Фавус

Фавус волосистой части головы и других частей тела

Фавус

Фавус (парша у человека) – это грибковая болезнь, характеризующаяся поражением гладкой кожи и волосистой части головы. В редких случаях затрагиваются внутренние органы. Наибольший процент заболеваемости зарегистрирован в странах с жарким и влажным климатом.

В местности, где преобладает низкая температура, заболевание практически не встречается. Болезни свойственно длительное хроническое течение. Фавусом могут заболеть и взрослые, и дети.

Причины заболевания

Болезнь имеет инфекционную, генетически не обусловленную, природу. Случаи парши у родственников объясняются передачей инфекции от одного человека к другому. Заражение чаще всего происходит в раннем возрасте, заболеваемость среди женщин выше, чем у мужчин.

Возбудитель парши – Trichophyton Schoenleinii. Человек заражается при тесном контакте с больным и его вещами. Возбудитель проникает в кожу через ссадины, ранки, расчесы и другие нарушения целостности кожных покровов.

Факторы риска:

  • Сниженный иммунитет;
  • Ослабление защитных функций кожи;
  • Дефицит витаминов;
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся интоксикацией;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Ослабленный организм, на фоне перенесенного инфекционного заболевания.

Симптомы фавуса

Выделяют 4 вида парши, каждый из которых сопровождается отдельными симптомами.

Фавус волосистой части головы

Парша на голове может иметь скутулярную, сквамозную и импетигинозную форму.

В случае скутулярной формы, в патологическом очаге наблюдаются красноватые пятна, покрытые вдавленными корками желтого цвета (скутулами). Под скутулами можно обнаружить рубцы. Инфекция поражает всю волосистую часть головы, но по краям остаются узкие ряды здоровых волос.

Волос не обламывается, а истончается и становится тусклым. Скутулярной форме заболевания характерен эффект «пыльных» волос, напоминающих по виду паклю. Волосы источают неприятный, «мышиный» запах.

При сквамозной форме заболевания, образуются застойные участки кожи с гиперемией (покраснением, вызванным переполненными кровью сосудами) и обильным шелушением.

Импетигинозной форме свойственны образования в устьях волосяных фолликулов пустул (гнойников), которые при высыхании покрываются корками.

Прочитать про другие грибковые инфекции волосистой части головы можно здесь.

Фавус гладкой кожи

После поражения волос грибковая инфекция часто переходит на гладкую кожу

Данная форма развивается после поражения волосистой части головы. В редких случаях квалифицируется как самостоятельное заболевание.

На коже образуются скутулы, которые могут сливаться друг с другом. Атипичная форма фавуса представлена множественными очагами покраснений с шелушением.

Про микозы кожи можно прочитать здесь.

Фавус ногтей

Сначала в центре ногтевой пластины появляется небольшое коричневое пятно или желтая полоска. Ногти вовлекаются в процесс заражения медленно, поэтому первичный признак держится длительное время. Пятно постепенно расширяется и через некоторое время распространяется по всему ногтю.

Также подробно можно прочитать про причины грибка ногтей на руках и на ногах, и про лечение грибка на ногтях рук и ног.

Фавус внутренних органов

Данной форме подвержены истощенные и ослабленные люди, страдающие туберкулезной формой инфекции. Чаще всего поражаются легкие, также могут быть затронуты ЖКТ и оболочки мозга. Возбудитель обнаруживается в мокроте, кале и спинномозговой жидкости.

Диагностика грибка

Для постановки диагноза применяются следующие методы:

Визуально обнаруживаются желтые корки (скутулы), напоминающие по форме блюдце. Отмечаются участки рубцовой атрофии кожного покрова.

Волосы приобретают серый оттенок и становятся похожи на старый парик. Пораженная кожа источает запах гнилого сена или мышиного гнезда.

  • Лабораторные исследования

При изучении под микроскопом патологического материала (волос), обнаруживаются цепочки спороподобных клеток и пузырьки воздуха, в скутулах выявляются нити мицелия.

  • Дифференциальная диагностика

Заболевание следует отличать от дискоидной красной волчанки, склерозирующей пиодермии волосистой части головы, трихофитии и микроспории.

Лечение заболевания

Основные направления лечения включают:

  • Общую и местную терапию;
  • Прочие методы лечения (прием витаминов, иммунотерапия).

Лечение проводится в условиях стационара. При поражении волосистой части головы, волосы в очаге поражения сбривают и проводят обработку противогрибковыми препаратами.

Коросты на коже головы размягчают примочками с вазелиновым маслом, после отслоения ороговевших частиц наносят антимикотические мази (например, Батрафен).

Пациенту также назначают Гризеофульвин (противогрибковый антибиотик) до получения первого отрицательного анализа на грибы.

Если поражена ногтевая пластина, применяют противогрибковые лаки (Лоцерил, Батрафен). Если же ноготь начал крошиться, пораженные участки удаляют хирургическим путем, после чего применяют антимикотические мази.

Лечение фавуса продолжительное, но если не затронуты внутренние органы, прогноз благоприятный.

При висцеральной форме (поражении внутренних органов) прогноз неудовлетворительный.

Препараты для лечения фавуса

Как упоминалось ранее лечение фавуса должно быть комплексным, то есть больному назначают наружные и системные препараты. Основу терапии, независимо от локализации грибка составляют препараты системного действия.

Гризеофульвин  — это антибактериальный препарат, который является продуктом жизнедеятельности пенициллиновых грибов. Эффективное антимикотическое средство прекращает рост паразитов. Суточная дозировка медикамента для взрослых – 12.5 мг/1 кг (не больше 1 г).

Таблетки рекомендуется принимать с растительным маслом (10мл). Терапевтический курс длится 3 недели до первого отрицательного анализа. Потом Гризеофульвин принимают через сутки 2 недели, затем дважды за 14 дней на протяжении 2 недель.

Низорал – это современный фунгицидный препарат, который останавливает развитие грибковой инфекции. Препарат используют для лечения и профилактики фавуса.

Суточная доза медикамента для взрослых и детей от 3 лет с весом от 30 кг – 1 или 2 таблетки однократно. Длительность терапевтического курса при фавусе головы – 2 месяца, а при поражении гладкой кожи – 3 недели.

Для наружной обработки волосистых участков головы и гладкой кожи используют препараты в форме мази или крема:

  • Бифосин – это эффективный противомикозный препарат, который применяют 1 раз за 24 часа от 4 до 6 недель;
  • Кетоконазол наносят на поражённую кожу дважды за день на протяжении 1 месяца;
  • Клотримазолом обрабатывают кожу дважды за день в течение 6 недель.

Перед сном заражённый участок обрабатывают салициловой мазью (3% и 10%), а утром – йодом (2%).

Паршу на ногтях лечат препаратами системного и наружного действия, а также антимикозными лаками:

  • Батрафен эффективен по отношению к возбудителям фавуса, действует местно;
  • Лоцерил обладает ярко выраженным фунгицидным действием.

Эти средства проявляют эффективность, только если поражена часть ногтевой пластины (2/3).

Для лечения корост на голове можно также использовать противогрибковые шампуни.

Народные рецепты лечения

Если заболевание не осложнённое, то проводиться амбулаторное лечение. В таком случае наряду с медицинскими препаратами используют народные рецепты:

  • Возьмите 20 штук фундука, измельчите, чтобы получился порошок, смешайте с маслом чёрной редьки до консистенции кашицы. Наносите полученную массу на поражённые кожные покровы.
  • Смешайте по 10 г сухой полыни, пульмонарии, подорожника, сальвии, золототысячника. Возьмите 25 г этого сбора, добавьте 25 г мёда и 220 мл кипятка, поставьте на водяную баню, и томите 10 минут. Остудите отвар и профильтруйте. Жидкостью обрабатывайте кожу в очагах инфекции.
  • Залейте горький перец (4 стручка) 500 мл спирта, настаивайте 20 суток. Полученной настойкой протирайте повреждённую кожу.
  • Возьмите свежий корень брионии белой, тщательно вымойте, прокипятите 2 минуты, а потом измельчите в мясорубке или блендере. Полученную массу переложите на плотную ткань, и отожмите сок. Добавьте к 20 мл жидкости 40 г ланолина или сливочного масла, всё тщательно перемешайте. Затем небольшими порциями вмешайте 40 г вазелина. Наносите на волосистый участок головы или гладкую кожу.
  • Смешайте 200 мл глины (жидкая консистенция), 20 мл уксуса (9%), 5 мл настойки арники (залейте 10 г арники 100 мл этанола 70%). Обрабатывайте очаги фавуса, пока они не исчезнут.

Перед применением любых рецептов нужно проконсультироваться с врачом.

Фавус у детей

Парша чаще поражает ослабленных, астенизированных детей, которые страдают от заболеваний пищеварительного тракта, нервной или эндокринной системы. В группу риска также входят пациенты, перенёсшие тяжёлые инфекционные болезни.

Ребёнок заражается после контакта с больным или через инфицированные предметы (игрушки, полотенце и т. д.). Чаще всего появляются коросты на голове у ребенка, чуть реже поражаются гладкие кожные покровы и очень редко – ногти, и внутренние органы.

Фавус у детей проявляется такими же симптомами, как и у взрослых пациентов. Скутулы на голове, волосы истончаются, приобретают серый оттенок, плохо пахнут. Фавозные щитки на коже поражают пушковые волосы, группируются и сливаются. Грибок ногтей чаще проявляется на руках, чем на ногах. В таком случае скутула образуется в ногтевой пластине, со временем она увеличивается.

Основная задача терапии – устранить возбудителя и воспаление, которое он вызвал.

Для этой цели используют Гризеофульвин в форме таблеток или суспензий со сладким вкусом. Препарат останавливает развитие грибков, а иммунитет уничтожает их.

Для лечения парши у детей, как и у взрослых, используют антимикозные мази и крема: Микозолон, серная или салициловая. В качестве вспомогательных средств используют йодсодержащие препараты для дезинфекции кожных покровов.

Необходимо регулярно мыть ребёнку голову мылом, Сбривать волосы через каждую неделю. Терапевтический курс длиться от 4 до 6 недель. Чтобы лечение было эффективным необходимо соблюдать рекомендации врача.

Профилактика

Профилактика фавуса заключается в регулярном посещении дерматолога, проведении дезинфекции в эпидемиологических очагах и осмотре контактных лиц.

Члены семьи заразившегося человека должны пройти несколько тщательных осмотров. Взрослые и пожилые люди подвержены атипичной форме микоза.

В населенных пунктах, где зарегистрировано заболевание, ежегодно на протяжении 3 лет после выявления фавуса, должны быть организованы массовые повторные осмотры населения и дезинфекционные обработки в очаге инфекции.

Источник: //gribkostop.ru/vozbuditeli/favus.html

Фавус: ТОП методов лечения и профилактики, симптомы

Фавус

Заболевание фавус – это одно из распространённых грибковых заболеваний, поражающих кожные покровы человека, волосы и ногти, имеет также другой термин «парша».

Он возникает зачастую у женского пола, но так как болезнь легко передается при контакте, возможно заражение всей семьи.

Споры грибка быстро размножаются в теплой и влажной среде, именно поэтому недуг часто диагностируется у жителей стран с тропическим климатом. Данный вид микоза имеет отличительные симптомы, которые нужно знать.

Немного о заболевании

Возбудителем фавуса является грибок рода Trichophyton schoenleinii, путь передачи – личный контакт с зараженным. К младенцам болезнь попадает через кровь или родовые пути. После заражения грибком, его возбудитель распространяется по всему организму через гладкий эпидермис или кровь.

В таком случае заболевание приобретает хроническую форму и способно долгое время протекать без явных признаков, но иммунитет постепенно ослабевает. Взрослый рискует получить микоз при близком контакте с больным человеком или использовании его личных вещей (полотенца, обувь, расческа).

Прогрессирование недуга происходит в течение долгого времени. Сначала на коже головы или тела появляется 1–2 пятнышка, постепенно площадь поражения увеличивается. У маленьких детей родители могут не замечать фавус волосистой части головы, при заболевании не происходит частичного или полного облысения.

Структура волос при легкой форме практически не изменяется: они выглядят живыми и прочными, но возможно появление серого оттенка и налета. По этой причине диагностировать заболевание самостоятельно проблематично.

На остальных частях тела заметить пятна легко, так как они имеют яркий красный цвет и четкие контуры.

Причины появления

Еще древние времена начали называть фавус паршой. Недуг вызывала антисанитария, однако сейчас все изменилось. Основные причины, почему человек заболевает какой-либо болезнью – это всегда сниженный иммунитет, наличие хронических патологий, инфекций или воспалительного процесса в организме. Кроме этого есть провоцирующие факторы, к ним можно отнести:

  • неправильный уход за кожей младенца;
  • склонность к индивидуальной непереносимости или постоянная аллергическая реакция на бытовую химию, пищу или растения;
  • вич-инфекция и другие серьезные заболевания, подавляющие защитную функцию организма;
  • плохое питание с недостаточным количеством полезных элементов;
  • гормональный сбой (недугу подвержены женщины в период менопаузы);
  • болезни эндокринной системы.

Небольшое пятнышко на коже может появиться после перенесенного сильного стресса. Человек не сразу замечает ухудшение состояния, зачастую болезнь выявляется уже в запущенной стадии.

У маленьких детей заражение иногда происходит в детском саду через игрушки. Поэтому важно при первых симптомах обратиться к дерматологу и не посещать общественные места, где возможен близкий контакт с другими людьми.

Рекомендуется обследовать всю семью, если болезнь выявлена у одного человека.

Инкубационный период патологии длится от 7 до 21 дня. Все это время возбудитель перемещается по организму и ищет ослабленное место, где в будущем образуется сыпь. В этот период человек является носителем вируса, но выявить это самостоятельно, к сожалению, невозможно.

Симптоматика заболевания

Парша имеет 4 вида проявления – это поражение волос, кожи, ногтей и внутренних органов. Каждый из них характеризуется своими симптомами, которые необходимо знать, чтобы не пропустить начальную форму. Можно подробно рассмотреть фавус у человека на многочисленных фото.

Поражение гладкой кожи

По фото видно, что фавус начинается с волосистой части головы, а затем переходит на гладкую кожу: лицо, шею и туловище. Попасть возбудитель может через маленькие ранки на теле, которые не заметны. Грибок быстро распространяется под кожей и поражает верхние слои. Об этом расскажут характерные симптомы, их невозможно не заметить:

  • появляются красные пятна в виде кружка с четкими краями;
  • несколько очагов воспаления быстро срастаются в одну большую область;
  • кожа начинает шелушиться, край эритематосквамозного очага может воспалиться и покрыться корочкой;
  • запущенная форма поражает мягкие ткани, поэтому под скутулой ощущается небольшое уплотнение.

После лечения легкой формы не остается никаких последствий, кроме малозаметных пятен, проходящих в течение нескольких месяцев.

Фото фавуса не передает всей картины заболевания, но запущенная форма приводит к нарушениям функций кожи, при которых происходят изменения в работе потовых желез и выработки коллагена.

Более тяжелая стадия оставит после себя рубцовые изменения и пигментацию в пораженной болезнью зоне.

Заражение ногтевых пластин

Парша на ногтях ног встречается реже, чем разрушение пластин на руках. Заболевают чаще всего взрослые и пожилые люди после гормонального сбоя или сильного стресса.

В такие периоды защитная функция организма не способна бороться с вирусом, который попал через порезы на руках. Основной признак болезни – маленькое пятнышко желтого оттенка, появившееся на ногте.

Постепенно оно становится серым и охватывает всю пластину, далее происходит разрушение ногтя.

Оттягивать поход к врачу не стоит, со временем фавус ногтей переходит на здоровую кожу рук. В этот момент появляются другие симптомы: сухость кожи и болезненные трещинки, через которые легко проникают бактерии.

Поражение внутренних органов

Данная патология встречается в медицине довольно редко. Обычно фавус органов диагностируется у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) или тяжелобольных туберкулезной инфекцией.

При обследовании у них выявляют споры грибка в легких, печени, почках, головном мозге и даже костях.

Лечение фавуса обязательно проводят в стенах стационара под наблюдением врача, но полное излечение невозможно.

Как обнаружить заболевание

Точно поставить диагноз и назначить правильно лечение самостоятельно невозможно, поэтому необходимо обратиться к дерматологу. Нередко люди путают паршу с экземой, дерматитом или псориазом. Доктор обязательно должен провести осмотр, опрос и назначить дополнительные исследования. Поставить диагноз без них возможно только при высокой квалификации врача и скутулярной форме болезни.

В лаборатории изучаются частички пораженной кожи и волос, в ходе диагностики также определяется устойчивость грибка к лекарственным препаратам. Дополнительно пациент может быть осмотрен под лампой Вуда.

Как вылечить паршу

Обязательным считается использование противогрибковых средств в виде таблеток, мазей и кремов. Специалист подбирает препараты, дозировку и длительность терапии, основываясь на результатах обследования, а также самочувствии пациента. По этой причине невозможно порекомендовать какое-то одно лекарство, ведь каждый случай индивидуален.

Наибольшей эффективностью обладают Гризеофульвин и Низорал в форме таблеток. С помощью них удается уничтожить возбудитель болезни, снять симптомы и не дать грибку распространиться на внутренние органы.

Пораженную кожу допускается обрабатывать дополнительно специальными мазями, кремами и растворами: Серно-салициловая мазь, Клотримазол, Бифоназол, Кетоконазол.

Как использовать средства, показания и побочные эффекты указаны в таблице.

ПрепаратПоказанияКак использоватьПобочные эффекты
Клотримазол (крем)Грибковое поражение кожи (дерматофиты, плесневые и дрожжеподобные грибки), лишай, микоз, пиодермия2-3 раза в сутки до 3-4 недельАллергический дерматит, легкое жжение, краснота
Бифоназол (крем)Кандидоз и микоз кожи, лишай, эритразма, дерматомикоз волосистой части головыРаз в сутки перед сном, длительность терапии не должна превышать 1 месяцПокраснение и раздражение кожи, зуд шелушение, жжение
Кетоконазол (шампунь)Грибковые поражения волосистой части головы, паховая эпидермофития, кандидоз кожиИспользовать для мытья головы каждые 3 дня, курс — 1-3 месяцаРаздражение кожи
Серно-салициловая мазьДемодекоз, себорея, инфекционно-воспалительные поражения эпидермиса, стригущий лишай, псориаз2-3 раза в сутки на протяжении 10-14 днейКратковременная сыпь, зуд, воспалительный процесс

Утром и вечером пятна лучше смазывать салициловой кислотой или двухпроцентным йодом для дополнительной дезинфекции. Помимо таблеток и мазей, существуют пластыри, состоящие из эпилина, ланолина и воска. Их рекомендуется использовать при фавусе волосистой части головы для удаления пораженных грибком прически. Снять верхний слой эпидермиса возможно компрессом из салициловой кислоты. Пропитанную раствором вату следует приложить к очагу воспаления, заклеить пластырем и оставить до 24 часов. Через сутки нужно аккуратно удалить зараженную кожу и нанести противогрибковый препарат.

В качестве профилактических мер необходимо соблюдать правила личной гигиены и стараться избегать использования чужих предметов. За пораженными фавусом областями рекомендовано следить на протяжении 2–3 лет, а при рецидиве – немедленно начинать лечение.

Фавус волосистой части головы, кожи и ногтей считается довольно простым и хорошо изученным заболеванием.

При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех указаний, болезнь не оставляет последствий. Опасность несет только заражение внутренних органов, но оно появляется очень редко.

Рецидивы возможны при ослабленном иммунитете, после лечения важно уделить внимание общему состоянию организма.

Источник: //NaTele.net/favus/

Фавус (Парша)

Фавус

Фавус – грибковое заболевание, поражающее волосы, кожу (в основном гладкую), ногти и даже внутренние органы человека. Недуг довольно известен и хорошо изучен. Еще в древние времена болезнь называли паршой.

В свое время фавус был широко распространен из-за плохих санитарных условий жизни. Сегодня, в век развития бытовой химии, фавус встречается не часто.

Существует особенность распространения – южные регионы, где характерна высокая влажность воздуха.

Причины и особенности болезни

Фавус вызывается грибком рода трихофитонов (по-латински Trichophyton schonleinii). Как и все грибы, болезнь передается путем проникновения спор в эпидермальный слой кожи (в роговой слой). Затем через кровоток они попадают во внутренние органы.

Заразиться фавусом можно только от человека к человеку, животные такой хворью не болеют. Чаще всего это происходит при несоблюдении личной гигиены — использовании личных вещей больного (одежды, расчески, игрушек) или в результате тесного общения.

На кого же в первую очередь нацелен грибок фавуса?

Наиболее часто фавусу подвержены женщины (среднего возраста и пожилые), но особенно — дети. Объясняется эта избирательность несовершенством детского организма (слабая иммунная система) и склонностью к аллергическим проявлениям. Также малыши не могут самостоятельно ухаживать за собой. Погрешности в уходе за младенцами приводят к развитию фавуса.

У взрослых фавус может быть вызван тяжелой стрессовой ситуацией, нарушением со стороны защитных сил организма и эндокринных изменений, рецидивами хронических болезней, дисбалансом в питании.

Заражение фавусом происходит довольно быстро, но для появления первых симптомов должно пройти порядка двух-трех недель. Этот период «созревания» заболевания называется инкубационным.

Во время двухнедельного бессимптомного периода заболевший человек, не зная о болезни, может заразить многих – семью, друзей и близких родственников.

Большой риск «подцепить болячку» у людей с пониженным иммунитетом.

Медики различают несколько форм фавуса, поражающего волосы, кожу, ногти и внутренние органы.

Важно вовремя отличить начало фавуса от дерматита. Поэтому не сидите дома и не лечитесь по своему усмотрению, а бегите срочно к врачам — инфекционисту и дерматологу!

Диагностика

Установить точный диагноз может только врач в условиях медицинского учреждения. Не поленитесь и пройдите все необходимые исследования, начав с индивидуального медицинского осмотра врача – дерматолога. Он определит, что в диагностике будет для вас более приоритетно. Обычно врачу необходимы результаты:

  • общего анализа крови;
  • исследования зараженных волос (с помощью специальной лампы);
  • соскоба с пораженного участка кожи;
  • посева на питательную среду в бактериологической лаборатории (помогает определить степень заражения и точно выбрать лекарство).

Лечение фавуса

Для излечения требуется комплексный подход.

В первую очередь назначаются антимикотические препараты в форме таблеток. Отлично работают низорал и гризеофульвин. Они быстро уменьшают нарастание патологических процессов и видимых очагов, а также поражений внутри организма.

Препаратами местного применения обрабатываются «пострадавшие» участки на волосистой части головы, гладкой коже и ногтях. Среди них популярны:

  • кремы и мази: клотримазол, кетоконазол, серно – салициловая;
  • средства, содержащие йод: настойка йода, йодинол;
  • спецлаки для ногтей: лоцерил, батрафен.

Чтобы правильно обработать голову с нее полностью убирают волосы (бреют) и пораженную гладкую кожу (срезает хирург). Кремы, мази и лаки многократно распределяют по поверхности пострадавшего органа до его излечения.

Витаминотерапия оказывает общеукрепляющее действие.

Не отказывайтесь от средств народной медицины:

  • Растительное масло. Масло замечательно размягчает образующиеся на голове корки. Перед применением процедуры пораженные волосы нужно по возможности сбрить. Корки неоднократно обработать маслом и осторожно удалить. При необходимости можно пропитать маслом марлевую салфетку и оставить ее на голове на 10-12-ть часов (лучше на ночь), а затем снова попытаться снять корки. С помощью дезинфицирующего (зеленого) мыла вымыть голову. Так постепенно убрать все корочки, а с помощью пинцета выдернуть все волоски.
  • Смесь глицерина и йода. Из расчета один к одному соединить компоненты (глицерин и йод). Полученным лекарством промачивать пораженные участки дважды в сутки на протяжении 7-ми дней. Голову после этого вымыть, а если нет должно эффекта — манипуляцию провести повторно.
  • Мазь из можжевельника. Готовиться из сухих перемолотых листьев растения и свиного жира в соотношении один к трем. Тщательно перемешанная мазь должна постоять в течение двух-трех дней (в холодильнике). Обрабатывать очаги поражения не менее недели.
  • Настойка из березовых почек. В банку или бутылку выливают два с половиной стакана спирта и добавляют туда две чайные ложки почек. Емкость убирают в темное место и оставляют настаиваться на две недели. Применяют средство наружно, предварительно процедив. Таким же способом готовятся и лечатся настойками из коры (почек) черного тополя (расчет один к пяти) и из цветков календулы (ноготков) – в пропорции один к десяти.

Профилактика болезни

Никогда не занимайтесь самолечением (касается любой болезни)! Вы не доктор, а неправильный прием антибиотиков и обеззараживающих средств может спровоцировать грибковые заболевания.

Берегите свои волосы и кожу головы, старайтесь меньше травмировать ее химическими препаратами (краской или другими косметологическими процедурами).

Носите головной убор, находясь под прямыми солнечными лучами.

Соблюдайте личную гигиену, ни при каких обстоятельствах не давайте пользоваться другим своей расческой и одеждой. Регулярно мойтесь и держите свое тело в чистоте.

Следите за своим рационом. Питайтесь натуральными продуктами, содержащими витамины и минералы.

Больше гуляйте и позитивно относитесь к жизни.

Источник: //GribokTela.ru/mikoz/favus-ili-parsha.html

Фавус

Фавус

Фавус – заболевание микотического характера, при котором поражается гладкая кожа. Волосы, ногти и внутренние органы поражаются редко. Заболеваемость очень высока в странах с жарким и влажным климатом.

В нашей стране фавус диагностируют в основном в центральных и южных районах, в районах, где преобладают низкие температуры, фавус встречается крайне редко.

Лечение фавуса обычно включает системную антимикотическую терапию, обработку пораженных участков кожи и удаление раскрошившихся ногтевых пластин.

Фавус – заболевание микотического характера, при котором поражается гладкая кожа. Волосы, ногти и внутренние органы поражаются редко. Заболеваемость очень высока в странах с жарким и влажным климатом. В нашей стране фавус диагностируют в основном в центральных и южных районах, в районах, где преобладают низкие температуры, фавус встречается крайне редко.

Возбудителем фавуса является грибок Trihophyton schonleinii, который паразитирует только на человеке, а потому заражение посредством животных исключено.

Основным путем передачи инфекции является контактно-бытовой.

При тесном контакте с человеком больным фавусом и при контакте с его вещами (предметы личного обихода, банные принадлежности, одежда и белье) и происходит большая процентная часть инфицирований.

Поскольку фавус имеет хронический вялотекущий характер, то заражаются в основном дети при контакте с матерями и бабушками, так как именно женщины составляют большую часть больных фавусом.

Из-за того, что фавус менее контагиозен, по сравнению с другими грибковыми заболеваниями, он длительное время остается незамеченным, хотя больные люди продолжают заражать окружающих.

Как правило, фавус диагностируется случайно во время прохождения медицинских осмотров или же при обращении за медицинской помощью.

Входными воротами для возбудителя фавуса является кожа, а потому микротравмы, ссадины, расчесы и другие нарушения целостности кожных покровов являются провоцирующими факторами. Снижение общего иммунитета и защитных функций кожи, гиповитаминозы, хронические заболевания, протекающие с интоксикацией или кахексией, увеличивают риск заражения фавусом.

Нарушения питания и нарушения обмена веществ отмечаются практически у всех больных фавусом. После инфицирования грибок может распространяться как по протяжению, так и гематогенно. В последнем случае поражения фавусом отмечаются во внутренних органах.

Ослабленные дети и дети после перенесенных инфекционных заболеваний наиболее подвержены инфицированию фавусом.

Возбудитель фавуса размножается в роговом слое эпидермиса. Характерные для фавуса скутулы являются скоплениями мицелия и спор грибка, слущенного эпителия и кожного сала. По мере распространения фавуса скутула становится окруженной лейкоцитами и экссудатом с разрушенными клетками эпителия.

Далее возбудитель фавуса проникает в дерму и вызывает развитие инфильтрата, состоящего из лимфоцитов и фибробластов.

На заключительной стадии при фавусе развивается необратимая атрофия эпидермиса, разрушения сальных и потовых желез, коллагеновые волокна и эластические ткани расплавляются и формируются постфавусные рубцы.

Инкубационный период при фавусе составляет две недели, после чего появляются первые очаги поражения на гладкой коже и/или волосистой части головы. Скутулярная форма фавуса является классической и диагностируется в большинстве случаев поражения грибком Tr. schonleinii.

Основными клиническими проявлениями при скутулярной форме фавуса является образование сухих круглых корок блюдцеобразной формы желтого или охряного цвета с углублением в центре.

Поражается волосистая часть головы, гладкая кожа, редко – ногти, в единичных случаях при скутулярной форме поражаются внутренние органы.

Иногда скутулы располагаются на месте волосяного фолликула, тогда они пронизаны волосом. Скутулы, образующиеся при фавусе, склонны к слияниям с образованием сплошных корок. По мере прогрессирования фавуса присоединятся затхлый неприятный запах амбарной плесени.

При отсутствии адекватной терапии фавуса под корочками начинает развиваться рубцовая атрофия кожи, в особо запущенных случаях наблюдается стойкое постфавусное облысение. Участки атрофированной кожи гладкие, блестящие с истонченным роговым слоем.

Волосы на пораженных фавусом участках становятся тусклыми, теряют эластичность и блеск, склонны к ломкости и к сечению. При начавшемся облысении остатки волос выглядят как клочки пакли. Особенностью течения фавуса является то, что при облысении волосы выпадают, а не обламываются как при других грибковых заболеваниях.

При этом волосы всегда сохраняются в краевой зоне. Иногда волосы выглядят седыми из-за спор грибка фавуса, этот симптом наиболее заметен у людей с темными волосами.

Импетигинозное течение фавуса характеризуется появлением буровато-коричневых корок, которые внешне схожи с вульгарным импетиго.

При сквамозной форме фавуса имеются чешуйки беловато-серого цвета, пораженные участки склонны к обильному шелушению пластинчатого характера. Иногда чешуйки имеют желтоватый оттенок или схожи с перхотью, что затрудняет диагностику фавуса.

Атипичные клинические формы фавуса зачастую остаются незамеченными, а между тем именно такие пациенты и поддерживают постоянных эпидемиологический очаг фавуса.

У истощенных и ослабленных пациентов, у пациентов с гиповитаминозами и эндокринными нарушениями, при наличии связанной с туберкулезом интоксикации и при иммунодефицитах фавус протекает более агрессивно.

Отмечаются обширные и более глубокие поражения кожи, в процесс вовлекаются слизистые оболочки и лимфатические узлы.

В особо тяжелых случаях при фавусе поражается головной мозг по типу менингоэнцефалитов и желудочно-кишечный тракт с появлением многочисленных эрозивно-язвенных дефектов.

Поражения ногтей при фавусе чаще диагностируют у взрослых, в основном процесс переходит на ногти из-за аутоинфицирования. Сначала в толще ногтевой пластины образуется желтоватого цвета пятно, которое постепенно увеличивается и растет, пока не закроет всю пластину.

Длительное время при фавусе ногтей конфигурация ногтевой пластины не изменяется. Но при отсутствии своевременного лечения фавуса ноготь начинает утолщаться, деформируется и раскрашивается.

На коже ладоней и на ладонной поверхности пальцев отмечается шелушение без явлений воспаления, позже присоединяются трещины, которые нередко вторично инфицируются.

Клиническая картина позволяет дерматологу заподозрить наличие грибкового заболевания и направить пациента к микологу. Но только при внимательном осмотре и при скутулярной форме фавуса можно точно поставить диагноз на основании лишь визуальных данных.

При микроскопии волос, кусочков скутул и соскоба на грибы кожи волосистой части головы обнаруживаются характерные для фавуса изменения, споры гриба и мицелий. При поражениях фавусом в волосах обнаруживается тонкий и широкий мицелий, споры гриба имеют округлую и многогранную форму, расположены беспорядочно как группами, так и цепочками, встречаются пузырьки воздуха и включения капелек жира.

В качестве вспомогательных методов диагностики фавуса могут использоваться дерматоскопия и люминисцентная диагностика. Если полученных данных не достаточно для постановки диагноза, то прибегают к культуральному посеву с выделением культуры грибка на питательной среде. Фавус необходимо дифференцировать с себореей, себорейной экземой, пиодермиями и генерализованным гранулематозным кандидозом.

При поражениях фавусом волосистой части головы, при генерализованной форме фавуса с вовлечением в процесс пушковых волос волосы в очаге поражения сбривают раз в неделю и проводят противогрибковую обработку волосистой части головы.

Местно используют противогрибковые мази с циклопироксом, который активен в отношении всех видов грибков, или другие современные препараты, обладающие высокой активностью и низкой токсичностью.

Так как в большинстве случаев при фавусе местного лечения недостаточно, проводится курсовое лечение, часто назначается прием итраконазола внутрь.

Корочки на волосистой части головы сначала размягчают примочками из вазелинового масла и после отслойки рогового слоя эпидермиса применяют противогрибковые мази.

Если поражено ногтевое ложе, то назначают либо лаки с противогрибковыми компонентами, либо, если началось раскрашивание ногтя, проводят хирургическое удаление пораженных ногтевых пластин и применяют мази и кремы. Одновременно проводят общеукрепляющую терапию, назначают иммуномодуляторы, прием витаминов.

Лечение фавуса длительное, но при отсутствии поражений внутренних органов прогноз благоприятный. Однако если началось постфавусное облысение, то оно обычно носит необратимый характер. Эффективность лечения оценивают после отсутствия спор и мицелия при микроскопическом исследовании. Три отрицательных результата с промежутком в 5 дней говорят о полном излечении.

Профилактика фавуса состоит в регулярных медицинских осмотрах, в проведении дезинфекции в эпидемиологическом очаге и в осмотре контактных лиц.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/favus

Что такое фавус

Фавус

Фавус (парша) — это заболевание грибковой природы, при котором поражаются кожные покровы, волосы, ногти и редко внутренние органы. Его причиной являются грибы Trichophyton schоnleinii. Болезнь чаще возникает у ослабленных людей (чаще детей) после тесного контакта с больным человеком или его вещами.

Микоз протекает длительно и тяжело, характеризуется появлением на кожных покровах зловонных корок — скутул (щитков) и развитием рубцово-атрофических изменений вплоть до диффузной постоянной алопеции (выпадение волос). Внутренние органы поражаются редко. Самопроизвольное излечение в период полового созревания, как при микроспории и трихофитии, отсутствует.

Фавус регистрируется во всех странах мира, наиболее часто встречается в странах Африки и Азии. В РФ встречается крайне редко.

Рис. 1. Фавус у человека.

Эпидемиология и распространение фавуса

Источником грибов Trichophyton schоnleinii является только больной человек. Фактором передачи инфекции являются личные вещи больного и предметы обихода.

Для развития заболевания необходим длительный контакт. Болезнь распространяется, в основном, среди членов одной семьи. Способствует появлению микоза низкий уровень санитарии и личной гигиены.

Регистрируются случаи заражения от мышей и кошек.

Фавус широко распространен в странах Африки и Азии. В странах Северной Америки, Западной Европы и в РФ встречается редко.

Люди с нормальным иммунитетом практически не болеют. В группе риска находятся лица с сахарным диабетом, гипотрофией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и др. Болезнь относится к группе СПИД-индикаторных заболеваний.

Рис. 2. Фавус волосистой части головы.

Trichophyton schоnleinii — возбудитель заболевания

Возбудителями фавуса являются грибы антропофилы Trichophyton schonleinii (Trichophyton schoеnleinii (Lebert) Langer, поражающие человека, реже — Trichophyton quinkeanum, паразитирующие на животных.

Макроскопическая картина

Посевы возбудителей осуществляются на плотную среду Сабуро. Рост начинается уже с 3 — 4 суток с появления сероватого цвета бугорка. Молодые колонии гладкие, желтовато-белой окраски.

Со временем они становятся бугристыми, морщинистыми, сухими, крошковидными, похожимы на грибы строчки. Цвет колоний от белого до коричневого. Встречаются колонии гипсовидные, кратерообразные или бархатисто-мучнистые.

Растут 30 и более дней.

Рис. 3. На фото вид колоний Trichophyton schonleinii на питательной среде.

Микроскопическая картина

В молодых колониях мицелий септированный, нежный и тонкий. Со временем он становится шире и грубее, на концах появляются вздутия веренообразной формы и разветвления, напоминающие рога оленя или канделябры. Микроконидии грушевидной формы, крупные. Макроконидии отсутствуют. Хламидоспоры многочисленные.

Рис. 4. На фото возбудители фавуса под микроскопом.

Поражение волосистой части головы при фавусе

Инкубационный период при заболевании точно не установлен. Предполагается, что он варьируется в диапазоне от 2-х недель до 6 — 12 месяцев. Без лечения болезнь длится многие годы. Типичными для фавуса являются появление фавусных скутул (щитков), очаговые изменения в виде рубцовой атрофии кожи и специфическое поражение волос.

Клинически микоз проявляется в 3-х формах: типичной (скутулярной) и атипичной -импетигинозной и сквамозной.

При подозрении на заболевание проводится тщательный осмотр волосистой части головы с целью выявления малозаметных участков рубцовой атрофии, полноценное микологическое исследование (в том числе щелочной тест — КОН-тест и посев биологического материала на среду Сабуро). При фавусе в лучах лампы Вуда появляется серебристое свечение.

Рис. 5. Единичные скутулы на коже головы (фото слева) и множественные в виде конгломерата (фото справа).

Скутулярная форма фавуса

  1. Скутула или фавусный щиток (scutula, лат. щиток) является специфическим элементом заболевания. Представляет собой сухую блюдцеобразную корку до 1,5 см в диаметре, желтовато-серой окраски, с западением в центре. Располагается скутула в роговом слое области усья волоса. Состоит из огромной массы гиф гриба, склеенных эксудатом.

    Центральная часть фавусного щитка пронизана волосом. Они пепельно-серой окраски, утратившие блеск и эластичность, ломкие, легко удаляются, не обламываются, а выпадают. Общий вид похож на старый парик или паклю.

  2. После отхождения на месте скутулы обнажается кожный покров розово-красной окраски.

    Постепенно бледняя, он превращается в атрофический рубчик (гнездная атрофия кожи). Заболевание протекает длительно. Патологический процесс постепенно захватывает всю площадь головы, где развивается диффузная атрофия кожи (рубцовая алопеция), по периферии которой остается лишь венчик непораженных волос.

  3. При прогрессировании заболевания скутулы группируются, образуя сплошную корку, по внешнему виду которая напоминает пчелиные соты зеленоватой или желто-бурой окраски, легко крошится. От головы исходит стойкий мышинный запах. При заболевании увеличиваются региональные лимфатические узлы.

    Фавус волосистой части головы следует отличать от микроспории, трихофитии, дискоидной красной волчанки, плоского лишая, атрофической алопеции (псевдопелады Брокка), себорейного дерматита, псориаза и др.

Рис. 6. Скутулы — специфические элементы заболевания.

Рис. 7. На фото фавус волосистой части головы.

Рис. 8. Скутулы, выпадение волос и рубцовая атрофия кожи — специфические признаки фавуса.

Trichophyton Schonleinii поражает волос по типу эндотрикс. Булавовидные споры гриба находятся внутри волоса цепочками. Кроме них при микроскопии обнаруживается ветвящийся мицелий, капельки жира и пузырьки воздуха.

Некоторые гифы проникают сквозь волос, образуя внутри его структуры тоннели. Пораженные волосы долгое время удерживаются на голове, часть из них выпадает, часть ломается, они теряют цвет и блеск, становятся сухими, серыми, похожими на паклю.

На месте выпавших волос развивается рубцовая ткань.

Рис. 9. Микроскопия пораженного волоса при фавусе.

Рис. 10. При заболевании развивается вначале гнездная (фото слева), а затем диффузная алопеция.

Атипичные формы заболевания

Иногда фавус имеет атипичное течение и протекает в виде импетигинозной или сквамозной формах.

  • При сквамозной форме на кожных покровах головы и гладкой коже появляются пятнистые высыпания, по внешнему виду напоминающие себорейную экзему. Отмечается обильное серовато-белого цвета шелушение.
  • Импетигинозная форма заболевания характеризуется появлением в зонах поражения пустул (пузырьков, наполненных гноем).

Рис. 11. На фото Импетигинозная форма фавуса.

Поражение ногтей

Из всех видов поражений при фавусе болезнь ногтей составляет 3% случаев. Инфекция неотличима от других онихомикозов. Чаще патология затрагивает ногти на руках, реже — стопах.

Ногтевые пластины утолщаются, теряют блеск, приобретают желтую окраску, на них появляются неровности и бороздки, свободный край становится хрупким и часто обламывается. Развивается подногтевой гиперкератоз.

Ногтевые валики не воспаляются.

Рис. 14. По внешнему виду отличить фавусное поражение ногтей от других онихомикозов, вызванных грибами рода Trichophyton невозможно.

Диагностика заболевания

Диагностика фавуса проводится на основании клинических проявлений, данных микроскопического и микробиологического видов исследования. Исследованию подлежат чешуйки кожи, ногтевые пластинки и пораженные волосы.

В случаях атипичного течения заболевания проводится полноценное микологическое исследование, в том числе КОН-тест (щелочной тест). В лучах лампы Вуда свечение волосистой части головы при фавусе дает серебристую окраску.

Рис. 16. Вид Trichophyton schonleinii при микроскопии. Мицелий разветвленный септированный, часто с артроспорами.

Рис. 17. Вид колоний Trichophyton schonleinii на 30 сутки роста на среде Сабуро. Клонии бугристые, морщинистые, похожие на грибы строчки.

Рис. 18. Вид волоса при микроспории (рисунок слева), трихофитии (рисунок посередине) и фавусе (два крайних рисунка справа). При фавусе внутриволоса располагается септированный мицелий с заостренными или закругленными концами, споры многогранные, располагаются кучками (фавус-тип), иногда цепочками, определяются капельки жира и пузырьки воздуха.

Лечение и профилактика фавуса

Лечение фавуса точно такое, как при микроспории: см. статью «Стригущий лишай (микроспория) у человека». Используется системная противогрибковая терапия и местное лечение.

Лечение фавуса волосистой части головы и/или множественных очагах поражения на гладкой коже проводится в стационаре. Излечение гладкой кожи наступает через 2 недели, волосистой части головы — 6 — 8 недель.

В случае отсутствия лечения болезнь длится годы и десятилетия.

Контактные лица осматриваются каждые 10 дней в течение месяца, далее через 3 месяца, 6 месяцев и год, в последующем ежегодно в течение 5-и лет. Все население места жительства больных фавусом осматривается 1 раз в год в течение 3-х лет.

В очагах инфекции проводятся противоэпидемические мероприятия: работа с контактными лицами, проведение дезинфекции и карантинных мероприятий.

Рис. 19. Фавус у человека.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Грибковые заболевания (микозы)”Самое популярное  

Источник: //microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gribok/chto-takoe-favus-na.html

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий