H52.1 Миопия

Миопия глаза – симптомы, причины, лечение, код МКБ и основные категории риска

H52.1 Миопия

Число людей, страдающих дефектами зрения, ежегодно увеличивается. Этот прогресс связан со стрессами современной жизни и миопия — явный тому пример.

По данным здравоохранения, диагноз миопия (разной степени) ставят до 30% жителей земного шара. Это значит, в среднем, 3-е близоруких из 10-ти.

Именно из-за аномалии рефракции, картинка вблизи видна лучше, чем вдали. Чтобы рассмотреть объект, нужно держать его ближе к глазам, на расстоянии рук. В народе, миопия имеет второе, более популярное название — близорукость.

Симптомы

Проблемы со зрением дают о себе знать в детском и подростковом возрасте. Миопию у ребенка можно идентифицировать по таким симптомам:

  • часто жалуется на головные боли;
  • переутомляется, ощущает упадок сил;
  • при попытке разглядеть объекты в дали, щурится;
  • трет глаза и мигает;
  • пытается приблизить объекты (книги, телефон), чтобы прочесть и рассмотреть их.

Если миопия прогрессирующая, то симптомы будут лишь заостряться. Обращая внимание на изменение поведения ребенка и его жалобы на здоровье своевременно, родители могут избежать ухудшения зрения своего ребенка в будущем. Ведь лечение миопии на ранних сроках дает положительный результат.

Код МКБ-10: Миопия (H52.1)

Причины

Пример диагностики миопии при помощи специальной таблицы у окулиста

Хорошее зрение будет, если на сетчатке глаза в норме фокусируются лучи света, проходящие сквозь хрусталик и роговицу. У близоруких расположение фокуса изменено и находится перед сетчаткой. Глазное яблоко растет, соответственно, зрение падает.

Причин тому несколько:

  1. Нарушение гигиены труда и учебы, провоцирующие высокие зрительные нагрузки и переутомление глазных мышц.
  2. Фактор наследственности, проявляющийся в слабой соединительной ткани, заранее предрасположенной к увеличению глазного яблока.
  3. Высокое глазное давление, то есть, изменение офтальмологического тонуса, приводит к деформации глазного яблока.

Физиологические факторы нарушения аккомодации глазных мышц имеют свойство прогрессировать. Вот почему так важно диагностировать миопию, выявив ее причину и приступить к лечению.

Как офтальмолог ставит диагноз миопия?

Диагностируя миопию, врачи, традиционно, используют офтальмологические тесты. Вначале, проверяют остроту зрения посредством специализированных таблиц (чаще всего, это таблица Сивцева).

После этого, предварительно расширив зрачок пациента специальным раствором, осматривают глазное дно зеркальным офтальмоскопом.

Пример того, как видят окружающий мир люди с миопией без очков и с очками

Как правило, результатов этих процедур достаточно, чтобы диагностировать миопию. Но, чтобы исключить прогрессирующую миопию, назначают ряд дополнительных анализов, таких, как МРТ, ЭКГ, УЗИ, анализы мочи и крови.

Лечение миопии

В народе часто говорят: «Морковки больше кушай для зрения», «Пей черничный чай для зоркости» или «Массаж и зарядка глазок помогут». Да, эти методы, безусловно, помогут, для профилактики глазных заболеваний. А для лечения миопии наиболее актуальны такие способы:

  1. Коррекция с помощью очков и контактных линз. Этот метод широко используется в коррекции зрения при миопии, но не при ее лечении! Для корректировки, офтальмолог определяет диоптрию, находит мягкую для глаза линзу, и, ориентируясь на пожеланиям пациента и общие показатели его здоровья, подбирает очки или контактные линзы.
  2. Хирургическое вмешательство. Лечение показано при миопии, склонной прогрессировать. Имеется ряд показаний и противопоказаний для склеропластики, а так же, множество рисков, но успешная хирургическая коррекция гарантирует 100% зрение без риска ухудшения.
  3. Лазерная коррекция зрения показана при высокой степени миопии и нежелании пациента ходить в очках или линзах. В целом, это безболезненная, не долгая, но дорогая процедура, способная вернуть утраченное зрение.

Медицине известны случаи, когда удавалось восстановить зрение медикаментозно. Но курс витаминов – это, в большей степени, профилактика, а не лечение. И когда процесс изменения формы глазного яблока запущен, на курсы витаминов и БАДов, как на лечение, к сожалению, надеяться не стоит.

Прогноз

Ведущую роль в развитии миопии играет гигиена обучения у детей и труда у взрослых. Соблюдение гигиены зрения в комплексе с правильным рационом питания и приемом витаминов значительно уменьшат риски.

Осмотры с целью профилактики важны в сохранении здорового зрения так же. Их не стоит игнорировать или пренебрежительно относится к рекомендациям офтальмолога.

Прогнозы непосредственно, лечения миопии всех степеней утешительны. Зрение пациентов восстанавливают и сохраняют. В лечении прогрессирующей миопии есть риск появления трудностей и осложнений. Поэтому, офтальмологи настоятельно рекомендуют соблюдать меры по сохранению, профилактике и лечению.

Риски осложнений

Тяжелейшим осложнением миопии считают отслоение сетчатки. Это процесс сепарации сетчатки и сосудистой глаза, ведущий к слепоте. Сетчатка теряет питание (пациент может обращать внимание на некие помутнения перед глазами), и со временем атрофируется, становясь причиной инвалидности.

Осложнения возникают и в хирургическом способе лечения. Пациент может сталкиваться с такими послеоперационными трудностями, как боль, послеоперационное воспаление, изменение внутриглазного давления, образование грубых рубцов на оперируемых участках глаза.

Осложнения возникают как по причине врача так и пациента. Поэтому, решаясь на подобные меры, пациенты все тщательно обдумывают, планируют и согласовывают в врачом.

Профилактика близорукости для взрослых и детей

Родители, заботясь о здоровье своего ребенка, проводят профилактические мероприятия. Это касается и зрения. Ниже представлены профилактические меры, способные предотвратить риск близорукости ребенка.

  1. Комната ребенка и его учебное пространство (письменный стол и стул), должны освещаться в достаточной мере. Письменный стол и стул регулироваться под рост, а настольная лампа мягкого освещать.
  2. Все учебные процессы (рисование, чтение, письмо) должны проводится за письменным столом, это полезная привычка.
  3. Просмотр телевизора и компьютерные игры контролируемы и ограничены во времени.
  4. Соблюдение правильного питания и профилактического курса витаминов.
  5. Гимнастика и массаж для глаз при высоких нагрузках, как обязательное действие.

Взрослые заботятся о профилактике зрения самостоятельно. И тут проведение профилактических мер зависит только от самодисциплины.

Вот, что представляют собой превентивные методы для взрослых:

  1. Чтение сидя, при хорошем освещении, исключить привычку читать лежа на боку, при слабом освещении.
  2. Читать в транспорте не рекомендуется, также.
  3. Оптимальная освещенность в доме осуществляется лампами дневного света.
  4. Просмотр телевизора на адекватном расстоянии.
  5. Работая за ПК, разместить экран выше уровня глаз.
  6. Не превышать зрительные нагрузки, давать себе возможность отдохнуть, а глазам – расслабиться.

Восстановить и сохранить зрение при миопии реально! Настрой и мотивация пациента — решающий фактор. А профилактика возникновения описанного заболевания в разы снижает риск его развития. При уже имеющихся проблемах, важно найти опытного специалиста, и следовать его предписаниям для улучшения ситуации.

Источник: //glazam.info/miopiya/

Близорукость (миопия) – описание, причины, диагностика, лечение

H52.1 Миопия

  • Описание
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение

Близорукость (миопия) — вид аметропии, при котором параллельные лучи, идущие от расположенных вдали предметов, соединяются впереди сетчатки.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Диагностика

Диагноз основывается на определении рефракции после закапывания в конъюнктивальный мешок 0,5 – 1 % раствора сульфата атропина 2 раза в день (утром и вечером) на протяжении 3 дней.

Лечение

Лечение. При слабой и средней степени близорукости, как правило, – полная или почти полная оптическая коррекция для дали и более слабые (на 1 – 2 дптр) линзы для работы на близком расстоянии. При высокой степени близорукости – постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости.

Если очки недостаточно повышают остроту зрения, рекомендуется контактная коррекция. Упражнения для цилиарной мышцы с целью улучшения аккомодационной способности. Тщательное соблюдение гигиены зрения в школе и дома (достаточное освещение рабочего места, правильная посадка при чтении и письме и др.

), систематические занятия физической культурой и спортом (по назначению врача!), правильный режим дня, частое чередование зрительной нагрузки с отдыхом для глаз (через каждые 30 – 40 мин занятий 10 – 15 мин отдыха, лучше на свежем воздухе).

При прогрессировании близорукости назначают медикаментозное лечение: глюконат кальция по 0,5 г 3 – 6 раз вдень в течение 10 дней, аскорбиновую кислоту по 0,05 – 0,1 г 2 – 3 раза в день в течение 3 – 4 нед, никотиновую кислоту по 0,005 – 0,05 г 3 раза в день на протяжении 20 дней, галидор по 0,05 – 0,1 г 2 раза в день в течение 2 – 3 нед.

При хориоретинальных осложнениях – нигексин по 0,125 – 0,25 г 3 раза в день на протяжении месяца, трен – тал по 0,05 – 0,1 г 3 раза в день после еды в течение месяца, рибофлавин по 0,002 – 0,005 г 2 – 3 раза в день в течение 1 – 1,5 мес, подконъюнктивальные инъекции 0,2% раствора АТФ по 0,2 мл ежедневно или через день, 10 – 12 инъекций; теофиллин по 0,05 – 0,1 г с никотиновой кислотой по 0,02 – 0,1 г 2 – 3 раза в день 2 – 3 дня подряд с перерывом на 2 – 3 дня, всего на протяжении 10 – 15 дней; тканевые препараты, лучше взвесь плаценты по 1 мл п/к 1 раз в 7 – 10 дней, на курс 3 – 4 инъекции (тканевые препараты не следует назначать в период полового созревания). Для профилактики и лечения геморрагии – рутин по 0,02 г с аскорбиновой кислотой по 0,05 – 0,1 г 2 – 3 раза в день или аскорутин по 0,05 г 2 – 3 раза в день в течение 3 – 4 нед; аминокапроновая кислота по 0,5 г 2 – 3 раза в день на протяжении 3 – 5 дней, викасол по 0,01 – 0,02 г 2 раза в день в течение 3 – 4 дней. При появлении помутнений в стекловидном теле внутривенные вливания 20 мл 40% раствора глюкозы с 2 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты (20 вливаний), после этого йодид натрия по 0,3 – 1 г 3 – 4 раза в день на протяжении 10 – 15 дней. При быстром прогрессировании миопии – склероукрепляющие операции или ИСУ (инъекция склероукрепляющая). При миопическом астигматизме, анизометропии (когда не переносится оптическая коррекция) возможны рефракционные операции на роговице.

Прогноз. При стационарной неосложненной миопии зрение хорошо корригируется очками. Визуальный прогноз ухудшается при прогрессировании миопии и возникновении осложнений.

Профилактика. Общее укрепление организма. Ограничение зрительной работы на близком расстоянии. Соблюдение всех требований гигиены зрения. Тренировка цилиарной мышцы при ослабленной аккомодации. Устранение псевдомиопии.

Код диагноза по МКБ-10 • Н52.1

Источник: //gipocrat.ru/boleznid_idd405.phtml

МКБ: H52.1 Миопия :: Расшифровка кода, лечение

H52.1 Миопия
…больным с миопией (при оказании специализированной помощи)

 H52,1 Миопия.

H52.1 Миопия

 Миопия, близорукость, осложненная миопия, миопический хориоретинит, прогрессирующая близорукость, осложненная миопия высокой степени.

 Близорукость (миопия) – это частая патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется перед сетчаткой.

 У людей с близорукостью либо увеличена длина глаза – осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние – рефракционная близорукость. Как правило, бывает сочетание этих двух моментов.

Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом вдали. При близорукости удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, нерезкими. Острота зрения становится ниже 1,0.

H52.1 Миопия  В зависимости от степени снижения остроты зрения различают:  *слабую миопию – до 3 диоптрий.  *среднюю миопию – до 6 диоптрий.  *сильную миопию – выше 6 диоптрий.  Прогрессирующая близорукость.

 Состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий – считается прогрессирующей близорукостью. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует детей в школьные годы, в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок. Параллельно с этим идёт активный рост организма (и глаза, в частности).

В ряде случаев удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела.

Поэтому лицам с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и ), так как это может привести к отслоению сетчатки и даже слепоте.

Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения. При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, приводящих к ее отслойке, у лиц с близорукостью проводится лазерокоагуляция сетчатки.

 Установленными являются некоторые факторы риска, а именно:  *наследственность – оказывается, что когда оба родителя близоруки, у половины детей близорукость появляется до 18 лет. Если у обоих родителей зрение в норме, близорукость появляется только у 8% детей. Считается, что наследственные факторы определяют ряд дефектов в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Недостаток в рационе питания различных микроэлементов (таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и ), необходимых для синтеза склеры, может способствовать прогрессированию близорукости.  *перенапряжение глаз – длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме, чрезмерное увлечение телевизором и компьютером. Как правило, появление близорукости совпадает по срокам с началом школьного обучения.

 *пеправильная коррекция – отсутствие коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию близорукости, а иногда развитию амблиопии (синдром ленивого глаза), косоглазия. Если для работы на близком расстоянии используются не верно подобранные (слишком «сильные») очки или контактные линзы – это провоцирует перенапряжение мышцы глаза и способствовать увеличению близорукости.

 Консервативное лечение близорукости:  *Правильная коррекция зрения – с помощью очков или контактных линз подобранных офтальмологом.  *Тренировка мышц – напряжение которых приводит к росту миопии ( лазерная стимуляция, видеокомпьютерная коррекция зрения, закапывание лекарственных препаратов, специальные курсы глазной гимнастики ) – под наблюдением офтальмолога.  *Офтальмологическая диагностика – ультразвуковое измерение продольного размера глаза – не реже чем 1 раз в шесть месяцев.  *Общеукрепляющие мероприятия – плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ по рекомендации офтальмолога.  *Полноценное питание – сбалансированное по белку, витаминам и микроэлементам таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и.  В настоящее время существует три признанных способа коррекции близорукости, а именно:  Очки – самый распространенный метод коррекции близорукости на сегодня. При всех своих достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств – постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. При аварии или падение разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму. Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию близорукости. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости.  Контактные линзы – контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение так же связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением являются аллергические реакции, так многих «пользователей» контактных линз легко узнать по постоянно красным глазам. Даже люди адаптированные к ношению контактных линз не застрахованы от риска инфекционных осложнений, включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения. Их абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент.

 Лазерная коррекция зрения – для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме близорукости современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции близорукости – лазерную коррекцию зрения.

Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)Цена услуг
МЕДСИ на Рублевском шоссе+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84Москва (м. Кунцевская)21660ք(90%*)
МЕДСИ в Марьино+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84Москва (м. Марьино)21660ք(90%*)
МЕДСИ на Солянке+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84+7(495) 730-14-34+7(985) 239-51-02Москва (м. Китай-Город)21660ք(90%*)
МЕДСИ на Дубининской+7(495) 737..показать+7(495) 737-01-90+7(495) 152-55-46Москва (м. Павелецкая)21660ք(90%*)
МЕДСИ в Митино+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84Москва (м. Пятницкое шоссе)21660ք(90%*)
МЕДСИ в Благовещенском переулке+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84+7(915) 047-23-65Москва (м. Маяковская)21660ք(90%*)
МЕДСИ на Полянке+7(495) 730..показать+7(495) 730-57-23+7(495) 152-55-46Москва (м. Полянка)21660ք(90%*)
МЕДСИ на Ленинской Слободе+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-04+7(495) 023-60-84Москва (м. Автозаводская)21660ք(90%*)
МЕДСИ на Ленинском проспекте+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 023-60-84Москва (м. Шаболовская)21660ք(90%*)
МЕДСИ в Красногорске+7(495) 730..показать+7(495) 730-57-15+7(495) 152-55-46Красногорск (м. Пятницкое шоссе)21660ք(90%*)
* – клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: //kiberis.ru/?p=21266

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий