Рак языка

Рак языка: фото начальной стадии, симптомы, прогноз и лечение – Опухоли нет

Рак языка

Проводимые исследования злокачественных образований полости рта позволили установить, что группа этих заболеваний в большинстве случаев возникает под влиянием вредных привычек. Вот почему рак языка чаще всего диагностируется у мужчин.

Данная патология отличается агрессивным течением, сложность выявления злокачественного образования языка на ранней стадии его развития объясняется малосимптомным течением болезни в этот период.

Классификация рака языка

Рак языка принято в медицине подразделять по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.

По локализации, то есть расположению на языке, злокачественное новообразование подразделяют на:

  • Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
  • Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
  • Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

Данное фото отчетливо показывает рак корня языка

По форме рак языка подразделяется на:

  • Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
  • Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
  • Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.

На фото можно увидеть, как выглядит начальная стадия папиллярной формы рака языка

По гистологическому строению:

  • В 95% случае рак языка плоскоклеточный (ороговевающий и неороговевающий).
  • Аденокарцинома выявляется редко и обычно она затрагивает корень языка.

По характеру роста рак языка может быть:

  • Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
  • Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.

Злокачественная опухоль языка быстро метастазирует и происходит это лимфогенным или гематогенным путем.

Фото плоскоклеточного рака языка

Причины развития

Среди причин развития рака языка ведущее значение онкологи отводят внешним неблагоприятным факторам, это:

  • Многолетнее курение и употребление алкогольсодержащих напитков. Если человек увлекается и тем и другим, то вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости повышается многократно. Алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
  • Хроническое механическое травмирование языка. Подобное происходит при ношении некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
  • Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
  • Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую блюд. Предпочтение в пище острых приправ.
  • Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит.

Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

  • Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия.
  • Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Вероятность рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.

Первые симптомы и признаки начальной стадии

  • Рак языка имеет три стадии своего развития это начальная, развитая и запущенная.
  • Сложность диагностики на начальной стадии заключается в том, что в этот период большинство больных редко испытывают те ощущения, которые могут быть ими восприняты серьезно.
  • Но все таки при внимательном отношении к своему здоровью определенные неполадки в ротовой полости заподозрить можно по следующим признакам:
  • Появлению дискомфортных ощущений в месте роста образования. Первоначально эти симптомы выражаются периодическим жжением, покалыванием, онемением, по мере роста опухоли начинает беспокоить режущая боль. Сильные боли отдают в висок, нижнюю челюсть, ухо.
  • Появлению неприятного запаха из полости рта. Особенно этот симптом характерен для язвенных форм новообразования.
  • Появлению определенных нарушений глотания. Пациент предъявляет жалобы на плохое проглатывание пищевого комка или слюны.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Изменению разговорной речи.
  • Увеличению лимфатических узлов, находящихся за ушами, под челюстью.

При самостоятельном осматривании полости рта на языке в случае ракового разрастания можно увидеть разные изменения. Это могут быть пятна, язвочки, небольшие эрозии, растущие папилломы. При ощупывании часто удается пропальпировать шишечку, неровную бугристость или другие изменения в толще органа.

Нередко на ранней стадии развития рака языка больного беспокоит лишь боль, не имеющая четкой локализации. Такой вид боли ошибочно принимается за проявления стоматита, кариеса или воспаления горла.

По мере развития заболевания к первоначальным симптомам присоединяется кровоточивость языка, нарушение его подвижности. Больные испытывают и выраженные симптомы раковой интоксикации, сильные, не проходящие под воздействием анальгетиков, боли. В запущенных случаях рак захватывает большинство других структур ротовой полости и переходит на внутренние органы.

Диагностические процедуры

Предварительный диагноз устанавливает стоматолог при первичном осмотре ротовой полости у пациента. При необходимости врач применяет пальпирование, осмотр ротовой полости при помощи зеркал. Обязательно выясняется весь анамнез болезни и ощущения больного. Для дальнейшего обследования пациент отправляется к онкологу.

Из диагностических процедур используют:

  • Гистологическое исследование образца, взятого из опухоли или язвы (биопсия).
  • Цитологическое исследование мазка, взятого с поверхности изъязвления.
  • УЗИ назначается для определения глубины охвата раковой опухолью языка и для выявления метастазов во внутренних органах.
  • Рентгенография назначается с целью выявления очагов раковых изменений в костных структурах черепа.
  • КТ или МРТ назначается с целью выявления метастазов в головном мозге.

При необходимости пациенту могут назначить и другие обследования. Отличать рак языка необходимо от твердого шанкра при первичном сифилисе, от туберкулезной язвы, от доброкачественных опухолей и лейкоплакии.

Как лечат рак языка?

В основном рак языка лечится комбинированным методом, то есть пациенту подбирается разное сочетание лучевой терапии, хирургических методов, химиотерапии.

Хирургический метод

Операция назначается с целью полного удаления опухоли. Это может быть резекция определенной части языка или глоссэктомия, то есть полное отсечение органа. В ходе хирургического вмешательства удаляются пораженные мягкие ткани, мышцы и костные структуры. Возможно наложение ортостомы.

После основного лечения пациенту назначается реконструктивная операция для восстановления костей, мышц и связок. Если выявлены метастазы в лимфатических узлах, то они также удаляются.

Лучевая терапия

Лучевая терапия назначается как до операции, так и после нее. В отдельных случаях облучение может стать основным методом лечения. Раковые клетки уничтожаются высокоэнергетическими рентгеновскими лучами, радиоактивными изотопами или направленными пучками электронов.

Применение IMRT-технологии позволяет с высокой точностью рассчитать максимально эффективную дозу радиации и направить ее в строго определенное место. Такая методика отличается наименьшим количеством побочных реакций. Лучевая терапия обычно назначается на каждый день в течение 6-7 недель.

Полихимиотерапия

Химиотерапия это использование препаратов, уничтожающих раковые клетки. При лечении рака языка нередко назначается полихимиотерапия, то есть одновременное использование сразу нескольких химиопрепаратов.

Показаниями к такому лечению служат местные, не подлежащие операции опухоли, отдаленное метастазирование, низкодифференцированное образование. Эффективным считается одновременное использование 5-Фторурацила и препаратов платины – Карбоплатина, Цисплатина.

Результаты лечение улучшаются при одновременном назначении полихимиотерапии и облучения, хотя при этом самочувствие больных в дни лечения сильно страдает.

Оценивается результативность комбинированной терапии при раке языка после контрольных диагностических процедур. Пациент должен периодически проходить осмотры, это позволит вовремя среагировать на начавшийся рецидив болезни.

Благоприятный исход лечения онкологи могут дать только при начальных стадиях рака языка. Согласно статистическим данным в этих случаях около 80% пролеченных разными методами людей живут не менее 5 лет. Если раковое образование стали лечить в запущенной стадии, то только около 35% людей выживают в первые пять лет после терапии.

Профилактические меры

Осмотр два раза в год у стоматолога позволяет не только обнаружить рак в начальной стадии, но и своевременно помогает выявить кариес, сколы зубов, скорректировать травмирующие слизистый слой протезы.

Источник:

Рак языка – все виды, признаки и прогноз

Опухоль злокачественного характера – рак языка – развивается из клеток эпителия слизистой языка. По частоте эта форма онкологии преобладает среди других злокачественных образований данной локализации. Подвержены этой болезни люди зрелого возраста – старше 60 лет.

Опухоли языка – виды

Существует несколько классификаций видов рака языка. По локализации злокачественные опухоли языка делятся на:

  • рак тела языка – опухоль поражает серединную часть;
  • рак корня языка – образование локализуется на задних участках полости рта;
  • рак нижней части языка – опухолевое образование появляется на нижней части языка.

Виды опухолей языка по форме заболевания:

  • язвенная форма – появляется чаще на боковых или нижней сторонах языка, язва часто кровоточит, окружающие ткани воспаляются;
  • инфильтративная форма – образуется в толще языка в виде бугристого комка, ткани вокруг опухоли уплотняются, а слизистые – истончаются;
  • папиллярная форма – этот вид рака языка имеет ножку (толстую или тонкую), появиться может на любой части языка.

Классификация заболевания рак языка по гистологическому строению:

  • плоскоклеточный рак языка – это самая частая форма, может быть ороговевающей и неороговевающей;
  • аденокарцинома – более редкая форма рака.

Причины опухоли языка

Злокачественная онкология языка более всего распространена в Индии и Азии, врачи связывают это с привычкой жителей жевать тонизирующие смеси, в состав которых входит табак, специи, зола, листья бетеля и другие канцерогенные добавки.

Источник: //zlatgb174.ru/po-organam/rak-yazyka-foto-nachalnoj-stadii-simptomy-prognoz-i-lechenie.html

Рак языка: симптомы и признаки онкологии языка на начальной стадии, рак корня языка, лечение

Рак языка

Рак языка относится к злокачественным опухолям ротовой полости и ротоглотки, которые, в свою очередь, являются разновидностью рака головы и шеи. Это редкий тип злокачественных опухолей. Рак ротовой полости составляет около 3% от всех онкологических заболеваний. Чаще всего болеют люди старше 62 лет.

Причины: от чего бывает рак языка?

Как и всякая злокачественная опухоль, рак языка возникает, когда в одной из клеток происходят генетические мутации. Из-за этих мутаций клетка не реагирует на молекулярные сигналы и начинает бесконтрольно размножаться.

Со временем таких «неправильных» клеток становится настолько много, что они образуют злокачественную опухоль.
Точные причины рака языка неизвестны.

Нельзя однозначно сказать, почему в той или иной клетке произошли генетические изменения, и она стала вести себя так агрессивно. Есть некоторые факторы риска:

  • Курение сигарет, трубок и сигар. Риск рака языка и полости рта у курильщиков в несколько раз выше, чем у некурящих, и он напрямую зависит от стажа курильщика и ежедневного количества выкуриваемых сигарет. В табачном дыме содержатся тысячи разных веществ, многие являются канцерогенами.
  • Употребление алкоголя. 70% людей, у которых диагностированы злокачественные опухоли языка, регулярно употребляли спиртное. Если человек курит и часто принимает алкоголь, его риски повышаются еще сильнее: по некоторым данным, в 100 раз по сравнению с непьющими и некурящими.
  • Пол. Согласно статистике, мужчины страдают раком языка чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с тем, что они чаще имеют вредные привычки.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается во время половых контактов, в том числе оральных. Известно более 150 типов возбудителя. 13 из них могут вызывать рак.
  • Со злокачественными опухолями рта ассоциирован ВПЧ 16 типа. В последнее время растет распространенность случаев рака полости рта и горла у непьющих и некурящих людей, и у них часто обнаруживается папилломавирусная инфекция.
  • Возраст. Чаще всего раком языка заболевают люди после 55–60 лет. Но опухоли, связанные с ВПЧ, обычно выявляют у молодых людей.
  • Особенности питания. Некоторые исследования показали, что чаще болеют люди, в рационе которых мало овощей и фруктов.
  • Ослабленный иммунитет. В группе повышенного риска находятся люди, страдающие СПИДом и иммунодефицитными состояниями, вызванными другими причинами.

Ни один из этих факторов не приводит к злокачественным опухолям языка со стопроцентной вероятностью. Их наличие означает лишь то, что у человека повышены риски.

Не доказана роль таких факторов, как полоскание рта жидкостями с высоким содержанием определенных веществ, раздражение слизистой оболочки зубными протезами, хроническое воспаление в ротовой полости. Для того чтобы оценить, есть ли в этих случаях какие-либо риски, нужно провести дополнительные исследования.

Виды рака языка

В 90% случаев злокачественные опухоли представлены плоскоклеточным раком языка. Он развивается из клеток слизистой оболочки, которая выстилает поверхность языка и ротовую полость.

Язык человека анатомически состоит из двух частей. Передние две трети называются телом языка, задняя треть — корнем. Злокачественные опухоли тела относятся к раку ротовой полости.

Обычно их легко заметить и диагностировать на ранней стадии. Опухоли корня языка — это рак ротоглотки. Он очень долго протекает бессимптомно.

Зачастую его удается диагностировать на стадии, когда уже есть метастазы в лимфатических узлах шеи.

Симптомы и признаки рака языка

Первым симптомом рака тела языка чаще всего становится язвочка, которая долго не заживает, легко начинает кровоточить, когда человек прикусывает ее зубами, ест твердую пищу. Злокачественные опухоли корня языка могут проявляться в виде болей в языке и окружающих тканях, изменения голоса, затруднения при глотании, ощущения дискомфорта, как будто в горле что-то мешает.

Другие симптомы рака языка у мужчин и женщин, при которых нужно срочно обратиться к врачу:

  • Красное или белое пятно на слизистой оболочке, которое сохраняется длительное время.
  • Боль во время глотания.
  • Непонятная «шишка», опухоль на языке сбоку или на кончике.
  • Чувство онемения во рту.
  • Кровотечения из языка без видимой причины.
  • В редких случаях может беспокоить боль в ухе.

Аналогичными симптомами могут проявляться многие другие, менее опасные патологии. Для того чтобы узнать точный диагноз и исключить заболевание раком языка, нужно посетить врача и провериться.

Записьна консультациюкруглосуточно

Методы диагностики рака языка

Врачи рекомендуют каждому человеку регулярно осматривать свою ротовую полость с помощью зеркала. Любые непонятные язвочки, пятна, шишки должны стать поводом для визита к врачу. Нужно регулярно проходить осмотры у стоматолога.

При подозрении на злокачественную опухоль полости рта и ротоглотки обследование начинается с осмотра врача. Доктор осматривает ротовую полость, глотку (фарингоскопия), гортань (ларингоскопия), ощупывает подкожные лимфатические узлы.

Если на языке обнаруживают образования, напоминающие рак, проводят биопсию: получают фрагмент патологически измененной ткани и отправляют в лабораторию для микроскопического исследования.

Обязательно нужно провести анализ на вирус папилломы человека.

Если по данным биопсии диагностировано онкологическое заболевание, нужно оценить, насколько сильно рак распространился в организме: проросла ли опухоль в соседние органы, есть ли очаги в регионарных лимфатических узлах, отдаленные метастазы. В этом помогают следующие методы диагностики:

  • компьютерная томография;
  • рентгенография грудной клетки;
  • магнитно-резонансная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • рентгеноконтрастные исследования.

Стадии развития рака языка

Врач определяет стадию в зависимости от размеров первичной опухоли, ее прорастания в соседние ткани, наличия очагов поражения в регионарных лимфоузлах и отдаленных метастазов. Классификации рака тела и корня языка немного различаются:

СтадияРак тела языкаРак корня языка
Рак языка стадии 1 (I)Наибольший диаметр опухоли составляет 2 см и менее.
Рак языка стадии 2 (II)Наибольший диаметр опухоли более 2 см, но менее 4 см.
Рак языка стадии 3 (III)Один из следующих признаков:
  • Наибольший диаметр опухоли составляет более 4 см.
  • Опухоль любого размера, есть один очаг в регионарных лимфоузлах менее 3 см в диаметре.
Рак языка стадии 4A (IVA)Один из следующих признаков:
  • Опухоль прорастает через кожу или внутри кости до нерва. При этом может быть обнаружен один очаг в регионарных лимфатических узлах диаметром менее 3 см.
  • Опухоль любого размера, и есть один или несколько очагов поражения в регионарных лимфатических узлах на одной стороне или с обеих сторон не более 6 см.
Один из следующих признаков:
  • Опухоль проросла в гортань, за пределы мышц языка, твердого неба, нижней челюсти, жевательных мышц.
  • Опухоль любого размера, и есть один или несколько очагов поражения в регионарных лимфатических узлах на одной стороне или с обеих сторон не более 6 см.
Рак языка стадии 4B (IVB)Один из следующих признаков:
  • Опухоль любого размера, при этом в регионарных лимфатических узлах есть очаг более 6 см.
  • Опухоль, которая глубоко прорастает в окружающие анатомические структуры. При этом не важно, есть ли метастазы в регионарных лимфоузлах.
Рак языка стадии 4 °C (IVC)Не имеет значения размер первичной опухоли, и есть ли очаги поражения в регионарных лимфатических узлах. Если обнаружены отдаленные метастазы, всегда диагностируют стадию IVC.

Современные методы лечения

Подходы к лечению злокачественных опухолей тела и корня языка несколько различаются.

Лечение рака тела языка

Если опухоль имеет размер менее 4 см, ее удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях также показано удаление регионарных лимфатических узлов. Обычно других методов лечения не требуется.

Типичная тактика при запущенном раке тела языка (опухоль более 4 см или успела сильно прорасти в окружающие ткани) предусматривает сочетание трех методов лечения:

  • Хирургическое удаление первичной опухоли, а также регионарных лимфатических узлов.
  • Лучевая терапия. Перед ее проведением обязательна консультация стоматолога и санация очагов инфекции в ротовой полости.
  • Химиотерапия.

При рецидиве, а также на последней стадии рака языка с отдаленными метастазами основным методом лечения становится химиотерапия.

Лечение рака основания (корня) языка

Если диаметр опухоли менее 4 см, ее удаляют, а также иссекают регионарные шейные лимфатические узлы. Если высок риск рецидива, после операции назначают лучевую терапию области шеи или химиолучевую терапию (облучение в сочетании с химиопрепаратами).

Если опухоль больше 4 см или проросла в окружающие ткани, возможны разные варианты лечения:

  • химиолучевая терапия;
  • удаление части языка и окружающих тканей, регионарных лимфоузлов с последующим курсом химиотерапии или лучевой терапии;
  • только лучевая терапия.

Вид хирургического вмешательства при раке тела и корня языка зависит от расположения опухоли, ее размеров и степени вторжения в окружающие ткани. Химиотерапия или лучевая терапия могут дополнять операцию.

Когда они применяются в качестве самостоятельного метода лечения, как правило, их назначают в паллиативных целях.

Они не уничтожат рак полностью, но помогут замедлить его прогрессирование, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.

В некоторых случаях назначают таргетный препарат цетуксимаб (Эрбитукс), иммунопрепарат ниволумаб.

Сколько живут с раком языка? Каков прогноз выздоровления?

Прогноз при онкологических заболеваниях принято определять по показателю пятилетней выживаемости. Это процент пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет после того, как у них была диагностирована злокачественная опухоль. В среднем при раке языка этот показатель составляет 66%.

Пятилетняя выживаемость на разных стадиях:

  • Если опухоль находится в пределах языка — 81%.
  • Если опухоль проросла за пределы языка — 67%.
  • Если имеются отдаленные метастазы — 39%.

Эти показатели носят ориентировочный характер. Для того чтобы оценить пятилетнюю выживаемость, нужно посчитать количество выживших среди пациентов, у которых рак был диагностирован, как минимум, 5 лет назад.

Но со временем ситуация меняется. Появляются новые подходы к лечению. Наблюдения ученых показывают, что за последние 30 лет смертность от рака ротовой полости в целом снижается.

Важно как можно раньше обратить внимание на подозрительные симптомы и посетить врача.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: //www.euroonco.ru/oncology/opukholi-golovy-i-shei/rak-yazyka

Рак языка: как распознать болезнь на ранней стадии, виды, причины возникновения, симптомы, лечение

Рак языка

Эпидемиология (распространенность) рака языка составляет в среднем 5 случаев на 100 тысяч населения. Среди зафиксированных случаев опухолей ротовой полости на его долю приходится до 60%. Несмотря на относительно простую диагностику этого заболевания, встречаются запущенные случаи – люди часто не замечают признаков или игнорируют симптомы рака языка.

Основной причиной опухолей на языке, как и любых других онкологических заболеваний, является генетический сбой в клетках. В данном случае это клетки эпителия – ткани, образующей слизистую. Выделено несколько основных факторов, способствующих этому процессу:

  • Воздействие канцерогенов. Огромное количество вредных веществ содержится в сигаретном дыме и в жевательных смесях (насвай, бетель). Именно у курильщиков и насвайщиков чаще всего диагностируется рак этой локализации, причем у мужчин он выявляется в 3 раза чаще чем у женщин. Алкоголь усиливает воздействие канцерогенов.
  • Профессиональные вредности. Частота возникновения онкологии языка у людей, занятых на вредных производствах, значительно выше. Соли тяжелых металлов (ртути, свинца), асбест, нефтепродукты также по своей природе могут быть отнесены к канцерогенам.
  • новообразование на языкеВоздействие вирусов. Последние исследования доказали прямую связь между хронической вирусной инфекцией и частотой возникновения рака. Вирус папилломы человека, вирус простого герпеса и ВИЧ способны трансформировать геном клеток, превращая их в раковые. По статистике, до 70% женщин являются носителями ВПЧ. Механизм онкогенного воздействия вирусов связан с их способностью подавлять противоопухолевые гены.
  • Хронические травмы ротовой полости. Они могут быть связаны с неправильной установкой зубных протезов, неправильной обработкой пломбы или хроническим прикусыванием слизистой.

Длительное воздействие указанных факторов на слизистую сопровождается повреждением структуры ДНК эпителиальных клеток. В результате развивается сосочковая гиперплазия (избыточное разрастание), которое выглядит как уплотнение у боков, или дисплазия (неправильное развитие) слизистой оболочки.

Дальнейшее воздействие указанных причин приводит к развитию предраковых состояний: лейкоплакии, болезни Боуэна, гиперкератоза и папиллом. В дальнейшем указанные состояния трансформируются в онкологию.

Стадии рака языка

Выделяют несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои отличительные признаки.

Начальная стадия рака языка (первая)

так выглядит начальная стадия рака языка

Характеризуется малосимптомным течением – практически ничем не беспокоит пациентов. Проявляется белесыми пятнами на слизистой, так называемыми папиллярными выростами. Часто их принимают за налет, который располагается на боковой поверхности мышечного органа.

При осмотре врачи часто принимают эти образования за проявления других заболеваний: глоссита или стоматита. Болевые ощущения на этой стадии отсутствуют.

Стадия клинических проявлений (вторая)

По мере прогрессирования заболевания «налет» постепенно превращается в уплотнение на языке, которое при отсутствии лечения трансформируется в опухоль на языке. На этой стадии появляется болевой синдром, боль имеет разлитой или локальный характер, очень часто иррадиирует в близлежащие органы (в шею, висок, уши).

Пациенты на этой стадии часто жалуются на появление неприятного запаха изо рта, который обусловлен инфицированием и нагноением опухоли. К клинической картине присоединяется затруднение глотания, расстройство артикуляции, отек и онемение части языка. Возможно метастазирование в окружающие ткани и близкорасположенные лимфатические узлы – поднижнечелюстные, шейные.

Довести заболевание до этой стадии можно, если полностью игнорировать симптомы начальной и второй стадии рака языка. Проявляется она агрессивным инвазивным (проникающим в толщу органа и окружающие ткани) ростом, сопровождается распадом тканей.

Терминальная стадия (четвертая)

В этой фазе возникают отдаленные метастазы – в кости, печени, легких. Лечение запущенного рака языка малоуспешно и прогноз имеет весьма сомнительный. Пациенты, запустившие болезнь до терминальной стадии, редко живут больше года. Лечение применяется только паллиативное – борьба с болью и раковой интоксикацией.

Фото рака языка

На фото папиллярный рак языка

На фото опухоль сбоку языка

На фото язвенная форма рака

На фото рак корня языка

Диагностика

Самостоятельно можно только заподозрить первые симптомы онкологии данной локализации. Из врачей чаще всего с этой патологией, как ни странно, сталкиваются не онкологи, а стоматологи. Это связано со спецификой их деятельности – в ходе выполнения своих профессиональных действий они первые могут заметить признаки ранней стадии рака в виде уплотнения сбоку языка или у корня.

Схожесть первых симптомов рака языка с другими заболеваниями полости рта приводит к его поздней диагностике – чаще всего на второй стадии, когда злокачественное новообразование слизистой оболочки имеет вид язвы или выраженной опухоли.

Специфическая диагностика заключается в проведении следующих обследований:

  • Исследование мазка отпечатка с целью обнаружения в нем признаков плоскоклеточного рака.
  • Биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием под микроскопом.
  • УЗИ языка и мягких тканей нижней челюсти, а также УЗИ шеи с целью поиска метастазов.
  • Рентген черепа или компьютерная томография – при подозрении на прорастание опухоли в кость.

С целью исключения отдаленных метастазов необходимо сделать рентгенографию легких, КТ (МРТ) головного мозга и УЗИ печени.

Несмотря на то что у женщин плоскоклеточный рак языка встречается реже, частота выявления его на ранней стадии значительно выше именно у них. Обусловлено это более трепетным отношением женщин к состоянию полости рта.

Методы лечения рака языка

Вне зависимости от причины возникновения рака языка для его лечения применяют комбинированную терапию, включающую следующие методы:

  • Хирургическое лечение. Операция направлена на радикальное удаление злокачественной опухоли: проводится либо частичная резекция (иссечение) языка, либо полное его удаление (глоссэктомия). В запущенных случаях, когда опухоль проросла в окружающие ткани, выполняют их резекцию вплоть до костей нижней челюсти.
  • Лучевая терапия. Выделяют дистанционную терапию, когда опухоль облучают на расстоянии рентгеновскими лучами, и контактную (брахитерапию), когда источник излучения (радиоактивные изотопы) размещаются в толще органа. Радиолучевая терапия проводится как до хирургического вмешательства, так и после него. Сколько понадобится сеансов, определяет врач.
  • Полихимиотерапия. Используется в запущенных случаях при наличии отдаленных метастазов, когда другие методы применять нельзя, или эффект от них недостаточен. Больных лечат с помощью Цисплатина, Метотрексата и других препаратов.

Операции на поздних стадиях заболевания часто носят калечащий характер – в ряде случаев приходится удалять почти всю нижнюю челюсть. После перенесенной операции пациенты живут с некоторыми ограничениями. Для того чтобы создать удовлетворительное качество жизни, им проводят реконструктивные лечебные операции.

Методы профилактики, прогнозы рака языка

Снизить вероятность возникновения заболевания можно путем отказа от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и жевательного табака. При наличии патологии зубов, способствующей хроническому травмированию слизистой, проводят санацию ротовой полости: переустанавливают протезы, обрабатывают пломбы, исправляют прикус.

Соблюдение элементарной гигиены ротовой полости позволяет значительно снизить риск развития рака. В плане прогноза значение имеет регулярный профилактический осмотр у стоматолога, в ходе которого могут быть замечены первые признаки рака, что позволяет своевременно направить человека к онкологу.

При радикальном комбинированном лечении рака языка на ранних этапах пятилетняя выживаемость приближается к 90%, в запущенных случаях она снижается до 60%. Если лечение начато на стадии метастазирования, пятилетняя выживаемость составляет менее 35% даже в Москве.

Источник: //StomaGet.ru/bolezni/yazyka/rak-yazyka

Рак языка: первые симптомы и лечение болезни

Рак языка

Злокачественное новообразование – рак языка, все чаще диагностируется у людей вполне трудоспособного возраста.

В большинстве случаев первопричиной формирования опухоли становятся вредные привычки человека, к примеру, злоупотребление табачной продукцией. Рак полости рта отличается агрессивным стремительным течением и сложностью выявления.

Поэтому так важно, вовремя оценить симптомы и признаки опухоли – на начальном этапе она вполне успешно поддается лечебным мероприятиям.

Классификация

Специалистами рак языка рассматривается в нескольких ракурсах – в прямой зависимости от локализации опухоли, ее размеров гистологического строения, а также вовлеченности в раковый процесс соседних тканей и структур.

Классификация опухоли:

  • По локализации опухоли на языке:
  • рак корня языка – отличается крайне агрессивным течением, с поражением всей ротоглотки;
  • рак тела языка – как правило, затрагиваются боковые поверхности, либо срединная часть органа;
  • рак нижней поверхности языка – диагностируется не более, чем в 8–10% случаев.
  • По форме опухоль принято подразделять:
  • язвенный вариант – с формированием на языке язвенного, трудно поддающегося регенерации язвенного дефекта;
  • инфильтративный вариант – в толще органа пальпируется бугристое уплотнение, слизистая над утолщением сильно истончена, присутствует болезненность, чаще формируется на кончике языка;
  • папиллярный вариант – на слизистой органа в разных его частях появляются опухоли на ножке, отличается медленным ростом, формированием на боковых поверхностях языка.
  • По гистологической структуре опухоль выделяется:
  • плоскоклеточная форма;
  • аденокарцинома.
  • По характеру роста опухоль языка бывает:
  • эндофитная – локализация рака ограничена толщей органа;
  • экзофитная – рост внутрь ротовой полости.

Проводя дифференциальную диагностику между патологиями ротовой полости, имеющими схожую симптоматику и стараясь понять, что такое сформировалось на тканях языка, специалисты опираются на вышеприведенную классификацию заболевания.

Причины

К появлению сбоя в делении клеток языка, с последующим возникновением злокачественной опухоли, могут привести различные внешние и внутренние факторы. Ведущее значение придается следующим причинам формирования опухоли:

  • многолетний стаж курильщика;
  • злоупотребление алкогольной продукцией;
  • хроническое механическое травмирование слизистой языка – к примеру, некачественно выполненными зубными протезами;
  • профессиональные вредности – к примеру, трудовая деятельность человека взаимосвязана с частыми контактами с солями тяжелых металлов;
  • пристрастие в еде к чересчур горячим, соленным, перченым блюдам;
  • хроническое присутствие в ротовой полости очагов воспаления – гингивитов, стоматитов.

Обязательно учитывается возраст человека – опухоль языка чаще диагностируется у лиц пожилых, с ослабленной иммунной системой. Играет роль и негативная наследственная предрасположенность – если в семье уже были случаи рака структур языка, риск появления опухоли многократно возрастает. Реже устанавливается взаимосвязь формирования опухоли с неконтролируемым приемом лекарственных препаратов.

Предраковые состояния

Нередко рак корня языка или его толщи возникает на фоне уже имеющихся изменений тканей органа – предраковых состояний. Людям свойственно заблуждаться и не торопиться с консультацией у врача, даже при уже визуально заметных изменениях языка.

Среди общего числа предраковых заболеваний, специалистами выделяется подгруппа патологических состояний, при которых рак формируется 60–80% случаев:

  • лейкоплакия – участок ороговения слизистой языка, представляющий собой беловатые пятна, заметные при осмотре органа;
  • папилломы – доброкачественного характера опухоли, формирующиеся из плоского эпителии, при механическом травмировании обладают способностью перерождаться в рак;
  • эрозивные либо язвенные дефекты носят хронический характер, к примеру, из-за некачественно выполненных зубных протезов или краев пломб – опухоль появляется из-за выраженного нарушения процессов регенерации тканей;
  • патология Боуэна – это уже сформировавшийся очаг опухоли, но ограничиваются толщей многослойного эпителия, затем обязательно продвигающийся в толщу языка;
  • отдельные формы плоского лишая, красная волчанка – приводят к тому, что ткани перестают полноценно обновляться, что и служит толчком к появлению рака.

Все вышеперечисленные предраковые состояния – это лишь платформа, на которой опухоль может сформироваться, если к тому будут предрасполагающие основания. Тогда как здоровая слизистая языка – залог крепкого здоровья полости рта.

Ранние признаки опухоли

Первые признаки рака языка не всегда адекватно оцениваются людьми, поскольку, болевыми ощущениями дефекты слизистой органа, как правило, не сопровождаются.

На сформировавшиеся бугорки или уплотнения люди даже не обращают внимания, относя их к стандартным возрастным изменениям.

Тогда как язвенный дефект или трещина, упорно сохраняющаяся, и не подающаяся обычным медикаментам – это уже начальная стадия рака.

Распространенные первые признаки опухоли языка:

  • стойкий дискомфорт – локальный или распространенный;
  • присутствие неприятных ощущений не только непосредственно в языке, но и в районе ушной раковины, челюсти;
  • присутствие непонятных покраснений, беловатых пятен на тканях ротовой полости, не устраняющихся гигиеническими процедурами;
  • ощущение инородного тела в языке либо ротоглотке;
  • кровотечения из языка, не объясняющиеся травмой, укусом;
  • чувство онемения в языке;
  • охриплость голоса;
  • затруднения и дискомфорт при приеме пищи;
  • стойкое увеличение регионарных лимфоузлов.

Если вышеперечисленные проявления – единичные либо комплексные не устраняются за 2–3 недели, не поддаются лечебных процедурам в домашних условиях – консультация специалиста и последующие диагностические процедуры обязательно должны быть проведены. Шансы на выздоровление тем выше, чем раньше человек обратился к врачу.

Симптоматика начальной стадии опухоли

Сложность диагностики рака ротоглотки, особенно области языка, заключается в том, что симптоматика на начальной стадии опухоли крайней скудная, минимальная. Большинство людей испытывают редкие неприятные ощущения, которые вполне объясняются ими или пристрастиями в еде, или же ношением низкокачественных зубных протезов.

Однако, внимательное отношение к своему самочувствию позволяет распознать такие ранние симптомы рака языка, как периодическое локальное жжение в языке, покалывание в нем либо онемение. Болевые импульсы вначале носят исключительно местный характер, но затем распространяются и ощущаются уже в районе виска, уха, нижней челюсти.

У человека появляются отталкивающий, гнилостный запах изо рта, особенно если сформировалась эрозивно-язвенная форма опухоли языка. Прием пищи начинает сопровождаться различными функциональными нарушениями – затрудненностью проглатывания пищевого комка, болевыми ощущениями в языке.

Повышается выделение слюны – человек как бы стремиться удалить инородное тело, мешающее ему полноценно принимать блюда, разговаривать, но это ему не удается осуществить. Изменяется и разговорная речь – голос меняет свой тембр, становится охриплым.

При самостоятельном тщательном осмотре языка человек может наблюдать различные дефекты в районе корня, середины либо кончика органа.

Визуально заметны эрозии, язвочки, либо наросты, папилломы, бугристые выпячивание из толщины тканей. Только проведение современных диагностических процедур расставляет все по своим местам.

А своевременное проведенное лечение позволяет улучшить проз пятилетней выживаемости.

Источник: //pro-rak.ru/organy/litso/pervye-priznaki-raka-yazyka-i-metody-ego-lecheniya.html

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий