Острый ринит

Острый ринит – что это такое, симптомы и лечение ринита у взрослых и детей

Острый ринит

Обычно с острым ринитом (или насморком) сталкиваются абсолютно все, от мала до велика1. Он действительно привычен, но от этого не менее опасен, ведь возможно перерастание в хроническую форму и развитие осложнений.

Острый ринит – заболевание с характерным воспалением слизистой оболочки носа, которое возникает вследствие атаки бактериальной или вирусной инфекции1.

Будучи самым распространенным среди болезней верхних дыхательных путей, острый ринит развивается как самостоятельное заболевание или проявляется на фоне других недугов, чаще всего ОРВИ1.

Стадии и симптомы острого ринита

Сегодня врачи легко диагностируют заболевание. Для этого им нужно подтвердить всего три основных признака острого ринита2:

  • Заложенность носа или, как называют медики – назальная обструкция
  • Постоянные выделения слизи – ринорея
  • Зуд, чихание, беспокойство в области носа – дисфункция слизистой оболочки

В процессе своего развития заболевание проходит три стадии, у каждой из которых свои особенности и признаки.

Первая стадия или так называемая «сухая стадия». На этом этапе развития заболевания, болезнетворные микроорганизмы, бактерии и вирусы атакуют слизистую оболочку носовой полости и вызывают ее раздражение.

У взрослых и детей появляются первые симптомы1:

  • Сухость в носу
  • Легкое жжение, зуд, дискомфорт в носовой полости
  • Головная боль
  • Общее недомогание
  • Незначительное повышение температуры тела

На этой стадии болезни выраженность признаков острого ринита у взрослых и детей зависит от особенностей конкретного организма и его защитных функций. Нередко к общим симптомам присоединяется частое чихание, обильное слезотечение или озноб. В среднем такое состояние длится от нескольких часов до 1-2 дней3.

Вторая стадия или «влажная стадия», при которой появляются серозно-слизистые выделения из полости носа, развивается воспаление, отек. При этом сухость и зуд проходят, сменяясь постоянной «заложенностью» носа, которая затрудняет дыхание. На этой стадии заболевания беспокоят следующие симптомы1:

  • Слезотечение
  • Снижение обоняния
  • Шум или покалывание в ушах
  • Головная боль
  • Нарушение сна
  • Потеря аппетита
  • Заметное повышение температуры тела

В этот период, который длится 2–3 дня, многие пациенты чувствуют себя «разбитыми» и становятся раздражительными. Серозно-слизистые выделения могут быть обильными, а содержащиеся в них аммиак, хлорид натрия вызывают раздражение слизистой и кожи вокруг носа. Поэтому одним из явных признаков ринита у взрослых и детей на этой стадии становится «распухший красный нос»3.

Третья стадия или «гнойная стадия» наступает на 4–5 день с момента начала болезни и длится в течение 4–10 дней. Этот период ознаменует появление серозно-гнойных выделений, которые постепенно меняют свой цвет и консистенцию – вначале это выделения светло-серого цвета, затем более густые желтоватые выделения, а в конце – густые зеленоватые1.

Серозно-гнойные выделения имеют неприятный цвет и запах, что обусловлено функциями защитных клеток организма – фагоцитов.

Проникая в слизистую носа, они начинают атаковать болезнетворные микроорганизмы и вирусы, уничтожают их и перерабатывают.

Погибшие бактерии и вирусы выводятся организмом наружу, что и объясняет появление гнойных выделений характерного цвета с запахом – это абсолютно нормальное явление1.

По мере развития третьей стадии признаки острого ринита у детей и взрослых постепенно стихают. Проходит отек слизистой, улучшается носовое дыхание, общее самочувствие – наступает выздоровление1.

У физически здоровых взрослых людей с хорошим иммунитетом при условии своевременно начатого лечения все три стадии заболевания протекают в более легкой форме и могут длиться не более 3–5 дней.

В то время как признаки острого ринита у детей и физически ослабленных взрослых пациентов более выражены, а само заболевание может сопровождаться осложнениями и переходить в хроническую форму – хронический ринит3.

Причины острого ринита

В основе возникновения заболевания лежит ослабление местного иммунитета человека, что является результатом негативного влияния целого ряда внешних и внутренних факторов. Поэтому причины острого ринита у взрослых и детей различны4:

  • Ранее перенесенные инфекционные заболевания и наличие хронических болезней
  • Переохлаждение
  • Неправильный рацион питания, обедненный полезными для организма продуктами
  • Вредные условия труда и жизни, например, регулярное вдыхание пыли, токсических веществ или постоянная сырость
  • Наличие вредных привычек – курение, злоупотребление алкоголем
  • Неправильная гигиена или недостаточная гигиена полости носа, что может стать причиной острого ринита у детей
  • Непосредственный контакт с людьми, болеющими ОРВИ

Любой из вышеприведенных негативных факторов вызывает снижение уровня иммуноглобулинов типа А – специфических белков, которые обеспечивают защиту слизистой оболочки носа от инфекций и вирусов. Именно в результате этого снижается местный иммунитет слизистой, и бактерии с вирусом легко проникают в организм, оседая на слизистой оболочке носа4.

Нередко острый ринит появляется на фоне серьезного инфекционного заболевания и является одним из проявлений дифтерии, коклюша, кори или скарлатины2.

Лечение острого ринита

Как лечить острый ринит? Прежде необходимо задаться определенными целями и планомерно их выполнить, только так удастся полностью вылечить заболевание4:

  • Восстановление местного иммунитета и укрепление общего
  • Облегчение симптомов
  • Локализация воспалительного процесса
  • Ликвидация осложнений

Острый ринит является заболеванием воспалительного характера, которое может перейти в хроническую форму или стать причиной развития серьезных осложнений – гайморита, ларингита, отита, тонзиллита, фарингита, фронтита и прочих недугов дыхательной системы. Чтобы избежать нежелательных последствий, лечение острого ринита у взрослых следует начинать с восстановления местного иммунитета организма, что поможет в корне побороть недуг5.

Препарат для лечения острого ринита

Формирование местного иммунитета – длительный и сложный процесс, включающий в себя множество обязательных мероприятий.

Их соблюдение занимает несколько месяцев, что совершенно недопустимо в случае с острым ринитом, который за это время уверенно перейдет в хроническую форму или вызовет осложнения.

Именно поэтому специалисты оториноларингологии рекомендуют использовать от ринита препараты, которые действуют местно, направленно и максимально быстро5.

Одним из средств, которые применяются при лечении острого ринита и заболеваний верхних дыхательных путей, является местный иммуномодулирующий препарат ИРС®19 в виде спрея. В состав лекарства входит смесь лизатов различных бактерий. Это продукты, образующиеся в результате расщепления бактерий, которые вызывают заболевание6.

Сами по себе лизаты не могут вызвать заболевание, но, попадая на слизистую носа, они провоцируют выработку защитных факторов организма. В результате такой реакции резко возрастает активность местного иммунитета, что способствует остановке прогрессирования заболевания и предотвращает развитие осложнений5.

В целях лечения острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов детям от 3-х месяцев до 3-х лет назначают впрыскивание ИРС®19 по одной дозе в каждый носовой проход два раза в сутки до исчезновения симптомов6. Взрослым и детям в возрасте от 3-х лет можно проводить по одному впрыскиванию от 2 до 5 раз в сутки, вплоть до выздоровления6.

В целях профилактики детям с 3-х месяцев и взрослым назначают по одной дозе спрея ИРС®19 в каждый носовой ход два раза в день – утром и вечером – в течение двух недель. Такая схема приема особенно удобна для детей, так как не всегда есть возможность воспользоваться спреем в течение дня.

Источник: //irs19.ru/knowledge/ostryy-rinit/

Ринит (насморк ) – ЛОР-болезни: как лечить

Острый ринит

Хронический насморк – это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, которое может наблюдаться в виде одной из следующих клинических форм:

  • Хронический катаральный ринит;
  • Хронический гипертрофический ринит;
  • Простой атрофический ринит;
  • Зловонный атрофический насморк – озена;
  • Вазомоторный ринит.

Хронический катаральный ринит – в развитии данного заболевания больше, чем при других формах хронического ринита, имеет значение инфекция. Обычно хронический катаральный ринит возникает как следствие частых острых респираторных заболеваний и повторяющихся острых ринитов.

Большое значение в развитии хронических ринитов имеет длительное воздействие на слизистую оболочку полости носа пыли, паров, газов, табачного дыма. Катаральный ринит часто развивается на фоне хронических заболеваний околоносовых пазух (хронические гаймориты, фронтиты и т.д.

) и глотки (фарингиты, аденоиды у детей, хронический тонзиллит и др.).

Симптомы: постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа; попеременная заложенность то одной то другой половины носа; затрудненное носовое дыхание в положении лежа, которое исчезает при перемене положения тела или при физической нагрузке.

При осмотре (риноскопии) слизистая оболочка выглядит гиперемированной, влажной, в носу имеется слизистое или слизисто-гнойное отделяемое.

Лечение: проводится в поликлинике ЛОР-врачом.

Прежде всего, желательно устранить негативные факторы, влияющие на развитие заболевания. Если же причину заболевания выяснить невозможно, то применяют в основном местное лечение, направленное на устранение неприятных симптомов.

Применяются антибактериальные мази, вяжущие вещества (раствор колларгола или протаргола), в нос закапывают растворы антисептиков. Применяются также физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, тубус-кварц.

Если лечение оказывается неэффективным, применяют прижигание слизистой оболочки трихлоруксусной кислотой или криодеструкцию.

Хронический гипертрофический ринит – характеризуется разрастанием соединительной ткани в области переднего и заднего концов нижней и средней носовых раковин.

Причинами развития гипертрофического ринита могут быть хронические очаги инфекции в околоносовых пазухах, аденоиды, хронический тонзиллит, длительно текущие другие формы хронического ринита, длительное химическое раздражение слизистой оболочки (например, лекарственными веществами), длительное применение сосудосуживающих капель.

К односторонней гипертрофии может привести искривление перегородки носа. Из общих факторов развитию гипертрофии слизистой могут способствовать употребление алкоголя, гипертоническая болезнь.

Симптомы: основная жалоба – нарушение носового дыхания, которое может быть ярко выраженным и постоянным. В связи с этим могут возникнуть головная боль, снижение обоняния, снижение слуха, голос приобретает гнусавый оттенок. При осмотре определяется увеличение носовых раковин, носовые ходы сужены.

Лечение: хирургическое.

В большинстве случаев производится прижигание гипертрофированной слизистой оболочки нижних раковин трихлоруксусной кислотой или криодеструкция жидким азотом.

Хирургическое вмешательство проводится при резко выраженной гипертрофии, суть операции состоит в удалении увеличенной части нижней носовой раковины, либо всей раковины. Операция называется конхотомия и выполняется под местным обезболиванием.

Простой атрофический ринит – хроническое заболевание полости носа, при котором происходит атрофия слизистой оболочки носа. Причины этого заболевания до настоящего времени не ясны.

В развитии заболевания играют роль неблагоприятный климат, профессиональные вредности (цементная, табачная и силикатная пыль), частые острые насморки, инфекционные болезни, травматичные хирургические вмешательства в полости носа.

Сухой, горячий и запыленный воздух высушивает слизистую оболочку и угнетает функцию реснитчатого эпителия.

Симптомы: сухость в носу; образование корок в носу; неприятные ощущения стягивания слизистой оболочки; периодические небольшие кровотечения из носа. Кровотечения, как правило, останавливаются самостоятельно или от применения таких мер, как введение в нос ватного шарика с вазелином, прижатие крыла носа к перегородке.

Процесс атрофии может распространяться на всю полость носа и затрагивать обонятельную область, тогда у больных отмечается снижение обоняния, возможна его полная потеря. При осмотре – риноскопии, видна бледно-розовая слизистая оболочка, сухая, матовая, покрытая нетолстыми корками желтовато-зеленоватого цвета.

В передней части перегородки слизистая оболочка особенно истончена.

Лечение: консервативное, проводится ЛОР-врачом в поликлинике.

Применяется комплекс из местных процедур и общего лечения. Местно применяются капли и мази с размягчающими, раздражающими и дезинфицирующими средствами.

Хороший эффект дает закапывание в нос масляного раствора витаминов А и Е (Аевит), свежего сока алоэ или каланхоэ, масла шиповника, раствора прополиса в масле. Из физиотерапевтических процедур широко применяются щелочно-масляные ингаляции.

Из средств общего воздействия назначают биогенные стимуляторы – экстракт алоэ, спленин, ФиБС, экстракт плаценты подкожно, витамины группы В внутримышечно.

Особое место занимает такая форма хронического ринита, как зловонный атрофическийнасморк, или озена. Озена – хроническое заболевание полости носа с резкой атрофией слизистой оболочки, образованием густых выделений, ссыхающихся в зловонные корки, истончением костной ткани раковин и стенок носа.

Это заболевание известно очень давно, упоминания о зловонном насморке имеются у индусов и египтян еще в ХХХ веке до нашей эры. В медицинской литературе озена описана Гиппократом, Цельсом и Галеном.

Тогда причиной зловонного насморка считали “испорченные соки”, вытекавшие из головы; в средние века его связывали с сифилисом, который тогда был широко распространен в Европе. Несмотря на то, что заболевание известно очень давно, причины возникновения данного заболевания еще полностью не изучены.

На сегодняшний день существует несколько теорий. Согласно одной из них, чаще болеют озеной люди, живущие в плохих санитарно-гигиенических условиях и плохо питающиеся, больные с анемией. В основе другой теории – анатомической, лежат особенности строения черепа, полости носа и носоглотки. Озену рассматривают и как наследственное заболевание.

Большинство сторонников имеет инфекционная теория, согласно которой главная роль отводится микроорганизму – клебсиелле озены. Озеной болеют преимущественно женщины молодого возраста.

Симптомы: затруднение носового дыхания, мучительная сухость и зуд в носу, резкое ослабление или полное отсутствие обоняния. Больные жалуются на резкий гнилостный запах из носа, который замечают окружающие, и образование в носу толстых сухих налетов (корок).

При осмотре выявляют, что корки толстым слоем покрывают всю слизистую оболочку носа. Корки темно-зеленого цвета, иногда с примесью крови, легко снимаются. Со стороны, примыкающей к слизистой оболочке, корки покрыты густым гноевидным отделяемым, которое придает им гнилостный запах. При озене атрофируется кость, поэтому изменяется конфигурация полости носа – она расширяется.

Лечение – консервативное, направлено на устранение неприятного запаха и корок из носа.

Корки из полости носа удаляются путем промывания ее растворами натрия гидрокарбоната 2% (раствор соды), 1% раствором перекиси водорода, 0,1% раствором калия перманганата, 1% раствором диоксидина.

Затем в полость носа вводятся на 2-3 часа тампоны, пропитанные мазью Вишневского, 5% эмульсией синтомицина или другими антибактериальными мазями. Применяется также общее лечение антибиотиками – гентамицином, оксациллином, эритромицином или линкомицином.

Предложенные хирургические методы лечения направлены на то, чтобы уменьшить просвет полости носа.

Вазомоторный ринит – представляет собой нервно-рефлекторное заболевание невоспалительной природы. Различают две формы вазомоторного ринита: аллергическую (в ней выделяют еще сезонный насморк, или поллиноз) и нейровегетативную.

Причиной сезонного насморка – поллиноза может быть пыльца различных растений: тополя, осины, амброзии и т.д. Воздействие пыльцы возможно только в период цветения растений.

При постоянной формеаллергического ринита аллергены самые разнообразные и могут воздействовать на больного в течение всего года. К таким аллергенам относятся пищевые продукты (клубника, цитрусовые, мед, раки и т.д.

), лекарственные средства, парфюмерия, домашняя пыль, шерсть животных, дафнии.

Симптомы: для всех разновидностей характерны три основных симптома – затрудненное носовое дыхание, обильные слизистые или серозные выделения из носа и приступы чиханья.

Отличительной чертой сезонного аллергического ринита (поллиноза) является четкая сезонность обострений, возникающих во время цветения растений, к пыльце которых наблюдается повышенная чувствительность больного.

В период обострения отмечается чихание, зуд и жжение в носу и глазах, затруднение носового дыхания, обильные жидкие выделения из носа, раздражение кожи у входа в нос. Кроме того, отмечается слабость, головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна.

Продолжительность обострения зависит от длительности цветения трав, симптомы заболевания самостоятельно проходят после окончания этого периода, и не появляются до следующего года.

При постоянной форме аллергического ринита сезонность отсутствует, приступы насморка наблюдаются в течение всего года, периодически усиливаясь и ослабевая независимо от времени года.

Обострения проявляются в виде приступов, сопровождающихся чиханьем, обильными жидкими выделениями из носа и затруднением дыхания различной степени выраженности; наблюдается зуд в ушах, глазах, носу.

Диагноз устанавливается после осмотра ЛОР-врача и консультации аллерголога. При диагностике аллергического ринита обязательно проводится аллергологическое обследование: кожные пробы с аллергенами, определение общего и аллерген-специфического JgE, назальный провокационный тест с аллергенами.

Лечение: самый радикальный способ избежать аллергического ринита – это устранить аллерген, но не всегда известно, что именно вызывает аллергию.

Поэтому очень важно принимать некоторые профилактические меры: избегать контакта с домашними животными, проводить ежедневно влажную уборку в квартире, не распылять всевозможные аэрозоли, избегать пребывания в накуренных помещениях.

В питании следует ограничивать пряности, избегать употребления консервов и копченостей, ограничить или полностью исключить из рациона некоторые сладости (шоколад, какао), а также яйца, рыбу, апельсины, орехи, мед. Все эти продукты являются сильными аллергенами. При назначении каких-либо лекарств соблюдать осторожность, необходимо всегда консультироваться с врачом.

Лечение аллергического ринита проводит ЛОР-врач совместно с аллергологом-иммунологом.

Для лечения аллергических ринитов используется различные группы лекарственных препаратов.

Самая распространенная группа – антигистаминные препараты, общего и местного действия.

Их действие состоит в том что, блокируя гистаминовые рецепторы слизистой оболочки носа, препараты устраняют зуд, чиханье, выделения из носа.

Однако они не устраняют заложенности носа, поэтому дополнительно требуется применение сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, Галазолин, Назол и т.д.) Применять сосудосуживающие препараты следует не более 7-10 дней.

Раньше в основном использовали антигистаминные препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил и др.). Основными побочными реакциями при использовании этих средств является сонливость, ослабление внимания, слабость, головная боль, нарушение координации и др.

В последнее время им на смену пришли современные антигистаминные препараты второго поколения, лишенные этих серьезных недостатков – Кларитин, Лоратадин, Клариназе, Зиртек, Кестин, Телфаст. Это препараты общего действия, выпускаются в форме таблеток и принимаются 1-2 раза в день.

Кроме того, существуют эффективные препараты для местного применения в виде аэрозолей, или назальных спреев. Аллергодил – антигистаминный препарат местного действия, эффект наступает уже через 15 минут и продолжается до 12 часов, не вызывает сонливости, применяется у взрослых и детей с 6 лет.

К этой же группе относят Кромосол, Кромоглин, Гистимет.
К наиболее эффективным методам лечения аллергического ринита относится местное применение кортикостероидов – гормональных препаратов местного действия в форме назальных спреев. Это такие препараты, как Альдецин, Насобек, Беконазе, Фликсоназе, Назакорт, Назонекс.

Эти препараты имеют высокую степень безопасности, и эффективно устраняют все симптомы аллергического насморка, а также симптом заложенности носа, который практически не удается устранить другими препаратами.

В возникновении нейровегетативной формы вазомоторного ринита имеют значение эндокринные сдвиги в организме, рефлекторные воздействия на слизистую оболочку носа.

Симптомы: наблюдаются те же три основных симптома – многократное чиханье, затрудненное носовое дыхание и жидкие выделения из носа, но они носят переменный характер. Часто приступы возникают только после сна или повторяются много раз при смене температуры воздуха, пищи, при переутомлении, при повышении артериального давления, эмоциональных стрессах и т.д.

Лечение: направлено на снижение реактивности нервной системы. Прежде всего, применяют закаливание организма – водные процедуры, пребывание на свежем воздухе, занятия физической культурой и спортом, климатотерапия.

Назначают общеукрепляющие средства – поливитамины и биостимуляторы. Широко применяется лазеротерапия и иглорефлексотерапия.

При отсутствии эффекта или при развитии гипертрофии нижних носовых раковин применяют прижигание нижних носовых раковин трихлоруксусной кислотой, криодеструкция жидким азотом или оперативное вмешательство – конхотомия.

Источник: //www.sites.google.com/site/lorboleznikaklecit/nos/rinit-nasmork

Ринит

Острый ринит

Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния.

Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце.

Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния.

Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце.

Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

Существует большое количество причин, вызывающих ринит, и множество классификаций этого заболевания, причем некоторые классификации насчитывают десятки подвидов ринита. В подавляющем большинстве случаев ринит является одним из проявлений общего заболевания.

Ринит

Полость носа выполняет несколько функций. Она согревает, увлажняет и частично очищает вдыхаемый воздух. Воспаление слизистой полости носа развивается в результате воздействия одного или нескольких неблагоприятных факторов.

Причиной ринита могут стать бактерии и вирусы, пыль, холодный воздух, аллергены, раздражающие вещества и т. д.

Вне зависимости от причины развития заболевания, воспалительный процесс в носовой полости при рините имеет общие черты.

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При рините кровообращение в полости носа нарушается, развивается застой крови. Жидкая часть крови пропотевает через сосудистую стенку в окружающие ткани. Слизистая полости носа отекает, затрудняя носовое дыхание. В результате воспалительного процесса появляется большое количество отделяемого.

Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом, фронтитом, этмоидитом), средним отитом, бронхитом и воспалением легких.

Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

Хронические риниты – большая группа заболеваний, которые могут быть вызваны разными причинами, отличаются по клиническому течению и требуют различного подхода к терапии.

Причины катарального ринита – снижение иммунного статуса, частые простудные заболевания, высокий уровень загрязнения вдыхаемого воздуха. Катаральный ринит часто развивается при хронических заболеваниях ЛОР-органов (фарингите, синуситах, хроническом тонзиллите).

Для катарального ринита характерно умеренное затруднение носового дыхания, снижение обоняния, слизистые выделения из полости носа. Пациенты отмечают облегчение носового дыхания при перемене позы или физической нагрузке.

На риноскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки.

При лечении катарального ринита необходимо по возможности устранить неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие заболевания. Лечение, в основном, местное.

Применяют вяжущие средства (растворы протаргола или колларгола), антибактериальные мази, “носовой душ”, закапывания антисептиков, тубус-кварц, электрофорез, УВЧ.

При неэффективности консервативной терапии выполняют криодеструкцию или прижигание слизистой полости носа трихлоруксусной кислотой.

Для этой формы хронического ринита характерно разрастание соединительной ткани в носовой полости. Поражается преимущественно задний и нижний конец средней и нижней носовой раковины.

Гипертрофический ринит может развиваться при аденоидах, хронических синуситах, хроническом тонзиллите, постоянном химическом раздражении слизистой носовой полости.

Развитию хронического ринита способствует гипертоническая болезнь и злоупотребление алкоголем.

Пациентов с гипертрофическим ринитом беспокоит заложенность носа, которая может быть постоянной и ярко выраженной. Нарушение носового дыхания становится причиной возникновения головных болей, снижения обоняния и слуха, гнусавости голоса. На риноскопии отоларинголог выявляет сужение носовых ходов и увеличение носовых раковин.

Гипертрофический ринит является показанием к хирургическому лечению. Как правило, проводят криодеструкцию или прижигание слизистой оболочки. При выраженной гипертрофии выполняется конхотомия (частичное или полное удаление нижней носовой раковины).

В слизистой оболочке преобладают процессы атрофии. Причины атрофического ринита до конца не ясны. Считается, что заболевание может быть спровоцировано неблагоприятным климатом, частыми острыми ринитами, профессиональными вредностями (силикатная, табачная и цементная пыль) и обширными операциями в носовой полости. Существует наследственная предрасположенность к развитию атрофического ринита.

Атрофический ринит проявляется сухостью и образованием корок в носу, ощущением стягивания, незначительными периодическими носовыми кровотечениями. При распространении атрофии на обонятельную область возможно снижение или потеря обоняния. На риноскопии видна матовая, сухая, бледная слизистая оболочка, покрытая желтоватыми или зеленоватыми тонкими корками.

Лечение атрофического ринита консервативное. Местно применяются размягчающие, дезинфицирующие и раздражающие мази и капли (масло шиповника, свежий сок алоэ, Аевит (масляный раствор витаминов Е и А), физиотерапию. Общее лечение включает в себя прием биогенных стимуляторов (витамины группы В, экстракт плаценты, ФиБС, экстракт алоэ).

Причины развития этой формы ринита до конца не изучены. Существует инфекционная теория (поражение клебсиеллой) и теория наследственной предрасположенности к развитию озены.

Для зловонного атрофического ринита характерна резкая атрофия слизистой, густые выделения, которые ссыхаются в зловонные корки.

При зловонном рините часто наблюдается истончение костной ткани стенок носа и носовых раковин.

Пациенты жалуются на заложенность носа, мучительный зуд и сухость в носу, нарушение обоняния, заметный для окружающих выраженный гнилостный запах. На риноскопии выявляются толстые темно-зеленые корки, под которыми находится густое гноевидное отделяемое. При атрофии костной ткани носовая полость расширена.

Лечение консервативное. Для удаления корок носовую полость промывают раствором гидроксиметилхиноксалиндиоксида, слабыми растворами перманганата калия или перекиси водорода. После промывания в носовую полость вводят тампоны с антибактериальными мазями. Проводится антибиотикотерапия.

Вазомоторный ринит развивается при ряде заболеваний и состояний, сопровождающихся нарушением тонуса сосудистой стенки (астено-вегетативный синдром, гипотония, нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные заболевания). Нарушение тонуса сосудов носовых раковин становится причиной попеременной заложенности носовых ходов. Снижение обоняния при вазомоторном рините, как правило, не развивается.

Выбор методики лечения зависит от основного заболевания. Физиолечение и закаливание при этой форме ринита неэффективны. Успешно применяются внутриносовые блокады, введение глюкокортикостероидов и склерозирующих препаратов. Возможно оперативное лечение (лазерная фотодеструкция, ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

Заболевание провоцируется приемом ряда препаратов (нейролептики, транквилизаторы, препараты для снижения АД) или длительным использованием сосудосуживающих капель в нос. Лечение заключается в замене или отмене препарата.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/rhinitis

Острый ринит – что это, симптомы, методы лечения

Острый ринит

Острый ринит — это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка носовых пазух под воздействием различных неблагоприятных факторов: вирусных инфекций, переохлаждения организма, плохой экологии. Иногда ринит может выступать симптомом других заболеваний (кори, гонореи, гриппа, дифтерии).

Виды острого ринита

Ринит, или насморк, в зависимости от причин, вызывающих его появление, имеет обширную классификацию. Различают следующие виды насморка: вазомоторный, инфекционный, хронический, медикаментозный и травматический.

Вазомоторный ринит возникает вследствие неадекватного реагирования организма на внешние раздражители. Может быть как кратковременным, так и продолжительным. Разделяется на аллергический и нейровегетативный.

Возбудителем аллергического насморка являются различные запахи, цветочная пыльца, шерсть животных, запыленный воздух.

Нейровегетативный ринит характеризуется сбоем в работе отдела нервной системы, отвечающего за функционирование носовой полости.

Вид инфекционного ринита возникает при поражении слизистой оболочки носа вирусными или бактериальными инфекциями. Носит затяжной характер и сопровождается сильными отеками, обильными выделениями из носа, слабостью и общим недомоганием.

Хроническими формами заболевания являются атрофический и гипертрофический ринит. Атрофический обусловлен патологическим изменением кровеносных сосудов носа, что приводит к нарушению воздухообмена. При гипертрофическом происходит изменение мягких тканей носа.

Различают еще медикаментозный и травматический насморк. Медикаментозный возникает вследствие неправильного и длительного применения сосудосуживающих препаратов. Травматический развивается после механических, тепловых травм носовой полости.

Причины ринита

Главными причинами, провоцирующими появление острого ринита у взрослых, являются:

  • ослабление защитной функции слизистой оболочки носовой полости и повышенная реакция организма к внешним раздражителям;
  • снижение иммунитета;
  • простудные заболевания, вызванные переохлаждением;
  • механические травмы носа;
  • нахождение в полости носа инородных предметов;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;                                                                                                                   
  • гормональные сбои в организме.

Стадии и симптомы

Развитие заболевания проходит три этапа: подострый ринит (сухой насморк), влажная и слизисто-гнойная стадии. Каждый из этих этапов имеет свои особенности проявления и признаки.

На начальной стадии больные чувствуют местное раздражение и сухость в носовых пазухах. Это обусловлено попаданием инфекции на слизистую оболочку.

Симптомами ринита на ранней стадии также является головная боль, которая со временем нарастает, характерно повышение температуры тела до 37 ºС.

Сухой насморк длится несколько часов, а затем переходит на следующий этап развития. В редких случаях начальная стадия может затянуться на 1-2 дня.

На второй стадии (влажный насморк) симптоматика заболевания выражена более явно. Из носа начинает обильно вытекать жидкая слизь. Дыхание затрудняется по причине закладывания носа. Становится трудно распознать запахи. Поскольку носовая полость связана с глазными каналами, начинается обильное выделение слез. Заложенность в ушах также является признаком второй стадии.

Третий этап (слизисто-гнойный) — заключительный в ходе протекания заболевания. Иммунная система человека начинает активно бороться с бактериями. В очаг болезни попадают защитные клетки, провоцирующие впоследствии воспалительный процесс в полости.

В этот период выделения из носа становятся густыми и желто-зелеными с неприятным гнойным запахом, иногда сопровождаются носовыми кровотечениями.

Таким путем из организма выводятся все болезнетворные микробы.

Через некоторое время больной начинает чувствовать себя намного лучше: головная боль постепенно стихает, возвращается способность к обонянию, улучшается прохождение воздуха через полость носа.

В зависимости от состояния иммунной системы симптомы ринита могут проявляться по-разному. У человека с сильным иммунитетом заболевание длится всего 2-3 дня. И наоборот, ослабленный организм борется с болезнью в течение 3-4 недель.

Диагностика

Каждый человек почти безошибочно может сам у себя диагностировать острый ринит, симптомы которого слишком явно проявляются. И все же для более точного диагноза следует обращаться за помощью к врачу.

Выявлением симптомов и лечением у взрослых занимается отоларинголог. В амбулаторных условиях у пациента берутся анализы крови и мочи. Затем на основании результатов этих анализов и опроса пациента врач диагностирует заболевание.

Для достоверности наличия болезни врачи нередко используют световой рефлектор.

В случае если насморк не проходит в течение длительного времени, больному назначается обследование при помощи рентгена или компьютерной томографии. Чтобы правильно определить возбудителя инфекции, проводят бактериологический анализ выделений. Затем выявленные бактерии тестируют на предмет их устойчивости к антибиотикам.

Методы лечения

При остром рините лечение нужно проводить по согласованию с врачом. Методы избавления от насморка зависят от стадии и вида заболевания. При появлении первых признаков следует незамедлительно принять меры, чтобы блокировать болезнь и не допустить осложнения ринита. Для этого существует большое количество медикаментозных препаратов, различные приемы физиотерапии, компрессы и прогревания.

Если ринит перешел в хроническую форму, лечение будет долгим и сложным. При некоторых видах болезни может применяться даже хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия ринита

В аптеках имеется широкий выбор лекарственных препаратов, помогающих эффективно бороться с заболеванием. Но нельзя принимать лекарства по собственной инициативе, без рекомендаций врача, который назначает схему лечения насморка. Сосудосуживающие препараты нельзя принимать в течение длительного времени, поскольку они способствуют развитию медикаментозного насморка.

Начальная стадия ринита

При появлении первых признаков заболевания иногда достаточно выполнить несколько несложных процедур, чтобы остановить развитие ринита. Как только появилось жжение и сухость в носовой полости, необходимо соблюдать следующие правила:

  • не появляться в местах с низкой температурой, чтобы избежать переохлаждения, при этом постельный режим вовсе не обязателен;
  • пить больше жидкости, отлично подойдет горячий чай с добавлением лимона, малины или меда;
  • полезно принимать горячие ванны для ног в течение 10-15 минут, можно поставить горчичники на подошвы или на икры;
  • обязательно пропить курс витаминов для поддержания иммунитета;
  • при появлении слизи в носу регулярно сморкаться.

В качестве медикаментов на помощь могут прийти антисептики местного действия. Для устранения головной боли используются обезболивающие средства, а для повышения активности иммунной системы рекомендуется закапывать нос раствором Интерферона.

Серозная стадия ринита

При серозной стадии болезни необходимо активно использовать медицинские препараты широкого спектра действия. Для того чтобы уменьшить отечность, улучшить проходимость воздуха через носовую полость, следует применять медикаменты, способствующие суживанию сосудов. Для этой цели подойдут Нафтизин, Галазолин и другие препараты этой группы.

Облегчает состояние больного применение растворов морской воды, так как они обладают смягчающим и увлажняющим действием. Не обязательно покупать эти растворы в аптеке. Не менее эффективны и самостоятельно приготовленные растворы. Для этого достаточно смешать морскую соль с кипяченой водой и использовать для промывания носовых пазух.

Если диагностирован аллергический ринит, необходимо принимать антигистаминные средства. Например, Супрастин или Тавегил. При рините, возникшем по причине проникновения бактерий, следует принимать антибактериальные средства: Полидекс или Биопарокс, лекарственная форма которых может быть в виде капель или спрея.

Антисептическими препаратами, позволяющими очистить носовую полость от слизи и гноя, являются Фурацилин, Мирамистин и др. Для поддержания иммунной системы рекомендуется Интерферон или Гиппферон. На протяжении всего периода заболевания не стоит пренебрегать физиотерапевтическими процедурами.

Народные средства при рините

Для избавления от ринита в домашних условиях часто применяется лечение народными средствами. Использование лекарственных растений для изготовления капель, мазей, средств для ингаляции имеет ряд преимуществ.

Во-первых, народные средства не оказывают токсического воздействия на организм человека. Во-вторых, в отличие от медицинских, препараты на основе лекарственных растений не вызывают привыкания.

В-третьих, существует возможность использования в течение длительного времени, что важно при лечении хронических форм.

Лекарственные травы можно использовать в виде капель или мазей. Из них также готовятся лечебные отвары. Как быстро вылечить насморк, можно узнать, обратившись к следующим народным средствам:

  1. В 3-5 л горячей воды добавить 5 капель пихтового масла. Накрыть голову полотенцем и вдыхать пары носом до тех пор, пока вода не остынет. Этот способ ингаляции поможет облегчить дыхание.
  2. Для снятия отечности подходит метод прогревания солью. Взять немного соли, всыпать на сковородку и хорошо прогреть. Затем всыпать соль в носок и положить на переносицу. Следует быть осторожным. Если соль перегреть, можно получить ожог.
  3. Ноги необходимо держать в тепле. Для этого рекомендуется принимать горячие ножные ванны с использованием раствора соли.
  4. Для согревания во время сна можно надеть носки, предварительно засыпав в них немного сухой горчицы.
  5. Полезно ежедневно закапывать в каждую ноздрю по 5 капель ментолового масла.
  6. При возникновении острого ринита можно использовать свеклу. Для этого из овоща отжимается сок и закапывается в нос по 5 капель 2 раза в день.
  7. При воспалении слизистой оболочки носа эффективно применение морковного сока. Сок смешать с подсолнечным маслом, добавить 2-3 капли чесночного экстракта и закапывать в нос по 2-3 раза в день.
  8. Для лечения насморка можно закапывать нос соком алоэ, наполовину смешанным с водой.

Профилактика острых ринитов

Для того чтобы не заболеть ринитом, особенно во время эпидемии вирусных заболеваний, необходимо принять ряд профилактических мер. Ведь лучше избежать возникновение насморка, чем лечить его.

Поддержание иммунной системы является самым важным моментом в соблюдении профилактических мер. Круглый год надо принимать витамины, для этого достаточно есть свежие фрукты и овощи. Можно приобрести витаминные комплексы в аптеке.

Необходимо оградить себя от постоянного контакта с людьми, зараженными вирусной инфекцией.

При профилактике ринита нужно избегать переохлаждений, не употреблять холодные напитки даже в жаркие дни. Риск развития острого ринита увеличивается, если человек ведет малоподвижный образ жизни, постоянно находится в непроветриваемом помещении.

Источник: //nosoved.ru/zabolevanija-nosa/rinit/jeffektivnoe-lechenie-ostrogo-rinita-narodnye-sredstva.html

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий