Инсулин гларгин

Гларгин : инструкция по применению

Инсулин гларгин

Не смешивать инсулин Гларгин с другими инсулинами или растворами и не разводить препарат.

Гларгин применять только подкожно, используя шприц-ручку.

Сообщите своему врачу, если Вам необходимо сделать инъекцию инсулина другим способом.

Инсулин Гларгин не является препаратом выбора для лечения диабетического кетоацидоза. В таких случаях рекомендуется внутривенное введение обычного инсулина человека или аналога инсулина короткого действия.

У пациентов с нарушением функции почек потребность в инсулине может снижаться в связи с ослаблением его фармакокинетических свойств. У пожилых пациентов и пациентов с почечной недостаточностью потребность – в инсулине может быть пониженной.

У пациентов с печеночной недостаточностью потребность в инсулине может быть пониженной в связи с уменьшением способности к глюконеогенезу и ослаблением фармакокинетических свойств инсулина.

При замене инсулина на инсулины другой активности, другой торговой марки, типа, вида (животный инсулин, человеческий инсулин, аналоги человеческого инсулина) и/или при изменении процесса производства может потребоваться коррекция дозы препарата.

Любую замену инсулина следует проводить под наблюдением врача.

При наличии у пациента текущих заболеваний (особенно инфекций) доза инсулина может быть увеличена.

При пропуске приема пищи или нерегулярных повышенных спортивных нагрузках может развиться гипогликемия, которая может вызвать снижение внимания и реакции пациента; это может быть опасным для пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (такими как управление механизмами и вождение автомобиля). Опасность особенно повышена у пациентов с бессимптомной гипогликемией и пациентов с устойчивой гипогликемией.

Развитие гипогликемии обычно связано с типом и дозой инсулина и может различаться в зависимости от схемы лечения. Использование инсулина Гларгина обеспечивает стабильную концентрацию инсулина, поэтому развитие гипогликемии при его применении маловероятно.

Необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов, для которых развитие гипогликемии может иметь особое клиническое значение (пациенты со стенозом коронарной артерии или сосудов головного мозга, пациенты с пролиферативной нейропатией, особенно если они не получают лечения лазерной коагуляцией).

Необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов, у которых симптомы-предвестники развития гипогликемии могут изменяться или становиться менее выраженными. Риск развития диабетических осложнений можно понизить путем тщательного подбора дозы инсулина Гларгина.

Применение во время беременности и в период лактации

Клинические исследования влияния данного препарата на беременных женщин не проводились.

Применение у детей

Безопасность и эффективность инсулина Гларгина у детей с диабетом необходимо оценивать на основании его практического применения.

Применение у лиц пожилого возраста

Потребность в инсулине у пожилых пациентов с диабетом может быть понижена при наличии почечной недостаточности.

Побочные реакции

Гипогликемия: гипогликемия может быть вызвана введением инсулина неподходящего типа, слишком высокой дозой инсулина и/или необоснованной диетой наряду с физическими упражнениями.

Липодистрофия: если не менять область введения инсулина может развиться атрофия подкожно-жировой клетчатки или липидная гиперплазия.

Аллергические реакции: при инсулинотерапии в области инъекции могут возникать местные аллергические реакции, такие как покраснение, боль, зуд, крапивница, отек и воспаление. Данные реакции всегда незначительны и обычно проходят при дальнейшем продолжении терапии. Системные аллергические реакции развиваются редко. При их развитии может возникнуть угроза для жизни пациента.

Нежелательные явления со стороны органов зрения: значимое изменение регуляции содержания глюкозы в крови может вызвать временное нарушение зрения.

Улучшение контроля уровня глюкозы в крови при усилении инсулинотерапии может вызвать Временное ухудшение течения диабетической ретинопатии.

При развитии гипогликемии может возникать внезапная кратковременная потеря зрения у пациентов с пролиферативной ретинопатией (особенно у пациентов, не получающих лечения лазерной коагуляцией).

Долгосрочная нормализация уровня глюкозы в крови снижает риск развития диабетической ретинопатии.

Другие реакции: при применении инсулина может наблюдаться образование антител к нему.

При лечении инсулином средней продолжительности действия и инсулином Гларгином образование антител, перекрестно взаимодействующих с человеческим инсулином и инсулином Гларгином, наблюдалось с одинаковой частотой.

В редких случаях появление антител к инсулину может вызвать необходимость в коррекции дозы инсулина для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови.

Инсулин в редких случаях, особенно при усилении инсулинотерапии, может вызывать задержку натрия и образование отеков.

Источник: //apteka.103.by/glargin-instruktsiya/

Показания и способ применения инсулина Гларгин

Инсулин гларгин

При лечении сахарного диабета используются лекарственные средства разного типа. Они отличаются по составу и способу применения.

Многим диабетикам для нормализации самочувствия необходим инсулин. Одной из его разновидностей, применяемых в виде инъекций, является инсулин Гларгин.

Общая информация

Этот препарат относится к группе инсулинов. Его торговое название – Лантус. Применяется средство для лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Оно выпускается в виде раствора для инъекций. Жидкость не имеет цвета и почти прозрачная.

Инсулин Гларгин – аналог человеческого инсулина, выработанный химическим путем. Отличается длительным функционированием. Препарат способствует снижению количества глюкозы в крови больного.

Основным компонентом состава является инсулин Гларгин.

Кроме него в раствор включены:

  • глицерол;
  • хлорид цинка;
  • метакрезол;
  • кислота хлористоводородная;
  • гидроксид натрия;
  • вода.

Лекарство разрешается применять только с разрешения специалиста и в назначенной им дозировке, чтобы не допустить осложнений.

Фармакологические свойства

Основной эффект данного препарата – снижение уровня глюкозы. Это происходит посредством образования связи между ним и инсулиновыми рецепторами. Очень похожим принципом действия характеризуется человеческий инсулин.

Метаболизм глюкозы под влиянием лекарственного средства усиливается, поскольку периферические ткани начинают активнее потреблять ее.

Кроме этого, Гларгин ингибирует продуцирование глюкозы в печени. Под его воздействием ускоряется процесс выработки белка. Процесс липолиза, напротив, замедляется.

После проникновения лекарственного раствора в организм происходит его нейтрализация, образуются микропреципитаты. В них концентрируется активное вещество, которое постепенно освобождается. Это способствует длительности действия лекарства и его плавность, без резких изменений.

Действие Гларгина начинается спустя час после инъекции. Оно сохраняется на протяжении примерно суток.

Показания, способ применения, дозы

Для эффективного лечения должна быть соблюдена инструкция к применению средства. Правила приема обычно объясняет лечащий врач.

Инсулин Гларгин назначают только при наличии оснований. Его использование необходимо при сахарном диабете инсулинозависимого типа – это означает, что это заболевание является поводом для его назначения.

Тем не менее это лекарство рекомендуют не всем – специалист должен изучить клиническую картину болезни в каждом конкретном случае.

Его использование допускается при диабете как первого, так и второго типа. При первом типе заболевания препарат применяется как основное лекарство. В другом случае Гларгин может быть назначен и в виде монолечения, и в комплексе с иными лекарствами.

Дозировку всегда рассчитывают в индивидуальном порядке. На это влияет вес пациента, его возраст, но самым главным аспектом являются особенности болезни. В ходе лечения периодически проводится исследование крови, чтобы понять, как действует препарат, и вовремя уменьшить либо увеличить дозу.

Лекарство используется в виде инъекций, которые следует делать подкожным методом. Частота инъекций – единожды в сутки. По инструкции полагается делать их примерно в одно и то же время – это обеспечивает эффективность и отсутствие неблагоприятных реакций. Уколы ставят в плечо, бедро или в подкожно-жировую ткань живота. Чтобы избежать побочных реакций, следует чередовать места для введения.

-урок по технике введения инсулина шприц-ручкой:

Противопоказания и ограничения

Использование каждого препарата должно быть осторожным из-за того, что у них всех есть противопоказания. Применение лекарств без учета противопоказаний и ограничений может стать причиной осложнений.

У данного средства противопоказаний немного. К ним относится индивидуальная непереносимость компонентов, из-за которой могут возникнуть аллергические реакции.

Другой случай, когда от использования данного лекарства следует отказаться, – это возраст пациента менее 6 лет. В отношении детей эффективность лекарства не исследовалась, поэтому нет точных сведений о целесообразности и безопасности его приема.

К числу ограничений можно отнести:

  1. Проблемы в функционировании почек. При таком нарушении метаболизм инсулина может быть замедлен. Это означает, что пациенту для регуляции глюкозы в крови понадобится меньшее количество лекарства.
  2. Пожилой возраст (больше 65 лет). У больных в этом возрасте ухудшается работа внутренних органов, в том числе и почек. Поэтому для них может потребоваться уменьшение дозировки препарата.

Ограничения подразумевают осторожность врача при назначении лекарства. При их наличии препарат могут рекомендовать, но только после проверки.

Применение при беременности и кормлении грудью

По поводу использования препарата Инсулин гларгин во время вынашивания ребенка детальных исследований не проводилось. Результаты некоторых опытов демонстрируют незначительное негативное влияние активного вещества на ход гестации и на развитие плода.

Поэтому использовать это средство для лечения беременных женщин не рекомендуется. Его могут назначить в случае, если польза от лекарства для матери выше, чем риск для малыша.

При этом необходим тщательный медицинский контроль, поскольку в период беременности уровень сахара в крови пациентки может изменяться в зависимости от срока. Врачи должны постоянно проверять концентрацию сахара, чтобы корректировать дозу препарата.

При лактации данный препарат тоже назначают по необходимости. Вероятность проникновения инсулина в грудное молоко установлена не была.

Тем не менее это вещество считается безопасным, поскольку имеет белковую природу, соответственно, новорожденному навредить не может. Но при его использовании у кормящей матери нужно подобрать правильную дозу, а также следовать рекомендациям относительно рациона.

Побочные действия и передозировка

Даже при назначении препарата врачом нельзя быть уверенными в том, что его использование обойдется без сложностей. Несмотря на соблюдение инструкций, лекарственные средства иногда оказывают непредсказуемое воздействие, что связано с индивидуальными особенностями организма. Потому и возникают побочные эффекты.

При использовании препарата могут возникать такие сложности, как:

  1. Гипогликемия. Это явление возникает при избыточном количестве инсулина в организме. Обычно его появление связано с неправильно подобранной дозой препарата, но иногда причины заключаются в реакциях со стороны организма. Такое нарушение очень опасно, поскольку сказывается на функционировании нервной системы. При выраженной гипогликемии и отсутствии помощи пациент может умереть. Это отклонение характеризуется такими симптомами, как потеря сознания, учащенное сердцебиение, судороги, головокружение.
  2. Зрительные нарушения. При инсулинотерапии иногда наблюдаются резкие скачки в количестве глюкозы, что может привести к ретинопатии. У пациента может ухудшиться зрение вплоть до слепоты.
  3. Липодистрофия. Так называются нарушения в процессе усвоения лекарственного вещества. Избежать такой патологии удается с помощью постоянной смены мест для введения инъекций.
  4. Аллергия. Если перед началом использования Гларгина были проведены необходимые тесты на чувствительность к лекарству, подобные реакции возникают редко и не отличаются выраженностью. Наиболее характерные проявления в этом случае: кожные высыпания, покраснение кожи и зуд в местах укола.

При обнаружении подобных особенностей независимо от их интенсивности нужно посоветоваться с врачом. В некоторых случаях от них можно избавиться, изменив дозу лекарства. А иногда требуется быстрая замена лекарственного препарата.

Соблюдение назначений врача предупреждает негативные явления, связанные с передозировкой. Но иногда и это не помогает. При передозировке обычно возникает гипогликемия. Устранение ее зависит от степени тяжести симптома. Иногда купировать приступ удается употреблением быстроусвояемых углеводов. При сильном приступе необходима помощь врача.

Взаимодействие с другими веществами, аналоги

Когда у человека помимо сахарного диабета имеются другие патологии, возникает необходимость в одновременном приеме разных лекарств. Такие сочетания не всегда безопасны – отчасти именно поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

При приеме инсулина Гларгина тоже необходима осторожность, поскольку его одновременное использование с другими лекарствами может стать причиной возникновения осложнений. Поэтому врач должен знать обо всех лекарственных средствах, употребляемых пациентом.

Опасность заключается в том, что прием некоторых лекарств может усилить действие гормона. Это ведет к усиленному действию на организм и создает риск возникновения гипогликемии.

К числу таких лекарств можно отнести:

  • гипогликемические средства для внутреннего приема;
  • ингибиторы АТФ;
  • салицилаты;
  • фибраты;
  • противомикробные препараты сульфаниламидного происхождения;
  • ингибиторы моноаминоксидазы.

Употребление этих лекарств одновременно с инсулином Гларгин допускается, но необходимо уменьшить количество вводимого вещества.

При использовании других лекарственных средств может наблюдаться ослабление действия данного препарата. Результатом становится снижение качества контроля над концентрацией глюкозы.

Среди таких лекарств можно назвать:

  • эстрогены;
  • диуретики;
  • глюкокортикостероиды;
  • нейролептики (некоторые);
  • гормоны щитовидной железы.

Если эти препараты нельзя отменить, то для эффективного лечения нужно повысить дозу Инсулина гларгин.

Наиболее опасными являются сочетания, которые могут вызвать непредсказуемую реакцию организма. При употреблении рассматриваемого лекарства вместе с бета-адреноблокаторами, Пентамидином, Клонидином или алкоголем эффект от него может как ослабеть, так и усилиться. Поэтому с этими лекарствами и веществами необходима особая осторожность.

Сравнительные характеристики инсулинов Лантус и Левемир:

Иногда возникает необходимость замены Гларгина на другие лекарственные средства. Обычно причиной этому является непереносимость этого препарата, но не менее важным фактором считается и цена на лекарство.

Заменить его можно такими препаратами-аналогами как Лантус (цена от 690,00 руб.), Лантус СолоСтар (от 690,00 руб.), Туджео СолоСтар (от 951,00 руб.)

Замену лекарства на его аналог должен осуществлять врач после проведения обследования. Самостоятельно это делать запрещается.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: //DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/glargin.html

Гларгин (инсулин): инструкция по применению, фармакологические свойства, противопоказания и ограничения, аналоги, цены и отзывы

Инсулин гларгин

Многим диабетикам для нормализации самочувствия необходим инсулин. Одной из его разновидностей, применяемых в виде инъекций, является инсулин Гларгин.

Инсулин «Гларгин» – аналоги на отечественном рынке. Разница составов и цен. Впечатления от применения, откроют отзывы

Всего сто лет назад человечество открыло лекарство от диабета – инсулин. С тех пор было спасено множество жизней, и сделано множество прогрессивных открытий в производстве инсулина. Всего 30 лет назад, удалось одобрить синтетический заменитель эндогенного инсулина. Актуальный в применении и изучении по сей день: инсулин «Гларгин», инструкция по применению.

Из истории: до открытия инсулина, сахарный диабет I типа, всегда заканчивался смертельным исходом.

Состав

В настоящее время можно встретить несколько представителей инсулин «Гларгин». Аналоги будут содержать эту же составную часть. В собственно препарате, находится чистая эссенция без цвета и примесей.

Один миллилитр включает 3,6378 миллиграмма «Гларгина», что равняется 100 международным единицам инсулина человека.

Для придания лекарству необходимых свойств, в него входят: крезолы, цинка хлорид, глицерол, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Форма выпуска

Отпускается препарат во флаконах разных видов. Это позволяет подобрать наиболее удобный способ использования.

  • Во флаконах, с запаянной эластичной крышкой и дополнительной защитной пластиковой крышкой, по 10 миллилитров
  • Картонная упаковка, содержащая 1 флакон или картриджи по 3 миллилитра
  • Контурные ячейки с пятью картриджами, по 3 миллилитра

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основная задача, какую выполняет искусственный инсулин – совпасть с инсулином, выработанном поджелудочной железой человека. Т.е. формируется связь, с восприимчивыми рецепторами такой же прочности и действия. Что обеспечивает естественное усвоение глюкозы в отдаленных тканях, и глюконеогенезе в печени.

Благодаря созданию кислой среды в лекарственной форме, всасывание в организме происходит с минимальной скоростью. При попадании в организм, высвобождение инсулина идет постепенно, без резких подъёмов и снижений.

Что позволяет удерживать стабильный уровень инсулина на периферии. Ранний эффект наступает спустя час после подкожного введения, а длится 24-29 часов.

Эти сроки позволяют отнести «Гларгин» к инсулинам длительного действия, которые можно использовать один раз в сутки.

Во время клинических исследований, при сопоставлении действия искусственного «Гларгин» и человеческого, выяснилось:

  • период полувыведения практически идентичный;
  • при осуществлении уколов 1р/день, стабильная концентрация достигалась от двух, до четырех суток;
  • после расщепления в подкожно-жировой клетчатке, в плазму поступают как исходная молекула вещества, так и ее распавшиеся элементы;
  • при подкожном введении в разные зоны (живот, плечо, бедро), разницы насыщенности в крови не выявлено;
  • на темпы всасывания воздействовали изменения в: смене рациона еды, смене количества физических нагрузках, возникновение заболеваний не связанных с диабетом.

Показания и противопоказания

Данное лекарство было создано с одной целью: лечение инсулинозависимого сахарного диабета (или I тип диабета) у взрослых. С максимальной эффективностью и минимальными негативными влияниями.

Категорически запрещено применение при наличии аллергии на инсулин или второстепенные вещества. В связи с отсутствием исследований у детей до 6 лет, так же не применяют.

С особым вниманием, под контролем эндокринолога и акушера – гинеколога, применяется у беременных и кормящих.

Интересный факт: при исследовании действия инсулина на беременных и кормящих крысах и кроликах, побочного действия не было выявлено. Все крысята и крольчата были здоровы!

Побочные действия

О побочных действиях всегда говорят исходя из статистических данных. Есть те, которые проявляются часто (1 случай из 10), и редко (1 случай из 10000).

  • Часто возникает гипогликемическое состояние, которое легко распознать. Развивается в любом возрасте, быстро, кожа становится влажной, пульс учащается, диурез не изменен, может наблюдаться раздражительность. Если данные эпизоды кратковременны и возникают при подборе дозы, это не несет тяжелых последствий. Но если ситуация не улучшается, она может перейти в состояние комы. А частые приступы, усложняют работу сердечно-сосудистой системы, и приводя к осложнениям: инсульту или инфаркту.
  • Иногда может возникнуть регионарная реакция в месте инъекции. Она сопровождаться покраснением и небольшим воспалением. Или липодистрофией – изменением жировой ткани под кожей в области инъекций. Формируется плотный участок глубиной 1-2 сантиметра. Никакого специфического лечения данные изменения не требуют и не несут тяжелой угрозы. При регулярной перемене точек введения, они не возникают совсем.
  • Редко возникают аллергические реакции.
  • Временное нарушение зрения при лечении инсулином, крайне редкое явление. Но ретинопатия, как осложнение течения сахарного диабета, практически неизбежно.
  • Очень редко встречались: формирование антител к инсулину, формирование отеков за счет удержания натрия.

Дозировка и передозировка

Дозировку подбирают исходя из диагноза и результатов рассмотрения суточной и тощаковой гликемии. Вкалывают препарат одни раз в 24 часа, в одинаковое время, подкожно, в область живота, или бедра, или плеча.

Точки инъекций меняют в рамках предпочитаемой области. При необходимости, меняют и область инъекций.

Рассчитанную дозу для подкожного введения, нельзя вводить внутривенно, это повлечет за собой больший гипогликемический эффект.

Внимание! Допустимо прибегать, как к мототерапии, так и в составе с другими сахароснижающими препаратами под контролем врача!

Перевод с других форм инсулина должен проходить под вниманием эндокринолога, с исправлением доз и контролем сахара крови.

В случае передозировки возникает гипогликемия. Если состояние начало развиваться и не сопровождается затуманиванием или потерей сознания, его легко купировать приемом быстрых углеводов.

Если наступила потеря сознания, или судороги, необходимо парентеральное введение глюкагона или декстрозы. Эту процедуру может проводить только специалист! После улучшения состояния не стоит думать, что худшее позади. Приступ может повториться в короткий промежуток времени. Поэтому, лечение проводится сначала в отделении реанимации, затем реабилитация с коррекцией доз в стационаре.

Взаимодействие

При назначении лечения, у пациентов уточняется, принимают ли они какие-то дополнительные препараты. В данном случае, некоторые лекарства могут усилить или уменьшить действие инсулина.

  • Усиливают эффект: гипогликемические препараты для перорального приема, иАПФ, антибиотики, сосудистые препараты.
  • Снижают эффект: глюкокортикостероиды, производные фенотиазина, гормоны щитовидной железы, некоторые нейролептики.
  • Двойной и непредсказуемый эффект, возникает при приеме: клонидина, β-блокаторов, алкоголь, пентамидин.

Источник: //yarpol2.ru/diabet/glargin-insulin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi.html

Гларгин инструкция по применению, аналоги, состав, показанияlogoontaktesignsstar-full

Инсулин гларгин

Доза:

Лекарственное средство Гларгин содержит инсулин гларгин – длительно действующий аналог человеческого инсулина. Препарат следует вводить 1 раз в сутки всегда в одно и то же время.

Доза Гларгина и время суток для его введения подбирается индивидуально. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа Гларгин может применяться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими гипогликемическими средствами.

Активность данного лекарственного средства выражается в единицах (ЕД). Данные единицы применимы исключительно к Гларгину: это не то же самое, что единицы, используемые для выражения активности других аналогов инсулина.

Пожилые пациенты (старше 65 лет)

У пожилых пациентов ухудшение функции почек может приводить к постепенному снижению потребности в инсулине.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с нарушением функции почек потребность в инсулине может быть снижена из-за ухудшения метаболизма инсулина.

Способ применения:

Гларгин следует вводить подкожно всегда в одно и то же время 1 раз в сутки. Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной температуре.

Клинической разницы в уровнях инсулина и глюкозы в сыворотке крови после введения Гларгина в подкожно-жировую клетчатку живота, плеча или бедра не существует. В пределах одной и той же области введения препарата необходимо каждый раз менять место инъекции.

При введении следуйте инструкции:

1. Раствор инсулина Гларгина должен быть прозрачным и бесцветным.Не применять раствор, если он выглядит мутным, загустевшим, слегка окрашенным или имеет видимые твердые частицы.

2. При использовании инсулинового картриджа соблюдайте инструкцию по применению соответствующей шприц-ручки производства «Beijing Gangan Technology. Co. LTD.», Китай.

3. Перед подкожным введением обработать место инъекции антисептиком. Препарат обычно вводят подкожно в область живота, плеча или бедра. При каждой инъекции необходимо чередовать места введения препарата.

4. Сформировать пальцами кожную складку, ввести иглу в место инъекции и разжать пальцы. Медленно надавливать на поршень шприц-ручки в течение всего времени введения препарата.

Через несколько секунд после введения инсулина извлечь иглу и прижать тампоном место инъекции на несколько секунд.

Не растирать место введения во избежание повреждения подкожно-жировой клетчатки или вытекания препарата.

Переход с лечения другими гипогликемическими препаратами на Гларгин

При замене схем лечения другими инсулинами на схему лечения инсулином Гларгином может потребоваться коррекция суточной дозы Гларгина, а также возникнуть необходимость в коррекции доз препаратов сопутствующей противодиабетической терапии (инсулина быстрого действия, аналога инсулина короткого действия, пероральных антидиабетических препаратов).

При переводе пациентов с режима введения инсулина человека средней продолжительности действия двукратно в течение суток на режим введения инсулина Гларгина однократно в сутки в первую неделю лечения следует снизить начальную дозу инсулина Гларгина на 20-30 % по сравнению с общей дневной дозой инсулина человека средней продолжительности действия. В случае неэффективного контроля уровня глюкозы в крови дозу препарата следует скорректировать в соответствии с рекомендациями врача.

У пациентов, получающих высокие дозы инсулина человека средней продолжительности действия, из-за наличия антител к человеческому инсулину при переводе на Гларгин возможно улучшение ответной реакции.

Во время перехода и в первые несколько недель терапии необходимо контролировать уровень глюкозы в крови и тщательно корректировать режим дозирования.

В случае улучшения регуляции метаболизма и обусловленного этим повышения чувствительности к инсулину может быть необходима дальнейшая коррекция режима дозирования.

Коррекция дозы также может потребоваться, например, при изменении массы тела пациента, его образа жизни, времени суток для введения препарата или появлении других обстоятельств, способствующих повышению предрасположенности к развитию гипо- или гипергликемии.

Инсулин Гларгин аналоги

Если цена препарата Инсулин гларгин вас не устраивает или от его принятия развивается слишком много нежелательных эффектов, замените лекарство на один из аналогов, представленных ниже:

  • Хумалог (Лизпро) — это препарат, по строению напоминающий естественный инсулин. Хумалог достаточно быстро всасывается в кровоток. Если вводить препарат только в установленное время суток и в одинаковой дозировке, Хумалог будет всасываться в 2 раза быстрее и придет к нужным показателям уже через 2 часа. Средство действует до 12 часов. Стоимость Хумалога — от 1600 рублей.
  • Аспарт (Новорапид Пенфилл) — препарат, который имитирует инсулиновый ответ на поступление еды в организм. Действует достаточно слабо и краткосрочно, что позволяет легко контролировать уровень глюкозы в крови. Стоимость средства — от 1800 рублей.
  • Глулизин (Апидра) — лекарственный аналог инсулина с самым коротким сроком действия. По фармакологическим свойствам не отличается от Хумалога, а по обменной активности — от естественного инсулина, вырабатываемого организмом человека. Стоимость – 1908 рублей.

Выбирая нужный препарат, ориентируйтесь на тип диабета, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма.

Аналоги

Аспарт (НовоРапид Пенфилл). Имитирует инсулиновый ответ на поступление пищи в организм. Действует краткосрочно и достаточно слабо. Это позволяет легко контролировать уровень сахара в крови.

Хумалог (Лизпро). По составу препарат дублирует естественный инсулин. Активные вещества быстро всасываются в кровоток. Если вводить Хумалог в одинаковой дозировке и в строго установленное время, он будет всасываться в 2 раза быстрее. Через 2 часа показатели нормализуются. Действует до 12 часов.

Глулизин (Апидра) – аналог инсулина с самым коротким периодом действия. По обменной активности не отличается от работы естественного гормона, а по фармакологическим свойствам – от Хумалога.

Читайте так же:  Инсулин длительного действия

Благодаря многочисленным исследованиям и разработкам существует множество эффективных препаратов против диабета. Один из них – Инсулин Гларгин.

Применяется он как самостоятельное средство при монотерапии. Иногда его активное вещество включают в состав других лекарственных средств, например, Солостара или Лантуса.

Последний содержит около 80% инсулина, Солостар – 70%.

Источник: //DiabetNorma.ru/insulin-glargin-osobennosti-i-sposob-primenenia/

Инсулин гларгин: цена в аптеках Владимира и области, сравнение цен, поиск и заказ

Инсулин гларгин

«ИНСУЛИН ГЛАРГИН», описание

Гипогликемическое средство – аналог инсулина длительного действия.

Применение:

Сахарный диабет, требующий лечения инсулином, у взрослых, подростков и детей старше 6 лет. Не является препаратом выбора для лечения диабетического кетоацидоза (в таких случаях рекомендуется в/в введение инсулина короткого действия).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к препарату.

Ограничения к применению:

Детский возраст до 6 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью:

Тератогенные эффекты. Исследования репродукции и тератогенности проводили у крыс и гималайских кроликов при п/к введении инсулина (инсулин гларгин и обычный инсулин человека).

Инсулин вводили самкам крыс до спаривания, во время спаривания и на протяжении беременности в дозах до 0,36 мг/кг/сут (примерно в 7 раз выше рекомендуемой стартовой дозы при п/к введении у человека).

Кроликам инсулин вводили в период органогенеза в дозах 0,072 мг/кг/сут (примерно в 2 раз выше рекомендуемой стартовой дозы при п/к введении у человека). Эффекты инсулина гларгина и обычного инсулина у этих животных в целом не отличались. Не отмечалось нарушения фертильности и раннего эмбрионального развития.

Для пациенток с ранее имевшимся или гестационным сахарным диабетом важно в течение всей беременности поддерживать адекватную регуляцию метаболических процессов.

Потребность в инсулине может снижаться в I триместре беременности и увеличиваться в течение II и III триместров. Непосредственно после родов потребность в инсулине быстро уменьшается (возрастает риск развития гипогликемии).

В этих условиях существенное значение имеет тщательный контроль содержания глюкозы в крови.

Следует с осторожностью применять при беременности (строго контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA — C.

С осторожностью применять в период грудного вскармливания (неизвестно, экскретируется ли инсулин гларгин в грудное молоко женщин). У кормящих женщин может потребоваться коррекция режима дозирования инсулина и диеты.

Побочное действие:

Гипогликемия — наиболее часто встречающееся нежелательное последствие инсулинотерапии, может возникать, если доза инсулина оказывается слишком высокой по сравнению с потребностью в нем. Приступы тяжелой гипогликемии, особенно повторяющиеся, могут приводить к поражению нервной системы. Эпизоды длительной и выраженной гипогликемии могут угрожать жизни пациентов.

Психоневрологическим нарушениям на фоне гипогликемии («сумеречное» сознание или его потеря, судорожный синдром) обычно предшествуют симптомы адренергической контррегуляции (активация симпато-адреналовой системы в ответ на гипогликемию): чувство голода, раздражительность, «холодный» пот, тахикардия (чем быстрее развивается гипогликемия и чем она значительнее, тем сильнее выражены симптомы адренергической контррегуляции).

Нежелательные явления со стороны глаз. Значимые изменения регуляции содержания глюкозы в крови могут вызвать временные нарушения зрения вследствие изменения тургора тканей и показателя преломления хрусталика глаза. Долгосрочная нормализация содержания глюкозы в крови снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии.

Инсулинотерапия, сопровождающаяся резкими колебаниями содержания глюкозы в крови, может приводить к временным ухудшениям течения диабетической ретинопатии. У пациентов с пролиферативной ретинопатией, особенно не получающих лечения фотокоагуляцией, эпизоды тяжелой гипогликемии могут приводить к развитию преходящей потери зрения.

Липодистрофия. Как и при лечении любыми другими препаратами инсулина, в месте инъекций может развиваться липодистрофия и локальная задержка абсорбции/всасывания инсулина.

В ходе клинических исследований при проведении инсулинотерапии с применением инсулина гларгин липодистрофия наблюдалась у 1–2% больных, тогда как липоатрофия была вообще нехарактерна.

Постоянная смена мест инъекций в пределах областей тела, рекомендуемых для п/к введения инсулина, может способствовать уменьшению выраженности этой реакции или предотвратить ее развитие.

Местные реакции в области введения и аллергические реакции. В ходе клинических исследований при проведении инсулинотерапии с применением инсулина гларгин реакции в месте введения наблюдались у 3–4% пациентов.

К таким реакциям относились покраснение, боль, зуд, крапивница, отек или воспаление. Большинство незначительных реакций в месте введения инсулинов обычно разрешаются в период времени от нескольких дней до нескольких недель.

Аллергические реакции гиперчувствительности немедленного типа на инсулин развиваются редко.

Подобные реакции на инсулин (включая инсулин гларгин) или вспомогательные вещества могут проявляться развитием генерализованных кожных реакций, ангионевротического отека, бронхоспазма, артериальной гипотензии или шока и могут, таким образом, представлять угрозу жизни больного.

Другие реакции. Применение инсулина может вызывать образование антител к нему. В ходе клинических исследований у групп пациентов, получавших лечение инсулином-изофаном и инсулином гларгином, образование антител, перекрестно реагировавших с человеческим инсулином, наблюдалось с одинаковой частотой.

В редких случаях наличие таких антител к инсулину может вызвать необходимость коррекции дозирования с целью устранения тенденции к развитию гипо- или гипергликемии.

Редко инсулин может вызывать задержку выведения натрия и образование отеков, особенно если интенсифицированная инсулинотерапия приводит к улучшению ранее недостаточной регуляции метаболических процессов.

Взаимодействие:

Фармацевтически несовместим с растворами других ЛС.

Инсулин гларгин не следует смешивать с другими препаратами инсулина или разводить (при смешивании или разведении может измениться профиль его действия во времени, кроме того, смешивание с другими инсулинами может вызывать выпадение осадка).

Ряд ЛС влияет на метаболизм глюкозы, что может потребовать коррекции дозы инсулина гларгина.

К ЛС, которые могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к развитию гипогликемии, относятся пероральные гипогликемические средства, ингибиторы АПФ, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства.

К ЛС, которые могут ослаблять гипогликемическое действие инсулина, относятся глюкокортикоиды, даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, эстрогены, гестагены, соматотропин, такие симпатомиметики, как эпинефрин, сальбутамол, тербуталин и гормоны щитовидной железы, ингибиторы протеаз, производные фенотиазина, оланзапин, клозапин.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития, алкоголь — могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Пентамидин может вызывать гипогликемию, которая иногда сменяется гипергликемией.

Под влиянием таких препаратов симпатолитического действия, как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин и резерпин признаки адренергической контррегуляции могут уменьшаться или отсутствовать.

Передозировка:

Симптомы: тяжелая и иногда длительная гипогликемия, угрожающая жизни больного.

Лечение: эпизоды умеренной гипогликемии обычно купируются путем приема внутрь легкоусвояемых углеводов. Может возникнуть необходимость изменения схемы дозирования препарата, режима питания или физической активности.

Эпизоды тяжелой гипогликемии, сопровождающиеся комой, судорогами или неврологическими расстройствами, требуют в/м или п/к введения глюкагона, а также в/в введения концентрированного раствора декстрозы. Может потребоваться длительный прием углеводов и наблюдение специалиста, т.к.

гипогликемия способна рецидивировать после видимого клинического улучшения.

О взаимодействии с другими лекарственными средствами и препаратами следует узнать у лечащего врача-специалиста, назначившего прием инсулина гларгина.

Инсулин гларгин удобно искать и всегда можно выгодно купить с сайтом справочной аптек Фарминдекс.

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Источник: //www.pharmindex.ru/vladimir/insulin_glargin.html

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий