R72 Аномалия лейкоцитов, не классифицированная в других рубриках

Международная классификация болезней (МКБ-10) – R72 – Аномалия лейкоцитов, не классифицированная в других рубриках

R72 Аномалия лейкоцитов, не классифицированная в других рубриках

В соответствии с национальным законодательством информация, размещенная на данном сайте, может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов.

Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по лечению заболеваний и не может служить заменой медицинской консультации с врачом в лечебном учреждении. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые препараты.

Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения препарата, рекомендованного врачом.

К владельцу сайта/издателю не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного третьим лицом в результате использования публикуемой информации, приведшей к нарушению антимонопольного законодательства в ценообразовании и маркетинговой политике, а также по вопросам нормативно-правового соответствия, признакам недобросовестной конкуренции и злоупотребления доминирующим положением, неверному диагностированию и медикаментозной терапии заболеваний, а также неправильного применения описанных здесь продуктов. Не могут быть обращены также любые претензии третьих лиц по достоверности содержания, предоставленных данных результатов клинических испытаний, соответствия и соблюдения дизайна исследований стандартам, нормативным требованиям и регламентам, признания соответствия их требованиям действующего законодательства.

Любые претензии по данной информации должны быть обращены к представителям компаний-производителей и владельцам регистрационных удостоверений Государственного реестра лекарственных средств.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных», отправляя персональные данные посредством любых форм настоящего сайта, пользователь подтверждает свое согласие на обработку персональных данных в рамках, по регламентам и условиям действующего национального законодательства.

В соответствии с национальным законодательством информация, размещенная на данном сайте, может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов.

Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по лечению заболеваний и не может служить заменой медицинской консультации с врачом в лечебном учреждении. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые препараты.

Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения препарата, рекомендованного врачом.

К владельцу сайта/издателю не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного третьим лицом в результате использования публикуемой информации, приведшей к нарушению антимонопольного законодательства в ценообразовании и маркетинговой политике, а также по вопросам нормативно-правового соответствия, признакам недобросовестной конкуренции и злоупотребления доминирующим положением, неверному диагностированию и медикаментозной терапии заболеваний, а также неправильного применения описанных здесь продуктов. Не могут быть обращены также любые претензии третьих лиц по достоверности содержания, предоставленных данных результатов клинических испытаний, соответствия и соблюдения дизайна исследований стандартам, нормативным требованиям и регламентам, признания соответствия их требованиям действующего законодательства.

Любые претензии по данной информации должны быть обращены к представителям компаний-производителей и владельцам регистрационных удостоверений Государственного реестра лекарственных средств.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных», отправляя персональные данные посредством любых форм настоящего сайта, пользователь подтверждает свое согласие на обработку персональных данных в рамках, по регламентам и условиям действующего национального законодательства.

Page 3

В соответствии с национальным законодательством информация, размещенная на данном сайте, может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов.

Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по лечению заболеваний и не может служить заменой медицинской консультации с врачом в лечебном учреждении. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые препараты.

Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения препарата, рекомендованного врачом.

К владельцу сайта/издателю не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного третьим лицом в результате использования публикуемой информации, приведшей к нарушению антимонопольного законодательства в ценообразовании и маркетинговой политике, а также по вопросам нормативно-правового соответствия, признакам недобросовестной конкуренции и злоупотребления доминирующим положением, неверному диагностированию и медикаментозной терапии заболеваний, а также неправильного применения описанных здесь продуктов. Не могут быть обращены также любые претензии третьих лиц по достоверности содержания, предоставленных данных результатов клинических испытаний, соответствия и соблюдения дизайна исследований стандартам, нормативным требованиям и регламентам, признания соответствия их требованиям действующего законодательства.

Любые претензии по данной информации должны быть обращены к представителям компаний-производителей и владельцам регистрационных удостоверений Государственного реестра лекарственных средств.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных», отправляя персональные данные посредством любых форм настоящего сайта, пользователь подтверждает свое согласие на обработку персональных данных в рамках, по регламентам и условиям действующего национального законодательства.

Источник: //white-medicine.com/mkb/view/R72/

МКБ-10 Класс XVIII

R72 Аномалия лейкоцитов, не классифицированная в других рубриках

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем

Десятый пересмотр

Полный перечень трехзначных рубрик, четырехзначных подрубрик и их содержание

Класс XVIII
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:

R00 – R09Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания
R10 – R19Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
R20 – R23Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчатке
R25 – R29Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам
R30 – R39Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе
R40 – R46
R47 – R49Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу
R50 – R69Общие симптомы и признаки
R70 – R79Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии диагноза
R80 – R82
R83 – R89
R90 – R94
R95 – R99Неточно обозначенные и неизвестные причины смерти

Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагноза (R70-R79)

Исключено:геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного (P50-P61) отклонения от нормы (при): • антенатальном обследовании матери (O28.—) • коагуляции (D65— D68) • лейкоцитов, классифицированное в других рубриках (D70-D72) • липидов (E78.—) • тромбоцитов (D69.—) отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях крови, классифицированные в других рубриках — см. Алфавитный указатель
R70Ускоренное оседание эритроцитов и аномалии вязкости плазмы [крови]
R70.0Ускоренное оседание эритроцитов
R70.1Аномалия вязкости плазмы [крови]
R71Аномалия эритроцитов Аномалия красных кровяных клеток: • морфологическая БДУ • объемная БДУ Анизоцитоз Пойкилоцитоз
Исключено:анемии (D50-D64) полицитемия: • вторичная (D75.1) • доброкачественная (семейная) (D75.0) • истинная (D45) • новорожденного (P61.1)
R72Аномалия лейкоцитов, не классифицированная в других рубрикахАномальная лейкоцитарная дифференциация БДУ
Исключено:лейкоцитоз (D72.8)
R73Повышенное содержание глюкозы в крови
Исключено:неонатальные нарушения (P70.0-P70.2) постхирургическая гипоинсулинемия (E89.1) сахарный диабет (E10-E14) • в период беременности, родов и в послеродовом периоде (O24.—)
R73.0Отклонения результатов нормы теста на толерантность к глюкозе Диабет: • химический • латентный Нарушенная толерантность к глюкозе Преддиабет
R73.9Гипергликемия неуточненная
R74Отклонения от нормы содержания ферментов в сыворотке
R74.0Неспецифическое повышение содержания трансминазы или гидрогеназы молочной кислоты
R74.8Другие неспецифические отклонения от нормы содержания ферментов в сыворотке Аномальный уровень • кислой фосфотазы • щелочной фосфотазы • амилазы • липазы [триацилглицероллипазы]
R74.9Анормальное содержание неуточненных ферментов в сыворотке
R75Лабораторное обнаружение вируса иммунодефицита человека [ВИЧ]Неокончательный тест на ВИЧ, выявленный у детей
Исключено:бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита [ВИЧ] (Z21) болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)
R76Другие отклонения от нормы, выявленные при иммунологическом исследовании сыворотки
R76.0Высокий титр антител
Исключено:влияние на плод или новорожденного (P55.—) изоиммунизация в период беременности (O36.0-O36.1)
R76.1Анормальная реакция на туберкулиновую пробуАнормальные результаты реакции Манту
R76.2Ложноположительная серологическая проба на сифилисЛожно положительная реакция Вассермана
R76.8Другие уточненные отклонения от нормы, выявленные при иммунологическом исследовании сывороткиВысокий уровень иммуноглобулинов БДУ
R76.9Отклонение от нормы, выявленное при иммунологическом исследовании сыворотки, неуточненное
R77Другие отклонения от нормы белков плазмы
Исключено:изменения метаболизма белков плазмы (E88.0)
R77.0Отклонение от нормы альбумина
R77.1Отклонение от нормы глобулинаГиперглобулинемия БДУ
R77.2Отклонение от нормы альфа-фетопротеина
R77.8Другие уточненные отклонения от нормы белков плазмы
R77.9Отклонение от нормы белков плазмы неуточненное
R78Обнаружение лекарственных средств и других веществ, в норме не присутствующих в крови
Исключено:психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (F10-F19)
R78.0Обнаружение алкоголя в кровиПри необходимости уточнить концентрацию алкоголя используют дополнительный код внешних причин (Y90.—).
R78.1Обнаружение опиатов в крови
R78.2Обнаружение кокаина в крови
R78.3Обнаружение галлюциногена в крови
R78.4Обнаружение других наркотических веществ в крови
R78.5Обнаружение психотропных веществ в крови
R78.6Обнаружение стероидного агента в крови
R78.7Обнаружение отклонений от нормы в содержании тяжелых металлов в крови
R78.8Обнаружение других уточненных веществ, в норме не присутствующих в кровиОбнаружение отклонений от нормы содержания лития в крови
R78.9Обнаружение неуточненного вещества, в норме не присутствующего в крови
R79Другие отклонения от нормы химического состава крови
Исключено:бессимптомная гиперурикемия (E79.0) гипергликемия БДУ (R73.9) гипогликемия БДУ (E16.2) • неонатальная (P70.3-P70.4) нарушения водно-солевого или кислотно-щелочного равновесия (E86-E87) специфические показатели, указывающие на нарушения: • обмена аминокислот (E70-E72) • обмена липидов (E75.—) • обмена углеводов (E73-E74)
R79.0Отклонения от нормы содержания минералов в крови Отклонение от нормы содержания: • кобальта • меди • железа • магния • минералов НКДР • цинка
Исключено:минеральная недостаточность, связанная с питанием (E58-E61) нарушения минерального обмена (E83.—) неонатальная гипомагнезиемия (P71.2) отклонение от нормы содержания лития (R78.8)
R79.8Другие уточненные отклонения от нормы химического состава крови
R79.9Отклонение от нормы химического состава крови неуточненноеНарушение газового равновесия крови

Источник: //bono-esse.ru/blizzard/Socpom/ICD/ICD2/mkb_1_7_k18_10.html

Аномалии лейкоцитов – классификация, виды

R72 Аномалия лейкоцитов, не классифицированная в других рубриках

Лейкоцитарные аномалии делятся на две группы: нейтрофильные гранулоцитарные аномалии и эозинофильные гранулоцитарные аномалии.

Среди аномалий нейтрофильных гранулоцитов известны: 1. Аномалия гиперсегментирования ядер нейтрофильных гранулоцитов.

Нормально, большинство сегментированных нейтрофильных гранулоцитов имеет трехдолъчатые ядра; при описываемой здесь аномалии преобладают нейтрофилы с четырьмя или даже более нуклеарными дольками. У женщин констатируется повышение пропорции хромозомальных лридатков.

В костном мозге промиэлоциты и миэлоциты имеют инцизированное ядро; кроме этого, появляются «гигантские» метамиэлоциты, как при мегалобластических анемиях. Undritz считает, что эти клетки являются предшественниками гиперсегментированных нейтрофилов.

Аномалия передается доминантно. Проявление носит гетерозиготный или гомозиготный характер. Аномалия является чисто гематологической; даже носители-гомозиготы не представляют какого-либо клинического проявления. Эту аномалию описал Undritz в 1943 г.

Реактивное нуклеарное гиперсегментирование появляется при мегалобластических анемиях, где после исчезновения мегалобластов вследствие специфического лечения, гиперсегментирование нейтрофилов может персистировать еще долгое время.

Реактивное гиперсегментирование появляется также при различных хронических анемиях, при аноксемиях, декомпенсированных кардио-пневмопатиях.

Иногда, при тяжелых инфекциях, вместо отклонения «влево» лейкоцитарной формулы, появляется гиперсегментирование нейтрофилов.

2. Аномалия Давидсона (Davidson) характеризуется наследственно-конституционной полиплоидией нейтрофильных гранулоцитов (тетраплоидия). Известно, что в нормальном состоянии, двуядерные нейтрофильные гранулоциты (два отдельных ядра) существуют лишь в пропорции 0—2°/00. При аномалии Давидсона мы находим 3—16°/00 двуядерных нейтрофилов, имеющих по два диплоидных ядра, нормального вида.

Аномалия передается доминантно и имеет гетерозиготный характер. Описали ее Davidson и сотр. (цитируемые Undritz). Аномалия не сопровождается никаким клиническим или биологическим проявлением.

Подобное, реактивное проявление встречается при кровяных пролиферативных процессах, при токсиинфекционных процессах и после повторных применений ионизирующих излучений.

3. Наследственно-конституционная аномалия размножения в нейтрофилах специфических половых нуклеарных придатков.

Нормально, у женщин 3—5% сегментированных нейтрофильных лейкоцитов имеют специфически половые нуклеарные придатки, которые обнаружили Davidson и Smith в 1954 г. При вышеупомянутой аномалии, которую открыл Undritz в 1967 г.

, пропорция этих придатков возрастает в среднем до 13% у гетерозиготов и до 35% в единственном случае гомозигота, известном до настоящего времени.

Гетерозиготы не представляют никаких клинических или биологических проявлений. В единственном случае гомозигота констатировалась небольшая анемия, которая могла произойти и по другим причинам.

Вышеописанные образования зависят от числа нуклеарных долек.
4. Так, при аномалии Пелгера в гетерозиготной форме, число придатков ниже 1%, а в единственном гомозиготном случае у женщины не было найдено ни одного нуклеарного придатка.

С другой стороны, при наследственно-конституционном гиперсегментировании нейтрофилов, пропорция этих образований достигает, у гетерозиготов, 5,5% (по сравнению с 1—3% у нормальных лиц), а у гомозиготов, до 13%.

При этой аномалии, рост числа специфически-половых нуклеарных придатков не находится в зависимости от числа нуклеарных долек.

5. Аномалия Земана (Seman) соответствует наследственно-конституционному размножению неспецифических нуклеарных придатков нейтрофилов, констатированную Земаном в 1959 г.

(цитированный Undritz), в одной семье, где у вообще здоровых лиц, необычайно, процент нейтрофильных гранулоцитов представлял неспецифические нуклеарные придатки („small clubs”, „sessile nodules”, „rackets” и т.д.).

Передача аномалии имеет доминантный характер; проявление повидимому гетерозиготное.

Клинические проявления отсутствуют. Undritz высказывает некоторые сомнения в связи с существованием этой аномалии.

Впрочем, в связи с обоими аномалиями (Земана и предыдущей), существуют некоторые разногласия, на которые мы считаем целесообразным обратить внимание читателей: «специфически-половой нуклеарный придаток», который описали Davidson и Smith, был представлен первыми авторами как имеющим форму «барабанной палочки» (drum-stiks); несколько позже Kosenow и сотр.

(цитированные Bessis) утверждали, что и образования, называющиеся „sessile nodules”, которые другие авторы, во главе с Undritz (1974), считают неспецифическими для женского пола, являются все-таки специфическими и равнозначными с „drum-sticks” в определении пола.

С другой стороны, в связи с аномалией, описанной Seman, никто не упомянул о том, какая пропорция нуклеарных придатков является нормальной и где начинается аномалия.

Так, мы находим у многих больных разные формы придатков в очень высокой пропорции, то же самое и у нормальных лиц, так что мы не располагаем сколько-нибудь определенным критерием, который позволил бы утверждать, что мы имеем дело с аномалией.

В наше описание мы включили обе аномалии, так как они фигурируют во всех трудах по гематологии, но с упомянутыми оговорками.

6. Аномалия Костмана (Kostmann) — наследственно-конституционный анейтроцитоз, доходящий до полного отсутствия нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови, причем эозинофилы и базофилы присутствуют в нормальной пропорции. Лейкоцитарная формула показывает очень высокий лимфомоноцитоз.

Аномалия передается рецессивно; ее проявление наблюдается только у гомозигота. Kostmann (цитированный Undritz) обнаружил эту аномалию у 14 грудных детей, которые принадлежали родственным семьям, проживавшим на очень ограниченной территории в Швеции. Другие случаи не отмечались.

Аномалия сопровождается такой симптоматологией, которую можно считать естественным последствием анейтроцитоз а: различные инфекционные локализации (фурункулы, абсцессы, флегмоны), с лихорадкой и фатальной эволюцией в течение максимум одного года. До сих пор не был найден никакой эффективный антибиотик. Гетерозиготные родители асимптоматичны. Дифференциальная диагностика производится по отношению ко всем токсиинфекционным, аллергическим, иммунологическим, туморальным и пр. «агранулоцитозам».

7. Аномалия Гицига (Hitzig), считается более доброкачественной формой предыдущей аномалии. Речь идет о семейной нейтропении, сопровождающейся гипергаммаглобулинемией, передающейся доминантно, с гетерозиготным проявлением.

Undritz считает, что гомозиготы не были обнаружены, потому что они нежизнеспособны. Эту аномалию описал Hitzig в 1959 г. У гетерозиготов инфекционные осложнения нелетальны.

Дифференциальная диагностика производится по отношению ко всем нейтропениям, которые встречаются в практике.

Среди аномалий эозинофильных гранулоцитов известны:
1. Аномалия гиперсегментации ядер эозинофильных гранулоцитов.

При этой аномалии, 80—90% эозинофилъных гранулоцитов, имеют три нуклеарные дольки, вместо двух, как это констатируется в нормальном состоянии. Аномалия передается доминантно. Проявление — гетерозиготное.

Аномалию описал Undritz в 1943 г.; с тех пор было отмечено множество семейных случаев в Швеции. Клинические проявления отсутствуют.

Реактивное гиперсегментирование эозинофилов встречается при аллергиях, пернициозной анемии, болезни Годжкина и при тропической эозинофилии.

2. Аномалия Презентей (Presentey) соответствует наследственно-конституционному дефициту пероксидаз в эозинофилъных гранулоцитах. В нейтрофилах и моноцитах, реакция остается позитивной (Undritz).

С генетической точки зрения, способ передачи еще не выяснен. Согласно Presentey, передача происходит рецессивно; Undritz, наоборот, утверждает, что эта аномалия передается доминантно. Проявление гетерозиготное. Не существует никаких клинических проявлений. Дифференциальная диагностика производится с отсутствием пероксидаз благодаря порочной технике.

– Также рекомендуем “Аномалии лимфоцитов – семейная амавротическая идиотия”

Оглавление темы “Гематология”:

Источник: //meduniver.com/Medical/gematologia/anomalii_leikocitov.html

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий