Псевдопелада Брока

Псевдопелада Брока – симптомы, причины, лечение, фото

Псевдопелада Брока

Псевдопелада Брока (атрофическая алопеция) – это достаточно редко встречающееся заболевание, характеризующееся выпадением волос. Термином «пелада» обозначают гнездовую алопецию, а «псевдопелада», соответственно, будет обозначать «нечто похожее на гнездовую алопецию, но не являющееся этим заболеванием».

Описание этого заболевания было дано исследователем Броком, поэтому оно и было названо в честь ученого. Псевдопелада Брока может проявиться, как отдельное заболевание, так и как осложнение других болезней. Чаще всего, псевдопелада Брока сопровождает очаговую склеродермию.

Причины развития заболевания

Псевдопелада Брока отнесена к разряду идиопатических заболеваний, причины возникновения которых к настоящему моменту не выявлены. Чаще всего, псевдопелада Брока встречается у лиц, старше 35 лет, причем у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин. Однако известны случаи, когда псевдопелада развивалась и у детей.

Нужно признать, что действие заболевания является необратимым, восстановить утраченные волосы не представляется возможным. Однако остановить процесс их выпадения, как правило, удается.

Проявления и симптомы

Псевдопелада Брока развивается постепенно, зачастую совершенно не заметно для больного. Начальный симптом псевдопелады – появление очагов облысения. Локализуются они, как правило, в верхней части затылка и на темени. Поскольку волосы выпадают постепенно, то больной не сразу замечает неладное.

Постепенно очаги алопеции сливаются, образуя довольно обширные участки облысения. Форма очагов может быть достаточно причудливой, границы выражены вполне четко.

При псевдопеладе Брока в зоне облысения кожа выглядит вполне здоровой. Кожные покровы бледно-розового цвета, гладкие, без сыпи шелушения. На границах очагов кожа и волосы не имеют заметных изменений. Однако при внимательном рассмотрении можно заметить характерный симптом псевдопелады – рост двух волос из одного волосяного фолликула.

Псевдопелада Брока имеет хроническое течение, развитие протекает медленно. Постепенно в процесс вовлекаются все большее количество волосяных фолликулов. Вокруг волосяной луковицы, пораженной заболеванием, можно заметить бледно-розовую каемку, а в устье фолликула наблюдается кератоз.

Если выдернуть волос из пораженной псевдопелады луковицы, то можно заметить, что он внешне похож на обгорелую спичку (по описанию Ю.В. Сергеева). Корень волоса имеет признаки атрофии, и цветом и видом похож на обгорелую спичку.

На участках кожи головы, не охваченных алопецией, можно обнаружить очаги шелушения и образования твердых корочек. Наличие этих очагов несложно определить при пальпации.

По мере развития псевдопелады Брока на месте выпавших волос образуются рубцы, которые могут располагаться хаотично или группами. Никаких дискомфортных физических ощущений псевдопелада не вызывается. Со временем процесс может самопроизвольно остановиться.

Итак, основные симптомы псевдопелада Брока:

  • На первой стадии очаги поражения очень мелкие, но они медленно, но неуклонно растут.
  • В большинстве случаев, очаги облысения имеет округлую форму.
  • Граница между очагом поражения и здоровой кожей при псевдопеладе очень четкая.
  • Кожа в области поражения постностью лишена волос, имеет розоватый или белый цвет. Иногда в области положения можно увидеть несколько единичных утолщенных волосков.
  • Отдельные очаги поражения при псевдопеладе, как правило, небольшие, однако, они склоны к слиянию, в результате чего возникает достаточно большой очаг облысения.

Формы заболевания

Выделяют несколько форм псевдопелады, которые отличаются внешними проявлениями:

  • Чистая атрофия. В этом случае в очаге поражения волос не имеется, кожа совершенно чистая имеет белый или розоватый цвет.
  • Атрофия с покраснением. При этой форме псевдопелады в зоне облысения кожа приобретает красный цвет.
  • Атрофия с гиперкератозом. Данная форма псевдопелады отличается значительным утолщением рогового слоя в области выпавших волос.

Методы диагностики

Диагностика псевдопелады Брока не представляет особенно сложной задачи, однако, дерматолог должен исключить наличие у больного заболеваний, имеющих схожие симптомы.

При исследовании биоптата кожи, взятого у больного псевдопеладой, можно наблюдать следующую картину: отсутствие признаков воспалительного процесса (фолликулита)и нет существенных изменений волосяных фолликул. Отсутствие фиброзных стримеров в дерме то есть, при гистологическом исследовании выявляются признаки рубцовой алопеции при отсутствии воспалительного процесса.

В настоящее время приняты определенные критерии диагностики, позволяющие определить псевдопеладу Брока.

Оценка клинических критериев:

  • Очаги выпадения волос склонны к слиянию.
  • Длительное течение заболевание с медленным прогрессом.
  • На поздней стадии можно наблюдать умеренную атрофию кожи в очагах поражения.
  • На ранней стадии псевдопелады возле волосяных фолликулов можно заметить покраснения в виде каемки.

Необходима дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:

Лечение

Лечения, которое могло бы обратить процесс вспять при псевдопеладе и восстановить утраченные волосы, не существует. Однако при помощи терапевтических средств можно приостановить процесс и улучшить текущее состояние кожи.

Начинать лечение псевдопелады лучше всего на ранней стадии заболевания, пока процесс алопеции не зашел далеко.

Лечение псевдопелады Брока назначается дерматологом и эндокринологом. Как правило, больным рекомендуется:

  1. Втирание в очаг поражения ртутных, дегтярных и серных мазей. Причем, при лечении псевдопелады, как правило, рекомендуется чередовать мази.
  2. Витаминотерапия. Больным псевдопеладой назначают прием витаминов A,B6.E,B1.
  3. Физиотерапевтические процедуры. При псевдопеладе показано умеренное УФО, парафиновые аппликации, массаж с втиранием лекарственных средств.
  4. При необходимости могут быть назначены антибиотики, гормональные средства. Как правило, при псевдопеладе назначается бензил пенициллин, ампициллин, оксациллина натриевая соль. Кроме того, показан прием лидазы, аскорутина, никошпана, теоникола, препаратов алоэ. Место назначается электрофорез с использованием ронидазы, бутадионовой мази. Лечение псевдопелады проводят 3-4 недельными курсами. Затем необходимо сделать перерыв на 6 недель. Всего для лечения заболевания необходимо провести от 3 до 6 курсов.
  5. Больным псевдопеладой рекомендуется использовать для мытья головы только кипяченую воду и нейтральные моющие средства. Можно использовать детские шампуни.

Рекомендуется провести санацию полости носа, рта и глотки. Для этого нужно будет посетить стоматолога и отоларинголога.

Лечение методами фитотерапии

В народной медицине есть рецепты, которые могут оказать действенную помощь при псевдопеладе Брока. Эти рецепты можно использовать, как дополнение к терапии, которую назначит врач.

Ореховое масло используют для лечения псевдопелада Брока.

Для смазывания очагов поражения при псевдопеладе применяют ореховое масло. Чтобы приготовить это средство, необходимо взять 100 мл репейного или другого растительного масла и лесные орехи – 20 шт. Орехи нужно измельчить и смешать с маслом, настаивать в темноте 2 недели. После процеживания использовать для смазывания пораженной кожи.

Аналогичным способом можно приготовить чесночное масло для лечения псевдопелады. На 100 мл масла следует взять 5 крупных зубков чеснока. Вместо чеснока можно использовать дикую черемшу.

Для приготовления примочек и мытья головы можно использовать настои и отвары лекарственных трав. Эффективны для лечения псевдопелады корни лопуха и ивы. Нужно смешать это лекарственное сырье в равных пропорциях. На литр кипятка потребуется 4 полные ложки этой смеси. Настаивать не менее получаса.

Для втирания в очаги поражения при псевдопеладе Брока можно использовать такой состав: смесь из травы полыни, шалфея, медуницы, подорожника, золототысячника (все сырье берется в равных пропорциях).

Ложку смеси заваривают стаканом кипятка, после остывания добавляют ложку меда и процеживают. Использовать для ежедневного втирания, продолжительность процедуры – 15 минут, курс лечения – две недели.

Больным псевдопеладой для ополаскивания волос после мытья рекомендуется использовать отвары, приготовленные из крапивы, чистотела, ромашки, подорожники.

Прогноз и профилактика

Поскольку к настоящему времени не удалось выявить причины, которые приводят к развитию псевдопелады Брока, то профилактика этой болезни невозможна. Единственно возможная рекомендация заключается во внимательном отношении к своему здоровью. При появлении первых признаков выпадения волос следует обратиться к врачу.

Прогноз на выздоровление при псевдопеладе Брока неблагоприятный. Заболевание это хроническое и протекает на протяжении всей жизни больного. Волосы в очагах поражения больше никогда не вырастут. Поэтому, несмотря на правильное лечение, надеяться на полное выздоровление больным псевдопеладой Брока не приходится.

Однако своевременное лечение позволяет ограничить процесс и сильно замедлить его распространение. Поэтому больным, у которых выявлена псевдопелада, рекомендуется тщательно выполнять предписания врача.

Источник: //dermalatlas.ru/bolezni-volos/atroficheskaya-alopeciya-ili-psevdopelada-broka/

Псевдопелада Брока

Псевдопелада Брока

Псевдопелада Брока представляет собой круговидное облысение. В 1885 году ее описали как нозологическую форму болезни волосистой области головы. Псевдопелада Брока наблюдается преимущественно у представительниц женского пола, перешагнувших сорокалетний рубеж. Болезнь появляется резко, образовываются очаги атрофического облысения в больших количествах.

Окрас – розоватый или телесный. Диаметр и число образований может меняться в большую сторону. Когда они объединяются, у них появляются фестончатые и полукруглые черты. Псевдопелада Брока имеет хроническую форму, прогрессирует в замедленном темпе.

Бывают случаи подострого течения, выражающиеся в большом количестве крупных очагов, переходящие даже в полное облысение. Гипотеза неспецифичности термина и его использование как синдрома для всех рубцовых видов облысения не воспалительной формы до сих пор обсуждается.

Причины и симптомы псевдопелады Брока

Причины заболевания до сих пор не выяснены. Затрагивает обычно представительниц женского пола, реже представителей мужского пола. Очень редко псевдопелада Брока затрагивает детей. Заболевание вылечить полностью невозможно, терапия направлена на приостановление процесса выпадения волос.

Псевдопелада Брока развивается в медленном темпе, в начале развития ее заметить сложно. Болезнь можно увидеть при первых очагах облысения. Их локализация – темень, верхняя затылочная часть. После образования объединяются, создавая большие очаги. 

Границы выражены четко, они приобретают причудливые формы. Очаги отличаются нормальным видом кожи. Она остается в гладком состоянии, нет шелушений, высыпаний. Ее цвет – светло-розовый.

Псевдопелада Брока имеет один необычный симптом, который замечают только после тщательного изучения. Он выражается в том, что из 1 фолликула вырастает 2 волоса.

Процесс развития заболевания распространяется на множество фолликулов. Возле луковицы появляется каемка светло-красноватого оттенка, в устье фолликула можно заметить кератоз. При выдергивании волоса становится заметно, что он выглядит как подожженная спичка.

Его корень имеет симптомы атрофии. Псевдопелада Брока выражается и не в затронутых алопецией областях головы. В этих местах образовывается шелушение и твердые корки. Хаотичные или групповые рубцовые образования остаются на участке выпавших волос.

Данная болезнь не отличается болевыми ощущениями и подобными физическими проявлениями. У редких пациентов процесс способен остановиться самостоятельно. Очаги обычно имеют круглую форму.

Классификация

Псевдопелада Брока имеет следующие формы:

  • Чистая атрофия. В пораженном участке волос нет совсем, кожа в нормальном состоянии, обладает белым и розовым окрасом;
  • Атрофия с покраснением. Кожный покров на пораженном участке приобретает заметный красноватый оттенок;
  • Атрофия с гиперкератозом. На участке облысения можно заметить утолщение рогового слоя.

При исследовании пораженных участков не выявляются проявления воспалительного процесса, нет выраженных изменений волосяных фолликул.

Диагностика и терапия для псевдопелады Брока

Псевдопелада Брока диагностируется без затруднений специалистом в области дерматологии. Основной его задачей является исключение заболеваний с похожей симптоматикой. При изучении биоптата кожи наблюдают, что признаков воспалений нет, как и выраженных изменений.

Псевдопелада Брока выявляется по следующим признакам:

  • Участки облысения соединяются друг с другом;
  • Болезнь длится долго, прогрессирует медленно;
  • Поздняя стадия отличается умеренной атрофией кожного участка;
  • Ранняя стадия выражена каемкой вокруг волосяных фолликулов.

Нужно провести дифференциальное диагностирование с такими болезнями, как:

  • Красная волчанка. Псевдопелада Брока затрагивает только области головы. При ней нет эритемы, чешуйчатости, щитков;
  • Кожные опухоли злокачественной формы;
  • Инфекции – герпес, рожистое воспаление, экзема герпетическая, импетиго и т.д.

Терапия не направлена на восстановление волос – такого лечения не существует. С помощью терапии можно замедлить процесс и сделать лучше состояние кожных покровов.

Псевдопелада Брока требует незамедлительного начала лечения, пока облысение не распространилось по всей голове. Методы терапии назначаются специалистами в области эндокринологии и дерматологии.

Основные способы:

  • Дегтерные, серные и ртутные мази. Их нужно втирать в пораженные участки, периодически чередуя друг с другом;
  • Лечение с помощью витаминов;
  • Физиотерапия – ультрафиолетовое облучение, массаж с применением лекарств, парафиновые аппликации;
  • Антибиотики, лекарства с гормонами в составе. Это может быть ампициллин, оксациллина натриевая соль, бензил пенициллин. Употребляют лекарства алоэ, лидазу, теоникол, никошпан, аскорутин. Местные лекарства – бутадионовая мазь, электрофорез с применением ронидазы. Терапия длится до четырех недель. После необходим шестинедельный перерыв. Требуется 3-6 курсов;
  • Пациентам советуют мыть волосы только кипяченой водой и нейтральными моющими средствами. К примеру, успешно применятся шампуни, предназначенные для детей.

Больным стоит провести санацию глотки, рта и носа. Для этого стоит пройти осмотр у специалистов в области отоларингологии и стоматологии.

Народные методы

Народные методы успешно применяются вместе с основной терапией. Основные фитотерапевтические способы лечения:

  • Для изготовления орехового масла нужны следующие ингредиенты: растительное масло, желательно репейное – 100 мл., орехи – 20 штук. Орехи тщательно измельчают, перемешивают с маслом. Оставляют в темном помещении на 14 дней. Получившимся средством обрабатывают пораженные участки.
  • Чесночное масло изготавливается подобным методом. Потребуется: растительное масло – 100 мл., чеснок – 5 зубчиков большого размера. Вместо чеснока можно добавить дикую черемшу.
  • Настой из корня лопуха и ивы. Ингредиенты нужно перемешать в соотношении 1:1. На 1 л кипяченой горячей воды берутся четыре ложки лопуха и ивы. Оставить настой перед применением необходимо на 30 минут.
  • Для приготовления отвара из трав потребуется: полынь, медуница, шалфей, золотысячник, подорожник. Перечисленные ингредиенты берутся в соотношении 1:1. Также потребуется: кипяток – 1 стакан., мед – 1 ложка. Ложку смеси заливают стаканом кипятка. После, когда она остывает, добавляют мед. Смесь процеживают. Втирать отвар нужно каждый день по пятнадцать минут. Продолжительность курса – 14 дней.

Пациентам с диагнозом «Псевдопелада Брока» советуют применять отвары из ромашки, подорожника, чистотела и крапивы для ополаскивания волос после принятия душа. Причины болезни до сих пор не выявлены, поэтому рекомендаций по поводу профилактики дать невозможно. 

Относиться к своему здоровью нужно внимательно, и посещать медицинское учреждение при первичных признаках заболевания. Прогноз, к сожалению, носит неблагоприятный характер. Болезнь имеет хроническую форму. Волосы не могут вырасти на пораженных участках, но предписания специалиста нужно соблюдать с целью замедления процесса распространения.

Смотрите также другие кожные болезни здесь

Псевдопелада Брока Ссылка на основную публикацию

Источник: //boleznikozha.ru/bolezn-psevdopelada-broka/psevdopelada-broka

Псевдопелада брока * my dermatology

Псевдопелада Брока

Псевдопелада Брока

Псевдопелада Брока (Pseudo-Pelade Broq)

(син.:атрофирующая алопеция, атрофическая органическая алопеция)- это рубцоваяалопеция (выпадение волос). Заболевание редкое.

Впервые это заболевание описал Broq в 1885 году в Париже.Пелада – французское слово для обозначения гнездной алопеции. Псевдопеладаопределялась им так: «нечто похожее на очаговую алопецию, но в тоже время неочаговая алопеция».

Pseudopelade  Брокачасто встречаются случайно, как небольшой участок выпадение волос на волосистойчасти головы.

Встречается либо само по себе, либо как осложнение другихзаболеваний, одно из которых – очаговая склеродермия.

Патогенез

Псевдопелада является идиопатическим заболеванием и чащевсего болеют взрослые люди (старше 35 лет) Однако некоторые авторы описалислучаи псевдопелады у детей.      

Причины данного заболевания по сей день остаютсянеизвестными. Эта патология проявляется в виде выпадения волос, но происходитэто, в отличие от гнездного облысения, не сразу и одномоментно, а незаметно длясамого больного.         

Клиника

Заболевание начинается исподволь, с появления очаговоблысения. Чаще на темени или верхней части затылка. Постепенно очаги сливаютсяи образуют участки облысения причудливой формы с резкими границами.

Кожа в зонеоблысения бледно розового или восковидного цвета, гладкая, нежная, атрофичная.Очаги облысения при псевдопеладе описывают, как «следы на снегу».

По периферииочагов волосы и кожа не изменены, наблюдается рост нескольких волос из одногоотверстия волосяного фолликула.

Течение заболевания медленное, хроническое. Постепеннопроцесс захватывает новые фолликулы. Вокруг пораженных фолликулов появляетсярозовая каемка, а в устье фолликула обнаруживается кератоз.

Если волос выдернуть, то на корневой части его хорошовидна муфта, сам волос по описанию Сергеева Ю. В. имеет вид «обгорелой спички» – выявляется атрофиякорня волоса, волосяная луковица окаймлена бороздой и напоминает обгорелуюспичку черного цвета.

Кроме того, выявлены очаги шелушения и твердых корок(напоминающие «тёрку») на других частях головы, хорошо выявляемых при пальпациикожи головы.

По мере развития процесса на очаге поражения волосывыпадают и образуется рубец. Рубцы располагаются рассеянно или группами. Как правило,заболевание протекает бессимптомно, субъективные ощущения отсутствуют. Процесссо временем может самопроизвольно остановиться.

Симптомы

Поражается в основном волосистая часть головы.

Процесс, прогрессируя, захватывает новые фолликулы,вокруг которых появляется розовый венчик, затем кератоз. При выдергиванииволоса в корневой части обнаруживается муфта.

·        В начале очаги поражения имеют очень мелкиеразмеры, но постепенно и неуклонно растут, достигая сначала размеров зерначечевицы, затем десятикопеечной монеты, становясь все более выраженными изаметными. Чаще всего они имеют форму круга или овала. Такие плешинки привнешнем осмотре больного заметны сразу, так как граница между ними и здоровойкожей головы очень четкая.

·        Кожа в области очагов совершенно”лысая”, но иногда на ней можно встретить единичные утолщенныеволосы. Кожа в области очагов принимает розоватый или белый цвет. Как правило,отдельные плешинки не достигают крупных размеров.

·        На голове они располагаются по несколько,группами, которые в дальнейшем сливаются между собой, и уже тогда образуетсяпо-настоящему крупный очаг. Согласно одному из крупнейших исследователей в этойобласти, Рабу, имеется несколько отличающихся друг от друга разновидностейпсевдопелады.

·        Чистая пятнистая атрофия, когда в области очаговсовер шенно отсутствуют волосы, кожа имеет белую окраску.

·        Пятнистая атрофия с покраснением, когда вобласти плешинок кожа становится красного цвета.

·        Пятнистая атрофия с гиперкератозом, когда вобласти очагов поражения кроме выпадения волос имеется также еще и значительноеутолщение рогового слоя кожи.              

Характерная черта этого заболевания — рост сразу двухволос из одного фолликула.

Диагностика           

Braun-Falco(1986) предложил клинические и гистологические критерии для постановкидиагноза.

 Клинические критерии:

·        Нерегулярные и сливные участки выпадения волос

·        Умеренная атрофия (поздняя стадия)

·        Мягкое покраснение вокруг волосяных фолликулов(ранней стадии)

·        Женский пол преобладает (3:1)

·        Длительное течение более чем 2-х лет

·        Медленный прогресс

·        Спонтанное прекращение возможно

Гистологическое критериям:

·        Нет заметного воспаления

·        Нет широкого рубцов

·        Никаких существенных закупорка волосяногофолликула

·        Нет сальных  желез

·        Нормальный эпидермис

·        Фиброзная стримеров в дерме

Иммуногистохимическое:

·        Отрицательный

Гистология

При гистологическом исследовании выявляются признакирубцовой алопеции без воспаления.

Гистологически в дерме находят периваскулярныйинфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазмоцитов и тканевых базофилов,коллагеновые и эластические волокна кожи разрушены.

Дифференциальная диагностика

·        красная волчанка (хроническоеаутоиммунное заболевание),

В отличие от красной волчанки заболеваниелокализуется только на коже волосистой части  головы,   отсутствуют   эритема  и   чешуйки.   Нет  щитков   и   чешуек, запыленных волос, как при парше

·        Красного плоского лишая (неизвестногопроисхождения, не инфекционно-воспалительных аутоиммунных заболеваний),

Красный плоский лишай (атрофическая илисклеротическая форма) наиболее часто локализуется в области затылка.Заболевание начинается многоугольными папулами бурого цвета, которые сливаютсяи образуют бляшки.

Заканчивается процесс образованием атрофических участковбелесовато-перламутрового цвета, лишенных волос.

Одновременное обнаружение накожных покровах и слизистой оболочке полости рта элементов красного плоскоголишая решает вопрос о диагнозе.

·        пятнистая склеродермия (воспалительнаяреакция кожи с внутренними органами без заболевания),

Для склеродермии характерно уплотнение кожи:она становится малоподвижной, холодной на ощупь, имеет восковидножелтый цвет. Ватрофиче-ской стадии кожа истончается, становится белой, похожей на пергамент,волосы выпадают. Жировая клетчатка и мышцы также атрофируются и кожанепосредственно прилегает к костям.

·        фолликулит sycosiformis atrophicans (кожии подкожной клетчатки на лице хронической инфекции,)

·        физические повреждения кожи,

·        инфекционные заболевания кожи (импетиго,рожистое воспаление, герпес опоясывающий лишай)

·        врожденные заболевания кожи

·        злокачественные опухоли кожи.

Лечение                      

Однозначного лечения пока не найдено, чтобы остановитьпроцесс или восстановить утраченные волосы.  

Можно лишь приостановить распространение болезни, новосстановить волосы нельзя, так как волосяные фолликулы разрушаются.

Хирургическое вмешательство может помочь улучшитькосметический эффект

Полного обратного развития проявлений и выздоровлениядобиться нельзя, однако патологический процесс возможно приостановить, что иявляется основной целью терапии при псевдопеладе.

·        Непременно должны применяться препаратыгормонов, но это должно совершаться только после консультирования больноговрачом-эндокринологом.

·        Показаны витамины А, Е, B1, B6. Внутрь назначаютделагил по одной таблетке 2 раза в день в течение месяца, иногда повторнымикурсами.

·

Rp.: Delagili 0,25

D. in tabul. N. 50

S. По 1 таблетке 2раза в день

·        Из методов физиотерапии показаны токиД’Арсонваля, облучение эри-темными дозами ультрафиолетовых лучей. Местно:втирание серно-салици-ловой (5—20%) мази или одной из кортикостероидных мазей.

·        При про-грессировании заболевания инеэффективности лечения рекомендуется ношение парика.

Рекомендовано: гепатопротекторы, витаминотерапия.

Курсы селективной фототерапииUVB, UVB+UVA, мезотерапию с применением витаминов и микроэлементов.

·        Используют также лидазу, аэвит, аскорутин,теоникол, никошпан, андекалин, алоэ, ФиБС, стекловидное тело, плазмол. Проводятсанацию полости рта, носовой части глотки. Местно-электрофорез лидазы,ронидазы, бутадионовая мазь. Курс лечения 3-4 нед. После 1,5-месячного перерывакурс повторяют. Проводят 3-6 курсов.

·        Рекомендуется прием резохина, хлорахин-дифосфатаили делагила, витамина A (по 30 капель 2 раза в день), витамина E (по 1 чайнойложке 2 раза в день) и инъекции витаминов B1 (6%) по 2 мл, всего 30 инъекций,B6 (5%) — 20 инъекций, B12 (по 200 γ) — 30 инъекций. Местно показано втирание преднизолоновоймази, оксикорта, геокортона, 

локакортена, синалара,гепариновой мази.

(на консультации  д.м.н. Л.Калюжная- она приписала делагил, лидазу, пенициллин, аэвит, тэоникол, элокомместно. Прошла такие три курса лечения. После этого вобензим, ретарпен, одинкурс. Но,к сожалению, процесс не останавливается.)

Прогноз

Данный вид атрофической алопеции является хроническимзаболеванием, протекающим всю жизнь и не поддающимся терапевтическиммероприятиям. С самого начала в области плешинок появляется покраснение кожи,которое затем исчезает, а на этом месте появляется слегка выраженная атрофиякожи. Волосы в местах бывших очагов поражения практически уже никогда нерастут.

Надежды на выздоровление даже при правильно проводимойтерапии, по сути, нулевые.

Источник: //dermatology.my1.ru/publ/bolezni_volos_i_nogtei/alopecia/psevdopelada_broka/121-1-0-487

Псевдопелада Брока: причины

Точные причины нарушения по сей день остаются невыясненными. Однако известно, что болезнь может наблюдаться при очаговой склеродермии. Кроме того, согласно статистическим данным, псевдопеллада Брока чаще всего поражает женщин старше 35 лет.

Клиническая картина

На начальных стадиях симптомы заболевания практически незаметны (волнение пациента может вызвать лишь рост двух волос из одного фолликула). Чаще всего выявление недуга происходит лишь тогда, когда на голове уже появляются очаги облысения, как правило, округлые (они преимущественно образуются на затылке, а также в теменной области).

Первоначально кожа под ними гладкая, отличается розовым или восковидным оттенком. Кроме того, на коже головы наблюдаются очаги шелушения, образуются корки. Признаки воспалительного процесса отсутствуют.

Вокруг фолликулов, вовлеченных в патологический процесс, появляется розовая кайма. Затем выявляется кератоз, пораженные волоски легко выдергиваются, а на их месте со временем образуется рубцовая ткань, которая делает невозможным восстановление волосяного покрова.

В целом симптомы заболевания напоминают клиническую картину очаговой алопеции, поэтому в данном случае особенно важно провести предварительную дифференциальную диагностику.

Лечение псевдопелады Брока

Существующие на сегодняшний день методы терапии обеспечивают приостановку процесса развития заболевания, а также улучшение состояния пострадавшей кожи. Курс терапии, как правило, включает в себя:

  • прием витаминных препаратов с микроэлементами;
  • нанесение на пораженные участки мазей с содержанием дегтя или серы;
  • массаж кожи головы;
  • биокомплексная процедура;
  • мезотерапия (инъекционное введение витаминов и других полезных веществ в кожу головы);
  • гормональные препараты (по рекомендации эндокринолога).

Кроме того, эффективными являются такие вспомогательные методики, как лазеротерапия, биокомплекс и т.д.

Под псевдопеладой Брока в трихологии понимают атрофическую алопецию, то есть заболевание, представляющее собой стремительную потерю волос вследствие атрофии фолликулов.

При выявлении данного недуга лечение необходимо начать незамедлительно, поскольку вызванное им облысение является необратимым.

Псевдопелада

Псевдопелада Брока

Псевдопеладой называется крайне редкое заболевание, которое поражает волосяную часть головы. Прогрессирует данный недуг в относительно молодом возрасте, а затрагивает, как мужчин, так и женщин 30 – 40 летнего возраста.

Является, как независимым диагнозом, так и осложнением другого не менее серьезного заболевания в организме.

Самое удивительное, что процесс поредения волос становится истинной неожиданностью для пациента, поскольку наступает стремительно и неожиданно.

Причины и патогенез характерного недуга так для многих и остаются загадкой, поэтому врачи не имеют четкого представления о таком специфическом заболевании, как псевдопелада. И, тем не менее, важно знать симптоматику этого патологического процесса, чтобы своевременно среагировать на возникшую в организме проблему.

Как уже стало ясно, первичным симптомом данного заболевания является масштабное выпадение волос, которое носит самый неожиданный характер.

Начинается этот патологический процесс с теменной либо лобной части головы, а вскоре распространяется и на другие участки волосяного покрова.

Сами поредевшие полосы являются ассиметричными, а по мере их возникновения сливаются воедино, формируя так называемые «полысевшие борозды».

На коже в местах облысения преобладает сосудистая сетка, а слой эпидермиса и вовсе истоньшается. Мало того, наблюдается очевидное шелушение и рубцевание кожи без корок.

Также не исключается масштабная атрофия верхнего слоя эпидермиса, которая видна невооруженным взором. Кожные покровы на голове становятся полностью лысыми, однако кое-где могут проступать длинные волосины либо редкий пушок.

Такие плеши порой достигают больших масштабов, заметно искажая внешний вид пациента.

Важно понимать, что заболевание преобладает в организме продолжительный период времени, а избавиться от него порой не так-то и просто.

В современной медицинской практике известно несколько разновидностей псевдопелады, где каждая имеет свою специфику и особенности:

  1. чистая пятнистая атрофия, при которой на голове полностью отсутствует волосяной покров, а кожа приобретает белый оттенок;
  2. пятнистая атрофия с очевидным покраснением преобладает, как правило, в области плеши;
  3. пятнистая атрофия с гиперкератозом отличается от предыдущей разновидности тем, что на очагах поражения кроме поредения волосяных структур преобладает значительное утолщение рогового слоя кожи.

Какая бы форма заболевания не преобладала, крайне важно своевременно обратиться к специалисту за консультацией и точно поставить диагноз, что позволит ускорить начало интенсивной терапии.

Задача правильной диагностики – качественно дифференцировать преобладающее в организме заболевание. Так, сходными по симптоматике являются такие неприятные диагнозы, как фолликулярный муциноз, красная волчанка, синдром Литтла—Лассюэра, декальвирующий фолликулит.

Чтобы не ошибиться с диагнозом одного визуального осмотра недостаточно, а врач также смотрит на дополнительные симптомы, например, кожную сыпь, неизвестные новообразования, отечность и шелушение кожи, а только потом ставит окончательный диагноз и преступает к незамедлительному лечению.

Так что одних жалоб пациента недостаточно, а порой при выявлении того или иного заболевания, вернее разновидности псевдопелады, возникают определенные сложности. Однако при грамотном подходе к проблеме они вполне разрешимы.

Если говорить о надежной профилактики, то таковой не существует. Дело в том, что уже не первое десятилетие врачи пытаются найти причину патологического процесса, который неожиданно возникает в организме, но им этого так и не удается. Так что говорить о профилактических средствах или действиях в данной клинической картине уж точно не приходится.

Единственно, что в данном случае рекомендуют грамотные специалисты, так это своевременно реагировать на проблему, то есть сообщать о подозрении на псевдопеладу еще при ее первых признаках, а не запускать заболевание до окончательного облысения.

Если преобладает рубцовая алопеция, то данное заболевание является уже неизлечимым. В данном случае показана только поддерживающая терапия, которая оговаривает использование щадящих лечащих средств и нечастое мытье головы. Здесь требуется предотвратить прогрессирование болезни, а для этого лечащий врач подбирает целый комплекс лечебных мер.

В любом случае, при диагнозе псевдопелада добиться окончательного выздоровления уже невозможно, однако патологический процесс можно затормозить на одном уровне и усыпить. Для этих целей как раз и подбирается в индивидуальном порядке медикаментозная терапия, которая в своем составе предусматривает курс витаминных препаратов, в частности, рекомендует акцент делать на поливитаминах А и Е.

Кроме того, относительно непродолжительный период времени врачи настоятельно рекомендуют гормональную терапию, которая должна быть предварительно согласована в индивидуальном порядке с врачом-эндокринологом.

Пить медикаменты рекомендуется в относительно малых дозах, а также внимательно наблюдать за переменами в своем организме. Дело в том.

Что гормоны не всегда действуют благотворно, а в отдельных клинических картинах и вовсе влекут за собой сплошные побочные явления.

Также в случае псевдопелады показано немедикаментозное лечение, которое включает курс профилактического и лечебного массажа, многочисленные физиотерапевтические процедуры, также назначенные лично лечащим врачом.

Что же касается народного лечения, то в данной клинической картине оно оказывается ненадежным и неэффективным, поэтому не стоит тратить драгоценное время на приготовление и применение различных «чудо-средств».

Псевдопелада, по сути, является хроническим заболеванием, поэтому выздороветь окончательно пациенту, увы, не суждено.

Именно поэтому важно всегда помнить о терапевтических действиях, которые предотвращают активность патологического процесса. Что же касается рецидивов.

То они появляются нечасто, а начинаются с преобладания покраснения кожи и незначительных плешек. Позднее такие очаги становятся более обширными, а в таких местах волосы уже никогда не отрастут.

Неэффективной в данной клинической картине оказывается и трансплантация волос, тем более что такая радикальная процедура имеет свои ограничения, противопоказания и побочные явления. Именно поэтому врач настоятельно рекомендует не страдать за безвозвратно выпавшими волосами, а постараться всеми лечебными и профилактическими способами сохранить хотя бы частично волосяной покров на голове.

В любом случае, какая бы интенсивная терапия не была выбрана, важно понимать, что волосы выпали безвозвратно.

Если же придерживаться поверхностного самолечения, то можно потерять то незначительное количество оставшихся на голове волос.

Так что при возникновении подобной проблемы не стоит искать проверенное средство, а лучше в срочном порядке обратиться к грамотному специалисту за индивидуальной консультацией.

Источник: //nebolet.com/bolezni/psevdopelada.html

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий