Азота закись

Азота закись

Азота закись

  • русский
  • қазақша

Азота Закись

Международное непатентованное название

Нет

Состав

1 баллон содержит

Активное вещество – азота закись 6,2 кг

Описание

Бесцветный газ, тяжелее воздуха, без ощутимого запаха. Не воспламеняется, поддерживает горение

Фармакотерапевтическая группа

Анестетики общие другие. Закись азота, комбинации.

Код АТХ NO1АХ63

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывается в кровь через легкие. В организме не метаболизируется, находится в растворенном состоянии в плазме. Период полувыведения (Т ½)

– 5-6 мин; выводится полностью через легкие (в неизмененном виде, через 10-15 мин), небольшое количество – через кожу. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер – высокая.

Фармакодинамика

Средство для ингаляционной анестезии. Неспецифически взаимодействуя с мембранами нейронов, угнетает передачу афферентных импульсов в центральную нервную систему, изменяет корково-подкорковые взаимоотношения. Имеет высокую анальгезирующую активность. Малые концентрации вызывают чувство опьянения и легкую сонливость.

Стадия анальгезии достигается в течение 2-3 мин при концентрации до 80% и 20% кислорода в газовой смеси. Через 6-8 мин после кратковременной, но достаточно выраженной стадии возбуждения, наступает 1 ст. хирургической анестезии. Поддерживается общая анестезия при концентрации азота закиси 40-50% с соответствующим увеличением подачи кислорода.

Достаточная релаксация скелетной мускулатуры при этом не достигается. Поэтому азота закись комбинируют с другими средствами для ингаляционной анестезии и миорелаксантами для достижения необходимого эффекта. Пробуждение наступает через 3-5 мин.

Увеличивает частоту сердечных сокращений, вызывает сужение периферических сосудов, может повышать внутричерепное давление, угнетает дыхание.

Показания к применению

– общая анестезия, не требующая глубокого наркоза и миорелаксации (в хирургии, оперативной гинекологии, стоматологии, для обезболивания родов)

– усиление наркотического и анальгетического действия других анестетиков (в т.ч. лечебный анальгетический наркоз в послеоперационном периоде), травматический шок (профилактика)

– болевой синдром; при острой коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, остром панкреатите (купирование)

– обезболивание при выполнении медицинских процедур, требующих отключения сознания.

Способ применения и дозы

Ингаляционно. Азота закись используется в смеси с кислородом, (при содержании кислорода не менее 30%) и другими средствами для ингаляционной анестезии при помощи специальных аппаратов для газового наркоза.

Для купирования и профилактики болевого синдрома лечебный наркоз проводится при концентрации закиси азота 40-70%.

Для быстрого достижения необходимой глубины общей анестезии (вводный наркоз), концентрация азота закиси – 70%, поддержание общей анестезии – 40-50%; при необходимости – добавляют более мощные наркотические средства: барбитураты, фторотан, эфир.

После прекращения подачи азота закиси, следует продолжить подачу кислорода в течение 4-5 мин (во избежание диффузионной гипоксии).

Для обезболивания родов используют метод прерывистой аутоанальгезии с применением смеси азота закиси (40-70%) и кислорода: роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию.

Для выполнения медицинских процедур, требующих отключения сознания – ингаляции 25-50% в смеси с кислородом.

Для детей дозы подбираются индивидуально.

Для уменьшения эмоционального возбуждения, предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: внутримышечное введение 1-2 мл 0,5% раствора диазепама (5-10 мг), 2-3 мл 0,25% раствора дроперидола (5,0-7,5 мг).

Побочные действия

Во время введения в общую анестезию – наджелудочковые аритмии, брадикардия, развитие или усугубление сердечной недостаточности;

После выхода из общей анестезии – диффузная гипоксия, постнаркозный делирий (ощущение тревоги, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, нервозность, двигательное возбуждение); тошнота, рвота, сонливость.

При длительном применении (2-4 дня) – угнетение функции костного мозга, лейкопения, панцитопения, угнетение дыхания, злокачественный гипертермический криз, послеоперационный озноб.

Противопоказания

– гиперчувствительность

– гипоксия

– заболевания нервной системы

– хронический алкоголизм

– состояние алкогольного опьянения (возможно возникновение возбуждения и галлюцинаций)

– заболевания легких

– беременность, период лактации

-новорожденные до 28 суток

С осторожностью – черепно-мозговая травма, повышение внутричерепного давления в анамнезе, внутричерепные опухоли.

Лекарственные взаимодействия

Средства для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, транквилизаторы, нейролептики, антигистаминные средства усиливают действие. Амиодарон повышает риск брадикардии (не купируемой атропином) и артериальной гипотензии, ксантины – аритмий.

Фентанил и его производные усиливают влияние на сердечно-сосудистую систему (снижение частоты сердечных сокращений и минутного объема сердца).

Усиливает эффекты гипотензивных (особенно – диазоксида, ганглиоблокаторов, хлорпромазина, диуретиков) и антикоагулянтных (производных кумарина и индандиона) препаратов, а также средств, угнетающих центральную нервную систему и дыхание.

Особые указания

Необходимо контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сердечный ритм, следить за состоянием дыхания и газообмена, температурой тела.

У медицинского персонала при длительном контакте повышается риск развития лейкопении. Во время применения рекомендуется периодическое откачивание газа из манжетки эндотрахеальной трубки.

Смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом в определенных

концентрациях взрывоопасны. Больным хроническим алкоголизмом требуются более высокие концентрации.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, аритмия, недостаточность кровообращения, снижение АД, гипертонический криз, угнетение дыхания, делирий, острая гипоксия.

Лечение: при брадикардии – введение 0,3-0,6 мг атропина, аритмиях – коррекция содержания газов в крови, недостаточность кровообращения и артериальной гипотензии – введение плазмы или плазмозамещяющих средств, уменьшение глубины или прекращение общей анестезии, при гипертермическом кризе – прекращение ингаляции, повышенная подача кислорода, введение антипиретиков, коррекция нарушений водно-солевого баланса и метаболического ацидоза, при необходимости – дантролен (1 мг/кг) в/в капельно и продолжают введение до исчезновения симптомов криза (максимальная суммарная доза 10 мг/кг). Для предотвращения рецидива криза в течение 1-3 сут после операции назначают дантролен внутрь или в/в (4-8 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах). Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких обуславливают необходимость снижения дозы анестетика (если он еще применяется), обеспечения проходимости дыхательных путей и искусственной вентиляции легких. В случае развития делирия после выхода из общей анестезии вводят малые дозы наркотического анальгетика.

Форма выпуска и упаковка

По 6,20,2 кг в баллонах серого цвета из углеродистой стали вместимостью 10 л с навинченными колпаками и защитными кольцами, с четкой надписью черного цвета «Азота закись».

В металлических баллонах под давлением. Поверх вентиля надевается металлический колпак с отверстиями.

Условия хранения

Баллоны с азота закисью могут храниться в специальных помещениях и на открытых площадках, в последнем случае они должны быть защищены от атмосферных осадков и солнечных лучей, температура хранения баллонов с азота закисью допускается до 35оС.

Перед использованием препарата баллоны с азота закисью, хранящиеся при температуре ниже 0оС, необходимо выдержать в течение 8-10 часов при комнатной температуре.

Срок хранения

5 лет

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускается предприятием-изготовителем через сеть оптовых аптечных складов только лечебным учреждениям.

Производитель

ООО «ТД «МедГазСервис», Российская Федерация

162610 Вологодской обл., г. Череповец, Северное шоссе, 36

Тел: (8202) 51-55-88, Факс: (8202) 51-55-77

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Global Stom Industrial», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Global Stom Industrial»

050059, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Хаджи Мукана, д.39, пом.56

Тел: 8(727) 377-77-07

Источник: //drugs.medelement.com/drug/%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D1%82%D0%B0-%D0%B7%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D1%81%D1%8C-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/756461721477650943?instruction_lang=RU

Азота закись (Nitrogenium oxydatum): описание, рецепт, инструкция

Азота закись
Фармакологическая группа:Наркозные средства

Rp.: Nitrogenii oxydulati

D.S. Для обезболивания родов вместе с кислородом

Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide)

Средство для ингаляционной анестезии.
Неспецифически взаимодействуя с мембранами нейронов, угнетает передачу нервных импульсов в ЦНС, изменяет корково-подкорковые взаимоотношения. Имеет высокую анальгезирующую активность. Малые концентрации вызывают чувство опьянения и легкую сонливость.

Стадия анальгезии достигается в течение 2–3 мин при содержании в газовой смеси до 80% закиси азота и 20% кислорода. Через 6–8 мин после кратковременной, но достаточно выраженной стадии возбуждения, наступает I стадия хирургической анестезии.

Поддерживается общая анестезия при концентрации динитрогена оксида 40–50% с соответствующим увеличением подачи кислорода. Достаточная релаксация скелетной мускулатуры при этом не достигается. Поэтому Азота закись комбинируют с другими средствами для ингаляционной анестезии и миорелаксантами для достижения необходимого эффекта.

Пробуждение наступает через 3–5 мин после прекращения подачи газа. Увеличивает ЧСС, вызывает сужение периферических сосудов, может повышать ВЧД, угнетает дыхание.

Для взрослых: Ингаляционно. Азота закись применяют в смеси с кислородом и другими средствами для ингаляционной анестезии при помощи специальных аппаратов для газового наркоза. Обычно начинают со смеси, содержащей 70–80% динитрогена оксида и 20–30% кислорода.

Для купирования и профилактики болевого синдрома лечебный наркоз проводится при концентрации динитрогена оксида 40–75%.

Для быстрого достижения необходимой глубины общей анестезии (вводный наркоз) концентрация динитрогена оксида — 70–75%, поддержание общей анестезии — 40–50%; при необходимости добавляют более мощные наркотические средства (барбитураты, фторотан, эфир).

После прекращения подачи динитрогена оксида, следует продолжить подачу кислорода в течение 4–5 мин (во избежание диффузионной гипоксии).

Для обезболивания родов используют метод прерывистой аутоанальгезии с применением смеси динитрогена оксида (40–75%) и кислорода: роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию.

Для выполнения медицинских процедур, требующих отключения сознания, — ингаляции 25–50% смеси с кислородом. Для уменьшения эмоционального возбуждения, предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: в/м введение 1–2 мл 0,5% раствора диазепама (5–10 мг), 2–3 мл 0,25% раствора дроперидола (5–7,5 мг).

Для детей: Для детей дозы подбираются индивидуально. Ингалировать смесь можно при содержании кислорода не менее 30%, а после прекращения ингаляции обязательно продолжение подачи кислорода в течение 5 мин (профилактика гипоксии). 

– комбинированная ингаляционная анестезия (с использованием специального оборудования) в сочетании с другими средствами для анестезии, миорелаксантами и наркотическими анальгетиками; – общая анестезия, не требующая глубокой анестезии и миорелаксации (в общей хирургии, оперативной гинекологии, стоматологии, для обезболивания родов); – усиление наркозного и анальгетического действия других анестетиков (в т.ч. лечебный анальгетический наркоз в послеоперационном периоде), травматический шок (профилактика); – болевой синдром: острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, острый панкреатит (купирование);

– обезболивание при выполнении медицинских процедур, требующих отключения сознания.

– гиперчувствительность; – гипоксия; – заболевания нервной системы; – хронический алкоголизм, состояние алкогольного опьянения (возможно возникновение возбуждения и галлюцинаций).

С осторожностью: черепно-мозговая травма, повышение внутричерепного давления в анамнезе, внутричерепные опухоли.

– Во время введения в наркоз — наджелудочковые аритмии, брадикардия, недостаточность кровообращения.

– После выхода из общей анестезии — диффузная гипоксия, постнаркозный делирий (ощущение тревоги, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, нервозность, двигательное возбуждение).

– Тошнота, рвота, сонливость; при длительном применении (более 2 дней) — угнетение дыхания, нарушение функции костного мозга, проявляющееся лейкопенией, панцитопенией, а также гипертермический криз и послеоперационный озноб.

Лекарственная форма – газ сжатый: бесцветный, может иметь слабый специфический запах, с невоспламеняющимся, но поддерживающим горение свойством (по 6,2 кг в металлических баллонах емкостью 10 л). Активное вещество – динитрогена оксид, в 1 баллоне – 6,2 кг.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Азота закись” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: //allmed.pro/drugs/azota_zakis

Все о закиси азота

Азота закись

Оксид диазота (N2O) – инертный газ без цвета, имеющий слабовыраженный сладковатый привкус и приятный запах. В обычных условиях смесь не взрывоопасна и негорючая, под давлением принимает жидкую форму.

«Народное» название N2O – «веселящий газ» – неслучайно. При вдыхании смесь обеспечивает ощущение легкой эйфории и опьянения, которая быстро проходит.

Из организма газ выводится при выдохе, не оказывая негативного воздействия.

Как появился веселящий газ?

Употребление окиси диазота с целью веселья, столь модное в современных клубах – далеко не новое развлечение. Впервые о таких вечеринках заговорили еще в XVIII веке.

История появления окиси диазота относится к 1772 году, успешно синтезировать вещество получилось у английского ученого Джозефа Пристли.

С того времени N2O находится под постоянным наблюдением и изучением, а также использованием в разных сферах.

Смесь получила распространение в частной стоматологической практике – врачи использовали ее как анестезию при удалении зубов. Первым, кто решился удалить пациенту зуб под анестезией веселящего газа, стал американский стоматолог Горацио Уэллс. В современной медицине врачи не только продолжили эту практику, но и значительно расширили область применения закиси.

С использованием закиси азота выполняется седация и медикаментозный наркоз при осуществлении хирургических манипуляций в гинекологии, акушерстве, при родах.

С помощью газовой смеси, дополненной различными вкусовыми добавками, осуществляется седация пациентов детской стоматологии, что позволяет врачу выполнить все необходимые процедуры ребенку, которого сложно удержать в кресле.

Из медицины N2O перешел в сферу развлечения. До 1863 г. среди представителей британской знати появилось развлечение, названное «вечеринкой веселящего газа». Приглашенные на праздник собирались в салоне с целью вдыхания смеси до «появления короля Артура».

Где используется закись азота?

Вещество, известное как N2O, имеет несколько разновидностей. Медицинская/пищевая закись азота при производстве хорошо очищается от примесей, способных нанести вред человеку. Технический N2O содержит много примесей, поэтому его использование ограничивается промышленными сферами. Для идентификации технической смеси в нее вносят сероводород, наделяющий состав неприятным ароматом.

Медицинский газ используется для наркоза и седации, его подают в смеси с кислородом 7:3. Купить его в свободной продаже нельзя, вещество продается только мед. учреждениям, имеющим соответствующую лицензию на приобретение.

Технический оксид диазота – средство для усиления мощности мотора. Попадая в цилиндры ДВС вместе с бензином, он понижает температуру забираемого воздуха, делает смесь плотнее и ускоряет процесс сгорания топлива.

Пищевая окись диазота находит широкое использование в сфере производства продуктов питания. При изготовлении пива и кондитерских лакомств N2O используют для образования пузырьков. Смесь выступает в роли консерванта, увеличивающего хранение продуктов. Пищевая газовая смесь имеет индекс E942.

В последние годы такой газ набирает популярность в клубах и на дискотеках как развлекательное средство. Его реализуют в баллонах, а для вдыхания используют воздушные шарики. Популярность смеси у молодежи объясняется свойствами самого газа и преимуществами его использования:

  • Отсутствие зависимости и негативных последствий применения. Газ относится к группе легальных и неопасных веществ.
  • Возможность использования в компаниях разного возрастного и гендерного состава.
  • Простота применения. Для использования азотной закиси не надо высчитывать дозировку или проводить сложные манипуляции – просто вдыхайте газ из шарика и веселитесь.
  • Входящий в состав смеси кислород наполняет энергией и придает сил.

Влияние веселящего газа на организм

Бесцветный веселящий газ оказывает на человека легкий опьяняющий эффект, вызывает чувство расслабления, поднимает настроение. Такие реакции краткосрочны и быстро проходят, как только вы перестаете вдыхать смесь. В отдельных случаях газ может оказать на организм иное действие. Использование азотной закиси имеет ряд противопоказаний:

  • Выраженная гипоксия;
  • Заболевания ЦНС в тяжелой форме;
  • Хронический алкоголизм;
  • Состояние алкогольного опьянения.

При передозировке возможна потеря сознания, головокружение и головная боль. Если вы используете закись азота на вечеринке в клубе, высока вероятность, что вам не сумеют оказать должную помощь.

Чтобы снизить риск вредного воздействия, необходимо внимательно относится к качеству приобретаемого товара, выбирать надежных поставщиков.

Почему веселящий газ вызывает чувство веселья?

«Веселящим газом» принято называть вещество с формулой N2O – закись азота и ее пищевую разновидность. Это бесцветный газ, оставляющий сладковатое послевкусие при употреблении.

Попадая в организм, азотная закись оказывает на человека специфическое воздействие, которое изучалось многими учеными.

Что это за воздействие и чем оно вызвано – интересует многих, поэтому попробуем разобраться подробней.

Химические процессы в организме под действием N2O

Свое название «веселящий газ» получил из-за оказываемого воздействия на организм. Минимальные дозы газа влияют на работу головного мозга. Нервные импульсы приходят в возбуждение, ответной реакцией организма становится легкая степень опьянения, бодрость и эйфория. Человеку становится весело, он смеется и ощущает себя хорошо.

Оксид диазота – химически инертный газ. В организме человека он почти не меняется, не образует никакие соединения. Азотная закись растворима в плазме крови, при этом с гемоглобином почти не связывается.

Из организма выводится легкими в неизменном виде через 20 минут после окончания вдыхания. Слишком частое вдыхание смеси способно вызывать обратный эффект.

В этом случае появляется сонливость, нарушается речь и координация движений.

В разумных дозах «веселящий газ» не способен навредить человеку и вызвать привыкание. Распространение пищевой закиси является легальным и не запрещается законом.

Заказать пищевую закись азота в Москве предлагает компания zakisazota-msk24.ru. У нас можно купить газ в баллонах с круглосуточной доставкой.

Курьер работает в режиме 24 на 7 и доставит веселящий газ по любому указанному вами адресу.

Источник: //zakisazota-msk24.ru/stati/vse-o-zakisi-azota.html

Закись азота – это бесцветный газ со слабым запахом и сладковатым вкусом, тяжелее воздуха (относительная плотность 1,527). Растворим в воде (1:2).

При 0°C и давлении 30 атмосфер, а также при обычной температуре и давлении 40 атмосфер сгущается в бесцветную жидкость. Из одного килограмма жидкой закиси азота образуется 500 литров газа.

Закись азота не воспламеняется, но поддерживает горение. Смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом в определенных концентрациях взрывоопасны.

Закись азота получают нагреванием сухого нитрата аммония. Разложение начинается при 170°C и сопровождается выделением тепла. Поэтому очень опасно производить его в кустарных условиях, так как при температурах более 300°C нитрат аммония разлагается со взрывом. Также возможно его получение и другими химическими реакциями (например нагревание сульфаминовой кислоты с 73%‑й азотной кислотой).

Гемиоксид азота назван “веселящим газом” английским химиком Хэмфри Дэви, который, изучая на себе действие закиси азота (1799), обнаружил в начальной фазе возбуждение, сопровождающееся смехом и беспорядочными телодвижениями, в последующем ‑ потерю сознания.

Малые концентрации закиси азота вызывают чувство опьянения и легкую сонливость. При вдыхании чистого газа быстро развиваются наркотическое состояние и асфиксия. В смеси с кислородом при правильном дозировании вызывает наркоз без предварительного возбуждения и побочных явлений. Закись азота не вызывает раздражения дыхательных путей.

В организме она почти не изменяется, с гемоглобином не связывается; находится в растворенном состоянии в плазме. После прекращения вдыхания выделяется (полностью через 10‑15 мин) через дыхательные пути в неизмененном виде.

В медицине применяют в смеси с кислородом как средство для ингаляционного наркоза при хирургических операциях, родах, иногда при инфаркте миокарда.

Форма выпуска: в металлических баллонах вместимостью 10 литров под давлением 50 атмосфер в сгущенном (жидком) состоянии. Баллоны окрашены в серый цвет и имеют надпись “Для медицинского применения”. Хранение: при комнатной температуре в закрытом помещении, вдали от огня.

Закись азота применяется и в автомобильной сфере, где азот или вещество на его основе впрыскивается во впускной коллектор двигателя автомобиля. Таким образом, технические характеристики автомобиля значительно улучшаются, а двигатель работает интенсивнее и становится мощнее, хотя и кратковременно. При подготовке аквалангистов к погружению также используется закись азота.

В пищевой промышленности это вещество зарегистрировано как пищевая добавка Е 942. Также оно используется в производстве продукции в аэрозольных упаковках (например, взбитые сливки) как пропеллент (создает избыточное давление, обеспечивающее вытеснение из упаковки продукта).

Техническая закись азота отличается от медицинской небольшим количеством содержания диоксида серы для предотвращения злоупотребления этим химическим соединением.

После введения в России с 1 июня 2012 года запрета на безрецептурную продажу комбинированных лекарственных препаратов, содержащих кодеин или его соли, психоактивное вещество закись азота стало популярным у токсикоманов.

Они употребляют его ингаляционно, в основном с использованием воздушных шариков, заполненных закисью азота.

Быстрое достижение состояния эйфории превратило “веселящий газ” в популярное средство на разного рода молодежных вечеринках. “Веселящий газ” распространяется в основном в ночных клубах с лета 2012 года.

По словам главного нарколога Минздрава РФ Евгения Брюна, медики пока не знают, какие последствия могут быть от употребления этого вещества, и как возникает зависимость от него.

Глава Роспотребнадзора, главный государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко сообщил, что допустимо применение закиси азота в медицинских условиях. “Это один из самых щадящих анестетиков. Но когда он в огромных масштабах вне стен медучреждений применяется абсолютно без повода, как это повлияет, не знает никто”.

Предположительно, использование “веселящего газа” может производить необратимые воздействия на мозг и нервную систему. Даже при небольшой концентрации он дезорганизует мыслительную деятельность, затрудняет работу мышц, ухудшает зрение и слух.

Его использование возможно только под контролем специалистов, прошедших соответствующее обучение. Без надлежащего контроля и в чистом виде (без “разбавления” кислородом) применение веселящего газа смертельно опасно. Если объем кислорода в смеси с закисью азота будет меньше 20%, то может наступить остановка дыхания, человек погибнет.

Признаки употребления закиси азота:

При краткосрочном применении ‑ глупое поведение, беспричинный безудержный смех, головокружение, частые головные боли, частые падения в обморок и частые потери сознания.

При долгосрочном применении ‑ кратковременная амнезия, эмоциональая неустойчивость, нарушение мыслительных процессов, ухудшение слуха и осязания, шаткая походка, невнятность речи, постепенная атрофия мозга.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

Источник: //ria.ru/20120918/753267022.html

Азота закись (Nitrogenium oxydulatum)

Азота закись

Последняя актуализация описания производителем 14.06.2013

Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide) N01AX13 Динитрогена оксид

  • R52.9 Боль неуточненная
  • Z100.0* Анестезиология и премедикация
Газ сжатый1 баллон
активное вещество:
динитрогена оксид6,2 кг

Бесцветный газ со слабым специфическим запахом или без запаха. Не воспламеняется. Поддерживает горение.

Средство для ингаляционной анестезии. Неспецифически взаимодействуя с мембранами нейронов, угнетает передачу нервных импульсов в ЦНС, изменяет корково-подкорковые взаимоотношения. Имеет высокую анальгезирующую активность. Малые концентрации вызывают чувство опьянения и легкую сонливость.

Стадия анальгезии достигается в течение 2–3 мин при содержании в газовой смеси до 80% закиси азота и 20% кислорода. Через 6–8 мин после кратковременной, но достаточно выраженной стадии возбуждения, наступает I стадия хирургической анестезии.

Поддерживается общая анестезия при концентрации динитрогена оксида 40–50% с соответствующим увеличением подачи кислорода. Достаточная релаксация скелетной мускулатуры при этом не достигается. Поэтому Азота закись комбинируют с другими средствами для ингаляционной анестезии и миорелаксантами для достижения необходимого эффекта.

Пробуждение наступает через 3–5 мин после прекращения подачи газа. Увеличивает ЧСС, вызывает сужение периферических сосудов, может повышать ВЧД, угнетает дыхание.

Через легкие попадает в системный кровоток. Не метаболизируется, находится в растворенном состоянии в плазме. Выводится полностью в неизмененном виде через легкие через 10–15 мин, незначительное количество — через кожу, T1/2 — 5–6 мин, проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер высокая.

комбинированная ингаляционная анестезия (с использованием специального оборудования) в сочетании с другими средствами для анестезии, миорелаксантами и наркотическими анальгетиками;

общая анестезия, не требующая глубокой анестезии и миорелаксации (в общей хирургии, оперативной гинекологии, стоматологии, для обезболивания родов);

усиление наркозного и анальгетического действия других анестетиков (в т.ч. лечебный анальгетический наркоз в послеоперационном периоде), травматический шок (профилактика);

болевой синдром: острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, острый панкреатит (купирование);

обезболивание при выполнении медицинских процедур, требующих отключения сознания.

гиперчувствительность;

гипоксия;

заболевания нервной системы;

хронический алкоголизм, состояние алкогольного опьянения (возможно возникновение возбуждения и галлюцинаций).

С осторожностью: черепно-мозговая травма, повышение внутричерепного давления в анамнезе, внутричерепные опухоли.

Азота закись применяют ингаляционно для обезболивания родов. Длительное применение может спровоцировать выкидыш или негативно повлиять на развитие ребенка. Однако в случае необходимости, средство назначают в малых концентрациях (отношение кислорода 1:1) и для непродолжительного применения (для 2–3 вдохов).

Противопоказано в период лактации, поэтому в случае необходимости следует отменить кормление грудью.

Во время введения в наркоз — наджелудочковые аритмии, брадикардия, недостаточность кровообращения.

После выхода из общей анестезии — диффузная гипоксия, постнаркозный делирий (ощущение тревоги, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, нервозность, двигательное возбуждение).

Тошнота, рвота, сонливость; при длительном применении (более 2 дней) — угнетение дыхания, нарушение функции костного мозга, проявляющееся лейкопенией, панцитопенией, а также гипертермический криз и послеоперационный озноб.

Средства для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, транквилизаторы, нейролептики, антигистаминные средства усиливают действие.

Амиодарон повышает риск брадикардии (не купируемой атропином) и артериальной гипотензии, ксантины — аритмий.

Фентанил и его производные усиливают влияние на ССС (снижение ЧСС и минутного объема сердца).

Усиливает эффекты гипотензивных препаратов — диазоксида, ганглиоблокаторов, диуретиков, а также антикоагулянтных препаратов (производные кумарина и индандиона) и средств, угнетающих дыхание и ЦНС.

Ингаляционно.

Азота закись применяют в смеси с кислородом и другими средствами для ингаляционной анестезии при помощи специальных аппаратов для газового наркоза.

Обычно начинают со смеси, содержащей 70–80% динитрогена оксида и 20–30% кислорода.

Для купирования и профилактики болевого синдрома лечебный наркоз проводится при концентрации динитрогена оксида 40–75%.

Для быстрого достижения необходимой глубины общей анестезии (вводный наркоз) концентрация динитрогена оксида — 70–75%, поддержание общей анестезии — 40–50%; при необходимости добавляют более мощные наркотические средства (барбитураты, фторотан, эфир). После прекращения подачи динитрогена оксида, следует продолжить подачу кислорода в течение 4–5 мин (во избежание диффузионной гипоксии).

Для обезболивания родов используют метод прерывистой аутоанальгезии с применением смеси динитрогена оксида (40–75%) и кислорода: роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию.

Для выполнения медицинских процедур, требующих отключения сознания, — ингаляции 25–50% смеси с кислородом.

Для детей дозы подбираются индивидуально. Ингалировать смесь можно при содержании кислорода не менее 30%, а после прекращения ингаляции обязательно продолжение подачи кислорода в течение 5 мин (профилактика гипоксии).

Для уменьшения эмоционального возбуждения, предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: в/м введение 1–2 мл 0,5% раствора диазепама (5–10 мг), 2–3 мл 0,25% раствора дроперидола (5–7,5 мг).

Симптомы: брадикардия, аритмии, снижение АД, угнетение дыхания, делирий, острая гипоксия.

Лечение: при брадикардии — введение 0,3–0,6 мг атропина, при аритмии — коррекция содержания газов в крови, при недостаточности кровообращения и артериальной гипотензии — введение плазмы или плазмозаменяющих средств, уменьшение глубины или прекращение общей анестезии, при гипертермическом кризе  — прекращение ингаляции, повышенная подача кислорода, введение антипиретиков, коррекция нарушений водно-солевого баланса и метаболического ацидоза, при необходимости — дантролен (1 мг/кг) в/в капельно до исчезновения симптомов криза (максимальная суммарная доза — 10 мг/кг). Для предотвращения рецидива криза в течение 1–3 сут после операции назначают дантролен внутрь или в/в (4–8 мг/кг/сут в 4 раздельных дозах). Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких обусловливают необходимость снижения дозы анестетика (если он еще применяется), обеспечения проходимости дыхательных путей и ИВЛ. В случае развития делирия после выхода из общей анестезии вводят малые дозы наркотического анальгетика.

Необходимо контролировать АД, ЧСС, сердечный ритм, следить за состоянием дыхания и газообмена, температурой тела. У медицинского персонала при длительном контакте повышается риск развития лейкопении. Во время применения рекомендуется периодическое откачивание газа из манжетки эндотрахеальной трубки.

Смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом в определенных концентрациях взрывоопасны.

Больным с хроническим алкоголизмом требуются высокие концентрации.

Дети. Азота закись применяется у детей. Возможно применение у грудных детей. Дозы подбираются индивидуально. Для новорожденных Азота закись не применяют.

Влияние на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Азота закись действует преимущественно на ЦНС, препарат применяют как средство для ингаляционного наркоза, в связи с чем не применяют при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Газ сжатый. По 6,2 кг в металлических баллонах вместимостью 10 л.

ООО «Стиролбиофарм», г. Горловка, 84610, ул. Горловской дивизии, 97, Украина.

Источник: //www.rlsnet.ru/tn_index_id_4128.htm

Веселящий газ (оксид азота, закись азота): наркотик XXI века

Азота закись
Подробности Категория: Наркомания

Что такое веселящий газ?

В 18 веке американский физик Джозеф Пристли открыл новое вещество – закись азота. В результате химической реакции получилось вещество тяжелее воздуха, имеющее слабо выраженный запах и сладковатый привкус.

В ходе опытов, Пристли, действуя разбавленной азотной кислотой на медь, впервые получил «селитряный воздух»окись азота NO (3Cu + 8HNO3 = 3Cu(NO3)2 + 2NO + 4H2O), а уже вследствие процесса восстановления NO под действием увлажненного железа получалась закись азота N2O (6NO + 2Fe + 3Н2О = 3N2O + 2Fе(ОН)3).

Закись азота нашла применение в медицине, автомобильной и пищевой промышленности. Позже вещество получило название «веселящий газ», а его специфические свойства стали причиной развития еще одного направления токсикомании. Зачастую, уличные “барыги” закачивают закись азота в воздушные шарики, и продают этот препарат для анестезии под видом невинных разноцветных украшений любого праздника.

Химическая формула оксида азота

Веселящий газ (он же оксид азота, закись азота, оксид диазота)  — это соединение с химической формулой N2O. В наркоманской среде (и иногда в наркологии и анастезиологии) называется «веселящим газом» из-за производимого им опьяняющего эффекта. При комнатной температуре это бесцветный негорючий газ.

Последствия употребления закиси азота

Сейчас купить веселящий газ можно в специализированных интернет-магазинах с доставкой на дом. Это дает возможность наркоманам получать очередную порцию опасного вещества, последствия от употребления которого нельзя назвать веселыми:

  • дезорганизация мыслительной деятельности;
  • ухудшение зрения;
  • снижение тонуса мышц;
  • нарушения слуха;
  • дистрофия спинного мозга;
  • мегалобластная анемия.

Летальный исход возможен как при постоянном длительном воздействии газа на человеческий организм, так и при единоразовой передозировке. Нарушения мозговой деятельности и работы нервной системы коррекции не поддаются.

Но, несмотря на необратимые последствия, зависимость от закиси азота среди молодежи имеет место, причем в ужасающих масштабах.

Объясняется это доступностью вещества, мнимой безопасностью и гаммой получаемых эмоций: безудержный и беспричинный смех, снятие депрессии, невроза, отсутствие боли.

Почему газ назвали веселым?

Название «веселящий газ» веществу присвоил английский химик Дэви. Он испробовал действие азота на себе. Вдыхание небольшой порции вызвало чувство легкого опьянения, возбуждение, двигательную активность. Увеличение максимально допустимого к принятию количества вещества привело к необъяснимому смеху. Дальнейшее действие газа становится причиной потери сознания и удушью.

Почему веселящий газ называют безопасным. Использование закиси азота для наркоза

Первоначально закись азота использовалась исключительно в медицине. Широкое распространение вещество получило в стоматологии и гинекологии. При правильно подобранных пропорциях и в сочетании с кислородом веселящий газ хорошо обезболивает, снимает нервное напряжение. Эти свойства необходимы при лечении, удалении и протезировании зубов, а также при активной родовой деятельности.

Изначально вещество использовалось без добавления кислорода. Применять его можно было только в течение 1-2 минут, после чего наступала аноксия, приведшая к смерти нескольких пациентов. Смертельные исходы использования неразбавленной закиси азота привели к необходимости создания специального аппарата, смешивающего вещество с кислородом.

Правильное применение закиси азота не вызывает побочных эффектов и не приносит вред организму. Газ быстро выводится естественным путем, возвращая человеку нормальное восприятие привычных вещей.

Использование в медицине сделало закись азота безопасной по мнениям обывателей, экспертами влияние вещества на организм до конца не изучено, поэтому оно находится в свободном доступе. Продажа веселящего газа сопровождается рекламным лозунгом о его безопасности, без указания «безвредной» дозы.

Это стало причиной развития нового направления токсикомании. Веселящий газ при частом приеме представляет серьезную опасность для человека, поэтому называть его безопасным безрассудно.

Газ для «веселой» наркомании

Большая часть наркотических веществ запрещена для распространения и употребления. Но наркорынок развивается настолько стремительно, что правительство не успевает ставить под запрет новую продукцию психотропного действия.

Веселящий газ стал привлекательным для токсикоманов в 19 веке в Европе и США. Его использовали на молодежных закрытых вечеринках для массового развлечения.

В Россию вещество пришло уже в 20 веке, когда под запретом стали соли и спайсы.

Продается веселящий газ в небольших баллонах. Вещество используется для вдыхания через воздушные шарики или распыляется в закрытом помещении. Эффект наступает сразу и проходит в течение 10-15 минут.

Признаки зависимости

Наркотическая зависимость от веселящего газа возникает после нескольких доз. Вещество оказывает психотропное воздействие, возникает влечение к веществу. При развитии зависимости у наркомана проявляются следующие симптомы (схожи с признаками токсикомании):

  • головокружение;
  • частые беспричинные головные боли;
  • страх, бессонница;
  • потеря сознания;
  • безудержный смех.

При длительном приеме веселящего газа состояние наркомана ухудшается, появляются другие признаки поражения нервной системы и головного мозга:

  • ухудшение зрение и слуха (вплоть до полной глухоты);
  • потеря памяти, внимания;
  • эмоциональная неустойчивость, нервозность;
  • невнятность речи.

Токсикоману становится трудно делать привычные вещи, он не может ответить на элементарные вопросы. Поражение клеток головного мозга приводит к удушению самочувствия, падениям в обморок. На лице явные признаки интоксикации: серая кожа, блеклые глаза, неприятный запах изо рта и от тела.

Первое время зависимость удается скрывать от родных и друзей. Но при длительном употреблении вещества болезнь становится видна, наркоманы могут собираться группами или нюхать газ в одиночестве. Возникшая в это время депрессия вызывает галлюцинации, из-за которых токсикоман уходит из дома.

Определить зависимость можно и по основным симптомам наркомании: скрытность, депрессия, плохое самочувствие, нервозность, отсутствие денег.

Минутка юмора:

Закись азота: скрытая опасность

Перечисленные выше последствия зависимости от веселящего газа относятся к основным. Но стоит упомянуть и о другой опасности, подстерегающей токсикомана со стороны центральной нервной системы при формировании стойкой зависимости.

  1. Организм испытывает острую нехватку кислорода, наступает гипоксия. Это приводит к возникновению галлюцинаций, меняется восприятие цветок и звуков. Окружающий мир становится другим, менее реалистичным, возникает мания преследования.
  2. Меняется состав крови. Падает уровень лейкоцитов, что приводит к хронической гипоксии. Возникает анемия, снижаются иммунные функции организма. Токсикоман становится восприимчивым к заболеваниям инфекционного характера. Болезни имеют затяжной характер, серьезные осложнения.
  3. Поражается нервная система. Воспалительные заболевания несут хронический характер. Снижается сексуальная активность, повышается чувствительность к боли.

Часто молодые люди становятся участниками, так называемой, массовой токсикомании. В закрытых клубах веселящий газ распыляется в воздух, что является главной «фишкой» вечеринки. Это представляет угрозу развития зависимости, ведь отказаться от второй порции уже будет сложно.

Эксперты считают, что веселящий газ нужно запретить к продаже на всей территории страны. Закись азота относится к сильным наркотическим веществам психотропного действия и с доказанной опасностью для здоровья и жизни. А пока он находится в свободной продаже, количество токсикоманов будет стремительно увеличиваться, первенство среди которых занимают молодые люди в возрасте от 16 до 25 лет.

Помоги проекту – расскажи друзьям! Вы можете помочь развитию проекта – поделившись статьей в социальных сетях:

Источник: //sairon.ru/narkotik/zakis-azota

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий