L30.1 Дисгидроз [помфоликс]

Дисгидроз кистей рук (стоп): лечение, фото у детей и взрослых, МКБ-10

L30.1 Дисгидроз [помфоликс]

Дисгидроз характеризуется поражением кожного покрова человека, особенно выраженной болезнь бывает на руках, ладонях и на пальцах, на ногах и подошве стоп.

Причиной его возникновения является непроходимость потовых желез.

В результате кожа покрывается пузырьками, которые чешутся и болят. При вскрытии пузырьков образуются корочки и трещины, возможно инфицирование открытых ран.

Дисгидроз

При постановке диагноза в обязательном порядке исключаются другие дерматологические заболевания, имеющие схожие признаки и симптомы.

Лечение проводится комплексно, широко используются физиотерапевтические методы воздействия.

Правильная постановка диагноза, ранняя терапия и регулярная профилактика помогают полностью избавиться от проблемы, исключить риск рецидивов.

Что это такое

У человека под кожей находятся потовые железы, на разных участках тела их количество не одинаковое.

Эти железы вырабатывают секрет – пот, который через кожные поры выходит наружу. Данный выделительный орган имеет большое значение – участвует в терморегуляции тела, увлажняет и защищает кожу, очищает организм от продуктов жизнедеятельности.

Заболевание дисгидроз возникает при закупорке потовых желез, когда они становятся неспособными выполнять свои функции.

Болезнь затрагивает людей разных возрастов. В группе риска присутствуют дети, беременные женщины, пожилые люди, так как их иммунитет ослаблен, нервная система нестабильная.

Внешне дисгидроз проявляется образованием многочисленных пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Высыпания беспокоят человека – воспаляются, чешутся, болят.

Прорывы пузырьков сопровождаются излитием их содержимого наружу. В дальнейшем на месте разрывов образуются язвы, нагноения. После заживления на месте их образования следов не остается.

Код по МКБ-10

Для дисгидроза характерно периодичность течения. Осенью и летом возможны обострения заболевания. Период ремиссии может длиться по-разному – от нескольких недель до нескольких лет, при условии постоянного наблюдения и профилактики.

В международном справочнике заболеваний МКБ-10 дисгидроз (помфоликс) имеет отдельный классификационный код – L30.1, подраздела другие дерматиты L30.

Причины

Дисгидроз покрова кожи вызывают внутренние и внешние причины. Специалисты чаще всего ссылаются на аллергическую или неврологическую природу заболевания.

Подобное состояние говорит о серьезных нарушениях, происходящих в организме, затрагивающих его важнейшие органы и системы.

Поражение кожи рук связано с комплексом различных факторов и причин, эндогенного и экзогенного характера.

Что может спровоцировать дисгидроз конечностей:

  • ослабление иммунитета, состояние иммунодефицита;
  • хронические заболевания;
  • склонность к аллергической реакции;
  • нарушение обмена веществ;
  • изменение гормонального фона;
  • сильное психо-эмоциональное потрясение;
  • умственное и физическое переутомление.

Симптомы и лечение

Классифицируют дисгидроз на симптоматический и истинный. Схожие симптомы возникают при поражении грибковой или бактериальной инфекцией, экземе, дерматитах, токсикодермии.

Истинный дисгидроз отличается нарушением функционирования эккринных потовых желез.

Усиленное потоотделение приводит к закупорке выводных протоков, верхний слой кожи разрыхляется, образуются пузыри. Мелкие высыпания могут сливаться в бляшки, площадь поражения увеличивается.

Симптомы дисгидроза:

  • образование на поверхности кожи пузырьков с плотной поверхностью и серозным содержимым;
  • места локализации пузырьков болят, чешутся, зудят, возникает местная гиперемия и отек;
  • со временем кожа в местах поражения становится огрубевшей, шелушится, на ней могут появиться глубокие трещины, возникают язвы.

Лечение дисгидроза кистей рук и стоп проводится комплексно, сочетая прием медикаментов, наружные средства, физиотерапевтические мероприятия. Обязательное условие выздоровления – это общеукрепляющая терапия, регулярная профилактика, особое питание.

Дисгидроз кистей рук

Чаще всего дисгидроз проявляется на кистях – между пальцами, на внешней и тыльной стороне ладони. Заболевание сопровождается утолщением кожного покрова, отеком, покраснением, воспалением, в тяжелых случаях – кровоточивостью.

Дисгидроз кистей рук: фото

Многочисленные пузырьки сильно чешутся, после их вскрытия кожа огрубевает, возникают трещины, которые с трудом поддаются заживлению. Состояние дискомфорта может продолжаться достаточно долгое время.

Сухая и шелушащаяся кожа рук при дисгидрозе нуждается в постоянном увлажнении, для этого нужно использовать специальные средства – мази с пантенолом, глицерином, жирный крем, обогащенный питательными элементами, витаминами, маслами.

Как лечить дисгидроз кожи:

  • в самом начале лечения можно воспользоваться методами народной медицины — ванночками с чередой или ромашкой, облепиховым маслом, содовым или солевым раствором для дезинфекции;
  • если болезнь прогрессирует, тогда следует обратиться к дерматологу и начать прием медикаментов – обезболивающих и антигистаминных препаратов, сорбентов, успокоительных, средств для повышения иммунитета;
  • местная терапия – это обязательная составляющая успешного лечения, это могут быть мази с регенерирующим эффектом на основе цинка, серебра, свинца, пантенола, средства с гормонами или антибиотиками;
  • для повышения эффективности лекарственных и наружных средств используются физиопроцедуры – электрофорез, магниты, лазер, озонотерапия, электросонотерапия.

Дисгидроз стоп

Дисгидроз стоп – это неприятное и болезненное явление, которое можно заметить на ногах у детей или у взрослых. В этом случае водянистые пузырьки покрывают боковую и подошвенную часть стопы, возникают на пальцах и между ними.

В острый период стопы отекают, становятся красными, кожа сильно чешется и болит.

Со временем зудящие высыпания вскрываются, образуя шелушащиеся корочки. Это обращает на себя внимание и мешает нормальной жизнедеятельности.

Диагноз дисгидроз стопы ставится в 10 раз реже, если вести сравнение с частотой заболеваний, возникших на других участках тела.

Лечение направлено на устранение воспаления, скорейшее восстановление кожного покрова, исключение образования новых пузырьков.

Осложнением считается присоединение грибковой или бактериальной инфекции, тогда болезнь может перейти в хроническую форму, часто рецидивировать.

Профилактика дисгидроза

Меры профилактики помогают значительно продлить ремиссию, исключают риск возникновения самого заболевания, его рецидивирующих состояний.

Что нужно делать для профилактики дисгидроза:

  1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек – алкоголя, табакокурения.
  2. Правильно питаться, устранить из рациона продукты, в составе которых присутствуют консерванты и вкусовые усилители, трансжиры.
  3. Быть физически активным, спорт способствует укреплению иммунитета, значит, организм будет лучше противостоять инфекциям, атакующим извне.
  4. Соблюдать гигиенические нормы и требования. Высыпания на коже часто являются признаком недостаточной гигиены.
  5. Укреплять и поддерживать иммунитет. Это могут быть закаливающие процедуры, солнечные и воздушные ванны, рецепты народной медицины.
  6. Избегать контакта с потенциальными аллергенами, особенно если человек склонен к сезонному проявлению аллергии.
  7. Тренировать стрессоустойчивость, ведь постоянная тревога и волнение значительно ослабляют естественные защитные силы организма.
  8. Своевременно обращаться к врачу, следовать его инструкциям. Очень часто самолечение приводит к значительному ухудшению состояния, провоцирует осложнения.

При дисгидрозе кожи требуется длительное лечение под контролем врача. Обращаться за помощью к специалисту следует при первых признаках болезни, только тогда у пациента будут все шансы на благополучное выздоровление.

Лучшие статьи по теме:

Импетиго: что это такое и как лечить, фото у детей и взрослых

Гентамицин (мазь): инструкция по применению, для чего используется, цена, аналоги, состав

Демодекоз у человека: фото, симптомы, лечение, препараты, профилактика

Залаин (свечи, крем от молочницы): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Источник: //skinbolit.ru/disgidroz-kistej-ruk-stop-lechenie-foto-u-detej-i-vzroslyh-mkb-10/

Дисгидроз кистей рук: причины и лечение

L30.1 Дисгидроз [помфоликс]

Но дисгидроз ни то ни другое и ни третье, хотя доставляет пациенту и его близким немалые физические и моральные страдания. Поэтому важно знать об этом заболевании, его симптомах и методах лечения, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

1 Что такое дисгидроз

Дисгидроз или помфоликс — это заболевание, для которого характерно образование пузырьков на коже кистей и стоп. Оно может проявляться как острым, так и хроническим дерматитом, либо сочетает обе формы.

Термин «помфоликс» закрепился за острыми внезапными вспышками высыпаний в виде мелких или более крупных везикул (пузырьков на коже размером до 5 мм, содержащих серозную или серозно-кровянистую жидкость) на ладонях и ступнях. Обычно везикулы появляются в весной и осенью и нередко возникают после перенесенного стресса.

Раньше считалось, что основная причина дисгидроза — дисфункция потовых желез, однако впоследствии это не было доказано. В то же время повышенное потоотделение на коже ладоней и подошв может значительно ухудшать течение заболевания, а также провоцировать его возникновение.

2 Почему возникает дисгидроз

В число основных причин, по которым возникает это заболевание входят такие факторы, как

  • Психоэмоциональное перенапряжение
  • Нервно-эндокринные заболевания
  • Нарушение иннервации (снабжения нервами) потовых желез
  • Контакт с химическими реагентами
  • Аллергические реакции

Чаще всего дисгидрозом страдают молодые и зрелые люди от двенадцати до сорока лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, но у женщин впервые дисгидроз проявляется после двадцати лет, а у мужчин преимущественно после сорока.

При истинном остром помфоликсе отмечают внезапные высыпания в виде глубоко расположенных везикул на ладонях и боковых участках пальцев, а также на стопах, обычно при симметричном поражении.

Появлению этих пузырьков на коже обычно предшествует дискомфорт, умеренный или интенсивный зуд. Пузырьки могут сливаться в более крупные, а затем засыхать и проходить без вскрытия. Более крупные вскрываются самостоятельно, оставляя на коже мокнущие области или высохшие эрозии. Острая стадия обычно заканчивается шелушением на пораженных участках.

Обострения могут самостоятельно разрешаться в течение 2-3 недель, но нередко наблюдаются рецидивы. Также возможно присоединение к общей картине заболевания вторичной инфекции.

Диагноз «дисгидроз» или «помфоликс кистей и стоп» устанавливается врачом на основании клинической картины заболевания и данных анамнеза.

В некоторых случаях необходимо проведение дополнительной диагностики, в ходе которой устанавливается дифференциальный диагноз с аллергическим контактным дерматитом, ирритантным контактным дерматитом, инфекциями, вызванными дерматофитами, а также с псориазом и простым лишаем.

Дисгидроз сопровождается повторяющимися внезапными обострениями, причем к среднему возрасту вспышки становятся реже. Но его хронические формы, как правило, устойчивы, трудно поддаются лечению, что со временем требует различных видов комбинированной терапии.

3 Как лечить дисгидроз

Лечение зависит от остроты заболевания, его тяжести и других сопутствующих факторов. Главное запомни, что заниматься самолечением категорически запрещено, ты можешь только запустить болезнь и усугубить ее течение.

Дисгидроз лечится топическими глюкокортикостероидами средней и высокой степени активности. При острых формах дисгидроза с преобладанием пузырьковых элементов применяются местные подсушивающие средства, например, примочки.

Чтобы лечение прошло успешно, необходимо придерживаться диеты. Тебе придется полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • соль
  • напитки, в состав которых входит спирт
  • пряности и специи
  • грецкие орехи, фундук и арахис
  • шоколад (абсолютно весь шоколад, вне зависимости от цвета и содержания какао)
  • апельсины, грейпфруты и бананы;
  • молоко
  • рыбу
  • вишню и клубнику
  • абрикосы, дыню и морковь
  • яйца (особенно перепелиные)
  • помидоры
  • любые напитки, содержащие кофеин

Избегай химических раздражителей, в частности мыла (то есть, щелочной среды), растворителей и кислот. Мой посуду не в латексных, а в виниловых или нитриловых перчатках, чтобы исключить риск имеющейся аллергии на латекс или ее развития на фоне нарушения эпидермальной барьерной функции.

Ухаживай за кожей, часто пользуйся кремами-эмолиентами. Они восстанавливают водно-липидную мантию поверхности кожи, принося длительное облегчение. Больше времени проводи на свежем воздухе, должны больше времени почаще гуляй. Сбалансируй режим работы и отдыха, высыпайся как следует и по возможности избегай стрессовых ситуаций.

Даже если обострения возникают все реже, регулярно посещай дерматовенеролога, который подберет необходимую терапию, поспособствует профилактике осложнений и выработает тактику дальнейшего лечения для поддержания длительной ремиссии.

Эксперт

Евгения Павлова

Врач-дерматовенеролог Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе

Источник: //news.myseldon.com/ru/news/index/210636645

Дисгидротическая экзема (помфоликс) * my dermatology

L30.1 Дисгидроз [помфоликс]

ДМеждународная классификация болезней МКБ-10
 

L00-L99 Болезни кожи и подкожной клетчатки. L20-L30 Дерматит и экзема    . L30 Другие дерматиты( Экзема, )       .L30.1 Дисгидроз [помфоликс]

Что такое помфоликс?

Термин “помфоликс” происходит от греческого слова “пузырь”;

Дисгидротическая экзема (дисгидроз, помфоликс). Это рецидивирующее, часто сезонное, буллезное поражение кожи кистей и стоп. Оно встречается у лиц всех возрастных групп, но дети раннего возраста заболевают редко. Патогенез неизвестен. Генетический фактор не выявлен, хотя повышенная частота атопии отмечается у больных и их родственников.

Синонимы нозологической группы:
• Дисгидроз кожи
• Помфоликс
• Экзема дисгидротическая
• Дисгидротическая экзема
• Инфицированный дисгидроз
• Дисгидроз
• Дисгидротический дерматит

Каковы причины возникновения помфоликса?

Точно они неизвестны. Помфоликс может быть проявлением атопического дерматита, нуммулярного дерматита, контактного дерматита, аллергической реакцией на металлы (особенно никель), инфекцию. Эмоциональные стрессы иногда обостряют течение заболевания, однако не являются его причиной.

Признаки

Заболевание характеризуется сильно зудящими мелкими пузырьками на кистях и стопах. Излюбленной локализацией служат ладонные поверхности, стопы, латеральные поверхности пальцев рук и ног.

Первичные элементы невоспалительные и заполнены светлой жидкостью, которая в отличие от пота отличается физиологическими значениями рН и содержит белок. Могут появляться более крупные пузыри, а из-за расчесывания часто происходят мацерация и вторичное инфицирование.

Хроническая фаза характеризуется утолщенными бляшками и трещинами, создающими значительный дискомфорт. Гипергидроз обычен у многих больных, но эта связь может быть случайной.

• При дисгидротической экземе в области ладоней, подошв, на боковых поверхностях пальцев появляются мелкие везикулы. Они плотные при пальпации, группируются или располагаются изолированно, не склонны вскрываться.

• Пузырьки могут появляться на видимо неизмененной коже или на фоне слабо выраженной эритемы. 

• При усилении воспалительных явлений образуются многокамерные пузыри.

• Если пузырьки все же вскрываются, то формируются эрозии с полициклическими краями, достаточно ярким дном, серозным или серозно-гнойным отделяемым (мокнущая поверхность).

• В дальнейшем эрозии покрываются корками (геморрагическими и желтовато-сероватыми).

• По отпадении корок пораженная поверхность шелушится, часто шелушение кольцевидное, могут появляться трещины. 

• Заболевание обычно сопровождается выраженным зудом. В некоторых случаях зуд может быть незначительным или совсем отсутствует.

• Процесс имеет склонность к образованию очагов с четкими границами.

• Воспалительный процесс может распространиться на тыл кистей или стоп, а также на другие участки кожного покрова.

• У многих пациентов дисгидротическая экзема сопровождается трофическими изменениями ногтевых пластинок.

Диагноз устанавливается на основании клинических данных. Это заболевание можно принять за аллергический контактный дерматит, который чаще встречается на тыльных сторонах, и дерма-фитоз, который распознается при исследовании с препаратом КОН основания пузыря и соответствующего посева.

Как лечить помфоликс?

Большинство “вспышек” дерматоза разрешаются спонтанно в течение 1-3 недель. Тем не менее целесообразно проводить лечебные мероприятия. Для этого применяются примочки с субацетатом алюминия (жидкость Бурова), а также слабые смягчающие средства.

При дисгидротической экземе эффективны влажные обертывания с последующим местным применением кортикостероидов.

Крупные пузыри дренируют, а при возникновении вторичной инфекции показана антибиотикотерапия.

Лечение в хронической стадии затруднено. Могут быть показаны кремы, содержащие кератолитические средства, в сочетании с местными фторсодержащими препаратами кортикостероидов в повязке с полиэтиленом, ультрафиолетовые лучи и даже ПУВА-терапия (псорален в сочетании с УФА).

Больных необходимо предупреждать о возможности рецидива с целью предупреждения повреждения кистей и стоп интенсивно выделяемым потом, химическими веществами, сильными мылами и водой.

Источник: //dermatology.my1.ru/publ/dermatit_i_ehkzema/ehkzema/disgidroticheskaja_ehkzema_pomfoliks/87-1-0-445

Помфоликс – причины появления и лечение

L30.1 Дисгидроз [помфоликс]

Помфоликс (дисгидротическая экзема) – это сезонное заболевание. Может быть выявлено как у мужчин, так и у женщин. Нередки проявления и у детей (кроме, раннего возраста). Чаще всего поражаются поверхности стоп и кистей.

Дисгидроз впервые был описан в конце XIX века. Именно в этот период дисгидротическая экзема была выделена в самостоятельное заболевание. Современные ученые установили, что помфоликс – это экзематозные пузырьки. Данная разновидность экземы является осложнением таких заболеваний, как грибковые поражения стоп, медикаментозных или пищевых токсикодермитов, пиодермий.

Причины возникновения заболевания

Экзема ладоней и подошв встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Но, возраст, при котором возникновение данного заболевания наиболее вероятно, у лиц противоположного пола различается: у женщин – после 20 лет, у мужчин – после 40.

Так как дисгидроз может проявиться в результате нескольких причин, стоит указать на основные:

  • Очень частые простудные заболевания и вследствие этого, ослабление иммунной системы;
  • Реакции на различного вида аллергены. Одним из наиболее опасных является никель;
  • Заболевания нервной и эндокринной систем;
  • Различного вида перенапряжения, которые ведут к сбою в нервной и психической сферах организма;
  • Неоправданный контакт с химическими веществами;
  • Проблемы с нервной проводимостью в потовых железах;
  •  Грибковые поражения поверхности рук и ног;
  •  Ни с чем не связанное усиленное потоотделение;
  • Дисгидроз рук у детей является проявлением эмоционального перенапряжения, чрезмерной физической активности и обильного потоотделения на ладошках.

Стоит провести различие между истинным дисгидрозом и дисгидротической экземой. При первом варианте поражаются исключительно ладонные поверхности кистей рук. При втором – высыпания появляются не только на ладонях, но и между пальцами рук. В процесс вовлекаются также стопы.

Поражение кистей: симптомы и проявления

Первым проявлением помфоликса рук является чувство жжения и зуда в местах возникновения пузырьков с прозрачной жидкостью. Кожа немного нагревается. Покраснений не наблюдается. Если дисгидроз находится в запущенной стадии, то единичные высыпания начинают сливаться. После того как пузыри полопались, кожа начинает облазить.

Первым проявлением помфоликса рук является чувство жжения и зуда в местах возникновения пузырьков с прозрачной жидкостью.

Помфоликс стоп

В области стоп и между пальцами появляются мелкие высыпания. Они плотные на ощупь. Могут располагаться одиночно или группами. На ранних стадиях заболевания самостоятельно не вскрываются. Кожа шелушится, грубеет.

При типичном течении заболевания пузыри находятся глубоко под кожей. При дальнейшем развитии – высыпания выходят на поверхность. Могут появляться трещины, через которые проникает вторичная инфекция.

Из-за этого могут воспалиться лимфатические узлы.

Могут появляться трещины, через которые проникает вторичная инфекция

Пластинчатая дисгидротическая экзема

Наблюдается у жителей жаркого и сухого климата. При этой форме заболевания пузырчатых высыпаний не наблюдается. Кожа на ладонях и стопах шелушится. Слазит пластами. Больного беспокоит сильный зуд.

Кожа на ладонях и стопах шелушится

Помфоликс у детей

Практически не отличается от течения заболевания у взрослого человека. Высыпания наблюдаются в основном на ладонях (реже на стопах). Пузырчатые высыпания сливаются. По истечении времени кожа начинает облазить.

Ребенок очень капризен. У него отсутствует аппетит. Из-за зуда в ладошках ребенок расчесывает места высыпаний (присоединение вторичной инфекции). При осложнениях может повышаться температура и воспаляться лимфоузлы.

Если вы заметили у себя или ребенка высыпания пузырчатого характера необходимо срочно обратиться к врачу. Только доктор сможет правильно оценить ситуацию и назначить лечение. Дисгидроз может быть начальным проявлением заболеваний внутренних органов.

Принципы медикаментозного лечения и применения народных методов

Лечение дисгидротической экземы проводится комплексно. Начинать необходимо с установки правильного режима дня. Необходимо укрепление иммунитета и соблюдение диеты. Терапия включает в себя медикаментозные препараты и народные методы лечения.

Диета при помфоликсе

Возникновение дисгидроза может быть связано с аллергическими проявлениями. Поэтому необходимо исключить из пищи все возможные продукты, которые могут спровоцировать данное заболевание. Диета – вегетарианская (желательно употреблять каши и кисломолочные продукты).

Исключению подлежат:

  1. все пряности и сладкое;
  2. кофе, крепкий чай и алкогольные напитки;
  3. блюда с острыми приправами и разнообразные копченые продукты;
  4. все цитрусовые, орехи и клубника.

Лечение лекарственными препаратами

Препаратами выбора являются кортикостероиды.

Важно: лекарства этого ряда должен назначать только врач. Неоправданное лечение и длительное бесконтрольное применение может нанести значительный вред кожному покрову.

Если заболевание перешло в хроническую стадию следует остановиться на эмолентах. Эти вещества обладают свойством смягчать кожу и сильным эффектом против зуда. Препятствуют распространению бактерий. Одним из положительных качеств является то, что они легко наносятся на поврежденную поверхность и не оставляют следов на одежде.

Лечение народными методами

Такое лечение может применяться только как дополнение к основной (медикаментозной) терапии. Множественные настои и отвары из трав принесут значительное облегчение (помогают локализовать боль, утихомирить зуд и жжение кожи).

  • Сбор трав: чистотел, календула, ромашка, кора дуба. Могут применяться как по отдельности, так и вместе. Используются в виде ванночек и примочек;
  • Сода (компрессы для рук и ног);
  • Овсяная крупа и сметана (1:1). Наносится на пораженные участки тела приблизительно на 15 мин;
  • Ежевика. Из листьев этой ягоды делают настойку;
  • Хрен. Корень натирают на терке, заливают водой и настаивают. Применяют в виде мази;
  • Смесь из глицерина, яичного белка, лимона и одеколона. Готовым продуктом натираются ладони.

Лечение помфоликса при беременности

Терапия крайне затруднена. Многие лекарственные препараты нельзя применять беременным, из-за риска навредить плоду. В данном состоянии лучше всего подойдут средства народной медицины.

Дисгидротическая экзема или дисгидроз могут доставить множество неудобств и неприятных ситуаций. Но при быстром и правильно назначенном лечении от него можно вылечиться. И главное, избежать рецидива заболевания.

Источник: //GyperGidroz.ru/bolezni/disgidroz/pomfoliks.html

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий