Фронтит (острый фронтальный синусит)

Что такое острый фронтит, его симптомы и лечение

Фронтит (острый фронтальный синусит)

Острый фронтит – воспалительный процесс, образующийся в лобной пазухе. Подобная болезнь встречается гораздо реже, чем обычный гайморит, но он опасен сильными осложнениями. Независимо от того, какая форма болезни – катаральная, гнойная или серозная, она требует незамедлительного лечения, так как могут быть серьезные осложнения.

Что такое и как образуется

Острый фронтит возникает в слизистой оболочке лобной пазухи. Лобная пазуха располагается в стенке лобной кости и соединяется с полостью носа. Такое заболевание зачастую спровоцировано вирусами гриппа, аденовирусами, другими бактериями и возбудителями простудных болезней.

При контакте с болезнетворными микроорганизмами происходит значительное разрыхление слизистых клеток эпителия и их повреждение. Таким образом, образуется катаральный фронтит.

Одновременно с этим увеличивается выделение слизи и нарушается ее отток. Возникают благоприятные условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов, их последующего размножения.

При этом катаральная форма болезни перетекает в гнойный синусит.

Причины

Причины, провоцирующие острый фронтит, могут быть самыми различными, в частности такие как:

  • вирусные инфекции;
  • переохлаждение;
  • расширение носовых пазух, спровоцированное наличием насморка;
  • наличие полипов в полости носа.

Кроме того, спровоцировать возникновение болезни может искривление перегородки носа и травмирование носа или околоносовых пазух.

Симптомы

Острый фронтит симптомы может иметь самые различные. Основными признаками болезни могут быть увеличенная температура, а также болезненное состояние пациента. Кроме того, могут быть такие симптомы как:

  • головная боль;
  • нарушения дыхания;
  • наличие гнойных выделений из слизистой носа;
  • сильное слезотечение;
  • припухлость в месте инфицирования.

Если наблюдается острый фронтит, то пациента часто беспокоит интенсивная головная боль, усиливающаяся при наклоне головы. Со временем болезненные ощущения усиливаются, особенно в ночное время. Ткани вокруг глаз опухают, краснеют.

Острый фронтальный синусит характеризуется тем, что понижается острота обоняния,  вкусовые ощущения. При распространении инфекции на близлежащие ткани, образуются сильные осложнения. Очень важно не допускать образования внутричерепных осложнений, в частности, таких как менингит, абсцесс мозга и энцефалит.

Осложнение

Правосторонний и левосторонний фронтит опасен тем, что инфекция перемещается и может спровоцировать различные осложнения, в частности такие как:

  • остеомиелит;
  • периостит;
  • воспаление клетчатки глаза.

Острый катаральный фронтит может спровоцировать воспаление головного мозга и проникновение инфекции в общий кровоток.

Все эти осложнения могут быть опасными для жизни пациента, поэтому требуют незамедлительного лечения.

Диагностика

Определить правосторонний и левосторонний фронтит может только опытный отоларинголог. С помощью проведения обследования, есть возможность определить форму болезни. Для подтверждения диагноза применяются такие методики обследования как:

  • риноскопия;
  • термография;
  • ультразвуковое исследование;
  • диафаноскопия.

Чтобы окончательно поставить диагноз острый фронтит проводится рентгенография носовых пазух. При очень тяжелом течении болезни может проводиться вскрытие лобной пазухи и отделяемое исследуется на определение болезнетворных микроорганизмов и чувствительность к применяемым антибиотикам.

Консервативное лечение

Острый фронтит лечение подразумевает собой консервативное на первоначальных стадиях болезни. Если болезни протекает в легкой форме, то медикаментозные препараты назначаются в виде таблеток, спрея, сиропа.

Острый фронтит лечится медикаментозно, поэтому назначаются антибактериальные, сосудосуживающие препараты.

Они помогают устранить отечность слизистой оболочки носа, а также способствуют восстановлению естественного оттока из носовой пазухи.

Если острый фронтит протекает в тяжелой форме, то пациент госпитализируется в стационар и препараты вводятся внутримышечно и внутривенно. Помимо антибиотиков, пациентам назначаются препараты:

  • противоотечные;
  • сосудосуживающие;
  • антигистаминные.

При надобности прописываются препараты, снижающие температуру и обезболивающие.

Кроме того, острый фронтит лечение подразумевает под собой проведение физиотерапевтических процедур, в частности, таких как прогревание специальной лампой, СВЧ и УВЧ.

Однако, физиопроцедуры проводятся только в том случае, когда есть хороший отток содержимого носовых пазух, потому что иначе состояние пациента только усугубится.

Важно! Перед применением медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с доктором и провести тест на чувствительность микрофлоры.

Оперативное лечение

Острый фронтит лечение оперативное назначается только в том случае, если консервативная терапия не принесла требуемого результата и состояние пациента только ухудшается. При ухудшении состояния наблюдаются такие симптомы как:

  • усиление головной боли;
  • стремительное возрастание температуры;
  • ухудшение дыхания.

Одним из самых распространенных видов проведения оперативного вмешательства при диагнозе острый гнойный фронтит считается трепанопункция лобной пазухи. Подобная процедура помогает быстро и качественно очистить носовую пазуху от гнойного содержимого. Очищенная носовая пазуха промывается специальными антибактериальными и антисептическими растворами.

Не смотря на то, что эта процедура довольно распространенная, она имеет некоторые противопоказания. Подобное оперативное вмешательство довольно травматичное, потому что у пациента остается отверстие в лобной кости, которое очень долго заживает, а также остается шрам на лбу.

Острый фронтит лечится и более современными методами, в частности такими как, пункция лобной пазухи и вскрытие пазухи с применением специализированного эндоскопического оборудования.

Профилактика

При диагнозе острый фронтит терапия может быть довольно продолжительной, поэтому, чтобы не подвергать себя страданиям, стоит проводить периодическую профилактику. В качестве профилактических мероприятий необходимо:

  • избегать переохлаждения;
  • проводить закаливания;
  • поддерживать иммунитет в хорошем состоянии;
  • своевременно проводить лечение простуды.

Фронтит не такая опасная болезнь, но она провоцирует множество осложнений, поэтому важно провести своевременное лечение. Терапию необходимо проводить при возникновении самых первых признаков.

Источник: //LorVDele.ru/nos/frontit/chto-takoe-ostryj-frontit-simptomy-i-lechenie.html

Что такое острый фронтит и как его лечить?

Фронтит (острый фронтальный синусит)

Острый фронтит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в лобных (фронтальных) носовых пазухах. Заболевание является наиболее распространенным и может развиваться как у взрослых, так и детей.

Благодаря тяжелому течению и особому расположению патологии, острый фронтит быстро прогрессирует и способен переходить в хроническую форму.

При отсутствии должного лечения, образуются опасные осложнения, угрожающие жизни, поэтому терапию нужно проводить своевременно.

История болезни острого фронтита и где он локализуется?

Острый фронтальный двусторонний синусит

Острый фронтит определяется тяжелым клиническим течением. Поэтому особенно опасен в детском возрасте. Спровоцировать появление болезни могут различные процессы и резкое понижение иммунного статуса.

Как правило, в зависимости от тяжести и причины, острый фронтит, согласно локализации, подразделяется на:

— левосторонний — такая форма болезни характеризуется преимущественным поражением левой стороны лобной пазухи. Человек ощущает неприятные симптомы, отмечаются сильные головные боли, нарушения дыхательной функции, высокая температура и общее недомогание.

В зависимости от факторов развития острого фронтита в левой части, он может быть экссудативным или продуктивным. В первом случае образуются гнойное или катаральное содержимое.

При втором типе нередко формируются кистообразные уплотнения или происходят пристеночно-гиперпластичные процессы.

Во всяком случае, своевременное лечение необходимо в обоих ситуациях, особенно, если больной имеет дополнительные инфекционные патологии.

— правосторонний — выражается поражением правой части лобной пазухи носа. Такой острый фронтит имеет схожие признаки с левосторонним. Пациент, как правило, ощущает яркие симптомы, у него снижается работоспособность и появляются проблемы с носовым дыханием.

При отсутствии терапевтического воздействия, заболевание может прогрессировать и распространяться на обе стороны. Поэтому при возникновении начальной клиники патологии, следует незамедлительно посетить врача.

— двусторонний — самая тяжелая форма острого фронтита, поскольку поражаются сразу две части лобных пазух.

В таком случае наблюдаются наиболее яркие симптомы, человек испытывает значительные проблемы с дыханием, отмечаются головные боли пульсирующего характера, локализующиеся на надбровными дугами.

Особенно опасна такая форма для маленьких детей, поскольку высок риск смертельного исхода при запущенных состояниях. Если острый фронтит находится на начальной стадии развития, прогноз более благоприятный. Лечение формируется в зависимости от причины, возраста пациента и других особенностей.

По мкб острому фронтиту присвоен код J01.1.

Симптомы проявления острого фронтита

Благодаря тому, что острый фронтит определяется выраженной клинической картиной, его удается обнаружить своевременно. Самым основным признаком патологического процесса считается болезненность, располагающаяся в области лба, пациент жалуется на частые головные боли, которые значительно возрастают при наклонах головы вперед.

Боли, в зависимости от тяжести патологии и факторе развития, могут быть пульсирующими, сильными или средне выраженными.

                           При наклонах головы вперёд острый фронтит проявляется максимально

Другими, не менее значимыми симптомами острого фронтита, являются:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Покраснение и слезоточивость глаз.
  4. Воспаление верхнего века.
  5. Выраженная отечность лица, локализованное преимущественно с одной стороны.
  6. Сильные и обильные носовые выделения, нередко гнойного происхождения.
  7. Интоксикация организма, характеризующаяся слабостью, недомоганием, головокружением.

При развитии выше перечисленных признаков, можно со 100% уверенностью подтвердить диагноз — острый фронтит. Чтобы побороть заболевание, лечение нужно начинать вовремя, когда симптомы менее яркие и отсутствует сильная заложенность носа.

Причины возникновения

В частых случаях острый фронтит является следствием жизнедеятельности патогенных микробов. Поэтому наличие инфекционного процесса усугубляет течение болезни, и провоцирует образование осложнений.

Когда различные микробы и вирусы адсорбируются на слизистой оболочке, они быстро размножаются и проникают вглубь организма, локализуясь в одной или двух пазухах.

Помимо такой причины, факторами развития патологии могут выступать:

  1. Низкий иммунный статус, который образовался вследствие

        Долечивайтесь всегда при ОРВИ, Гриппе, ОРЗ во избежании развития                               фронтита

    дефицита витаминов и важных элементов, после перенесения операции и других причин.

  2. Острые респираторные заболевания, поражающие носовую полость и пазухи.
  3. Инфекционные процессы, которые имеются на данный момент или были не до конца вылечены (ОРВИ, ОРЗ, грипп).
  4. Появление полипов.
  5. Различные формы травмирования носа, перегородки и костей черепа.
  6. Плохая экология (грязный воздух, наличие физических или химических раздражителей).
  7. Проникновение в носовую полость чужеродных  тел.

Особенно высок риск образования острого фронтита среди лиц, имеющих хронические патологии инфекционного характера, например, синусит, тонзиллит и другое.

В таком случае микробы попадают на уже сформированную и благоприятную для них среду, и быстро размножаются.

Диагностика острого фронтита

Вне зависимости от того, что заболевание характеризуется выраженными признаками, установить точный диагноз может только медицинский специалист. Поэтому самостоятельно предположить на основании симптомов болезнь нельзя, как и начинать лечение.

С помощью полноценной диагностики, осмотра пациента, врач устанавливает этиологию болезни и рассчитывает грамотный терапевтический подход.

В качестве исследования острого фронтита, используют такие процедуры:

  1. Анализ крови — помогает подтвердить наличие патологического процесса на основании изменения состава крови.
  2. Эндоскопия — определяется применением специального прибора-эндоскопа с камерой. Его вводят в носовые ходя для полной оценки состояния и выявления полипов или других образований.
  3. Ультразвуковое исследование — тоже необходимо для диагностики фронтита, данная манипуляция помогает установить распространение и очаги поражения, выявить локализацию болезни и наличие кистообразных новообразований.
  4. Риноскопия — пациенту в носовой проход вводят специальный прибор, благодаря которому удается оценить состояние перегородки и слизистой поверхности.
  5. Термография — основана на применении высоких температур. Процедура дают четкие результаты и помогает распознать границы острого фронтита.
  6. Рентген исследование ППН — необходимо для выявления болезни и экссудата в носовых пазухах. Для этого делают снимки всех участков, чтобы правильно поставить диагноз и определиться с дальнейшим лечением.

                                                            Правосторонний фронтит.                                                                        На снимке рентгена видно уровень жидкости в лобной пазухе

Определить этиологию острого фронтита при наличии экссудативного выделения помогает посев на микробы. С его помощью удается выявить возбудителя и подобрать эффективные средства для терапии.

При тяжелом процессе для диагностики используют компьютерную томографию, благодаря которой врач досконально осматривает все пазухи и определяет причины.

Методы лечения у взрослых

Лечебные процедуры у взрослых людей почти не отличаются от тех, которые назначают детям. Отличия имеются лишь в видах препаратов и то, что малышам применяют более щадящие методы.

В качестве лечения у взрослых используют:

  1. Лекарственные средства.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Народные методы.

Лечебные процедуры начинаются только после полноценного обследования, когда врач точно поставит диагноз. В таком случае, согласно тяжести течения и формы патологии, пациенту прописывают антибиотики, сосудосуживающие капли, противоотечные и противоаллергические средства.

На нашем портале вы можете прочесть какие  применяются антибиотики при Фронтите. 

Так же полный спектр лечения Фронтита представлен в этой статье.

  • При инфекционной этиологии больному могут понадобиться жаропонижающие препараты — Парацетамол, Ибупрофен. Все лекарственные средства необходимо применять только после показания медицинского специалиста, чтобы не спровоцировать развитие побочных явлений и передозировки.
  • При использовании народной медицины в лечении тоже следует проконсультироваться с врачом. Если нет противопоказаний можно использовать рецепты. Они наиболее эффективны при начальной стадии, когда симптомы менее выражены и их не много.
  • В домашних условиях для лечения острого фронтита используют лекарственные отвары для полоскания, делают капли и вводят в носовые ходы турунды для снижения отечности и носовых выделений.

Особенности лечения у детей

Что касается маленьких деток, то все лечебные процедуры необходимо проводить в условиях стационара под чутким наблюдением врача.

Лечение в таком случае определяется несколькими методами, которые устанавливает медицинский специалист, основываясь на состоянии малыша и форме течения болезни.

  • Для облегчения дыхания и снижения отечности в носовой полости используют назальные капли, ингаляции, антибиотики и оперативное вмешательство.
  • Эффективными каплями считаются Синупрет, их необходимо использовать определенное время, длительное использование запрещается. Благодаря их минимальным противопоказаниям и побочным действиям, они широко применяются для лечения острого фронтита.
  • Ингаляции делают с помощью лекарственных препаратов или народных средств — лаврового листа, лекарственных растений и картофеля.
  • Хирургическое лечения назначается в крайних случаях, если медикаментозная терапия не оказывает нужного эффекта.

Оперативное вмешательство

Когда лекарственные средства не способны бороться с заболеванием,

Проведение трепанопункции при остром фронтите

больному назначают операцию. Особенно она показана в том случае, если помимо основных симптомов острого фронтита, присоединяются головные боли постоянного и длительного характера, частое повышение температуры тела.

Наиболее востребованным методом хирургического вмешательства считается трепанопукция, которая определяется рассечением лобных долей и высвобождением гнойного содержимого. Помимо широкой распространенности, процедура характеризуется некоторыми недостатками. Главной является травматизм кожного покрова и кости, которые заживает продолжительное время.

Современными, набирающими популярность, процедурами для лечения острого фронтита, являются:

  1. Пункция пазухи — обуславливается применением специальной тонкой иглы, манипуляция длится не более 15 минут, проходит быстро и безболезненно. Осложнения и шрамы, как правило, отсутствуют.
  2. Операция с использованием эндоскопа — направлена на расширение отверстия в лобной пазухи и естественный отток отделяемого.

Физиолечение

Аппарат магнитотерапии для лечения                       острого фронтита

Для лучшего отделения носовой слизи и быстрого выздоровления врачи нередко прибегают к использованию физиопроцедур. Из них наиболее распространенным при остром фронтите считается магнитотерапия. Она назначается как взрослым, так и детям, определяется применением электромагнитных волн высоких частот.

УВЧ используется не так часто. Для дополнительной терапии пациенту могут назначить синюю лампу, тепловые манипуляции и компрессы, если в лобных пазухах отсутствует гнойное вещество.

Физиолечение длится не больше 21 дня, для каждого больного срок терапии устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от формы и тяжести болезни.

Осложнения и последствия

При несвоевременном и некачественном лечении острого фронтита, патология может спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые могут затрагивать область глаз и внутричерепные зоны.

Для первого случая характерны:

  1. Периостит — определяется воспалительным процессом надкостницы, согласно форме фронтита, протекает с наличием или отсутствием гноя и на месте орбиты глава формируется инфильтрат.
  2. Остиомиелит — поражение костной ткани.
  3. Флегмона — характеризуется воспалением глазной сетчатки, в результате чего глаз несколько выступает из орбиты.

Для второго случая характерны:

  1. Субдуральный абсцесс.
  2. Эпидуральный абсцесс.
  3. Менингит.

Общими последствиями острого фронтита считаются сепсис, пансинусит и полисинусит.

Источник: //nos-zdorov.com/sinusit/frontit/ostryj

Медицинский центр Prima Medica

Фронтит (острый фронтальный синусит)

– воспаление лобной придаточной пазухи носа. При данном заболевании воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке, выстилающей лобную пазуху.

Причины Фронтита (острого фронтального синусита):

Причиной острого фронтита является инфекция (бактериальная, вирусная, грибковая), проникающая в пазухи из носа при остром насморке (рините). Чаще всего острый фронтит развивается как осложнение на фоне гриппа и ОРВИ, а также некоторых инфекционных заболеваний (скарлатина, дифтерия и т.д.). Среди других причин имеют значение травмы носа и околоносовых пазух.

Симптомы Фронтита (острого фронтального синусита)

Различают острый и хронический фронтиты.

Острый фронтит часто возникает при гриппе, рините, кори, может развиться при травме лобной кости, особенно в области лобно-носового канала.

Вследствие развития отека слизистой оболочки и обтурации лобно-носового канала воспалительные явления быстро прогрессируют.

Переходу острого процесса в хронический способствует недостаточное дренирование лобной пазухи, что часто наблюдается при гипертрофии переднего конца средней носовой раковины и сильном искривлении перегородки носа. Важное значение имеет снижение сопротивляемости организма.

Хронический фронтит, как правило, сопровождается поражением других около носовых (придаточных) пазух.

При остром фронтите отмечаются:

  • резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по передней стенке лобной пазухи и верхней стенке глазницы в области медиального угла глаза,
  • головная боль другой локализации,
  • боль в глазах,
  • светобоязнь,
  • слезотечение,
  • затруднение носового дыхания,
  • обильные (вначале серозные, затем серозно-гнойные) без запаха выделения из соответствующей половины носа.
  • Температура тела повышается до 38-39°, но может быть субфебрильной.
  • Нередко наблюдается отечность мягких тканей, особенно у медиального угла глаза.

При передней риноскопии под средней раковиной обнаруживается слизисто-гнойное отделяемое. Передний конец средней раковины отечен, слизистая оболочка гиперемирована.

Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого.

  • Головная боль имеет ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области пораженной пазухи.
  • В случае затрудненного оттока экссудата и повышенного давления внутри пазухи боль усиливается, при надавливании на верхнюю стенку глазницы и у внутреннего ее угла бывает резкой.
  • Выделения из носа гнойного характера особенно обильны по утрам и часто имеют неприятный запах; нередко во время сна выделения стекают в носоглотку, поэтому по утрам больной отхаркивает большое количество мокроты.
  • При риноскопии отделяемое из лобной пазухи лучше всего можно обнаружить утром при переходе больного в вертикальное положение, т.к. скопившийся за ночь в пазухе гной легче стекает в средний носовой ход.
  • Слизистая оболочка переднего конца средней носовой раковины при хроническом фронтите. гиперемирована и отечна.

Осложнения фронтита

Фронтит (чаще хронический) может осложниться переходом воспалительного процесса на переднюю костную стенку лобной пазухи с последующим ее некрозом, секвестрацией и образованием свища.

Реже процесс распространяется на нижнюю стенку лобной пазухи, вызывая гнойное воспаление тканей глазницы.

Вовлечение в процесс задней стенки приводит к внутричерепным осложнениям – экстрадуральному абсцессу, абсцессу мозга или менингиту.

Возможно развитие сепсиса.

Воспалительный процесс может распространяться на соседние с гайморовой пазухой области – глазницу и череп, вызывая внутриглазничные (отек век и клетчатки глазницы, абсцесс век, флегмона глазницы) и внутричерепные (менингит, абсцессы мозга) осложнения.

Диагностика Фронтита (острого фронтального синусита)

Диагноз фронтита устанавливают относительны легко по субъективным и объективным признакам. Рентгенологическое исследование лобных пазух позволяет судить об их форме, наличии в них экссудата, отечности слизистой оболочки. Дифференциальный диагноз проводят с невралгией первой ветви тройничного нерва, воспалением других околоносовых пазух.

Лечение Фронтита (острого фронтального синусита)

Лечение фронтита: консервативное, проводится в ЛОР-стационаре.

Для уменьшения отечности слизистой оболочки полости носа и улучшения оттока патологического содержимого лобной пазухи применяются сосудосуживающие капли в нос: Нафтизин, Галазолин, Оксиметазолин, Санорин, Тизин, Фармазолин. Один из этих препаратов закапывают по 2-3 капли в каждую половину носа 3-4 раза в день.

После закапывания сосудосуживающих капель можно сделать орошение полости носа одним из аэрозолей: Биопарокс, Каметон, Пропосол.

При остром фронтите назначаются антибиотики в течение 7-10 дней, выбор препарата зависит от его переносимости и тяжести заболевания. Чаще всего применяют следующие препараты: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Сумамед, Споридекс (цефалексин), Ровамицин, Ампиокс, Дурацеф, Цефазолин, цефтриаксон – внутримышечно, Цифран.

Параллельно с антибиотиками применяют один из антигистаминных препаратов: Супрастин, Димедрол, Диазолин, Тавегил – по 1 таблетке 2 – 3 раза в день, в течение 7-10 дней. Эти препараты уменьшают отечность слизистой оболочки полости носа.

Для разжижения густого гнойного секрета применяют АЦЦ-лонг (600мг) по 1табл. 1раз в день, препарат способствует более легкому выходу гноя из пазух.

В комплексном лечении применяют также гомеопатические препараты (Циннабсин, Синупрет), они способствуют уменьшению воспаления в пазухах, отека, болевых ощущений. Препараты могут применяться и самостоятельно, при наличии аллергии на другие медикаменты, или при более легком течении заболевания.

Хороший эффект дает промывание полости носа методом перемещения – “кукушка”. Для промывания используют растворы с антимикробным и противовоспалительным действием – раствор хлорофиллипта, фурациллина и т.д.

Хирургическое вмешательство – пункцию лобной пазухи, проводят при неэффективности консервативного лечения, а также при наличии гноя в пазухе и выраженных головных болях, т.е. когда нарушен отток содержимого пазухи через естественное соустье.

Прогноз в случае неосложненного течения при своевременном и правильном лечении благоприятный.

Все новости Предыдущая Следующая

Источник: //www.primamedica.ru/zabolevania/frontit-ostryy-frontalnyy-sinusit/

Острый фронтальный синусит: симптомы, способы лечения

Фронтит (острый фронтальный синусит)

Многие пациенты интересуются, острый фронтальный синусит, что это такое. Под этим термином подразумевается воспаление лобных придаточных пазух носа. Заболевание отличается тяжелым течением и высоким риском возникновения осложнений. При отсутствии лечения острый процесс переходит в хроническую форму, характеризующуюся периодическим возникновением рецидивов.

Причины острого фронтального синусита

Развитию заболевания способствует множество причин, большинство которых связано с инфекциями. От типа провоцирующего фактора зависят особенности протекания острого или хронического фронтального синусита. К причинам развития воспалительного процесса относятся:

  • длительное течение аллергического или инфекционного насморка;
  • врожденная или посттравматическая деформация носовой перегородки;
  • наличие хронических очагов инфекции, образующихся после заражения аэробными бактериями и другими патогенными микроорганизмами;
  • тяжелые аллергические реакции (вазомоторный ринит и приступы бронхиальной астмы приводят к появлению отечности, которая затрагивает слизистые придаточной пазухи носа и подслизистый слой, из-за чего закупоривается отверстие, через которое вытекает жидкость);
  • полипоз слизистых оболочек носа;
  • наличие инородных тел;
  • острые вирусные инфекции (причинами и факторами риска возникновения тяжелых воспалительных процессов в носовых пазухах являются заболевания, которые развиваются при заражении коронавирусами, аденовирусами и риновирусами).

Симптоматика заболевания

Характер первых симптомов и лечения болезни зависит от патологии, на фоне которой возник фронтит. К общим проявлениям воспаления пазух носа относят:

  • боли в области лба, висков и глазниц, чаще всего возникающие после пробуждения;
  • проблемы с носовым дыханием;
  • гнойные выделения из носовых ходов, имеющие резкий неприятных запах (на ранних стадиях из носа выделяется прозрачная жидкость, из-за чего фронтит можно спутать с ОРВИ);
  • отхаркивание гнойной мокроты (выделения стекают в носоглотку, поэтому у пациентов возникает влажный кашель).

Бактерии размножаются в мягких тканях, что способствует дальнейшему развитию заболевания. При правильном лечении острого фронтита патологический процесс не распространяется за пределы слизистой оболочки. В остальных случаях возникают следующие признаки острого фронтита, связанные с распространением воспаления:

  • боли в области глаза, обильные гнойные выделения из носа;
  • тянущая или давящая боль в области лба, усиливающаяся при пальпации области носа;
  • кашель с отхождением большого количества мокроты в утреннее время;
  • онемение области лица, расстройство вкуса и обоняния.

Снижение интенсивности симптомов многие пациенты ошибочно принимают за признак выздоровления. Исчезновение вышеуказанных проявлений свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму или о развитии опасных осложнений.

Как лечить острый фронтальный синусит?

Для лечения заболевания используются лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры и хирургические вмешательства. Терапевтическая схема составляется с учетом особенностей течения заболевания и причины его возникновения.

Медикаментозная терапия

При остром воспалении лобных пазух врачи назначают следующие лекарственные средства:

  1. Антибиотики. При отсутствии результатов бакпосева назначаются препараты широкого спектра действия (Амоксиклав, Флемоклав). При наличии аллергии на препараты пенициллинового ряда используются фторхинолоны (Левофлоксацин), макролиды (Азитромицин). Антибиотики вводят внутримышечно или перорально в течение 10-14 дней. Через неделю после начала приема лекарств оценивают эффективность терапии. При отсутствии результатов антибиотик подбирают на основании результатов бакпосева.
  2. Гормональные средства (Назонекс, Фликсоназе). Вещества, входящие в состав капель, обладают выраженным противовоспалительным действием. При правильном применении препараты не оказывают негативного влияния на организм. Они почти не проникают в системный кровоток.
  3. Противоотечные средства (Нафтизин, Риностоп). Препараты снимают отечность слизистых, восстанавливая проходимость носового канала. При длительном применении таких капель может развиться привыкание, поэтому использовать их нужно не дольше недели.
  4. Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин). Назначаются при подтвержденном аллергическом происхождении фронтита. Таблетки принимают в течение 1-2 недель.
  5. Жаропонижающие средства. Используются для симптоматической терапии заболевания. Эффералган и Нурофен быстро снижают температуру и избавляют от головной боли.

Лечение в домашних условиях

Возможность лечения в амбулаторных условиях зависит от того, какие причины привели к развитию синусита и каковы особенности фронтита. Вылечить болезнь с помощью народных средств не получится, однако травяные отвары и натуральные капли для носа помогают повысить эффективность медикаментов. К наиболее действенным рецептам относятся:

  1. Раствор хлорофиллипта. 1 ст. л. аптечного препарата разводят 500 мл теплой воды. Раствор обладает антисептическим действием, уничтожая патогенные микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам. Слизистую оболочку необходимо орошать противомикробным средством каждые 5-6 часов. Раствор используют и для промывания носа.
  2. Домашняя мазь. Сок алоэ и лука смешивают с корнем цикламена, добавляют мед и мазь Вишневского. Ингрединенты берутся в равных частях. Состав хранят в холодильнике, перед применением его прогревают на водяной бане до комфортной температуры. Мазь накладывают на ватные жгутики, которые вводятся в носовые ходы на 30 минут. Лечиться нужно 21 день.
  3. Сок цикламена. Из свежих листьев выжимают сок, который разбавляют кипяченой водой в соотношении 4:1. Раствор закапывают по 2 капли утром и вечером.
  4. Отвар шиповника. 2 ст. л. плодов заливают 200 мл воды, варят на медленном огне 15 минут и оставляют на полчаса. Готовый отвар добавляют в чай или употребляют, смешивая с небольшим количеством меда.
  5. Отвар лаврового листа. 20 г сырья кипятят в 1 л воды 10 минут, после чего дышат над паром. Ингаляции проводят утром и вечером.

Когда самолечение может навредить?

Самостоятельное применение медикаментов и лекарственных средств при фронтите повышает риск развития осложнений всегда. Большую опасность отсутствие правильного лечения представляет при бактериальном или вирусном происхождении заболевания.

Хирургическое лечение патологии

Пациенты часто задают вопрос, какие применяются хирургические процедуры и когда делают прокол при фронтите. Пункция показана при неэффективности медикаментозной терапии, появлении сильных головных болей, кисты или нагноения.

Перед процедурой проводится рентгенологическое исследование, помогающее определить место прокола. Пункция делается путем введения иглы через нос или лоб. Содержимое пазухи откачивают, полость обрабатывают антисептическим раствором.

Возможные осложнения

Наиболее опасными последствиями фронтита считаются следующие патологические процессы:

  • распространение инфекции на костные ткани пазухи, сопровождающееся некрозом и формированием свищей, через которые выделяется гнойное содержимое;
  • переход воспалительного процесса на глазницы (сопровождается образованием абсцесса или флегмоны);
  • распространение инфекции на ткани головного мозга с развитием менингита или абсцесса);
  • сепсис (проникновение патогенных микроорганизмов в кровеносную систему).

При неправильном лечении возможна полная или частичная утрата обоняния. Воспаление тканей придаточных пазух негативно влияет на функционирование органов зрения. В полости лобной пазухи могут образоваться полипы и грануляты. Крупные новообразования способны разрушать кости.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: //nosoved.ru/zabolevanija-nosa/sinusit/lechenie-ostrogo-frontalnogo-sinusita-medikamenty-hirurgija-narodnye-sredstva.html

Острый фронтит: симптомы и лечение, острый фронтальный синусит

Фронтит (острый фронтальный синусит)

Причиной головных болей в области лба при заложенном носе с потерей обоняния может быть воспаление лобных пазух носа. Острый фронтит часто развивается после перенесенного насморка, о котором человек успевает забыть. Зачастую люди мучаются головными болями, но не связывают это с недолеченной простудой или гриппом.

По каким же признакам можно распознать острый фронтит. Что это за болезнь. Каковы её причины. Как правильно лечить фронтит. Ниже ответы на эти вопросы.

Что собой представляет лобная пазуха

Фронтальная пазуха – это один из придаточных синусов (карманов) носа. Она парная, расположена в области лба прямо над глазами и соединена с полостью носа глубокими каналами. Пазуха изнутри выстлана слизистой оболочкой и содержит воздух.

Когда вирусы или бактерии попадают через нос в лобную пазуху, её слизистая воспаляется. Дренаж жидкости затруднён из-за отёчности отводящих каналов и вязкости выделений.

Накопленный воспалительный экссудат давит на стенки пазухи и вызывает головную боль. Особенность болевого синдрома в том, что он усиливается по утрам, потому что ночью ухудшается дренаж слизи. Боль усиливается также при наклоне головы вперёд или в стороны.

Фронтит: что за болезнь

Острый фронтальный синусит – это воспаление лобных придаточных пазух носа. Название болезни связано с расположением пазухи в области лба.

Фронтит встречается реже, чем гайморит или этмоидит, но отличается сложностью течения и трудностью лечения.

Это объясняется тем, что лобная пазуха сообщается с носовой полостью узким извилистым каналом, который открывается в его передней части. Опасное соседство лобной пазухи с мозгом и глазами затрудняет хирургические процедуры.

Классификация фронтита

Заболевание различают по нескольким признакам.

По происхождению инфекции:

  • бактериальный,
  • вирусный,
  • аллергический,
  • грибковый,
  • травматический,
  • медикаментозный,
  • смешанный.

По течению заболевания различают:

Классифицируют инфекцию также по характеру выделений:

По локализации процесса различают левосторонний и правосторонний фронтит.

Причины фронтита

Воспаление лобной пазухи возникает по разным причинам. Заболевание развивается после простуды или как осложнение гайморита. Но чаще гнойный фронтит формируется из-за попадания инфекции через нос.

Источники и факторы острого воспаления пазухи:

  1. Фронтит вирусной этиологии развивается при гриппе, ОРВИ, скарлатине, дифтерии. Самыми частотными возбудителями являются коронавирусы, аденовирусы, риновирусы.
  2. Бактериальные инфекции вызваны чаще стафилококком или стрептококком.
  3. Грибковые инфекции.
  4. Носовые полипы – это разрастания в носу, которые перекрывают ток воздуха и затрудняют отток экссудата из лобной пазухи.
  5. Искривление носовой перегородки, будь то врождённое или посттравматическое, нарушает отток выделений из фронтальной пазухи. Это способствует распространению воспаления во все другие синусы носа.
  6. Аллергический ринит перекрывает выходное отверстие лобной пазухи в носу. Из-за этого жидкость накапливается, застаивается и развивается воспаление слизистой пазухи.
  7. Травмы носа в 20 % случаев сопровождаются фронтитом с вовлечением других придаточных пазух. После травмы головы также возникают синуситы. Степень тяжести фронтита зависит от распространённости воспаления.
  8. Инородные тела после длительного нахождения в полости носа обусловливают воспаление слизистых оболочек.

Подчас инфекция в лобную пазуху попадает не через нос, а гематогенным путём – по кровеносным сосудам. Такое происходит, если у больного имеется очаг инфекции – зубы с кариесом или гнойники.

Признаки острого воспаления лобной пазухи

Заболевание проявляется общими и местными симптомами. Острый фронтит продолжается до трёх недель.

Общие признаки острой инфекции объясняются интоксикацией:

  • повышение температуры до 39.0 °C,
  • общая слабость и повышенная утомляемость,
  • бледность кожных покровов.

Местные признаки острого фронтита:

  1. Главный симптом острого фронтита – боль в области лба, иногда висков и глазницы на стороне пазухи. Характерно усиление боли по утрам, а также при наклоне головы вниз и в стороны.
  2. Важно! Специфическим диагностическим симптомом острого фронтита является резкое усиление боли при простукивании лба в области лобной пазухи. Боль появляется также при надавливании на верхний внутренний угол глаза слева или права.
  3. Постоянная заложенность одной половины носа.
  4. В случае затруднённого оттока появляется отёк верхнего века и лба в области инфицированной пазухи.
  5. Насморк и гнойные выделения из носа с неприятным запахом.
  6. Слезотечение бывает двусторонним, если инфекция распространяется на обе половины фронтальной пазухи.
  7. Светобоязнь и боль в левой или правой глазнице.
  8. Значительная потеря обоняния вплоть до полного исчезновения.
  9. Упорный кашель с отхаркиванием мокроты по утрам. При этом он не поддаётся лечению отхаркивающими препаратами, потому что вызван стеканием слизи в горло. Кашель при фронтите – это защитная реакция организма.

При остром фронтите часто выявляются симптомы этмоидита – боль в переносице с иррадиацией в глазницу. Если воспаление фронтальных пазух распространяется на верхнечелюстные пазухи, присоединяются симптомы гайморита.

Лечение острого воспаления лобных пазух

Терапия острого фронтита консервативная. В комплекс лечебных мероприятий входит:

  1. Антибиотикотерапия. Как правило, используются системные и местные препараты. Важно! Врач подбирает их только после исследования мазка из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При назначении антибиотиков при фронтите учитывается степень тяжести заболевания. В некоторых случаях эти препараты назначают внутримышечно. При этом используются антибиотики широкого спектра действия третьего и четвёртого поколения: Сумамед, Амоксиклав, Цефаклор.
  2. Для местного применения используется назальный спрей Изофра – антибиотик из группы аминогликозидов. Препаратом выбора является также аэрозоль для местного применения Биопарокс – полипептидный антибиотик.
  3. При вирусной природе острого фронтита врач назначает соответствующие препараты.
  4. Сосудосуживающие средства при остром фронтите нужны для снятия отёчности слизистых оболочек. Но особенности применения препаратов этой группы требуют назначения врачом, потому что после некоторых назальных капель и спреев открывается носовое кровотечение. Другие препараты, например, Виброцил, оказывают комбинированное сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Спрей Назонекс – это гормональный препарат, имеющий противопоказания. Даже капли Галазолин и Нафтизин должен назначить врач, потому что у каждого лекарственного средства особый состав и механизм действия. К тому же врач учитывает противопоказания для пациента к тому или иному препарату.
  5. При остром фронтите применяют средство АЦЦ с целью разжижения вязкой слизи. Это облегчает дренаж фронтальной пазухи, тем самым ускоряя выздоровление.
  6. Внимание! В комплексном лечении острого фронтита антигистаминные препараты назначаются только в случае, если фронтит развился на фоне аллергического насморка. При этом врач назначает препараты третьего поколения Эриус или Кларитидин.
  7. При остром фронтите назначаются жаропонижающие и обезболивающие средства Дексалгин, Нурофен или Ибупрофен в таблетках. Но принимать их нужно после еды. Они раздражают слизистую оболочку желудка. Людям с язвенной болезнью эти лекарства противопоказаны. Вместо них можно применить Нимесил, обладающий более мягким действием. Перед применением лекарства нужно прочитать инструкцию.
  8. В больнице или поликлинике применяется безопасный и эффективный метод лечения фронтита ЯМИК-катетером. Этот способ лечения позволяет произвести дренаж лобной пазухи с последующим введением антибиотиков.

Комплексное лечение острого фронтита под наблюдением Лор-врача эффективно устраняет воспаление фронтальных пазух. Прекращаются головные боли, исчезает заложенность носа. К пациенту возвращается обоняние. Человек возвращается в привычный образ жизни.

Неадекватно леченный острый фронтит переходит в хронический фронтит и тогда он длится годами. Поэтому при головных болях нужно обращаться к Лор-врачу. Он и диагноз установит, и лечить будет по правилам медицины. В случае безуспешности консервативных методов прибегают к радикальной операции вскрытия лобной пазухи.

Подытоживая, напомним. Основной признак острого фронтита – это сильные головные боли в области лба, усиливающиеся по утрам, а также при наклоне головы вперёд и в стороны. Диагностическим признаком болезни является болезненность лба при постукивании над переносицей.

Лечение фронтита комплексное, включающее антибиотики. Эти средства назначает только врач после мазка слизистой носа. Применяются также сосудосуживающие и разжижающие слизь препараты. Но их нельзя назначать самому себе. Они имеют особенности применения и противопоказания.

Источник: //za-rozhdenie.ru/lor/gajmorit/ostryj-frontit

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий