Адентия

Адентия: причины, симптомы и лечение

Адентия

Дата обновления: 14.05.2019

Адентия — это приобретенное или врожденное отсутствие зубов полного или частичного типа. Полное отсутствие зубов встречается в редких случаях.

Частичная адентия более распространена и составляет около 45-75% от всех стоматологических заболеваний. Полная адентия как правило встречается у пожилых людей в возрасте от 60 лет.

Эта патология считается не только эстетическим недостатком, она также вызывает серьезные нарушения работы ЖКТ, зубочелюстной системы, ухудшение дикции.

В стоматологии используют несколько классификаций адентии. Зависимо от времени появления и этиологии болезни выделяют первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы, а также адентию постоянных и временных зубов.

Если у пациента отсутствуют даже зачатки зубов, то ему ставят диагноз врожденной адентии. Иногда коронки, расположенные по соседству, сливаются друг с другом, поэтому диагностируют ложную адентию. Частичная адентия предполагает, что у пациента отсутствует не более 10 зубов. В ином случае врачи диагностируют множественную форму патологии.

Существует также классификация заболевания по Кеннеди, которая выделяет следующие дефекты:

  • двусторонний концевой;
  • односторонний концевой;
  • односторонний включенный;
  • фронтальный включенный дефект.

Профилактика адентии

Адентия нередко приводит к осложнениям для здоровья. Именно поэтому стоматологи рекомендуют придерживаться профилактических мер для предотвращения заболевания.

А именно, для предупреждения первичной адентии необходимо с момента планирования беременности и непосредственно до самих родов поддерживать максимально благоприятные условия для нормального развития плода.

Если у малыша задерживается процесс прорезывания зубов, нужно обязательно обратиться за консультацией к детскому стоматологу.

Для профилактики вторичной адентии специалисты рекомендуют регулярно проходить стоматологические осмотры, соблюдать правила гигиены полости рта и проводить ее своевременную санацию. Если пациент лишился части зубов, стоит воспользоваться услугами протезиста, чтобы избежать дальнейшего выпадения зубов.

Причины заболевания разделяют на врожденные и приобретенные. Первичная адентия появляется из-за аномалий эмбриогенеза зубной ткани, вследствие этого не формируются зачатки зубов. Наследственным фактором заболевания считаются также проблемы с прорезыванием, что провоцирует формирование ретенированных зубов.

Самыми частыми причинами появления вторичной адентии считаются кариес и патологии пародонта. Удаление зубов показано из-за неправильного терапевтического лечения или стойкого воспалительного процесса.

Стоматолог может назначить удаление зуба также из-за следующих причин: раскол или откол коронки зуба, формирование кисты, эктомии и цистомии.

Вторичная адентия может возникнуть также из-за травм зубов, омертвления твердых тканей, различных новообразований в челюсти.

Полная первичная адентия — очень редкое явление. Эта патология проявляется деформацией лицевого скелета. К признакам этой деформации относят укороченную верхнюю губу, уменьшение высоты лица, выраженную супраментальную складку.

У больного также нередко возникает сухость слизистой оболочки и бледность, нарушение дикции.

У детей врожденная форма патологии сопровождается недоразвитием ногтей, отсутствием бровей, слабым развитием волосистой области головы, плохим зарастанием родничка, плоским небом.

Первичная частичная форма заболевания возникает обычно из-за того, что у пациента не прорезались молочные зубы.

Во время диагностического осмотра врач отмечает, что они не прощупываются и не видны на рентгенографическом снимке.

У больного обычно формируется большое пространство между зубами, что затем приводит к смещению всего зубного ряда. Если у пациента нет большого количества зубов, может быть диагностировано недоразвитие челюсти.

Симптомы вторичной адентии

Полная вторичная адентия проявляется отсутствием всех зубов на нижнем и верхнем ряду. Потеря зубов может быть вызвана их выпадением, хирургическим удалением в случае онкологии, пародонтитом, удалением из-за осложнений кариеса.

У пациента атрофируются альвеолярные отростки, а нижняя челюсть смещается ближе к носу.

Первыми симптомами вторичной адении будет стирание твердых тканей, боль при смыкании зубов, а также воздействии химических или термических раздражителей.

Частичная форма приобретенного заболевания является наиболее распространенной, поскольку с ней сталкивается около 75% людей. При данной болезни альвеолярные отростки развиваются вполне нормально. Удаляют зубы зачастую из-за пульпита или запущенного кариеса.

Отсутствие адекватного лечения патологии может привести к серьезным осложнениям: формированию травматического узла, из-за которого развивается деструкция тканей и формируются патологические карманы возле зубов, западению верхней губы и мягких тканей щек, вывиху височно-нижнечелюстного сустава.

Диагностика заболевания проводится довольно просто во время стоматологического осмотра.

Дополнительные обследования назначаются для обнаружения факторов, которые могут препятствовать протезированию: воспалительный процесс, опухолеподобные болезни, поражение слизистой рта, экзостоз.

В ходе диагностического осмотра больше всего внимания уделяется дифференцированию первичной адентии от вторичной.

Наиболее характерными симптомами первичной адентии являются недоразвитие альвеолярного отростка, наличие аномалий формы зубов, диастемы. Как правило, постановка диагноза осуществляется после пальпации. Для уточнения диагноза назначается рентгенография. Вторичную форму патологии необходимо отличить от пародонтоза.

Лечение адентии челюсти осуществляется с помощью протезирования. А именно, больному могут быть установлены съемные пластиночные, мостовидные и бюгельные зубные протезы.

Мостовидные несъемные протезы

Это специальные ортодонтические конструкции, которые применяются для замещения отсутствия зубов и восстановления жевательной функции. Исследователями доказано, что лечение адентии именно этим методом на 80-100% позволяет восстановить функцию жевания. Немаловажно и то, что протезы устраняют все морфологические, фонетические и эстетические дефекты зубочелюстной системы.

Съемные пластиночные протезы

Пластиночные протезы крепятся на уцелевшие зубы и передают жевательное давление на слизистую и костную ткань.

Однако стоит отметить, что слизистая оболочка не приспособлена для полноценного восприятия жевательного давления, поэтому эффективность лечения этими протезами составляет всего 60-80%.

Установка этих протезов рекомендована для устранения фонетических и эстетических дефектов. Больные отмечают длительный механизм адаптации, который занимает около двух месяцев.

Бюгельные протезы

Этот съемный лечебный аппарат опирается на слизистую оболочку и естественные зубы, а жевательное давление регулируется через гингиво- и периодонтомускулярные рефлексы.

Благодаря возможности рационально распределять жевательное давление между слизистой и опорными зубами, высочайшей гигиеничности, эффективности эти протезы пользуются большой популярностью.

С помощью бюгельных протезов можно избавиться от большинства дефектов зубного ряда.

Особенности выбора протеза

Выбор зубного протеза крайне важен, поскольку неправильное решение может стать причиной усугубления осложнений адентии. На выбор протеза влияет несколько факторов.

Прежде всего стоматолог учитывает, что в процессе откусывания и пережовывания пищи на зубы воздействует сила жевательного давления.

Под этим воздействием в тканях пародонта появляются ответные реакции, знание которых лежит в основе выбора стоматологом ортопедического аппарата.

Выбор протеза зависит также и от следующих клинических данных: протяженности дефекта, его класса, состояния жевательной мускулатуры.

Стоит также помнить, что дефекты зубочелюстной системы разнообразны, поэтому двух больных с одной и той же патологией не бывает.

Различие между патологиями у разных пациентов обусловлено разницей величины и формы зубов, вида прикуса, порога болевой чувствительности, функциональных соотношений в зубном ряду. Врач обязательно должен учитывать общее состояние здоровья пациента.

Стоит также отметить, что лечение первичной и вторичной адентии имеет свои специфические особенности. Для лечения врожденной патологии у детей назначается стимуляция прорезывания зубов.

Замещать недостающие зубы у детей нужно исключительно после того, как прорезались семь постоянных. Протезирование при молочном прикусе показано с 3-4 лет.

Иногда из-за чрезмерного давления протезов у детей может наблюдаться задержка роста челюсти.

Если у пациента уже сформировался определенный прикус, ему назначают ортодонтическую подготовку и протезирование. Для восстановления утраченных зубов применяют обычно следующие методы:

  • установка металлокерамических вкладок;
  • имплантация;
  • использование коронок из оксида циркония;
  • адгезивный мост.

Лечение приобретенной вторичной адентии должно включать в себя следующие меры:

  • восстановление нормального психоэмоционального состояния пациента;
  • возобновление функций зубочелюстной системы;
  • повышение качества жизни;
  • предотвращение осложнений.

Частичная форма патологии в большинстве случаев лечится с помощью мостов и имплантатов. Наиболее оптимальный вид протезирования подбирается исключительно после тщательного обследования пациента.

Немаловажно то, что частичное или полное отсутствие зубов обязательно должно лечиться.

Следует помнить, что адентия — это не только эстетический недостаток, поскольку она может негативно влиять на работу ЖКТ, приводить к проблемам в функционировании речевого аппарата, доставлять психологический дискомфорт.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник: //www.medcentrservis.ru/disease/adentiya/

Адентия – отсутствие зубов

Адентия

Адентией в стоматологической практике называют отсутствие зубов. Патология крайне нелицеприятная: искажает черты лица, негативно сказывается на дикции, вызывает проблемы с питанием, приносит психологический дискомфорт.

Отсутствие передних зубов, к тому же, ставит крест на карьере актера, политика, лектора – о публичных выступлениях с такой болезнью и речи быть не может. О причинах адентии и как с ней бороться – читайте далее.

Виды и причины адентии

Разновидности адентии по причинам и времени появления:

  • первичная (врожденная);
  • вторичная (приобретенная);
  • ложная;
  • истинная.

Типы адентии по признакам заболевания:

  • полная;
  • частичная;
  • множественная.

Первичная адентия

Еще одно название патологии – гиподентия. Причина такой адентии — отсутствие или разрушение зубных зачатков. Происходить это может по разным причинам.

Иногда всему виной наследственность, иногда – нарушение протекания беременности на 7-10-й или 17-й неделях, когда у плода формируются зачатки молочных и коренных зубов соответственно.

Зубные зачатки могут погибнуть и из-за гормональных сбоев, инфекционных заболеваний, травм.

Вторичная адентия

Эта адентия, так сказать, приобретенная, ее вызывают болезни зубов и десен, травмы, некачественное или несвоевременное стоматологическое лечение (терапевтическое, хирургическое, ортопедическое).

Истинная адентия

Зубные зачатки в этом случае полностью отсутствуют.

Ложная адентия

Может проявляться как следствие слияния соседних коронок. Нередко вызвана нарушением сроков прорезывания зубов (в таком случае ложная адентия носит временный характер).

Полная адентия

Полное отсутствие зубов чаще всего наблюдается у людей в возрасте. Первичная полная адентия встречается очень редко (как правило, она передается по наследству).

Частичная и множественная адентия

Оба эти вида можно объединить одним термином – олигодентия (неполный набор зубов). При частичной адентии речь идет об отсутствии зубов в количестве до десяти. Как правило, это боковые резцы, вторые премоляры и третьи моляры на верхней челюсти.

При множественной наблюдается отсутствие более 15 зубов в пределах одной челюсти или же двух. Зубные дефекты могут быть симметричными (когда с обеих сторон челюсти нет зубов одного и того же вида) или же ассиметричными.

Адентия и отсутствие зубов у детей

Подобная патология встречается часто. Если исключить врожденную адентию, то причины потери молочных зубов в детском возрасте связаны с заболеваниями зубочелюстной системы, травмами. Плохо, если молочного зуба уже нет, а коренной еще не начал прорезываться. В таких ситуациях постоянный может вырасти криво, заняв неправильное место в зубной дуге.

Нередко отмечаются случаи отсутствия коренных зубов, связанные с повреждением или отсутствием их зачатков. В подобных случаях молочные зубы не выпадают и могут прослужить достаточно долго (в зависимости от их состояния), однако впоследствии все равно нуждаются в замене искусственными.

  • Проблемы с приемом пищи: невозможно нормально пережевывать пищу, а от проглатывания еды слишком большими кусками будет страдать пищеварительная система;
  • нарушение дикции: зубы играют большую роль в звукопроизношении, без них речь станет неразборчивой;
  • изменение формы лица: костная ткань без зубов со временем атрофируется, и от ее уменьшения в размерах искажается овал лица, щеки становятся впалыми.

Снимок при частичной адентии

Для того, чтобы получить функциональный и эстетичный зубной ряд, пациентам с адентией требуется ортопедическое лечение – то есть протезирование.

Протезы при полном отсутствии зубов

Самый распространенный способ протезирования при полной адентии – протезирование на основе пластинчатых протезов. Эти конструкции состоят из базиса (искусственное нёбо) и зубного ряда. Для их изготовления используют следующие материалы:

Для лучшей фиксации пластинчатые протезы при адентии крепятся к тканям десны с помощью специальных клеящих гелей и цементов – Protefix, Lacalut Dent, R.O.C.S., Corega, Dentipur, Уницем.

Пластинчатый протез при отсутствии зубов

Протезы при частичном отсутствии зубов

В ортопедической практике для лечения адентии используются частичные протезы:

  • бюгельные (съемные конструкции с металлической дугой и крючками для крепления к соседним зубам);
  • пластинчатые (съемные акриловые или нейлоновые базисы с искусственными зубными рядами и креплениями к опорным зубам);
  • мосты (несъемные коронки, использующиеся для протезирования одного или двух рядом стоящих зубов при условии, что соседние зубы с обоих сторон дефекта будут выполнять роль опорных).

Протезирование на имплантах

Самый эффективный и результативный способ протезирования при любых видах адентии – имплантация.

В зубную лунку вживляется искусственный корень (имплант), на который потом надевается коронка (керамическая, металлокерамическая, металлическая). Сам имплант служит на протяжении всей жизни человека, коронки же меняются по окончании их срока эксплуатации.

В отличие от других видов протезирования, при имплантации удается сохранить костную ткань и не допустить ее атрофию (рассасывание), которая неизбежна при других видах протезирования.

Такой эффект достигается за счет оптимального распределения жевательного давления на имплантированный зуб, служащий полноценной заменой настоящему.

Помните, что результат лечения адентии во многом зависит от квалификации и опыта стоматолога, который будет выполнять протезирование. На нашем сайте доступны каталоги всех клиник, успешно практикующих лечение адентии при патологиях любой сложности.

  1. Бюгельные, нейлоновые, акриловые зубные протезы восстанавливают эстетику зубного ряда и улучшают жевательную функцию. Это простой и доступный способ восстановить утраченные зубы. Средняя цена в Москве 5300 ₽
  2. Зубной мост замещает 1-2 отсутствующих зуба.

    Мостовидные протезы бывают керамические, металлокерамические и металлопластмассовые. Крепятся на соседних зубах или имплантах, служат 5-7 лет. Средняя цена в Москве 21699 ₽

  3. Бюгельные протезы для восстановления недостающих зубов являются самыми удобными в протезировании.

    Способы крепления у этих протезов различны (крючки, замочки и коронки). С помощью бюгелей можно восполнить даже значительную нехватку зубов. Средняя цена в Москве 32355 ₽

  4. Протезирование зубов без обточки Протезирование зубов без обточки – максимально щадящий, но более дорогой метод восстановления зубного ряда.

    Проводится с помощью адгезивных мостов, керамических вкладок или виниров. Средняя цена в Москве 9590 ₽

Источник: //MyDentist.ru/diseases/adentiya/

Адентия зубов: что это такое, первичная и вторичная, частичная – причины и лечение

Адентия

2031

Мы редко придаем значение важности существования каждого зуба в нашей ротовой полости. Но если его вдруг не станет, это заметно ощущается.

Адентия представляет собой отсутствие зубов. Это заболевание характеризуется полной или частичной их утратой.

Болезнь может быть врожденной или приобретенной. В зависимости от этого она разделяется на первичную и вторичную.

Определение заболевания – адентия зубов

Адентия – патология верхнего или нижнего зубного ряда человека, при которой отсутствуют отдельные и все зубы. Это частный случай зубной аномалии, поскольку могут встречаться гиперодонтия (сверхкомплектные зубы) или гиподонтия (меньшее количество зубов по сравнению с нормой). Встречаемость заболевания полностью зависит от его вида и формы.

Адентия встречается у 25% пожилых пациентов

Так, полная врожденная адентия фиксируется лишь в 1% случаев среди всех зубных аномалий у детей, частичная форма патологии наблюдается у 45% пациентов с аномалиями зубного ряда, полная вторичная. О причинах появления красных десен у взрослых расскажет эта ссылка.

По статистике, неполная адентия встречается у 25% пожилых людей, поэтому так важно уже с молодых лет заботиться о состоянии своих зубов.

Симптомы

Характерным признаком адентии является полное или частичное отсутствие зубов на нижнем или верхнем рядах.

В силу того, что заболевание приводит к редукции обеих челюстей, мягкие ткани в ротовой полости западают, вызывая образование множества мелких морщин.

Тонус мышц в этой части лица угнетается, они становятся вялыми и атрофированными. Меняется угол челюсти – при полной форме адентии он выражен значительно тупее нормы.

Заболевание сопровождается не только некрасивым внешним видом, но и приводит к нарушению нормальной работы органов ЖКТ, зубочелюстной системы, а также нередко вызывает различные проблемы с артикуляцией и дикцией. Полная адентия при отсутствии лечения может вызывать психологические проблемы, вплоть до изменения социального поведения и образа жизни человека.

Полная форма адентии у детей нередко приводит к нарушению их взаимодействию в коллективе, что может стать причиной развития некоторых серьезных психических расстройств.

Симптомы адентии в детском возрасте

Заподозрить наличие адентии у ребёнка можно в случае возникновения одного и более из следующих перечисленных признаков:

  • отсутствие своевременного прорезывания зубов;
  • после прорезывания отсутствие одной и более зубных единиц;
  • формирование неправильного прикуса;
  • неровность постановки зубных единиц в лунках;
  • большие зазоры между уже имеющимися зубами;
  • формирование экзостозов челюстей – костные образования на челюстях в виде шипов, бугров, гребней;
  • изменение кожи в области носогубного треугольника: западение одной или обеих щёк, западение верхней губы, образование морщин;
  • неправильное формирование речевого аппарата и нарушенная дикция;
  • неправильное формирование и функционирование височно-нижнечелюстных суставов;
  • возможно появление гиперестезии, болезненности при смыкании зубов;
  • образование патологических костных и десневых карманов;
  • психические расстройства и нарушение социальной адаптации в детских группах;
  • развитие заболеваний пищеварительного тракта, связанных с нарушением пережёвывания и переваривания пищи: гастропатии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты и т. д.

Клиническая картина адентии зависит непосредственно от формы заболевания (первичная или вторичная, полная или частичная, а также от степени тяжести и прогрессирования патологического процесса).

По происхождению: первичная и вторичная

В зависимости от этиологии и клинических проявлений заболевания выделяют несколько классификаций адентии. По происхождению принято рассматривать два вида патологии:

  • первичная. Это всегда врожденная аномалия, которая вызывается нарушением развития плода в эмбриональный период. Основная причина адентии этого вида – отсутствие зубных зачатков у ребенка, из которых впоследствии должны развиваться молочные и коренные зубы. Данная форма болезни встречается реже всего;
  • вторичная (приобретенная). Более распространенный вид адентии. Развивается вследствие воздействия патогенных веществ на организм, травмы челюстно-лицевого аппарата, нарушением работы внутренних органов и другими причинами. Болезнь может проявиться в любом возрасте.

По клинической картине: полная и частичная

В зависимости от внешних проявлений и особенностей клинической картины выделяют два вида адентии:

  • полная. Это отсутствие всех зубов в ротовой полости. Наиболее тяжелая форма заболевания, которая сопровождается серьезными осложнениями. Как правило, полная адентия – врожденная патология;
  • частичная. Это нехватка 1-15 зубов в ротовой полости. При нехватке более 15 элементов зубного ряда выделяют отдельный вид заболевания – множественная адентия. Она встречается чаще других, может быть как врожденной, так и приобретенной.

Если в ротовой полости нет одного или более зубного зачатка, заболевание относят к истинной врожденной адентии. Помимо этого, в стоматологии встречается особенный вид аномалии – ложная адентия. Это задержка срока развития зубов (ретенция) или слияние соседних коронок при протезировании.

Источник: //cosmeton.ru/zabolevaniya/lechenie-adentii.html

Адентия зубов: причины и самые эффективные методы лечения

Адентия

Часто в материалах на тему стоматологии встречается такое понятие, как «адентия». Но далеко не все люди знают, что это такое. Хотя обладать информацией по этому вопросу крайне важно для своего же собственного блага и здоровья. Редакция портала UltraSmile.ru обязательно поможет – читайте наш материал. Узнаете все нюансы, связанные с этим научным термином.

Что такое адентия и ее виды

Адентия – это понятие, обозначающее отсутствие зубов в полости рта человека.

Когда говорят о частичной адентии, то подразумевается, что пациент потерял один или несколько элементов зубного ряда из традиционного набора (20 у детей при полном молочном прикусе, 28-32 у взрослых, в зависимости от наличия зубов мудрости). О множественной, когда утрата коснулась 10 и более единиц, о полной – речь про то, что в анамнезе присутствует полностью беззубый рот.

У людей старше 60 лет часто довольно часто встречается беззубый рот

Но и это еще не все – адентию также подразделяют на подвиды:

  • первичная: речь идет о врожденной аномалии, она может быть истинной (когда отсутствуют даже зачатки) и ложной (наблюдается при ретенции и нарушении сроков прорезывания молочного прикуса). Врожденный истинный дефект встречается достаточно редко и составляет от 1,5 до 8%1 случаев,
  • вторичная адентия зубов: это приобретенная патология, когда в силу различных обстоятельств, о которых поговорим ниже, взрослый маленький или взрослый человек теряет разное количество элементов улыбки.
  • временная: подразумевается молочный прикус. У детей аномалии встречаются лишь в 1% случаев,
  • постоянная: речь про постоянный прикус. У взрослых процент потери постоянных зубов в течении жизни составляют от 45 до 75%. При этом люди старше 60 лет в 25% случаев страдают полной адентией.

Почему возникает адентия

В зависимости от вида, времени, периода жизни, когда возникает патология, причины ее появления могут быть совершенно разными.

Известно, что временные зубки у плода начинают формироваться в 7-10 недель, постоянные – в 18.

Исходя из этого факта врожденную патологию можно считать серьезным заболеванием, предпосылки развития которого кроются в гибели зачатков зубов или их изначально неправильном формировании еще на этапе эмбрионального развития: так, мама малыша могла вести неправильный образ жизни, могла заболеть инфекционным заболеванием и страдать эндокринными нарушениями, могла быть подвергнута негативному воздействию окружающих факторов и среды. Нередко, аномалия такого характера и вовсе передается по наследству и заложена, предопределена ДНК, она может быть связана с заболеваниями наподобие нанизма, гипотиреоза, наследственной дисплазии. Одним отсутствием зубов проблемы таких деток редко ограничиваются: здесь имеет место также быть отсутствие или аномальное развитие волосяных фолликул, ногтевой пластины, кожных покровов.

Некоторые врожденные заболевания могут полное или частичное отсутствие зубов

Вторичный или приобретенный дефект, как несложно догадаться, мы получаем в основном под воздействием различных жизненных факторов, основными из них являются следующие:

  • недостаточная гигиена полости рта: именно систематическое нарушение этого правила или халатное отношение к нему влечет за собой и нарушение баланса микрофлоры в полости рта, и отложение зубного налета и камня на поверхности зубов и под деснами, и активное размножение патогенных бактерий,
  • кариес, пульпит, периодонтит: на запущенных стадиях этих заболеваний человеку часто приходится столкнуться с осложнениями наподобие абсцесса, флегмоны, кисты, пожертвовать зубом и удалить его,
  • воспаление десен: пародонтит и пародонтоз – непременные спутники расшатывания и смещения зубных единиц, в результате воспаления тканей пародонта они теряют свою устойчивость, становятся источником заразы. В большинстве случаев здесь пациенту также приходится распрощаться с ними,Пародонтит тяжелой формы приводит к потере зубов
  • травмы корня или коронки: здесь проблема возникает в основном как следствие сильного механического воздействия в результате различных жизненных обстоятельств, ударов, падений, надкусываний твердых продуктов, открывания зубами бутылок, нахождения во рту посторонних предметов, опасных видов спорта и профессий,
  • патологии прикуса: отсутствие лечения часто провоцирует перегруз и неправильное распределение нагрузки между зубными единицами, отчего некоторые из них очень быстро изнашиваются,
  • хронические заболевания: диабет, остеопороз,
  • вредные привычки: курение, употребление большого количества сладостей, острой, холодной, горячей пищи.

Естественно, что ослабляют и подрывают здоровье зуба также и авитаминоз, и снижение иммунных сил организма в результате стрессов, экологии, простуд, возрастных изменений.

Также люди сталкиваются с проблемой и из-за нелюбви совершать ежегодные походы на профилактические осмотры к стоматологам, многие приходят только тогда, когда уже бывает слишком поздно.

Самое опасное, что адентия, независимо от ее вида негативно сказывается на многих областях жизни человека.

Последствия потери зубов

При адентии зубов человек сталкивается с целым «букетом» проблем. Причем чем большее количество элементов улыбки вы теряете, тем явственнее проявляется дискомфорт и более того, потеря и несвоевременное восстановление провоцируют дальнейшие утраты.

Итак, что же происходит: нарушается целостность улыбки и теряется внешняя привлекательность лица. В том числе возникают проблемы с пережевыванием пищи и распределением жевательной нагрузки (из-за чего может возникнуть патологическая стираемость эмали, повышение ее чувствительности к температурным раздражителям), страдает дикция и артикуляция.

Зубы стремятся занять место утраченного соседа и начинают смещаться

Далее при отсутствии мер при частичной адентии зубы стремятся занять место утраченного соседа и начинают смещаться, образуя заметные тремы (промежутки), из-за чего меняется овал лица, углубляются морщинки в носогубной области, теряется тонус кожи, опускаются уголки губ и западают щеки.

Позже при плохом качестве пережевывания пищи начинает страдать желудок (гастриты, колиты, язвы), челюстно-лицевой сустав. Отказывая себе в любимых блюдах (например, становится сложно жевать твердые фрукты и овощи), человек начинает пребывать в постоянном стрессе, упадке духа.

К этому добавляются и комплексы, из-за которых становится невозможным поддерживать полноценное общение с друзьями, коллегами, знакомыми. Падает самооценка.

При этом такие люди в большинстве случаев не могут построить успешную карьеру (некоторые актеры и певцы не в счет, это в основном экранный образ), замыкаются в себе, боясь вызвать негатив и осуждение со стороны окружающих.

Теперь понимаете, почему так важно вовремя приступить к лечению проблемы, даже если у вас отсутствует всего один зуб?

Способы решения проблемы

Благо, современная медицина позволяет сегодня выбирать. Естественно, что на чаше весов стоят совершенно разные подходы, которые учитывают вид адентии, сопутствующий ей анамнез, финансовое состояние и ожидания пациента. Давайте попробуем рассмотреть основные варианты.

1. Мостовидное протезирование

Это вид постоянного протезирования, который подразумевает восполнение единичного (до 4-х единиц) дефекта улыбки, когда в качестве опоры под протез используются расположенные по соседству с утраченным элементы зубного ряда.

Именно на них в данном случае придется вся жевательная нагрузка. Вариант хорош тем, что очень легкий в исполнении и не требует больших денежных затрат – в зависимости от количества дефектов и от выбранного материала для конструкции – металлокерамика, керамика, цирконий – цена будет разной.

В среднем стоимость моста начинается от 20 тысяч рублей.

Зубной мост устанавливается с опорой на соседние зубы

Недостаток: опоры достаточно быстро износятся, костная ткань под конструкцией атрофируется, что нарушит герметичность ее прилегания и фиксации, приведет к образованию зазора между десной и протезом.

2. Классический вариант имплантации

Это вариант подойдет как при отсутствии одного зуба, так и при полной адентии. Но во втором случае использовать его крайне нецелесообразно в силу больших финансовых затрат и длительного временного фактора получения новой улыбки.

Здесь подразумевается, что для начала врач определит качество костной ткани в области потери (при неудовлетворительном состоянии ее нужно будет нарастить – операция потребуется в 90% случаев, если вы утратили зубы давно).

Затем, вам вживят имплантат и отправят на реабилитационный период (порядка 3-6 месяцев), в течении которого вы также не сможете полноценно наслаждаться жизнью – нагружать искусственные корни протезом и давать на них сразу же жевательную нагрузку при таком подходе нельзя до полного приживления титанового стержня и восстановления кости.

На фото показан процесс классической двухэтапной имплантации

«Попала в клинику, где мне пообещали все зубки на нижней челюсти восстановить имплантацией и быстро. Но я же в этом вопросе не разбиралась толком.

Началось с малого: сначала удалили три оставшихся разрушенных, после сразу вживлять имплантаты нельзя, прошло полгода мучений на съемном протезе, за который выложила 30 тысяч рублей. Потом: сказали, что надо нарастить кость в месте ее истончения, выложила еще 40.

Ждала опять 4 месяца и носила эти съемные штуки. Потом вставили 10 имплантатов. Отдала 400 тысяч. Это просто жутко, как будто машину себе покупала. Ждала еще 5 месяцев, только после этого поставили постоянный протез!!! Итого, время ожидания: 1,5 года, трат: около 500 тысяч.

И где тут хоть какая-то выгода. Пока ждала, теперь даже не знаю, радоваться новой улыбке после стольких мучений или расстраиваться таким тратам».

Князева Ольга, из переписки на тематическом форуме

3. Съемные протезы

Здесь вы также можете восстановить любое количество зубов, начиная от одного, заканчивая полной адентией. Какие варианты возможны:

  • бюгели: имеют металлическую составляющую, за счет чего позволяют равномерно распределить нагрузку. Они фиксируются только на опорах при помощи крючков. Также возможен вариант на имплантатах или на телескопических коронках. Подходят пациентам с пародонтозом и пародонтитом. Ценник – от 30 тысяч рублей. Как вариант для тех, кто ценит комфорт и красоту подойдут аналоги, протезы нового поколения из эластичного материала «Квадротти» — от 40 тысяч рублей,Бюгельный зубной с фиксацией на крбчках
  • нейлоновые: могут цепляться крючками за опоры, могут фиксироваться посредством присасывания (в таком случае не обойтись без различных дополнительных клеев). Мягкие, вполне красивые, но плохо выдерживают жевательную нагрузку. Цена – от 15 тысяч рублей,
  • акриловые: прочные, износостойкие. Подходят при полной и при частичной адентии. Цена – от 15 тысяч рублей. Как вариант, можно отдать предпочтение протезам нового поколения наподобие «Акри Фри», они более совершенны, менее аллергичны, но их стоимость повыше – от 20 тысяч рублей.Акриловый протез поможет справится с частичной потерей зубов

Какие получаете плюсы: экономия, приличная эстетика, решается жевательный вопрос. Однако, плюсы очень скоро превратятся в минусы: за счет атрофии кости под протезом, он скоро начнет проседать и нарушать естественность прилегания, портить вид улыбки, создавать трудности с пережевыванием еды, доставлять боль и дискомфорт, выпадать изо рта, натирать слизистую, нуждаться в коррекции и замене.

4. Инновационные методы имплантации

Речь об имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Именно этому инновационному подходу сегодня отдает предпочтение все большее количество пациентов: улыбку можно получить за несколько дней, возможность жевать идет в придачу, обойтись без костной пластики вполне реально даже при самых запущенных случаях наподобие остеопороза, воспаления костных тканей, курения, диабета.

Методов лечения здесь существует очень много, так что каждый сможет найти тот, что подойдет именно в конкретном клиническом случае. Правда, применимы они в основном или при множественной, или при полной адентии:

  • протезирование при помощи трех имплантатов: all-on-3 – выход для тех, кто столкнулся с полной или множественной адентией на нижней челюсти и желает отделаться «малой кровью», восстановив до 12 зубов в ряду при помощи протеза с металлической составляющей. Автором концепции является Nobel, имплантаты серии Trefoil – все это гарантия получения новой улыбки в предельно короткие сроки и качество, проверенное временем. Стоимость – от 280 тысяч рублей,Восстановление всех зубов методом All-on-3
  • протезирование при помощи четырех имплантатов: «все на четырех» – еще один метод, представленный Nobel, подходит пациентам с незначительной степенью резорбции костной ткани. О преимуществах методики можно прочитать здесь >>>,
  • протезирование при помощи шести имплантатов: решение проблемы пациентов, кому в силу воспаления тканей пародонта или средней резорбции кости 3-х и 4-х искусственных опор будет недостаточно. Стоимость – от 400 тысяч рублей,
  • протезирование при помощи 8 и более имплантатов: это уже называется базальный комплекс, так как устанавливаемые в кость конструкции задействуют глубокие слои кости, базальный и даже кортикальный, а не только мягкий губчатый. Пациенты хорошо отзываются об этом протоколе, так как он является реальным спасением в самых сложных случаях и позволяет начать полноценно жить и питаться. Стоимость – от 250 тысяч рублей.На фото показана базальная имплантация зубов

Почему возможна быстрая установка протеза и получение новой улыбки буквально за 1-3 дня, независимо от сопутствующих адентии проблем? В дистальных отделах (сбоку) импланты устанавливаются наклонно, что позволяет задействовать большую площадь соприкосновения, обойти носовые пазухи.

Кроме того, сами импланты для этих протоколов имеют высокие показатели первичной и последующей стабилизации в кости, быстро приживаются. Плюс несъемный протез, который устанавливается сразу используется в качестве своеобразной шины, которая не позволяет искусственным корням сместиться.

А возможность жевать сразу включает кость в работу, благодаря чему она быстро реабилитируется.

Более того, это еще не все подходы: пациенты также могут рассмотреть варианты восстановления дефектов улыбки при помощи скуловых имплантатов, о них есть очень познавательная статья на нашем сайте. В любом случае все перечисленные в последнем пункте методы не имеют никакой конкуренции по сравнению с остальными подходами и дарят пациенту полноценную жизнь, питание, общение и улыбку.

Источник: //ultrasmile.ru/chto-takoe-adentija/

Чем опасно отсутствие зубов – вторичная и частичная адентия – Причины возникновения

Адентия

Потеря зубов начинается с заболевания пародонта.

Следующая причина потери зубов – пульпит

Также к причинам потери зубов относят периодонтит и гипоплазия.

Еще одна причина развития адентии – сахарный диабет

Если удаление зубов ранее проводилось у пациента с сахарным диабетом, то необходимо понимать, что сахарный диабет в целом ускоряет атрофию тканей, кости, все дистрофические процессы в организме: от склероза сосудов до трофики конечностей. И в данном случае, затрагивает и адентию также. 

Посмотрите на примере одного из пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом, как у него развивалась атрофия. Разумеется, это происходит не моментально, за несколько лет, но адентия – неотвратимый факт, к сожалению:

Профессиональный опыт специалистов Немецкого имплантологического центра позволяет успешно решать даже такие, подчас сложнейшие проблемы, связанные с атрофией и адентией путем проведения костной пластики и синус-лифтинга с последующей имплантацией:

Более подробно данный клинический случай и его успешное лечение рассмотрены – ТУТ

Первая – заболевания пародонта (пародонтит), вторая – кариес и его осложнения (пульпит и периодонтит), гипоплазия.

Есть еще другие причины, но они, скажем так, достаточно экзотические и “погоды не делают”. В настоящий момент нет единого мнения почему возникают и как предотвратить кариес и пародонтит. 

Существует множество теорий, но нет единого ответа на вопрос о том, как не допустить развития этих заболеваний.

На мой взгляд, это говорит о том, что это многофакторные процессы в которых задействованы генетика, питание, гигиена, характер местности в которой живет человек и так далее и тому подобное… К чему я это? А к тому, что причины развития это отдельная тема для разговора и мы к ней еще вернемся, а сейчас давайте разберем последствия потери зубов.

Как потеря зубов влияет на контур лица

Потеря зубов, особенно полная, сразу отражается на внешнем виде человека. Во-первых, происходит снижение высоты нижней трети лица за счет того, что утрачивается поддержка нижней челюсти зубами и челюсть смещается в области суставов назад, а в области подбородка вперед и вверх. 

В результате получается так называемое “старческое лицо”- уменьшается расстояние между кончиком носа и вершиной подбородка. За счет этого углубляются естественные складки лица, опускаются уголки рта, красная кайма губ уменьшается в ширину за счет их смещения в сторону полости рта. 

Потеря зубов вызывает снижение тонуса мимических мышц, щеки и ткани подбородка провисают. Визуально лицо выглядит более возрастным. Восстановление зубов задает нижней челюсти правильное положение, дает поддержку мягким тканям, восстанавливает улыбку. В результате происходит омоложение лица, пациенты чувствуют себя уверенно, качество жизни их значительно улучшается.

Данные изменения возможны и при частичной потере зубов 

Особенно в случае зубов жевательной группы. У меня есть пациенты (женщины), которые обращались к косметологу с желанием улучшить контур лица, устранить провисание щек.

В  ответ на это доктор настоятельно рекомендует в начале восстановить отсутствующие жевательные зубы, чтобы обеспечить поддержку мягких тканей и только после этого начинает собственные процедуры.

Потому что только в этом случае мы получаем наиболее полный и долговременный эффект.

Почему при отсутствии зубов костная ткань убывает

Очень часто при планировании восстановления зубов с использованием имплантатов мы сталкиваемся с дефицитом костной ткани, который точно выявляется при проведении компьютерной томографии:

Давайте разберем что это такое и отчего происходит

Начнем с того, что кость – это живая ткань, со своими законами жизнедеятельности.

В случае с имплантацией разговор идет об альвеолярной кости, то есть кости альвеолярного отростка – кости, где располагаются корни зубов.

И когда мы говорим о дефиците костной ткани, мы говорим о дефиците именно кости альвеолярного отростка. Эта кость обеспечивает удержание и стабильность зубов. Вся ее структура направлена на стабилизацию. 

А при потере зубов необходимость в этой кости пропадает и происходит ее рассасывание или резорбция. Убыль альвеолярной кости может происходить и при сохраненных зубах при пародонтите.

Убыль костной ткани многократно усиливается при пользовании съемными протезами, так как протез оказывает нетипичное давление на десну и кость, давление на которое кость не “была рассчитана”.

В результате мы сталкиваемся с ситуацией, когда кость – куда можно установить имплантаты –  отсутствует или ее недостаточно. 

Пример того, что может произойти с костной тканью пациента, который удалил зуб более 15 лет назад и не обращался к доктору только по той причине, что боялся процедуры синус-лифтинга – подробно показан в моей статье “Он боялся синус-лифтинга и ждал… 15 (!) лет”  

О методиках лечения адентии поговорим в следующей статье.

О решении проблем, связанных с адентией, вы можете также прочитать в следующих материалах:

Что такое костная пластика. Показания и противопоказания

Роль имплантации зубов в здоровье человека

Рецессии десны и способы ее лечения

Как устанавливают зубные импланты

Имплантация передних зубов

Что такое синус-лифтинг?

Чем проводится синус-лифтинг?

Синус-лифтинг одновременно с удалением зуба

Что можно, а что нельзя после синус-лифтинга?

Можно ли обойтись без синус-лифтинга

Какой вид имплантации лучше при тотальной имплантации

Компьютерная томография при проведении имплантации в условиях адентии

Источник: //gic-dent.ru/articles/chto-takoe-adentia/

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий