Клонорхоз

Клонорхоз – распространение, симптомы, диагностика, лечение

Клонорхоз

Клонорхоз (лат. Clonorchosis) – гельминтоз людей и плотоядных животных из группы трематодозов, вызываемый Китайской двуусткой (Clonorchis sinensis), которая относится к печеночным сосальщикам.

Заболевание имеет много общего с описторхозом (механизм заражения, симптомы), но отличается географическим распространением в связи с тем, что возбудитель клонорхоза и его промежуточные хозяева предпочитают другой климат и встречаются преимущественно в Юго-Восточной Азии. Но некоторые специалисты полагают, что не смотря на отличие возбудителей и эпидемиологии, правильно будет заражения Opisthorchis viverrini и Сибирской двуусткой (Opisthorchis felineus), т.е. описторхоз, также относить к клонорхозу.

Эпидемиология

Клонорхоз является эндемическим на Дальнем Востоке, особенно на юге и северо-востоке Китая, восточной части России, Вьетнама и Кореи. Обычай есть сырую пресноводную рыбу способствует высокой заболеваемости инфекции в этих областях. Также заболевание встречается и в других странах, куда осуществляется экспорт зараженной рыбы, но гораздо реже.

В настоящее время клонорхоз является наиболее распространенным человеческим гельминтозом, обнаруженным при анализах кала в Корее. По оценкам специалистов 20-30 миллионов в мире человек заражены этим паразитом.

Степень распространения инфекции в эндемичных районах больше у пожилых людей и у мужчин, чем в младших возрастных группах и у женщин.

Количество положительных результатов при фекальных экспертизах, как правило, достигает максимума в возрастной группе от 50 до 59 лет.

Более высокие уровни инфекции и тяжелые формы заболевания у пожилых людей объясняются тем, что представители старшей возрастной категории имеют слабый защитный иммунитет.

Высокий процент клонорхоза у мужчин и у пожилых людей, вероятно, связан также с пищевыми привычками.

В эндемичных районах люди традиционно предпочитают есть сырую пресноводную рыбу, пропитанную просто в уксусе или красном перце, как закуску, когда пьют спиртные напитки в общественных мероприятиях.

В некоторых районах, ферментированная сырая рыба является любимым гарниром. Поскольку женщины редко участвуют в таких мероприятиях, они реже подвергаются инфицированию.

Жизненный цикл возбудителя

Окончательными хозяевами Clonorchis sinensis являются люди, собаки, свиньи, кошки, куницы, барсуки, норки, хорьки и крысы. Яйца, продуцируемые взрослыми червями, откладываются в желчных протоках этих млекопитающих-хозяев, попадают в кишечник, и выводятся с калом.

После попадания в воду яйца заглатываются улитками, которые служат в качестве первых промежуточных хозяев. В улитках личинки подвергаются метаморфозу и бесполому размножению в течение от 4 до 5 недель, после чего церкарии возвращаются в воду.

Эти свободноплавающие формы проникают в кожу пресноводных рыб. Многочисленные виды пресноводных рыб, в основном принадлежащих к семейству карповых, служат в качестве второго промежуточного хозяина. Через несколько дней в мышечной ткани рыб церкарии переходят в форму метацеркарий.

Люди и другие рыбоядные млекопитающие затем заражаются ими, глотая сырую или недостаточно приготовленную рыбу.

В результате процессов пищеварения в желудке и кишечнике метацеркарии выходят из цист в двенадцатиперстной кишке и мигрируют в желчный проток, где созревают во взрослых червей в течение одного месяца.

Взрослый червь представляет собой небольшую трематоду эллиптической формы и средней длины от 10 до 25 мм. Китайские двуустки, как и все другие печеночные сосальщики, являются истинными гермафродитами и закладывают яйца сразу с эмбрионами без спаривания.

Взрослые черви сохраняют способность к жизнедеятельности от 20 до 25 лет, что объясняет хроническую инфекцию в течение длительного срока.

Завершение этого жизненного цикла ограничивается эндемическими районами инфекции, которые отражают географическое распределение основных видов улиток.

При употреблении какой рыбы можно заразится?

В качестве второго промежуточного хозяина для возбудителя клонорхоза выступают более 100 различных видов пресноводной рыбы (карась, белый амур, сазан и др.). Самые часто встречаемые из них относятся к семейству карповых. Также личинки могут жить в пресноводных раках и крабах.

Симптомы

Клинические проявления клонорхоза изменчивы и, как правило, зависят от  степени зараженности червями.

Легкая форма

У большинства пациентов с легкой относительной формой инфекциями, т.е. с менее чем 100 сосальщиками, проявляется несколько симптомов. Ранние симптомы могут включать в себя общее недомогание, дискомфорт в животе и понос. В 10–40% пациентов периферическая эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови) сопровождается волнообразной желтухой.

Умеренная форма

Умеренная инфекция (как правило, меньше, чем 1000 паразитов в организме) проявляется лихорадкой и ознобом, а также усталостью, отсутствием аппетита, диарей, потерей веса, дискомфортом и вздутием живота.

Тяжелая форма

До 20000 двуусток может присутствовать у больных с тяжелой формой болезни, которая проявляется острой болью в правом верхнем квадранте, часто накладывающейся на признаки и симптомы возникающих при умеренных инфекциях. В поздней стадии тяжелых инфекций могут возникнуть желтуха, диарея, портальная гипертензия (увеличение давления в подходящей к печени вене), гепатоспленомегалия (увеличение селезенки и печени), отечность.

Осложнения

В качестве потенциальных долгосрочных осложнений клонорхоза описывают гнойный холангит, желчнокаменнаую болезнь, хронический холецистит, панкреатит и холангиокарциному. Многие печеночные и желчные заболевания могут напоминать клонорхоз в своих клинических проявлениях.

Диагностика

Клонорхоз подозревают у пациентов, у которых проявляются симптомы печеночной или желчнокаменной болезни, если у них были случаи употребления сырой пресноводной рыбы в эндемических районах.

Диагноз клонорхоз обычно устанавливается с помощью микроскопического исследование кала на яйца гельминтов.

Серологические реакции используются при исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки и кала для обнаружения яиц.

В настоящее время клонорхоз часто диагностируется случайно во время рентгенологического обследования, при УЗИ и других методах визуализации органов брюшной полости для других целей, так как симптомы клонорхоза неопределенны и неспецифические в большинстве случаев.

Лечение

Варианты лечения от клонорхоза включают в себя:

  • Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует принимать антигельминтный препарат Празиквантел инфицированным лицам. Он может быть назначен людям в качестве превентивной меры – лицам, которые не имеют никаких признаков заболевания, но живут в эндемичных регионах. Схема лечения –  25 мг/кг массы тела 3 раза в день в течение 1 дня.
  • хирургическое вмешательство может потребоваться, если сохраняется закупорка желчных протоков, несмотря на лечение празиквантелом для удаления червей.
  • лечение осложнений при необходимости проводится с применением внутривенных антибиотиков или с хирургическим вмешательством.

Профилактика

Для профилактики клонорхоза необходимо исключить употребление сырой или плохо приготовленной пресноводной рыбы.

Для уничтожения личинок Clonorchis sinensis в рыбе, согласно информации Центра по контролю и профилактике заболеваний США, рекомендуются следующие режимы обработки рыбы:

Готовка:

  • при внутренней температуре рыбы минимум 63 °C.

Заморозка:

  • при -20 ° С или ниже в течение 7 дней (общее время), или
  • заморозка при -35 ° С или ниже до отвердения и хранение при -35 ° С или ниже в течение 15 часов, или
  • заморозка при -35 ° С или ниже до отвердения и хранение при температуре -20 ° С или ниже в течение 24 часов.

Источник: //gelmintoz.net/gelmintozy/klonorxoz.html

Клонорхоз

Клонорхоз

Клонорхоз – это хронически протекающая гельминтная инвазия.

Основные симптомы связаны с вовлечением печени и поджелудочной железы; при значительной длительности заболевания возможно появление цирротических изменений, острого панкреатита, увеличивается вероятность возникновения злокачественных новообразований гепатобилиарной системы.

Характерны аллергические реакции, обусловленные наличием паразита в организме, лимфаденопатия. Диагностика патологии связана с обнаружением возбудителя в каловых массах. Лечение – противогельминтная, десенсибилизирующая, противовоспалительная и симптоматическая терапия.

Клонорхоз – трематодоз, то есть инфекция, вызываемая сосальщиками. Первое описание гельминта было сделано английским исследователем Макконелом в 1874 году, в дальнейшем возбудитель подробно изучался японским ученым Кобаяши.

Наибольшая распространенность клонорхоза отмечается в Юго-Восточной Азии (большинство случаев зафиксировано в Китае, Корее и Японии), Приамурье, Приморском крае. На сегодняшний день ввиду трудовой миграции, экономического сотрудничества, глобализации гельминтоз становится проблемой общемировой инфектологии.

Чаще инфицируются мужчины старше 35 лет, четкой сезонности не прослеживается.

Клонорхоз

Возбудитель гельминтоза – трематода Clonorchis sinensis, двуустка китайская. Источниками инфекции служат люди и млекопитающие, путь передачи алиментарный. Взрослые черви C. sinensis обычно живут в желчных протоках окончательных хозяев, яйца выделяются с фекалиями.

Пресноводные улитки могут служить первыми промежуточными хозяевами. Яйца в воде развиваются в мирацидии, а после проглатывания улитками – в спороцисты, редии и церкарии.

Зрелые церкарии свободно плавают в воде, вторгаются во вторых промежуточных хозяев (пресноводных рыб) через кожу, а затем образуют метацеркарии в мускулатуре рыбы.

Основными факторами риска клонорхоза являются работа в учреждениях общественного питания, рыболовном промысле и фермерских хозяйствах, низкая организованность социально-бытовых условий, малый размер доходов населения.

Пораженность рыб метацеркариями в разных регионах варьируется от 7 до 102 пресноводных видов. Одним из свойств гельминта является длительное (до 40 лет) персистирование в организме без лечения, а также связь с формированием фиброза и злокачественных перерождений гепатоцитов, ткани билиарных протоков.

Частота инвалидности после перенесенной нозологии коррелирует с выраженностью симптомов.

Механизмы патологического воздействия клонорхов до конца не изучены.

Гельминт вызывает перидуктальную фиброплазию, начиная с 7-го дня болезни, активирует перекисное окисление липидов, что сопровождается повреждением ДНК клеток гепатобилиарного аппарата.

Гепатоциты подвергаются гидропической дегенерации, подавляется апоптоз аномальных клеток, что способствует опухолевому росту. Поддержание хронического воспаления приводит к фиброзным изменениям тканей, образованию карцином.

У многих больных с симптомами данного гельминтоза выявляется высокий уровень содержания IL-33/ST2 – мощного индуктора пролиферации и фиброза эпителиоцитов.

Индуцируемое паразитом производство IL-13 и IL-10 позволяет избегать воздействия иммунной системы ввиду их выраженного противовоспалительного эффекта; другим эффектом указанных интерлейкинов является индукция образования коллагена в тканях.

В клетках желчепузырного эпителия отмечается избыточное производство ФНО-альфа и гамма-интерферонов, поддерживающих хроническое воспаление.

Период инкубации длительный – от 2-4 недель до десятилетий. Начало болезни имеет клинические проявления только у 10-40% пациентов, в остальных случаях симптомы не обнаруживаются или мало влияют на самочувствие больных, что приводит к отсутствию этиотропного лечения.

Гельминтоз может начинаться с появления слабости, повышения температуры тела от 37,5 до более 40° C, дискомфорта в животе, жидкого стула, тошноты, желтушности склер.

Через 14-30 дней симптомы исчезают самостоятельно или на фоне лечения, пациент долгое время ощущает себя здоровым.

Проявления клонорхоза преимущественно связаны с поражением желчевыделительной системы, симптомы дисфункции которой включают в себя ноющие боли в правом подреберье, изжогу, периодическую тошноту и вздутие живота, метеоризм, жидкий стул после жирной и жареной пищи.

Иногда пациенты замечают темный цвет мочи (наподобие крепкой заварки). При развитии цирроза больные теряют массу тела, появляются отеки, нарушения сна, снижение памяти и другие симптомы печеночной недостаточности.

Чаще всего осложнения и тяжелое течение клонорхоза регистрируются у лиц 40-60 лет.

Наиболее распространенными считаются гнойные осложнения, связанные с присоединением симптомов бактериального воспаления стенок желчного пузыря и внутрипеченочных протоков, абсцессы.

Реже возникают хронические поражения пищеварительного тракта: язвенная болезнь 12-перстной кишки, дуоденит, панкреатит, холецистит, гепатит. Печеночные циррозы встречаются в 0,06% случаев клонорхоза.

Самая частая онкологическая патология, связанная с длительной инвазией, отсутствием лечения паразитоза – холангиокарцинома.

Подтверждение диагноза проводится инфекционистом, необходим тщательный сбор эпидемиологического анамнеза за прошедшие десятилетия. Другие специалисты – хирурги, гастроэнтерологи – привлекаются для консультации при наличии показаний. Основными диагностическими лабораторно-инструментальными признаками инфекции являются:

  • Физикальные данные. Объективный осмотр при клонорхозе нередко не выявляет патологических изменений. В ряде ситуаций при пальпации живота обнаруживается значимая гепатомегалия, болезненность в области желчного пузыря, вздутие, метеоризм, реже спленомегалия, субиктеричность склер. Обязательным является изучение мочи и кала (изменение оттенка, запаха, консистенции физиологических выделений).
  • Лабораторные исследования. В анализе крови определяется лейкоцитоз, эозинофилия до 80%, ускорение СОЭ. Обнаруживается повышение активности печеночных трансаминаз, ГГТП, щелочной фосфатазы, общего и прямого билирубина, триглицеридов; гипоальбуминемия. В анализе мочи выявляется изменение цвета, увеличение плотности, появление билиарных пигментов, уробилиногена, единичных лейкоцитов.
  • Выявление инфекционных агентов. Обязательно проведение копроовоскопии по методу Като либо формалин-эфирного обогащения с учетом того, что яйца клонорха имеют схожесть с яйцами описторха и других трематод. Серологическая диагностика является высокочувствительным методом с высокой вероятностью перекрестных реакций с антителами к иным сосальщикам. Современная методика LAMP (изотермальная петлевая амплификация) считается менее дорогостоящей, чем ПЦР-исследование.
  • Инструментальные методы. Малоинформативны при симптомах клонорхоза, но помогают в проведении дифференциального диагноза с опухолевыми процессами, холангитами иного происхождения. Рекомендуется УЗИ органов брюшной полости, предпочтительно – с контрастированием (CEUS), МРТ. В некоторых случаях выполняется тонкоигольная биопсия печеночной ткани, диагностическая лапароскопия.

Дифференциальный диагноз осуществляется с описторхозом – клинически эти патологии неотличимы, необходимо лабораторное подтверждение.

При остром начале симптомы клонорхоза схожи с другими гельминтными поражениями (аскаридозом, трихинеллезом, токсокарозом), поскольку на первый план выходит аллергический компонент заболевания.

Вирусные гепатиты чаще протекают с выраженной желтухой, относительно коротким инкубационным периодом, характерным анамнезом.

Госпитализация пациентов с симптомами хронического клонорхоза осуществляется по клиническим и эпидемиологическим показаниям, при остром течении производится в обязательном порядке. При выраженных аллергических, холестатических симптомах, тяжелом преморбидном фоне назначается постельный режим.

Диетические рекомендации связаны с нарушениями функции желчевыводящей системы, печеночной ткани. Показано частое дробное щадящее питание, исключается жирное, жареное, маринады, кофе, алкоголь, газированные напитки.

Питьевой режим желательно увеличить в пользу кипяченой воды, зеленых сортов чая, несладких компотов, отвара шиповника.

Консервативная терапия

Установленный диагноз клонорхоза позволяет начать лечение после предварительного этапа, заключающегося в подготовке организма к дегельминтизации в течение 10-14 дней.

Необходимо соблюдение щадящей диеты, уточнение варианта дискинезии желчевыводящих протоков (гипер-, гипокинетический) для адекватного определения путей элиминации паразитов, прием патогенетических средств.

Затем пациенты получают этиотропную терапию, в дальнейшем необходимо восстановление функций гепатобилиарной системы.

Однократный курс антигельминтных препаратов продолжительностью 7-21 день эффективен в 90-94% случаев инфекции, при длительном (более 10 лет) существовании паразита в организме курсовое лечение рекомендуется повторить. Перспективные препараты, такие как трибендимидин, обладают минимальными побочными действиями по сравнению с празиквантелем. Применяются следующие виды лечения:

  1. Этиотропная терапия. Используются антигельминтные средства с доказанной активностью в отношении клонорхов – празиквантел и трибендимидин, назначаемые курсом перорально. Пациентов информируют о преходящих симптомах диспепсии, головных болях и головокружении, связанных с действием лекарственных форм и не требующих медикаментозной коррекции. В качестве альтернативы перечисленным средствам иногда выбирают гексахлорпараксилол.
  2. Патогенетическое лечение. Показаны желчегонные препараты из группы холекинетиков, спазмолитики (дротаверин), средства инфузионной дезинтоксикации – глюкозо-солевые растворы, хлосоль, сукцинат-содержащие медикаменты. Широко применяются такие десенсибилизирующие средства, как препараты кальция, при выраженном аллергозе показаны антигистаминные и глюкокортикостероиды.
  3. Симптоматическая терапия. Включает ферменты, энтеросорбенты, тюбажи с сульфатом магния, боржоми, сорбитом 1-2 раза в неделю. При симптомах присоединения вторичной флоры проводится бактериологическое исследование желчи и дуоденального содержимого, в схему лечения добавляют антибиотики. Для восстановления эвакуаторной функции кишечника рекомендуются пробиотики.

Экспериментальное лечение

Современные исследователи предлагают использовать для элиминации паразита средства с доказанным положительным клиническим эффектом на животных. К таковым относятся артеметер, артесунат, OZ78 и мебендазол.

Последний показал хорошие терапевтические результаты при ко-инфекциях с другими гельминтозами.

Изучается влияние преднизолона на активность паразитарного воспаления – в экспериментальном лечении препарат уменьшал агрегацию воспалительных клеток, но увеличивал размеры гельминта, его репродуктивную функцию.

При отсутствии осложнений прогноз благоприятный, данные о летальных исходах клонорхоза отсутствуют. Согласно рекомендациям ВОЗ, в районах, где поражено более 20% населения, следует проводить ежегодное профилактическое лечение жителей.

Вакцина не разработана, некоторые исследования свидетельствуют о положительном иммунологическом эффекте при введении облученных метацеркариев мышам.

К неспецифическим защитным мерам относят отказ от употребления сырых и недостаточно термически обработанных пресноводных рыб и моллюсков, раннее начало лечения больных, контроль над системами водоснабжения, водоотведения.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/clonorchiasis

Клонорхи: строение и внешний вид, жизненный цикл, пути заражения и лечение

Клонорхоз

Клонорхоз – трематодоз, то есть инфекция, вызываемая сосальщиками.

Первое описание гельминта было сделано английским исследователем Макконелом в 1874 году, в дальнейшем возбудитель подробно изучался японским ученым Кобаяши.

Наибольшая распространенность клонорхоза отмечается в Юго-Восточной Азии (большинство случаев зафиксировано в Китае, Корее и Японии), Приамурье, Приморском крае.

На сегодняшний день ввиду трудовой миграции, экономического сотрудничества, глобализации гельминтоз становится проблемой общемировой инфектологии. Чаще инфицируются мужчины старше 35 лет, четкой сезонности не прослеживается.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Причины клонорхоза

Возбудитель гельминтоза – трематода Clonorchis sinensis, двуустка китайская. Источниками инфекции служат люди и млекопитающие, путь передачи алиментарный. Взрослые черви C. sinensis обычно живут в желчных протоках окончательных хозяев, яйца выделяются с фекалиями.

Пресноводные улитки могут служить первыми промежуточными хозяевами. Яйца в воде развиваются в мирацидии, а после проглатывания улитками – в спороцисты, редии и церкарии. Зрелые церкарии свободно плавают в воде, вторгаются во вторых промежуточных хозяев (пресноводных рыб) через кожу, а затем образуют метацеркарии в мускулатуре рыбы.

Основными факторами риска клонорхоза являются работа в учреждениях общественного питания, рыболовном промысле и фермерских хозяйствах, низкая организованность социально-бытовых условий, малый размер доходов населения.

Пораженность рыб метацеркариями в разных регионах варьируется от 7 до 102 пресноводных видов. Одним из свойств гельминта является длительное (до 40 лет) персистирование в организме без лечения, а также связь с формированием фиброза и злокачественных перерождений гепатоцитов, ткани билиарных протоков. Частота инвалидности после перенесенной нозологии коррелирует с выраженностью симптомов.

Механизмы патологического воздействия клонорхов до конца не изучены.

Гельминт вызывает перидуктальную фиброплазию, начиная с 7-го дня болезни, активирует перекисное окисление липидов, что сопровождается повреждением ДНК клеток гепатобилиарного аппарата.

Гепатоциты подвергаются гидропической дегенерации, подавляется апоптоз аномальных клеток, что способствует опухолевому росту. Поддержание хронического воспаления приводит к фиброзным изменениям тканей, образованию карцином.

У многих больных с симптомами данного гельминтоза выявляется высокий уровень содержания IL-33/ST2 – мощного индуктора пролиферации и фиброза эпителиоцитов.

Индуцируемое паразитом производство IL-13 и IL-10 позволяет избегать воздействия иммунной системы ввиду их выраженного противовоспалительного эффекта; другим эффектом указанных интерлейкинов является индукция образования коллагена в тканях.

В клетках желчепузырного эпителия отмечается избыточное производство ФНО-альфа и гамма-интерферонов, поддерживающих хроническое воспаление.

Лечение клонорхоза

Тяжелые формы заболевания подвергаются серьезным методам лечения. Так в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Оно необходимо когда колония паразитов закупоривает желчные протоки. Иногда могут прописать курс антибиотиков, вводимых внутривенно. Но все же такие методы лечение применяют крайне редко. Чаще всего достаточно использовать доступные медикаменты.

Медикаментозная терапия

Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать препарат «Празиквантел». Суточная норма рассчитывается исходя из массы пациента и составляет 25 мг/кг. Лекарство принимается трижды в день, а весь курс заканчивается в первые сутки. В регионах с частыми вспышками клонорхоза рекомендуется использовать это средство для профилактики.

Чтобы вылечить взрослого человека с хронической стадией болезни применяют такие медикаменты, как «Хлоксил» и «Гексахлорпараксилол».

Доза рассчитывается из условия что на один кг веса должно приходиться 0,2—0,3 грамма, но не боль 24 г в сутки. Дневная доза делится на три приема. Лекарство необходимо смешать с молоком и выпить за 10 минут до приема пищи.

Курс терапии длится от трех до десяти дней, все зависит от реакции организма на препарат и количества паразитов.

Какое лекарство выбрать и в каких дозах принимать решает только врач после обследования.

Народная медицина

Некоторые люди рекомендуют использовать народные средства для лечения клонорхоза. Одним из самых популярных средств считается деготь. Его растапливают до жидкой формы и растворяют в чайной ложке молока.

В первые сутки разрешается выпить всего две капли лекарства. Затем каждый день дозировка повышается на две капли, пока не достигнет 10. Далее, идет обратный отсчет.

Этот способ рассчитан на взрослых и детей старше 10 лет.

При легкой форме клонорхоза можно использовать лекарственные растения. Подойдут следующие варианты:

  • Столовую ложку выбранного ингредиента необходимо запарить в стакане воды и пить в течение всего дня. При желании разрешается смешивать одновременно все лекарственные растения.

Все же лучше постараться избежать этого заболевания. Для профилактики заболевания необходимо использовать разные ножи для разделки рыбы и других продуктов. Проводить достаточную термическую обработку (либо обжаривать при температуре выше 63°, либо замораживать на протяжении недели при -20°). И немаловажно всегда тщательно мыть руки после работы с рыбой.

Прогноз и профилактика

Заболевание имеет благоприятные прогнозы при отсутствии осложнений и своевременно начатом лечении. Клонорхоз полностью излечим.

Профилактические мероприятия включают соблюдение следующих рекомендаций:

  • Своевременное диагностирование и лечение патологии;
  • Употребление в пищу хорошо обработанной пресноводной рыбы и раков;
  • Использование для разделки рыбы отдельных кухонных принадлежностей;
  • Соблюдение санитарии и гигиены;
  • Проведение охраны водоемов от фекального загрязнения;
  • Проведение просветительских работ среди населения в эпидемиологических районах;

Особое внимание необходимо уделять профилактическим мероприятиям при первом посещении азиатских стран. В этом случае заболеваемость местного населения иногда может доходить до 100%.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: //NoParasites.ru/gelminty/klonorxi.html

Клонорхоз (китайский сосальщик) симптомы и лечение

Клонорхоз

Мало кто знает симптомы клонорхоза, ведь это заболевание не на слуху. А ведь оно достаточно опасное, потому что происходит поражение печени и поджелудочной железы, а, значит, нарушается нормальное функционирование ЖКТ. Это может привести к самым разным осложнениям, поэтому к лечению клонорхоза нужно подходить очень ответственно.

Описание заболевания

Клонорхоз – это биогельминтоз, т.е. инвазия, вызываемая паразитом, который передался человеку через другое животное. В данном случае это обитатели морей и рек: моллюски, креветки и рыбы. Случаи клонорхоза чаще всего фиксируются в странах Азии и на Дальнем Востоке, потому что именно там одним из основных блюд является рыба.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клонорхоз вызывается биогельминтом, который называется китайской двуусткой – Clonorchis sinensis (семейство описторхов, класс трематод).

Свое определение червь получил за то, что впервые был обнаружен именно в морепродуктах, пойманных в Китае. А термин «двуустка» объясняет особенное строение ротовой и брюшной полости паразита.

И там, и там есть по одному устью – это отверстия с присосками, которыми возбудитель клонорхоза плотно прикрепляется к слизистой.

Китайская двуустка – довольно крупная трематода. Длина ее тела может достигать 2 см. Форма напоминает овал, зауженный с одной стороны.

Длительность жизни взрослой особи составляет 30 лет, в течение которых паразит будет постоянно питаться органическими веществами и витаминами, поступающими в организм человека.

Такая живучесть двуустки объясняет, почему клонорхоз относится к хроническим болезням.

Пути заражения

Карповые, бычковые, сельдевые – три семейства рыб, через которые чаще всего люди заражаются клонорхозом. Если зараженную рыбу правильно приготовить (провести достаточную для уничтожения паразитов термическую обработку), то можно миновать инвазии. Если же ее недоварить, недожарить или вовсе съесть сырой, личинки быстро оккупируют 12-типерстную кишку, спровоцировав клонорхоз.

Жизненный цикл паразита

Яйца китайской двуустки отлично чувствуют себя в водной среде, поэтому они могут долго находиться в водоеме в исходной стадии, не развиваясь до тех пор, пока их не проглотят промежуточные хозяева – моллюски. В улитках личинки развиваются до церкарий в течение месяца, а затем со слизью снова выходят в воду.

Церкарии способны проникать в кожу рыбы, поэтому они быстро заражают многих обитателей пресноводных водоемов:

  • карася;
  • карпа;
  • воблу;
  • леща;
  • чехонь;
  • плотву;
  • линя;
  • пескаря.

В мышечной ткани этих рыб паразиты превращаются в метацеркариев, которые уже поражают клонорхозом человека и животных при поедании сырой рыбы.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…” Читать далее…

В организме млекопитающего паразиты минуют желудок, благодаря защитному наружному покрову – цисте, и достигают 12-типерстной кишки.

В это время уже можно говорить о заражении клонорхозом, потому что человек уже начинает себя хуже чувствовать. В 12-типерстной кишке метацеркарии сбрасывают оболочку и направляются в желчные протоки.

Именно здесь в течение 4-5 недель происходит созревание до половозрелых паразитов.

Группы риска

По статистике клонорхозу более подвержены люди в возрастной категории от 45-50 до 59-65 лет. Это объясняется сниженным иммунитетом пожилых людей. Если рассматривать половой признак, то инвазией чаще страдают мужчины.

Связано это, вероятнее всего, с привычками употреблять сырую рыбу в качестве, например, закуски для спиртного. Также мужчины, как правило, менее тщательно следят за своей гигиеной, нежели женщины.

Любителям суши и сашими тоже следует опасаться клонорхоза.

Кстати! Люди, живущие в эндемичных районах, имеют к клонорхозу определенный иммунитет, передающийся генетически. Т.е. если у человека этим заболеванием страдали родители и бабушка с дедушкой, то он сам, подхватив инвазию, перенесет ее более спокойно.

У детей

Дети страдают клонорхозом очень редко, потому что они не едят сырую рыбу. Но заражение ребенка может произойти по причине несоблюдения общей гигиены на кухне. Например, если резать малышу хлеб или яблоко на той же доске, где только что разделывали рыбу.

Клонорхоз у детей больше напоминает аллергию с признаками общего недомогания, высокой температурой, сыпью по телу, рвотой и диареей. Если ребенка обследует врач, он может заметить увеличение селезенки и печени. Если симптомы не проходят в течение 2 недель, значит, это точно не отравление, и нужно обследоваться на клонорхоз или другие паразитарные инвазии.

У взрослых

Взрослые люди переносят клонорхоз тяжелее. У них может отекать лицо, увеличиваются лимфоузлы, возникают сильные боли в печени. Достаточно быстро развивается холангит (воспаление желчных протоков) или гепатит. Нередким осложнением клонорхоза у взрослых является цирроз печени, который часто обостряется в течение жизни. Самым опасным последствием считается рак желудка.

Деготь с молоком

Натуральный жидкий деготь растворяют в молоке и пьют. В первый день принимают 2 капли дегтя (количество молока – любое), во второй день – 3 капли и т.д. Как только количество капель в день достигает 10, начинается обратный отсчет. Получается, что курс составляет 20 дней.

Чеснок и лук

Отлично уничтожают паразитов при клонорхозе, но рецепт достаточно экстремальный и подойдет только тем, у кого нет проблем с желудком. Нужно взять одну луковицу и одну головку чеснока. Все измельчить и залить 0,5 л водки. Настоять 10 суток в темной посуде. Пить по 3 капли каждый день, запивая любой жидкостью. Принимать такое лекарство следует после еды. Курс: 10 дней.

Цветки ромашки

Такое лечение клонорхоза подойдет для детей. 1 ст.л. цветков ромашки заливают крутым кипятком (200 мл). Настаивают 1 час и дают ребенку выпить в течение дня. Можно добавлять в чай, можно немного разбавлять водой и просто давать пить охлажденным. Длительность курса не ограничена, потому что вреда от ромашки не будет.

Лисички

В грибной сезон можно лечить клонорхоз лисичками. Их можно высушить и принимать в виде порошка (по 1 ст.л. в день). Взрослым можно приготовить настойку: на 100 г тщательно вымытых грибов 0,5 л водки. Принимать по 2 ч.л. перед сном в течение 10 дней.

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий