L23 Аллергический контактный дерматит

контактный дерматит: симптомы, диагностика, лечение, фото

L23 Аллергический контактный дерматит

      Контактный дерматит – воспалительная реакция кожи, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов.

Этиология и эпидемиология

      Простой (ирритантный) контактный дерматит (ПКД) возникает в месте воздействия раздражающего агента на кожу или слизистые оболочки, при этом площадь поражения соответствует площади воздействия раздражителя.

Острый ПКД может развиться у любого человека даже после однократного воздействия раздражающего фактора, если оно достаточно по интенсивности и времени, особенно, при наличии индивидуальной предрасположенности.

Ранее ПКД не связывали с иммунным ответом, в настоящее время установлено, что иммунная система играет ключевую роль в разрешении ирритантных реакций.

      Не менее 10% всех визитов к дерматологу связано с наличием у пациента признаков контактного дерматита.

Почти 7% профессиональных заболеваний – поражения кожи от воздействия раздражающих агентов.

Контактный дерматит несколько чаще регистрируется у женщин, вследствие их более частого контакта с широким кругом раздражающих факторов (косметические и моющие средства, ювелирные украшения и др.)

       Аллергический контактный дерматит (АКД) возникает в сенсибилизированном организме. Поражение кожи или слизистых оболочек выходит за пределы места воздействия внешнего раздражителя (аллергена). Возможен диссеминированный и даже генерализованный характер высыпаний.

Воспалительная реакция при АКД носит характер гиперчувствительности замедленного типа и возникает через 10-15 дней после первого контакта с аллергеном. Концентрация раздражителя (аллергена), площадь воздействия и путь проникновения в организм определяющего значения не имеют.

Классификация контактного дерматита

  • L23 Аллергический контактный дерматит
  • L23.0 Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
  • L23.1 Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами
  • L23.2 Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
  • L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
  • L23.4 Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями
  • L23.5 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами
  • цементом, инсектицидами, пластиком, резиной
  • L23.6 Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
  • L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
  • L23.8 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами
  • L23.9 Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена
  • Аллергическая контактная экзема БДУ
  • L24 Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
  • L24.0 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный моющими средствами
  • L24.1 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный маслами и смазочными материалами
  • L24.2 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растворителями
  • Растворителями: хлорсодержащей, циклогексановой, эфирной, гликолевой, углеводородной, кетоновой, группы
  • L24.3 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
  • L24.4 Раздражительный контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
  • L24.5 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами
  • цементом, инсектицидами
  • L24.6 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
  • L24.7 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
  • L24.8 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный другими веществами
  • красителями
  • L24.9 Простой раздражительный контактный дерматит, причина не уточнена
  • Ирритационная контактная экзема БДУ
  • L25 Контактный дерматит неуточненный

Симптомы контактного дерматита

      Можно выделить следующие основные клинические разновидности (типы) контактного дерматита:

  • острый контактный (ирритантный) дерматит: развивается, как правило, после однократного контакта с веществами, обладающими выраженными раздражающими свойствами;

острый контактный дерматит

  • хронический (кумулятивный) контактный дерматит: развивается после повторных контактов (в течение несколько месяцев и даже лет) с веществами, обладающими более слабыми раздражающими свойствами, в том числе растворами (моющие средства, органические растворители, мыльные растворы, слабые кислоты и щелочи) или «сухими» раздражителями (низкая влажность воздуха, порошки и пыль);

хронический контактный дерматит

  • аллергический контактный дерматит: является результатом сенсибилизации иммунной системы к специфическому аллергену или нескольким аллергенам, приводящей к возникновению (или обострению – рецидиву) воспалительной реакции кожи.

аллергический контактный дерматит

       Наиболее часто воздействию раздражающих веществ и аллергенов подвержена кожа лица, рук, шеи, подмышечных впадин, волосистой части головы, несколько реже – нижних конечностей, аногенитальной области и ушных раковин.

       Клинические проявления острого простого и аллергического контактного дерматита обладают определенным сходством и представлены эритемой, отечностью, буллезными (ПКД) и везикулёзными (АКД) высыпаниями, трещинами. Субъективными проявлениями заболевания являются зуд,  жжение и болезненность кожи в области поражения.

При АКД высыпания располагаются не только в месте воздействия раздражителя, но и за его пределами.
       При хроническом простом контактном дерматите, возникающем вследствие длительного воздействия раздражителя (даже в низких концентрациях), кожный процесс представлен очагами неяркой эритемы, инфильтрации, трещинами, экскориациями и гиперпигментацией.

После устранения действия раздражителя патологический процесс может продолжаться длительное время (месяцы, годы).

Диагностика контактного дерматита

       Основой диагностики является тщательное изучение анамнеза заболевания, оценка распространенности и характера морфологических элементов и результаты аппликационных кожных тестов.

      По показаниям назначается консультация аллерголога.

Дифференциальная диагностика

      Ряд заболеваний кожи могут иметь сходную с контактным дерматитом клиническую картину и требуют проведения дифференциальной диагностики.

Среди них состояния, при которых кожный патологический процесс является основным проявлением заболевания (атопический дерматит, дерматофитии, псориаз, себорейный дерматит, чесотка, красный плоский лишай и др.

) и ряд системных заболеваний (энтеропатический акродерматит, поздняя кожная порфирия, фенилкетонурия и др.).

Лечение контактного дерматита

Цели лечения

Регресс высыпаний

Общие замечания по терапии

      При контактном дерматите приоритетное значение имеет выявление и устранение воздействия раздражителя.

      В случае необходимости, особенно при профессиональном контакте с раздражителями и аллергенами, должна быть подобрана адекватная защита кожного покрова от попадания химических веществ на кожу – спецодежда, правильно подобранные (с учетом специфики раздражающего фактора) перчатки, защитные кремы и мази, корнеопротекторы и эмолиенты.

      При ПКД часто достаточно применения наружных противовоспалительных средств и, в зависимости от клинической картины заболевания, влажно-высыхающих компрессов.

      Количество исследований, посвященных эффективности применения топических глюкокортикостероидных препаратов при ПКД невелико, результаты их противоречивы.

При АКД, как правило, терапию начинают с использования глюкокортикостероидных препаратов средней и высокой степени активности.

Вместе с тем, если проявления АКД локализуются на лице, веках, в складках и на сгибательных поверхностях конечностей, то целесообразно использовать глюкокортикостероидные препараты с низкой степенью активности.

       Эффективность топического применения селективных ингибиторов кальциневрина такролимуса и пимекролимуса, блокирующих выработку Т-клетками воспалительных цитокинов, при ПКД и АКД пока не нашла свое подтверждение в ходе контролируемых исследований.

При выраженном зуде возможно применение антигистаминных препаратов.

Показания к госпитализации

Отсутствуют

Схемы лечения контактного дерматита:

Наружная терапия

  • флутиказон пропионат, крем, мазь 0,05%
  • триамцинолона ацетонид, мазь 0,025%, 0,1%
  • клобетазола пропионат, мазь 0,05%
  • бетаметазона валерат, крем, мазь
  • мометазона фуроат, крем, мазь 0,1%

       Течение контактного дерматита, хотя и нечасто, может осложняться присоединением вторичной бактериальной инфекции. В этом случае показано местное применение антибактериальных препаратов:

  • фузидовая кислота, крем, гель 2%
  • мупироцин, мазь 2%

Системная терапия

Если распространенность АКД больше 20% кожного покрова, то показана системная терапия глюкокортикостероидными препаратами:

  • преднизолон 0,5–1,0 мг на кг массы тела

Требования к результатам лечения

Регресс высыпаний.

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

      При рефрактерном течении АКД возможно использование иммуносупрессивных препаратов: азатиоприна  и циклоспорина.

      В случае хронического, торпидного течения АКД возможно применение фототерапии: UV-B или PUVA-терапию.

профилактика контактного дерматита

       При подтверждении контактного дерматита следует исключить возможность контакта с аллергенами, в том числе и профессиональными. Пациентам необходимо знать, что возникшая аллергия является пожизненной и даже кратковременное воздействие может привести к рецидиву дерматита.

      ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:

WHATSAPP                  8 989 933 87 34

EMAIL:                         HAS-AD@MAIL.RU

INSTAGRAM               @DERMATOLOG_95

Источник: //cupitman.ru/bolezni-kozhi/kontaktnyj-dermatit/

Аллергический контактный дерматит

L23 Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит (АКД) – воспаление кожи вследствие воздействия аллергена. Чаще всего заболевание развивается у людей, имеющих склонность к появлению аллергических реакций. В общей популяции распространенность АКД колеблется от 5 до 10%. Заболевание может развиваться во всех возрастных группах.

Среди взрослых АКД чаще всего встречается у женщин, что объясняется более частым контактом с никелем (ювелирные украшения, пирсинг), косметическими и парфюмерными средствами.

Распространенность аллергического контактного дерматита, вызванного никелем, в общей популяции составляет 4-5%, ингредиентам косметических продуктов – 1-3%.

Симптомы

Первые симптомы заболевания появляются в результате длительного контакта кожи с аллергеном, в качестве которого могут выступать различные химические вещества (металлы и др.). У человека, который имеет повышенную чувствительность к определенному веществу (аллергену), симптомы аллергического контактного дерматита проявляются в несколько этапов:

  1. Сначала на коже появляется покраснение. Нередко наблюдается отечность воспаленной участка, а также зуд или чувство жжения.
  2. Позже на месте покраснения образуются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые со временем могут лопаться. При этом образуются мокрые эрозионные участки.
  3. Со временем покраснение и волдыри распространяются по телу. Происходит интоксикация организма, которая проявляется повышением температуры, слабостью, тошнотой, головной болью и т.д.

Несвоевременная диагностика и профилактика аллергического контактного дерматита может приводить к обострению болезни.

   Алергический контакный дерматит, вызванный ношением ювелирных изделий (www.aaaai.org) 

Часто течение заболевания осложняется сопутствующими симптомами, такими как: ринит, конъюнктивит, слабость.

Причины

Основная причина проявления данного заболевания – влияние аллергенных веществ на кожу пациента. Наиболее распространенными аллергенами являются:

  • Пищевые продукты;
  • Лекарственные средства;
  • Бытовая химия;
  • Косметика;
  • Пыльца растений;
  • Шерсть;
  • Химические соединения.

В детском возрасте к факторам, вызывающим данное аллергическое заболевание, можно отнести:

  • Продукты питания;
  • Экологически неблагоприятную среду обитания;
  • Инфекционные болезни;
  • Укусы насекомых.

Известно более 3000 веществ, которые могут вызвать контактный дерматит. С каждым годом их количество растет. Большинство аллергенов, вызывающих заболевание – это низкомолекулярные химические соединения, ионы металлов, которые способны легко проникать через кожу. В МКБ (международном классификаторе болезней) аллергический дерматит классифицирован на основании причинного аллергена:

L23.0 – аллергический контактный дерматит, вызванный металлами;

L23.2 – аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами;

L23.3 – аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей;

L23.4 – аллергический контактный дерматит, вызванный красителями;

L23.6 – аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей.

Основные вещества, способные вызвать контактный дерматит, и лица, которые находятся в группах риска:

Группа аллергеновВид аллергенаГруппа риска
МеталлыНикель, кобальт, хром, алюминийРаботники производств (кожа, цемент, краска и т.д.)
Местные лекарственные средстваАнтибиотики, глюкокортикоиды, формальдегид, консерванты, маслаПациенты с дерматологическими заболеваниями, медицинский персонал
Косметика и парфюмерияПеруанский бальзам, жиры, стабилизаторы и консервантыЧаще женщины, чем мужчины
РастенияЯдовитый плющ, примула, хризантемаСадоводы, фермеры, флористы
Резиновые изделияЛатексные перчатки, обувь, шины, игрушки, презервативыРаботники промышленных предприятий, медицинские работники.
Краски для волос, лакиПарафенилендиамин, сульфат и хлорид кобальтаПарикмахеры

Облегчение симптомов

Исследование анамнеза аллергического контактного дерматита проводит врач-аллерголог совместно с дерматологом. Для установления причины аллергии на неповрежденных участках кожи проводят тест с подозреваемым веществом.

Для облегчения неприятных симптомов при контактном дерматите используют местные, в тяжелых случаях – системные –  глюкокортикостероиды, для уменьшения зуда – антигистаминные препараты. Применение местных кортикостероидов как монотерапии может привести к развитию грибковой или бактериальной инфекции.

Вследствие так называемого «размокания» эпидермиса возрастает риск развития вторичной инфекции, которая может требовать дополнительного использования антибиотиков, которые, в свою очередь, несут для пациента угрозу сенсибилизации.

Однако указанные противоаллергические средства лишь облегчают симптомы дерматита, обеспечить полное выздоровление больного они не могу.

Лечение

Единственный эффективный метод лечения аллергического контактного дерматита – это исключение контакта с аллергеном.

Рекомендации

Для облегчения неприятных симптомов аллергического контактного дерматита, а также для предотвращения сенсибилизации к другим веществам, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  • Ограничить контакт с химическими веществами;
  • Обеспечить полноценное питание;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Здоровый сон 7-9 ч;
  • Использовать одежду из натуральных тканей
  • Использовать гипоаллергенный стиральный порошок;
  • Ограничить использование декоративной косметики;
  • Не принимать лекарственные средства без рекомендации врача;
  • Исключить контакт с триггером (аллергеном).

Источник: //allergiy.net/ru/allergicheskiy-kontaktnyy-dermatit/

Аллергический дерматит у взрослых и детей: лечение, фото

L23 Аллергический контактный дерматит

Среди острых воспалительных кожных заболеваний, аллергический дерматит стоит в ряду лидирующих патологий. Согласно классификации, является одной из разновидностей контактных дерматитов.

В реестре ВОЗ, аллергический дерматит по коду МКБ-10 зарегистрирован, как класс L23.0-L23.9 (с десятью уточняющими диагнозами, согласно провокационных факторов).

Развивается на фоне повышенной чувствительности организма к определенному аллергену, либо к группе схожих по строению и химическому составу веществ. Различные патологические процессы на коже проявляются, как ответ организма на факультативный (условный) раздражитель.

Причины возникновения и механизм развития

Возникновение кожного поражения происходит по замедленному типу формирования патологических реакций, при достаточно продолжительном контакте человека с определенным раздражителем.

Развитие аллергии происходит при повторном контакте с внешним антигеном, особенно у тех людей, кто предрасположен к аллергии и имеет наследованный мутантный ген (аутосомно-рецессивное наследование).

Первоначальное знакомство организма с определенным веществом начинается с повышенной к нему чувствительности, и лишь спустя время, непосредственный контакт антигена с кожей вызывает развитие воспалительных процессов на коже, как следствие специфической реакции.

Вещества (гаптены), вызывающие такую реакцию, обладают очень низкой молекулярной массой, что обеспечивает их легкое проникновение в кожу.

Внутри организма они связываются с семейством глобулинов (белки плазмы), увеличиваются в размерах и превращаются в полноценные антитела IgE, отвечающие за процессы развития аллергической реакции.

От того, как быстро аллерген свяжется с глобулинами, зависит проявление специфических реакций. Данный вид заболевания, с поражением кожных покровов развивается не ранее, чем через 1-2 недели после первых контактов с гептенами (смотрите фото).

К примеру, при профессиональной аллергии, воздействие аллергена на кожу может длиться годами.

Провокационными факторами в развитии аллергического дерматита кожи могут быть, как внутренние, так и внешние раздражители:

  • медикаментозные препараты, особенно антибактериальные мази;
  • ягоды и цитрусовые фрукты;
  • средства бытовой химии;
  • косметические и парфюмерные компоненты;
  • лакокрасочные материалы и полимеры на искусственной и натуральной основе;
  • различные химические соединения и металлы.

Согласно морфологическому коду болезней, заболевание имеет до десятка разновидностей.

Наиболее известны проявления:

1) Реакция аллергического контактного дерматита, вследствие контакта с внешним раздражителем – бытовым, пищевым, укуса насекомых.

2) Различных форм токсидермии, провоцирующей специфическую реакцию организма в ответ на внедрение антигенов в структуру дыхательных путей, в систему ЖКТ посредством подкожных и внутривенных инъекций медикаментозных препаратов, приема провоцирующей пищи, вследствие различных внешних раздражителей.

Отличается быстрым проявлением в виде обширных высыпаний большой площади кожного покрова.

3) Диатеза (атопическая форма) – проявляется аллергическим дерматитом у детей, взрослых и у женщин в положении. Является следствием совокупности процессов респираторного характера и острого воспалительного дерматоза.

Проявляется сыпью и кожным раздражением. Развитие заболевания прекращается сразу же, если устранен провоцирующий фактор.

4) Эпидермального токсического некролиза, отличающегося локализованной формой поражения в виде местного воспаления и токсического поражения всего организма. Относится к разделу токсидермического поражения кожи вследствие действия сульфаниламидных препаратов.

Может проявляться на любых участках тела. Пораженные участки дермы отслаиваются от нижележащих слоев и отмирают.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых, фото

Симптомы аллергического дерматита у взрослых проявляются в зависимости от формы заболевания.

1) При контактной форме болезни симптоматика выражена:

  • ярко красными пятнами высыпаний в различных участках кожи, имеющих контакт с аллергеном;
  • последующим замещением пятен пузырьками, наполненными жидкостью;
  • постоянно зудящим процессом очаговых поражений;
  • распространением сыпи на здоровую ткань, при длительном влиянии раздражителя в сопровождении суставной ломоты, головных болей и повышением температурных показателей.

аллергический дерматит у взрослых, фото 1

проявления болезни, фото 2

2) Признаки токсикодермии сопровождаются:

  • общей слабостью с возможной потерей сознания;
  • холодным потом и отечностью;
  • суставными болями и болями в поясничной зоне;
  • кровавыми пузырьками на отдельных участках кожи;
  • поражением головного и спинного мозга;
  • нарушением функций легких и печени.

3) Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется:

  • сильно зудящей сыпью на различных участках тела;
  • бессонницей и нервными расстройствами на фоне непрерывного зуда;
  • заторможенностью или сильным возбуждением;
  • присоединением стафилококковой, либо стрептококковой инфекции в очагах расчесов;
  • образованием гнойных очагов, отеков, трещин и сухих желтоватых корок на месте лопнувших расчесанных пузырьков.

образование корки на месте расчесов, фото 3

На фоне диатеза возможно развитие бронхиальной астмы, крапивницы, конъюнктивита или хейлита. Болезнь протекает в хронической форме с сезонными обострениями (зимой) и ремиссиями (в летнее время).

Обострение заболевания у взрослых вызывает надпочечниковую недостаточность, вызывающую:

  1. снижение желудочной секреции;
  2. вегетативные расстройства и снижение АД;
  3. снижение глюкозы в крови;
  4. чувство постоянной усталости.

4) Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. В течении одного, трех дней пациент может погибнуть.

Симптомы проявляются:

  • внезапным повышением температуры до очень высоких показателей, без каких-либо видимых причин;
  • кожными высыпаниями на туловище, руках и ногах;
  • множественными отечными красными пятнами, постепенно сливающихся в большие очаги;
  • образованием на очагах пузырей различных размеров (размеров с ладонь заболевшего) покрывающая их кожа становится тонкой, дряблой, легко рвущейся при механическом воздействии;
  • вовлечением в процесс поражения слизистых оболочек внутренних и половых органов.

Аллергический дерматит у детей

проявления у детей, фото 1

Аллергический дерматит у детей развивается вследствие несостоятельности иммунных механизмов, не способных противостоять различному антигенному типу, создавая предпосылки к развитию различных дерматологических заболеваний.

фото 2

Частая причина развития патологических реакций у ребенка обусловлена:

  • приемом грудного молока или искусственных смесей;
  • первым прикормом или прививкой;
  • контактом с окружающей действительностью (предметы, пыль, влага, холод и др.);
  • лекарственными препаратами;

Спровоцировать заболевание может растирание кожи малыша подгузниками несоответствующего размера, раздражающее кожу синтетическое белье и влажные пеленки.

Все это может вызвать специфические реакции в паховой зоне, на ягодицах ребенка, на внешних половых органах, в подмышечных и локтевых складочках, в виде мелких высыпаний, красных очагов воспаления и основной симптоматики аллергического дерматита, зуда.

Патологии токсико-аллергического характера развиваются у детей с постепенным нарастанием и усилением симптоматики.

Проявляются:

  • красной пятнистой сыпью по всему телу;
  • развитием пузырьков и шелушения кожи;
  • слиянием пузырьковых образований, их вскрытием и образованием мокнущей поверхности;
  • зудом и жжением в местах высыпаний;
  • изъязвлением в полости рта.

Общее состояние ребенка ухудшается, появляется одышка, расстройство координации, сонливость и повышение температуры.

При любых проявлениях схожей симптоматики необходимо обратиться к врачу дерматологу и аллергологу — болезнь чревата развитием различных осложненных процессов.

Осложнения аллергического дерматита

Запущенные, не леченные аллергические дерматиты могут вызвать различные осложнения у взрослых и детей, проявляясь:

  • развитием гнойного поражения кожных покровов;
  • необратимыми изменениями кожи, вызванными кожной атрофией;
  • грибковыми инфекциями;
  • поражением дыхательных путей в виде развития астматического бронхита;
  • развитием ЛОР заболеваний;
  • глистными инвазиями, фурункулезами;
  • снижением памяти.

Методы диагностики

Выявление заболевания обусловлено проявлением клинической картины. Выяснение предрасполагающих факторов предшествующих болезни. В определенных случаях назначается анализ на определение антител IgE в крови.

Выявление аллергена провоцирующего обострение болезни проводится методом тестов и проб:

1) Нанесение на предплечье небольших доз различных антител. Если на месте царапины определенного аллергена кожа краснеет или образовался волдырь, значит реакции положительна.

2) Тесты аппликационные – аппликации специальными бумажными липкими пластинками могут определить с десяток провокационных аллергенов.

Аппликатор крепят к спине пациента на двое суток. При снятии полоски, на месте определенного антигена появляется краснота или небольшой волдырь, при резком проявлении реакции. Изменения на кожном покрове проходят без следа сразу, после удаления пластинки.

Точное определение аллергена способствует подбору эффективного средства для лечения аллергических дерматитов.

Лечение аллергического дерматита у взрослых и детей

Общая терапия лечения аллергических дерматитов и их симптомов у взрослых, и детей включает несколько пунктов:

  • выявление и исключение провоцирующего фактора;
  • подбор гипоаллергенной диеты;
  • назначение седативных препаратов, энтеросорбентов, витаминной терапии и пробиотиков;
  • использование антибиотиков, системных кортикостероидных препаратов и антигистаминных средств (особенно применительно к детям).

Лекарственная терапия

1) Особенное внимание уделяется глюкокортикостероидным препаратам в виде системного лечения – приема внутрь и поверхностной обработки аллергических дерматитов мазью на основе препаратов «Деймовейт», «Гидрокортизон» или «Элоком».

2) Для профилактики зуда и отечности, устранение покраснений, большой эффективностью обладают антигистаминные препараты – инъекции и таблетки «Лоратидин», «Супрастин» и «Клемастин».

3) Применение лекарственных увлажнителей обусловлено уплотнением кожных покровов, вызванных болезнью. Их основой служат термальные воды и животный воск. Наиболее действенные – «Липикар», «Атодерм», «Топикрем» и «Трикзера»

4) Лечение аллергических дерматитов кремами «Актовегин», «Солкосерил» или «Циновит» решает проблему шелушения кожи (освобождения ее от чешуек), воспаления и раздражения, способствует быстрому заживлению мокнущих ран и устранению зуда.

5) Быстрому заживлению сухих ран способствуют паста или мазь – «Бепантен», «Адвантан», «Пентанол».

Меры профилактики

Дети подверженные различным формам аллергических дерматитов должны находится на диспансерном учете в поликлинике под постоянным наблюдением врача.

Родители должны обеспечить должный уход за кожным покровом ребенка с применением специальных косметических средств, предупреждая ее пересыхание, растрескивание или опрелость. Соблюдать строгий рацион питания, исключающий воздействие аллергенов.

Детям и взрослым, при любом лечении, медикаментозные препараты должен назначать только врач-специалист.

Недопустимо назначение более пяти медикаментозных средств при терапии какой-либо одной болезни. Полностью исключить попытки самолечения.

Аллергический дерматит МКБ-10

Подробная информация по нахождению болезни в классификаторе МКБ 10:

Класс XII — Болезни кожи и подкожной клетчатки

(L20-L30) Дерматит и экзема

Код (L23) Аллергический контактный дерматит

  • (L23.0) Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
  • (L23.1) Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами
  • (L23.2) Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
  • (L23.3) Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
  • (L23.4) Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями
  • (L23.5) Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами
  • (L23.6) Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
  • (L23.7) Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
  • (L23.8) Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами
  • (L23.9) Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена

Источник: //medknsltant.com/allergicheskij-dermatit-u-vzroslyh-i-detej/

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий