Перекрестный прикус

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – патология смыкания зубных рядов, обусловленная несоответствием их размеров и формы в поперечном направлении. Перекрестный прикус проявляется ярко выраженной асимметрией лица, дефектами речи, прикусыванием слизистой оболочки щек, нарушением функции жевания, болями в области ВНЧС.

Диагностике перекрестного прикуса способствуют клинические данные, функциональные пробы, изготовление и изучение диагностических моделей челюстей, ТРГ с рентгеноцефалометрическим анализом, ортопантомография, рентгенография ВНЧС.

Лечение перекрестного прикуса проводится с помощью различных, индивидуально подобранных съемных и несъемных ортодонтических приспособлений.

Перекрестный прикус – разновидность неправильного прикуса, характеризующаяся пересечением (перекрещиванием) зубных рядов при смыкании челюстей. Распространенность перекрестного прикуса в стоматологии колеблется от 0,4-2% в детском и подростковом возрасте до 3% среди взрослых. Перекрестный прикус относится к трансверзальным аномалиям окклюзии.

Для характеристики перекрестного прикуса также используются термины «косой», «латеральный» прикус, латеродевиация, латерогения, латерогнатия, латеропозиция и др.

Несмотря на то, что перекрестный прикус встречается в популяции реже, чем дистальный, мезиальный, глубокий или открытый, он относится к числу наиболее тяжелых нарушений окклюзии, требующих длительного активного ортодонтического лечения и продолжительного ретенционного периода.

Перекрестный прикус

Предпосылки формирования перекрестного прикуса могут носить врожденный и приобретенный характер. К факторам врожденного порядка относятся наследственная обусловленность, неправильная закладка зубных зачатков, нарушения развития челюстей и височно-нижнечелюстного сустава, расщелины нёба, макроглоссия, родовые травмы и пр.

Чаще перекрестный прикус развивается под влиянием факторов, действующих в постнатальном периоде. Это может быть связано с нарушением прорезывания зубов (ретенцией, изменением последовательности); бруксизмом; нарушением жевательной функции при преждевременной потере зубов, множественном кариесе.

Нередко перекрестный прикус является следствием неправильных стереотипов поведения: вредных привычек (подпирание щеки кулаком, сосание пальцев, закусывание губы), нарушения позы сна (сон на одном боку с подложенной под щеку рукой).

Причинами перекрестного прикуса могут являться заболевания, связанные с нарушением минерального обмена (рахит), затруднением носового дыхания (ринит, аденоиды, гайморит), гемиатрофия лица, полиомиелит, остеомиелит челюстей, анкилоз ВНЧС, артрит ВНЧС и др.

Обосновано мнение, что неправильный прикус у детей (в т. ч. перекрестный прикус) может являться следствием диспластических изменений опорно-двигательного аппарата (нарушений осанки, сколиоза). Формирование перекрестного прикуса возможно при несоблюдении реабилитационных мероприятий после уранопластики, травм лицевого скелета.

В ортодонтии предложены различные варианты классификации перекрестного прикуса. Так, согласно одной из них авторы выделяют зубоальвеолярный (с локализацией изменений в пределах зубных дуг и альвеолярного отростка), гнатический (с локализацией изменений в пределах зубных дуг и челюстей) и суставной перекрестный прикус (связанный с изменением положения нижней челюсти).

Наиболее распространенной в клинической практике является классификация, выделяющая следующие формы перекрестного прикуса:

  1. Буккальный перекрестный прикус может быть со смещением или без смещения нижней челюсти, односторонним или двусторонним. В основе буккального прикуса лежит сужение верхнего зубного ряда и/или челюсти, расширение нижнего зубного ряда и/или челюсти с одной или двух сторон. При смыкании зубных рядов характеризуется перекрыванием щечных бугров верхних зубов щечными буграми нижних.
  2. Лингвальный перекрестный прикус (одно- и двусторонний) обусловлен расширением верхнего зубного ряда и/или челюсти, сужением нижнего зубного ряда и/или челюсти также с одной или обеих сторон. При смыкании зубных рядов характеризуется перекрыванием щечных бугров нижних зубов небными буграми верхних зубов.
  3. Буккально-лингвальный перекрестный прикус сочетает в себе признаки первых двух.

Каждая форма перекрестного прикуса имеет свои специфические клинические проявления и признаки. Общим для указанной аномалии прикуса является нарушение симметричности и, следовательно, эстетики лица. При этом подбородок пациента с перекрестным прикусом сдвинут в сторону, верхняя губа на этой же стороне западает, противоположная сторона нижней части лица уплощена.

Внутриротовые признаки перекрестного прикуса могут включать расширение или сужение одного зубного ряда, смещение нижней челюсти, нарушение контакта боковых зубов, перекрещивание зубных рядов при смыкании челюстей, несовпадение расположения уздечек нижней и верхней губы.

При различных формах перекрестного прикуса вследствие уменьшения количества окклюзионных контактов нарушается функция жевания; при этом часто отмечается прикусывание слизистой оболочки щек. Неправильная речевая артикуляция (дислалия) касается, главным образом, язычных фонем.

При перекрестном прикусе часто появляется хруст и болезненность при открывании рта, блокирование нижней челюсти – развивается дисфункция ВНЧС; в дальнейшем велик риск развития деформирующего артроза ВНЧС. Неравномерное распределение жевательного давления способствует поражению тканей пародонта – возникновению пародонтита и пародонтоза.

Постановке ортодонтического диагноза предшествует полное клиническое, функциональное и инструментальное обследование. При первичной консультации ортодонт производит осмотр лица и полости рта, осуществляет пальпацию и аускультацию ВНЧС, выполняет необходимые функциональные пробы, сопоставляет объективные данные с жалобами и анамнестическими сведениями.

Дальнейший алгоритм предполагает определение конструктивного прикуса, изготовление и анализ диагностических моделей челюстей, изучение ортопантомограмм и прямых телерентгенограмм головы. Для выявления смещения нижней челюсти при перекрестном прикусе требуется выполнение рентгенографии ВНЧС.

В ходе обследования устанавливается разновидность и форма перекрестного прикуса, его этиология, сопутствующие нарушения, что влияет на объем и последовательность реализации лечебных мероприятий.

В комплексной диагностике нарушений, связанных с перекрестным прикусом, могут участвовать такие специалисты, как логопед, невролог, оториноларинголог, педиатр и др.

Ортодонтическое лечение перекрестного прикуса направлено на нормализацию взаимоотношений зубных рядов в трансверзальной плоскости.

В период временного прикуса ребенку рекомендуется жевание твердой пищи, выполнение миогимнастики, пришлифовывание бугров и режущих краев зубов, в случае ранней потери молочных моляров – съемное протезирование.

В позднем временном и смешанном прикусе широко применяется аппаратурное лечение с помощью аппаратов функционального действия (бионатора Янсона, регулятора функций Френкеля, активатора Кламмта, активатора Андрезена-Гойпля и др.), а также внеро­товых систем (головной шапочки с подбородочной пращой и резиновой тягой).

С формированием постоянного прикуса лечение осуществляется несъемными ортодонтическими аппаратами механического действия: аппаратом Энгля, коронками Катца, брекет-системами с последующим ношением ретейнеров. По ортодонтическим показаниям при перекрестном прикусе дополнительно проводится хирургическое лечение – удаление отдельных зубов, компактостеотомия.

При начале лечения в период временного прикуса нормализации окклюзионных взаимоотношений удается достичь с помощью консервативных мероприятий. Резко выраженная асимметрия лица при позднем начале лечения перекрестного прикуса в ряде случаев может быть устранена только хирургическим путем.

Профилактика перекрестного прикуса предполагает систематическое посещение стоматолога, искоренение вредных привычек, контроль за правильностью осанки и положением ребенка во время сна, нормализацию носового дыхания и пр.

Выявлять и устранять заболевания и аномалии зубов целесообразно в детском возрасте: это способствует правильному формированию зубных дуг, предупреждению формирования перекрестного прикуса, асимметрии лицевого скелета, патологии пародонта и височно-нижнечелюстного сустава.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/crossbite

Перекрестный прикус: как исправить, лечение у взрослых и детей, перекрестная окклюзия

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – это деформация зубного ряда верхней или нижней челюсти, при которой наблюдается неправильное смыкание зубов между собой.

Нормой считается тот случай, когда верхние зубы слегка перекрывают нижние при смыкании. В случае наличия перекрестного прикуса нижний зубной ряд выступает вперед, перекрывая верхний.

Такая картинка может наблюдаться, как с одной стороны челюсти, так и с двух.

Причины и последствия перекрестного прикуса

Причин появления перекрестного прикуса существует много. Их делят на два типа – врожденные и приобретенные. К первому относятся такие:

  • генетическая предрасположенность или наследственность;
  • перенесенные женщиной вирусные или соматические заболевания во время беременности;
  • вредные привычки и несбалансированное питание.

Что касается внешних причин появления перекрестного прикуса, то большинство из них связаны с периодом самого раннего возраста. К ним относятся такие:

  • родовые травмы головы;
  • травмы, полученные на первом году жизни;
  • длительное использование пустышек и сосок;
  • привычка ребенка сосать палец или инородные предметы, такие как игрушки, ручки и т.д.;
  • привычка подпирать щеку кулаком или ладонью.

Если такие факторы повлияли на формирование прикуса, родителям следует как можно раньше приступить к лечению патологии.

Существуют также причины, которые могут повлиять на прикусы в любом возрасте, даже во взрослом. Они связаны с нарушением работы эндокринной системы, наличием болезней костей и суставов, а также значительным снижением иммунитета.

Последствия перекрестного прикуса напрямую зависят от качества его лечения. Если провести терапию вовремя, от недуга можно избавиться полностью. Однако, если своевременная помощь на будет оказана, больного могут ждать такие осложнения:

  1. В связи с отсутствием возможности качественно пережевывать пищу, ее твердые крупные части будут провоцировать заболевания ЖКТ.
  2. Из-за смещения челюстей, могут возникать дефекты размещения языка, губ и других частей лица, что вызывает эстетический дискомфорт и речевые нарушения.

Важно! Следует помнить о том, что дефекты прикуса, которые не будут исправлены в детском возрасте, могут трудно поддаваться коррекции у взрослых. В отдельных случаях желаемый эффект не наступит. Поэтому приниматься за лечение лучше, как можно раньше.

Классификация и стадии перекрестного прикуса

Перекрестный прикус имеет несколько разновидностей:

  • Лингвальный, при котором расширяется верхняя челюсть, а нижняя сужается. Может наблюдаться как с одной стороны, так и с двух. Бывает со смещением или без него.
  • Буккальный – расширение нижней челюсти с параллельным сужением верхней. Так же может иметь смещение и наблюдаться с одной или двух сторон.
  • Буккально-лингвальный – комбинированный тип прикуса, который сочетает в себе признаки двух предыдущих.

Также виды перекрестных прикусов разделяют исходя из стадии, на которой в конкретный момент находится патология. При этом выделяют такие основные этапы:

  • молочная стадия, когда патология прикуса наблюдается у детей раннего возраста до начала роста постоянных зубов;
  • сменная – возникает на этапе смены молочного зубного ряда на постоянный;
  • постоянная, о которой можно говорить при наличии дефекта уже после появления постоянных зубов.

В зависимости от типа дефекта и стадии его развития, врач может подобрать наиболее эффективное лечение.

Симптомы перекрестного прикуса

К главным признакам перекрестного прикуса относится неправильное размещение зубных рядов. На дефект может указывать, как перекрывание нижними зубами верхних коронок, так и несовпадение промежутков между зубами на верхней и нижней челюсти.

Если патология прикуса имеет запущенную форму, о ее наличии могут свидетельствовать внешние изменения лица. Обычно это смещение нижней челюсти в ту или иную сторону, а также перекос всего лица или нижней его части.

Перекрестный прикус у ребенка

Перекрестный прикус у ребенка может появиться, как в самом раннем возрасте, так и на более поздних сроках.

Его зачатки могут начать свое формирование еще во внутриутробном периоде или же после рождения под воздействием внешних факторов.

Отличием от взрослых является то, что детский перекрестный прикус лучше поддается лечению, и в результате человек может полностью избавиться от такого недуга.

Со смещением нижней челюсти

Независимо от типа перекрестного прикуса, при его наличии может наблюдаться перемещение нижней челюсти. Оно может быть, как ярко выраженным, так и практически незаметным. Однако, не нужно забывать о том, что с годами такой дефект может усугубиться. Поэтому его лечением следует заняться как можно раньше.

Буккальный

Буккальный перекрестный прикус встречается у детей довольно часто, по сравнению с другими типами этой патологии. При этом значительно расширяется нижний зубной ряд. Сами нижние зубы также могут стать шире, перекрывая верхние.

Односторонний

Такие перекрестные прикусы встречаются чаще, чем двухсторонние. Данная патология характеризуется наличием расширения или сужения только на одной стороне челюсти. Зачастую подобные дефекты лучше поддаются исправлению, так как требуют меньшего вмешательства. Их последствия также не являются столь опасными, как в случае с наличием двустороннего дефекта.

Диагностика перекрестного прикуса

Диагностировать перекрестный прикус зачастую удается при первичном осмотре у стоматолога. Признаки данной патологии нельзя спутать с какими-либо другими недугами.

Дополнительное обследование может понадобиться для того, чтобы выявить первопричины дефекта, а также подобрать наиболее подходящее лечение.

Вспомогательным методом диагностики такого прикуса является проведение рентгенографии. 

Лечение перекрестного прикуса

Терапию перекрестного прикуса следует начинать сразу при выявлении такого нарушения.

Если первые его признаки удалось увидеть в раннем возрасте, то терапия потребует меньше времени и может быть ограничена использованием специальных повязок, капп или пластинок.

Также очень важно на начальном этапе лечения прикуса определить первопричину патологии. Если она связана с работой каких-либо других внутренних систем, например, эндокринной, то сначала нужно провести ее полноценное лечение.

Трейнеры

Трейнеры являются самыми распространенными конструкциями для терапии такого недуга, как перекрестный прикус у детей. Они представляют собой специальные каппы, изготовленные из силикона по индивидуальному слепку. Их следует носить ночью и днем, снимая для приема пищи, общения или игры. Такие каппы оказывают давление на зубной ряд, тем самым перемещая зубы в нужное положение.

Каппы и элайнеры

Каппы и элайнеры имеют схожее действие с трейнерами, однако отличаются своей формой. Такие конструкции предназначаются для постоянного ношения при нарушении прикуса. Их надевают отдельно на каждый зубной ряд, чтобы челюсть могла свободно размыкаться. Обычно данные приспособления изготавливают их прозрачных материалов, чтобы сделать их максимально незаметными для окружающих. 

Брекет-системы

Брекет-системы считаются одними из наиболее эффективных конструкций, используемых для терапии нарушений прикуса. Такие приспособления состоят из отдельных брекетов, которые крепятся на зубы, и специальной дуги. Именно она своей силой тяги перемещает зубы в их анатомическое расположение.

Остеотомия

В отдельных случаях, чтобы убрать перекрестный прикус, может потребовать проведение остеотомии. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого врач разрезает мягкие ткани и кости. После этого он устанавливает их в нужное место и фиксирует.

Ретенционный период

Независимо от выбранного метода лечения патологии прикуса, последним его этапом будет ретенционный период. Его длительность зависит от характера патологии, а также индивидуальных особенностей организма человека.

В ходе этого периода врач «закрепляет» полученные результаты лечения. Для этого используются специальные конструкции, фиксирующие зубной ряд в уже нормальном его положении. Такие устройства могут быть съемными или постоянными. 

Профилактика и прогноз

Профилактика такого дефекта, как перекрестный прикус, должна начинаться еще в период беременности женщины. Она должна вести здоровый образ жизни, следить за своим рационом, умеренно заниматься спортом. Также важно избегать всевозможных инфекций и вирусов. Для этого лучше исключить посещение многолюдных мест и общение с переносчиками.

После того, как ребенок родится, за ним нужен постоянный контроль. На этом этапе важно правильно подобрать пустышку и соску, а по возможности обойтись без этих приспособлений. Для этого лучше проконсультироваться с детским стоматологом или педиатром. Также необходимо следить, чтобы ребенок не увлекался сосанием пальца или игрушек, не получал никаких травм лицевой части головы. 

Прогноз такой патологии прикуса зависит от того, насколько качественно было проведено лечение. Зачастую убрать дефект удается полностью.

Важно! Не стоит забывать о том, что на начальном этапе деформацию зубного ряда сможет выявить только специалист. Поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога с момента роста первых молочных зубов.

Цены на лечение

Стоимость лечения перекрестного прикуса зависит от степени поражения, индивидуальных особенностей пациента, а также профессионализма врача и уровня той клиники, в которой будет проходить терапия.

Обычно цены на полный комплекс услуг стартуют от 8 тысяч рублей.

В отдельных случаях при необходимости ношения специальных конструкций или проведения операции общая стоимость может вырасти до 30-60 тысяч рублей.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Источник: //iorthocenter.ru/blog/perekrestnyj-prikus/

Перекрестный прикус: ‎причины, виды, лечение у взрослых и детей

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – одна из самых тяжелых зубо-челюстных аномалий, характеризующаяся смещением окклюзии в поперечном направлении. В специальной литературе также можно встретить термины «латерогения», «латерогнатия» и «латеродевиация», являющиеся синонимичными.

Данная аномалия встречается у 3–4% стоматологических больных взрослого возраста и с трудом поддается коррекции.

Лечить патологию лучше в раннем детстве, что позволит избежать развития неприятных симптомов, а также последствий эстетического характера. Кроме того, период активного лечения патологии у детей обычно занимает от 6 до 12 месяцев, у взрослых – до 24-36 месяцев, а период ретенции может продолжаться на протяжении всей жизни.

Причины возникновения перекрестного прикуса

Возможных причин для формирования неправильного прикуса немало, все они могут быть разделены на следующие виды:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Врожденные причины – это неблагоприятные факторы, которые оказывают влияние на развивающийся плод, нарушая закладку зубных зачатков. Так, причиной может послужить наследственная предрасположенность, когда виной всему генные мутации.

Существует также ряд врожденных аномалий развития, которые часто ассоциируются с латерогенией (макрогнотия, расщелины неба и др.). К врожденным причинам перекрестного прикуса также относят родовые травмы, то есть, неблагоприятные факторы механического воздействия на плод в процессе его рождения. Но чаще причины для развития патологии носят приобретенный характер.

Неблагоприятные факторы, воздействующие на организм в периоды новорожденности, а также раннего детского возраста, способны привести к развитию множества заболеваний, в том числе и стоматологических. К возможным приобретенным причинам латерогнатии относят:

  • бруксизм;
  • преждевременную утрату моляров;
  • кариозный процесс;
  • рахит;
  • вредные привычки (сосание пальца и т.д.);
  • стереотипное положение во время сна (на одном и том же боку с ладошкой под щекой);
  • аденоиды;
  • хронический насморк;
  • челюстной остеомиелит;
  • артрит височно-нижнечелюстного сустава (далее – ВНЧС);
  • тяжелый сколиоз;
  • перенесенная операция уранопластики;
  • черепно-мозговые травмы.

Аденоиды Кариес у детей Сколиоз

Некоторые из этих причин в большей мере характерны для взрослого возраста (множественный кариес, артрит ВНЧС, травмы лицевого скелета). Это свидетельствует о возможности развития перекрестного прикуса во взрослом возрасте, а также подчеркивает важность своевременного лечения имеющихся заболеваний.

Виды латерогнатии

Тактику лечения заболевания определяет разновидность поперечного смещения. Все возможные виды перекрестного прикуса разделяют на три основные группы:

  • буккальные;
  • лингвальные;
  • буккально-лингвальные.

В основе буккального перекрестного прикуса – аномальная близость наружной поверхности зубов нижней челюсти к слизистой оболочке. Данная аномалия может формироваться на фоне патологического сужения верхнего зубного ряда и / или патологического расширения нижнего. Помимо этого, возможно также изолированное, либо сочетанное сужение верхней и расширение нижней альвеолярных дуг.

Лингвальный прикус

Морфологическую основу лингвального прикуса составляет аномальная близость лингвальной (внутренней) поверхности зубов нижнего ряда к языку.

Данный вариант патологии может формироваться на фоне патологического сужения нижнего зубного ряда и / или патологического расширения верхнего.

Кроме того, возможно сужение и расширение нижней и верхней альвеолярных дуг, соответственно.

Выделяют также односторонний и двухсторонний варианты лингвальной латерогении. То есть, патологическое сужение и / или расширение может быть выражено лишь с одной стороны, провоцируя грубую лицевую асимметрию. Двухсторонний вариант перекрестного прикуса чаще характеризуется более-менее сохранной симметрией.

Буккально-лингвальный перекрестный прикус представляет собой сочетанный вариант патологии. Чаще бывает двухсторонним, при этом с одной стороны наблюдается буккальное смещение, а с другой – лингвальное. Данная патология считается самой тяжелой, сопровождается грубыми функциональными и эстетическими нарушениями.

Фото до и после лечения

  1. Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
  2. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  3. Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2012.
  4. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
  5. Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
  6. В. А. Зеленский, Ф. С. Мухорамов. — Детская хирургическая стоматология и челюстно—лицевая хирургия, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2008.
  7. Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
  8. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.

Источник: //DesnaZub.ru/prikus/perekrestnyj-prikus

Исправление перекрестного прикуса у взрослых и детей

Перекрестный прикус

Мы лечим перекрёстный прикус без операций и удаления зубов!

Перекрёстный прикус со смещением нижней челюсти является одной из основных по распространённости аномалий окклюзии.

Признаки перекрёстного прикуса

В норме, верхние зубы должны «обхватывать» (перекрывать) нижний зубной ряд и по ширине, и по длине.

Если этого не происходит, и «обхвата» не получается, когда верхние зубы находятся кнутри или позади от нижних, то говорят о перекрёстном прикусе.

Он может быть во фронтальном участке (верхние резцы находятся позади нижних), тогда прикус еще называют «обратным» (обратная резцовая окклюзия). А может быть в боковых участках.

  • Правильное соотношение зубных рядов по длине и ширине.
  • Перекрёстный прикус во фронтальном участке (обратная резцовая окклюзия) слева.

При этом перекрёстный прикус может быть односторонним (верхние зубы находятся кнутри от нижних лишь с одной стороны) или двусторонним (верхние зубы находятся кнутри от нижних с обеих сторон).

  • Односторонний перекрёстный прикус справа.
  • Двусторонний перекрёстный прикус.

Диагностика – первый и ключевой шаг в лечении перекрестной окклюзииХотите узнать, почему без диагностики нельзя?

Причины перекрёстного прикуса

Причинно-следственная цепочка возникновения перекрёстного прикуса у взрослых выглядит следующим образом:

  • Деформация черепа (плагиоцефалия) на ТРГ в теменно-подбородочной проекции.
  • При такой осанке ну никак не может быть правильной позиции челюстей… (см. «Прикус и осанка»).

Следствием первых двух причин является:

В результате происходит деформация верхней челюсти. Которая может быть двусторонней (симметричной) или односторонней (асимметричной).

  • Нормальные череп и верхняя челюсть (1) и деформация черепа и верхней челюсти (2).
  • Нормальная (1) и асимметрично деформированная (2) верхняя челюсть.

Следствием (в результате) деформации верхней челюсти получается:

Нижняя челюсть «ищет» удобное положение при несоответствии размеров верхнего и нижнего зубных рядов и «уезжает» в сторону. При этом, кроме одностороннего перекрёстного прикуса, еще наблюдается асимметрия лица.

  • Лицо становится уплощённым на стороне перекрёстного прикуса.
  • Лицо становится уплощённым на стороне перекрёстного прикуса.

Осложнения перекрёстного прикуса

Разная длина суставных мыщелков справа и слева на ОПТГ.

Перекрестную окклюзию желательно выявить и устранить еще в детстве.

Ждать пока зубы все прорежутся или еще чего-то (как многие врачи советуют) в этом случае не стоит – это чревато последствиями, поскольку неправильное (вынужденное) положение нижней челюсти создаёт условия для блокировки роста мыщелкового (суставного) отростка нижней челюсти и, со временем, асимметрия лица, обусловленная разницей в длине суставных отростков, может наглухо закрепить (увековечить) неправильное положение нижней челюсти уже на костном уровне. И тогда только операция…

Диагностика перекрёстного прикуса

Анализ гипсовых моделей челюстей.

Раздвоение контура тела нижней челюсти на боковой ТРГ.

КТ черепа.

Но поскольку перекрёстный прикус аномалия не в сагиттальной плоскости, то более точным и прицельным методом определения причины перекрёстного прикуса является анализ ТРГ в прямой (фронтальной) проекции.

Аксиография.

Диагностика – первый и ключевой шаг в лечении перекрестного прикусаХотите узнать, почему без диагностики нельзя?

Исправление перекрестного прикуса

Как видно из причин возникновения перекрестного прикуса у взрослых и детей, сам перекрёстный прикус – это вообще не диагноз. А скорее следствие.

Следствие иных, более глубоких и общих проблем зубочелюстной системы и всего организма в целом. А стало быть нужно лечить не сам перекрёстный прикус, как таковой, а лечение должно быть этиотропным.

То есть должно быть направлено на устранение непосредственной причины перекрёстного прикуса со смещением нижней челюсти.

В клинике «Орто-Артель» при устранении перекрёстного прикуса мы работаем «по всем фронтам» (по всем причинам).

И в этой работе хочется отметить основные этапы лечения:

Ортодонтическая съёмная пластинка для развития верхней челюсти.

  • Несъемный винтовой аппарат для развития верхней челюсти.

Каппа (сплинт, ортотик) для нормализации позиции нижней челюсти.

  • Остеопатическая коррекция черепа.

Краниальные и постуральные патологические паттерны являются первопричиной перекрёстного прикуса (см. «Причины неправильного прикуса»). У нас в клинике применяются уникальные методики работы с черепом и постурой (осанкой), а также обязаельное остеопатическое сопровождение. Это обязательный элемент коррекции подобных патологий.

Ошибки в исправлении перекрёстного прикуса

Причина всех ошибок и неудач, в деле коррекции перекрёстного прикуса, обычно сводятся к упрощённому подходу в его лечении. Что, в свою очередь, продиктовано упрощённым пониманием его причин. Проще говоря, лечение часто происходит по схеме «что увидели, то и поём» (в смысле лечим). А точнее говоря по модной нынче методике – «на глазок».

  • Предупреждаем! Лечение перекрёстного прикуса только на брекетах, как показано в этом рекламном ролике – это неправильное лечение.
  • Лечение перекрёстного прикуса подобным незамысловатым способом (только на брекетах, с помощью межчелюстных тяг) без понимания причины его возникновения, без предварительной работы с осанкой, черепом и челюстями – ОШИБКА, которая может выйти боком, причём в прямом смысле этого выражения.

Не обманывайтесь! Такое упрощённое «лечение» не устранит причину перекрёстного прикуса. И приведёт к рецидиву.

А всё из-за пренебрежения элементарной диагностикой и аналитикой полученных данных. Вдвойне печально, когда перекрёстный прикус сходу пытаются лечить хирургически. А как мы уже говорили выше: непосредственная причина перекрёстного прикуса – деформация костей черепа и верхней челюсти (см. «Деформации черепа»). А делать операцию, не разобравшись что к чему, может быть чревато.

Если Вы заподозрили перекрестный прикус у ребенка или у себя — обращайтесь. Специалисты «Орто-Артели» проведут диагностику, найдут причину и, поверьте, её устранят.

В общем сделают всё в лучшем виде и с наименьшими потерями (без операций и прочих «деструкций»). Поскольку мы работаем вдумчиво и комплексно.

И имеем большой опыт в деле коррекции самых сложных аномалий прикуса, в том числе и перекрёстного прикуса. Будем рады Вам помочь.

Источник: //www.ort-art.ru/orthodontics/nepravilniy-prikus/__perekrestnyiy-prikus

Перекрестный прикус на фото, виды, признаки и симптомы, методы лечения

Перекрестный прикус

Аномалии в развитии челюстно-лицевого аппарата диагностируют, как у взрослых, так и у детей. Среди них особенно распространен перекрестный прикус. Зачастую люди, живущие с таким искривлением, стесняются улыбаться, имеют серьезные проблемы с самооценкой, испытывают дискомфорт в обществе и ведут замкнутый образ жизни.

Что такое перекрестный прикус, как он выглядит на фото?

Перекрестный прикус характеризуется недоразвитостью сторон одной челюсти, что приводит к сильному смещению зубного ряда. Недуг может затрагивать, как верхнюю, так и нижнюю челюсть. При правильной окклюзии нижние зубы немного перекрываются верхними зубами.  Как определить неправильный прикус?

В случае с перекрестным прикусом с одной стороны нижней челюсти зубы значительно выступают вперед. Патология является одной из самых тяжелых нарушений окклюзии, при которой необходимо длительное ортодонтическое лечение с последующим ретенционным периодом.

Так выглядит перекрестный прикус

Характерные симптомы и признаки

Перекрестный прикус бывает разных форм, каждая из которых отличается особой симптоматикой. Для всех форм характерным признаком является нарушение симметричности лица, которое сильно заметно окружающим.

Подбородок при патологии немного сдвинут в сторону, отмечается уплотнение противоположной стороны нижней части лица. Помимо этого возможны следующие признаки:

  • расширение (или напротив, сужение) зубного ряда;
  • несовпадение локализаций уздечек нижней и верхней губы;
  • хруст и дискомфорт во время открывания рта;
  • неправильная речевая артикуляция;
  • западение верхней губы;
  • нарушение контакта боковых моляров.

Результат до и после лечения

Если не лечить патологию, возможно появление:

  • проблем с мягкими тканями (пародонтоза);
  • нарушений жевательной функции;
  • кариозного поражения;
  • патологий желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Причины развития

Условно все причины, провоцирующие развитие патологии, делят на две категории – врожденные и приобретенные. К ним относятся:

  • тяжелые роды (родовые травмы);
  • генетическая предрасположенность;
  • ненормальное развитие костей (рахит);
  • нарушение обмена веществ;
  • преобладание ротового дыхания на фоне частых респираторных заболеваний;
  • вредные привычки в младенческом возрасте (подкладывание рук под щеку во время сна, продолжительное сосание губ и пальца);
  • анемия у матери;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • нарушения развития челюстей;
  • непроизвольное сжатие челюстей (бруксизм);
  • нарушение процесса прорезывания и выпадения зубов;
  • диспластические изменения опорно-двигательного аппарата;
  • травмы лицевого скелета.

Так выглядит лицо девушки с перекрестным прикусом

С помощью трейнеров

Трейнер – съемная ортодонтическая конструкция. Врачи советуют использовать ее с целью исправления окклюзии с 5 лет. Трейнер надевают днем на 1-2 часа. С его помощью удается комфортно исправить прикус, поскольку ход лечения протекает по съемной технологии, ребенок не чувствует дискомфорта.

Выпускают жесткие и мягкие трейнеры. Выбор наиболее подходящего изделия осуществляет лечащий врач. Ухаживать за ними не сложно: достаточно промывать водой и чистить зубной щеткой.

Так выглядят каппы

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий