Росинсулин С

Росинсулин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Росинсулин С

Росинсулин – российский препарат, применяемый для поддерживающей терапии инсулинозавимых людей, страдающих сахарным диабетом. Главное отличие между его формами выпуска заключается в периоде активности действующего вещества.

Международное непатентованное название

На русском языке – Инсулин человеческий генно-инженерный. На латинском – Rosinsuline.

Росинсулин – российский препарат, применяемый для поддерживающей терапии инсулинозавимых людей, страдающих сахарным диабетом.

Формы выпуска и состав

Это лекарство имеет 3 формы выпуска, обозначаемые различными буквами в наименовании:

  • «Р» – раствор, содержащий растворимый инсулин;
  • «С» – суспензия, содержащая инсулин изофан;
  • «М» – смесь обоих видов инсулина в пропорции 30/70.

Каждая из этих форм выпуска содержит в 1 мл 100 МЕ инсулина. Жидкость помещается в картриджи по 3 мл либо во флаконы емкостью 5 или 10 мл.

Фармакологическое действие

Инсулин связывается с рецепторами клеточной оболочки, способствует активации внутриклеточных процессов синтеза ферментов. Глипогликемический эффект медикамента обусловлен его способностью:

  • повышать транспорт глюкозы в клетки и способствовать ее усвоению;
  • активизировать процессы липогенеза и гликогеногенеза;
  • подавлять продуцирование глюкозы печенью.

Это лекарство имеет 3 формы выпуска, обозначаемые различными буквами в наименовании, одна из них «Р» – раствор, содержащий растворимый инсулин.

Фармакокинетика

Скорость и степень всасывания препарата зависят от места введения и дозировки. Растворимый инсулин, входящий в состав Росинсулина Р, начинает действовать спустя 30 минут, общая продолжительность терапевтического эффекта – 8 часов. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после введения.

Действие инсулина изофана начинается через 1,5 часа после введения, продолжительность терапевтического эффекта достигает суток. Максимальный эффект отмечается на временном промежутке 4-12 часов.

Препарат, представляющий собой смесь инсулина быстрого и среднего действия, начинает работать спустя полчаса после введения и сохраняет свою эффективность до суток.

Этот медикамент характеризуется неравномерным распределением в тканях, не способен проникать через плаценту и попадать в грудное молоко. Метаболизируется инсулиназой, выводится из организма почками.

Показания к применению

Показаниями к применению Росинсулина являются сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа на стадии полной или частичной резистентности к гипогликемическим препаратам, выпускаемым в форме таблеток, а также сопровождаемый интеркуррентными заболеваниями.

Кроме того, раствор Росинсулина назначается больным 2 типом диабета в таких случаях:

  • диабетическом кетоацидозе;
  • диабетической коме;
  • перед проведением операции;
  • инфекциях, сопровождающихся сильным повышением температуры.

Этот препарат эффективен и при диабете, спровоцированным беременностью. Он применяется в случаях, когда диетотерапия не дает результата.

Противопоказания

Не назначается при повышенной чувствительности к данному типу инсулина, а также при гипогликемии.

С осторожностью

Подбор дозы следует проводить с осторожностью при лечении пациентов, у которых наблюдаются:

  • случаи нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • ИБС в тяжелой форме;
  • стеноз артерий;
  • пролиферативная ретинопатия.

Как принимать Росинсулин

Делать инъекцию с использованием шприц-ручек необходимо, строго соблюдая указания производителя, приведенные в инструкции. Важно не вынимать иглу ранее чем через 6 секунд после окончания введения и до ее полного извлечения не отпускать кнопку ручки. Это обеспечит правильное введение дозы и позволит исключить попадание крови в раствор.

При использовании многоразовых ручек после установки картриджа следует убедиться в том, что через окошко держателя видна цветная полоска.

Перед введением Росинсулина С или Росинсулина М необходимо тщательно встряхнуть лекарство для достижения полной однородности суспензии.

Делать инъекцию с использованием шприц-ручек необходимо, строго соблюдая указания производителя, приведенные в инструкции.

При сахарном диабете

Размер дозы определяется для каждого пациента индивидуально. По статистике средняя суточная доза составляет 0,5 – 1МЕ на 1 кг веса больного. Подбор должен производиться на основании концентрации глюкозы в крови. Измерения следует проводить до приема пищи и через 1-2 часа после еды.

Инъекции инсулина делают за 20 минут до еды. Вводимый препарат должен иметь комнатную температуру.

Инъекции Росинсулина Р можно комбинировать с препаратами пролонгированного действия. Допускается его введение внутримышечно или внутривенно. Колоть его необходимо трижды в день, т. к. у него короткий период действия.

Разновидности Росинсулина «С» и «М» предполагают исключительно подкожные инъекции 1 раз в сутки. Комбинированный препарат перед инъекцией следует осторожно перемешать до достижения однородности раствора.

Со стороны органов зрения

Прием препарата может провоцировать снижение остроты зрения. Этот побочный эффект имеет преходящий характер.

Со стороны эндокринной системы

Возможно развитие гипогликемии, характеризующейся следующими симптомами:

  • бледность;
  • сердцебиение;
  • тремор;
  • нарушения сна.

Кроме того, возможно повышение титра антиинсулиновых тел и иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека.

Аллергии

Аллергическая реакция на препарат может проявляться в виде:

  • крапивницы;
  • лихорадки;
  • одышки;
  • снижения давления;
  • ангионевротического отека.

Влияние на способность управлять механизмами

Сам по себе препарат не влияет на способность к концентрации внимания и управлению механизмами. Гипогликемия, которая может развиться на фоне терапии этим препаратом, ухудшает способность человека к управлению механизмами.

Сам по себе препарат не влияет на способность к концентрации внимания и управлению механизмами.

Особые указания

При терапии инсулином следует регулярно менять место введения для избежания липодистрофии в месте инъекции. Кроме того, если разовая доза составляет более 0,6 МЕ/кг, вводимое количество препарата следует разделить на 2 укола.

Ряд факторов могут привести к развитию гипогликемии, поэтому при их возникновении необходима корректировка дозы. К ним относятся:

  • повышение физической нагрузки;
  • пропуск приема пищи;
  • рвота и диарея;
  • смена препарата или места введения;
  • снижение потребности в инсулине, вызванное заболеваниями щитовидной железы, печени, почек и т. д.;
  • начало терапии взаимодействующим с инсулином препаратом.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат разрешен к применению в периоды беременности и кормления грудью. При этом требуется корректировать дозу с учетом изменения потребностей организма женщины в инсулине на различных сроках вынашивания. Например, в 1 триместре необходимо снизить количество вводимого препарата. В дальнейшем дозировку нужно постепенно повышать.

Препарат разрешен к применению в периоды беременности.

В период лактации требуется ежедневных контроль уровня сахара в крови до стабилизации необходимой дозы.

Назначение Росинсулина детям

Назначение этого препарата детям допустимо, но подбор дозы должен осуществляться под врачебным контролем.

Применение в пожилом возрасте

При достижении 65 лет требуется коррекция дозы препарата. Это вызвано изменениями в организме, в частности ухудшением работы почек, сопровождаемой замедленным выведением инсулина.

Применение при нарушении функции почек

Нарушение функционирования почек приводит к замедлению выведения инсулина, что в свою очередь может стать причиной гипогликемии. Поэтому подбор дозы препарата следует производить с осторожностью.

Применение при нарушении функции печени

Нарушения работы печени приводят к замедлению процесса продуцирования глюкозы. На фоне терапии Росинсулином это может приводить к дефициту глюкозы в организме. В связи с этим дозу препарата, получаемую пациентами с заболеваниями печени, следует уменьшить.

На фоне терапии Росинсулином это может приводить к дефициту глюкозы в организме.

Передозировка Росинсулина

Передозировка этим препаратом приводит к развитию гипогликемии. Рекомендован прием продуктов с высоким содержанием углеводов. Поэтому людям, регулярно использующим инсулин, рекомендовано постоянно носить с собой сладости или фруктовый сок на случай недопустимого снижения уровня сахара в крови. При тяжелых состояниях может потребоваться внутривенное введение раствора глюкозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие Росинсулина усиливается при совместном приеме с такими препаратами, как:

  • ингибиторы МАО, АПФ, фосфодиэстераз и карбоангидразы;
  • бета-адреноблокаторы, оказывающие неселективное действие;
  • анаболики;
  • антибиотики тетрациклиновой группы и сульфаниламиды;
  • противоопухолевые средства;
  • производным амфетамину, используемые для регуляции аппетита;
  • стимуляторы допаминовых рецепторов;
  • Октреотид;
  • противогельминтные средства;
  • пиридоксин;
  • гиполипидемические препараты.

Действие Росинсулина усиливается при совместном приеме с Октреотидом.

Ряд веществ снижает эффективность терапии Росинсулином. Среди них:

  • тиреоидные гормоны;
  • диуретики тиазидного и петлевого дейсвия;
  • гепарин;
  • глюкагон;
  • эстрогены, в том числе и содержащиеся в оральных контрацептивах;
  • антидепрессанты трициклической группы;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов и медленных кальциевых каналов;
  • противоэпилептические медикаменты из группы производных гидатоина;
  • аналоги адреналина.

Совместимость с алкоголем

Терапия инсулином снижает устойчивость организма к воздействию алкоголя. Поэтому спиртные напитки противопоказаны тем, кто нуждается в инсулинотерапии.

Аналоги

К аналогам монопрепаратов можно отнести такие медикаменты. как:

  • Хумулин Регулар;
  • Биосулин;
  • Ринсулин;

Аналогом Росинсулина М является комбинированный препарат НовоМикс.

Можно ли купить без рецепта?

Нет. Этот препарат входит в число рецептурных средств.

Цена на Росинсулин

Стоимость препарата варьируется в зависимости от региона страны и ценовой политики торговой точки. Например, популярная интернет-аптека предлагает следующие цены упаковки Росинсулина из 5 картриджей по 3 мл, помещенных в шприц-ручки одноразовые:

  • «Р» – 1491,8 руб.;
  • «С» – 1495,6 руб.;
  • «М» – 1111,1 руб.

Условия хранения препарата

Препарат полагается хранить в сухом и холодном месте, куда ограничен доступ детей. Шприц-ручку, которая находится в употреблении, допускается хранить при комнатной температуре, но не дольше 4 недель.

Врачей

Дмитрий, 35 лет, Нижний Новгород: «Считаю, что недоверие часто выказываемое пациентами российским медикаментам не обосновано. Данное лекарство способно поддерживать нормальный уровень глюкозы и не уступает зарубежным аналогам. Выписываю его при необходимости коррекции состояния введением внешнего инсулина».

Светлана, 40 лет, Киров: «Считаю этом медикамент надежным средством для проведения инсулинотерапии пациентов, страдающих сахарным диабетом. Моя врачебная практика показывает, что после окончания периода привыкания к новому препарату большинство людей отмечают стабильность уровня глюкозы».

Диабетиков

Роза, 53 года, Учалы: «Перешла на этот препарат по указанию врача 2 месяца назад. Сахар начал периодически скакать. Все еще регулярно корректирую дозу».

Виктор, 49 лет, Муром: «Делаю инъекции Росинсулина уже год, с момента постановки диагноза. Для введения использую специальную шприц-ручку Комфорт пен, предлагаемую производителем. Она позволяет в точности отмерить необходимую дозу».

Кристина, 40 лет, Москва: «Долгое время пыталась подобрать оптимальную дозу этого лекарства. Но стабилизировать уровень сахара не удалось. Пришлось перейти на другой препарат».

Источник: //SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/rosinsulin/

«Росинсулин С» – инструкция по применению, состав, показания, противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия, аналоги, цена и отзывы

Росинсулин С

«Росинсулин С» – человеческий инсулин средней продолжительности действия, который наиболее часто используют при инсулинозависимом диабете. В статье мы разберем «Росинсулин С» – инструкция по применению.

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации «Росинсулин С» обозначается кодом A10AC01. Международное непатентованное наименование: Insulin human.

Состав

Основное действующее вещество:

Форма выпуска

«Росинсулин С» продаётся в виде прозрачных растворов для инъекций (флаконы, картриджи для ручек, предварительно заполненные ручки). В некоторых странах также доступны ингаляторы. Но это исключение.

Структурная формула инсулинового химического вещества

Препарат требуется хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8°C. Ни при каких обстоятельствах нельзя замораживать препарат. После вскрытия препарат может храниться при комнатной температуре в течение определенного периода времени – обычно 1 месяца. Медикамент не должен подвергаться воздействию солнца.

Инсулины были разработаны в 1920-х годах. Они были сначала извлечены из поджелудочной железы животных (свиньи и быка). Сегодня они в основном производятся биотехнологическими методами. Рекомбинантный инсулин доступен с 1980-х годов.

Фармакодинамика и фармакокинетика: описание действия

Инсулин – это небольшой белок, который продуцируется бета-клетками поджелудочной человека. Полипептид состоит из двух цепей с 51 аминокислотами. Альфа-цепь состоит из 21 аминокислот, а бета – из 30.

Инсулины обладают гипогликемическими и антидиабетическими свойствами. Они способствуют поглощению сахара из крови в ткани (например, мышцы, жировой ткани). Эффекты основаны на связывании с инсулиновыми рецепторами.

Аналоги инсулина отличаются от человеческого инсулина по скорости начала действия (от 10 до 60 минут), продолжительности действия (от 3 до 36 часов), максимального эффекта (пика) и степени снижения гликемии. Изофан-инсулины имеют более позднее начало действия и более длительный эффект. Они относятся к группе длительно действующих препаратов.

Показания и противопоказания

Инсулины используются при всех формах сахарного диабета. Целью лечения является нормализация гликемии, что может предотвратить диабетические осложнения. Такие осложнения включают сердечный приступ и инсульт, а также слепоту, ампутацию конечности и почечную недостаточность. Они возникают из-за связанных с диабетом нарушений кровообращения и повреждения нервов.

Используемый для терапии диабетического расстройства инсулин получали когда-то из животных. Сегодня свиной инсулин используется только в нескольких препаратах. Чаще всего применяют генно-инженерный человеческий инсулин. Естественный эндогенный инсулин действует не больше 6-7 минут.

В терапии диабета используются короткодействующие инсулины (так называемый нормальный или старый инсулин). Тем не менее, более длительное действие рекомендуется пациентам для защиты от чрезмерной гипергликемии. Это привело к развитию так называемых длительно действующих веществ.

В «Росинсулине С» инсулин связан с белком – протамином. В зависимости от того, имеют ли эти соединения форму кристаллов или глыб (аморфные), их продолжительность действия различается.

Аморфная форма разлагается организмом немного быстрее и, следовательно, несколько короче действует. Все инсулиновые препараты длинного действия очень медленно высвобождаются в ткань после инъекции. У «Росинсулина» эффект начинается только через 90 минут после инъекции.

Максимальный эффект достигается после 4-12 часов, а его продолжительность может достигать 24 часов.

Типичным для всех инъекционных растворов является то, что инсулины оседают в виде видимых кристаллов или кусков на дне ампулы. Поэтому необходимо тщательно перемешать жидкость перед подкожной инъекцией.

«Росинсулин С» противопоказан при гиперчувствительности, гипогликемии и инсулиноме. Полную информацию о мерах предосторожности и взаимодействиях можно найти в информации о лекарственных препаратах. Многие лекарства влияют на уровень сахара в крови.

Побочные действия

Наиболее распространенные потенциальные побочные реакции включают гипогликемию и локальные поражения кожи – покраснение, боль, зуд, отек, воспаление и липодистрофия.

Дозировка и передозировка

Согласно инструкции по применению, дозировка, которую нужно вводить, определяется индивидуально. Это зависит от различных факторов (например, веса тела, физической активности, типа еды, болезни, стресса). Значение сахара в крови необходимо ежедневно проверять.

Из-за плохой биодоступности при пероральном введении инсулины обычно вводят подкожно, например, в области живота, бедра или ягодиц. Пациентам не следует вводить препараты внутривенно. Место для прокола и инъекционную иглу следует менять при каждой инъекции.

Время введения зависит от активного ингредиента и лекарственной формы. Их вводят инсулиновыми ручками, насосами и реже с шприцами из флаконов. Некоторые формы препарата могут вдыхаться пациентом.

Взаимодействие

Лекарственный препарат не рекомендуется вводить вместе с ингибиторами МАО, бета-адренорецепторов, фибратами, опиоидными анальгетиками, салициловой кислотой и антибиотиками.

Глюкокортикоидные средства, гормональные вещества, диуретики, гормоны роста, эстрогены, сальбутамол, клозапин могут вызвать гипергликемию и, следовательно, снизить эффективность препарата.

Перед применением любых средств рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Отзывы

Мнение диабетика и врача.

«Росинсулин С» – относительной дорогой, но эффективный препарат, который я использую уже больше года для лечения диабета. Препарат действует довольно долго, но иногда вызывает сильную гипогликемию. Других побочных реакций не отмечаю у себя.

Никита, 22

«Росинсулин С» действует долго, поэтому может увеличивать риск возникновения гипогликемии у инсулинозависимых диабетиков. Препарат рекомендуется принимать строго после консультации с доктором. Важно оценить всевозможные риски и пользу от медикаментозного средства.

Леонид Александрович, диабетолог

Цена (по РФ)

Средняя рыночная стоимость препарата – 926 российских рублей. Окончательную стоимость рекомендуется уточнять у фармацевта, поскольку она может существенно различаться.

Важно! Препарат отпускается строго по рецепту в аптеках. Без рекомендации запрещено использовать медикамент.

Источник: //BezDiabet.ru/insulin/obzor-preparatov/2512-instruktsiya-po-primeneniyu-rosinsulina-s.html

Росинсулин р

Росинсулин С

– инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) (insulin human)
– инсулин человеческий растворимый генно-инженерный (human soluble insulin)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для инъекций1 мл
инсулин человеческий растворимый генно-инженерный100 МЕ

10 мл – пачки картонные.5 мл – флаконы (5) – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.

Показания

Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам; диабетический кетоацидоз, диабетическая кома; сахарный диабет, возникший во время беременности (при неэффективности диетотерапии); для интермиттирующего применения у больных сахарным диабетом на фоне инфекций, сопровождающихся высокой температурой; при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина.

Дозировка

Доза и путь введения препарата определяются индивидуально в каждом конкретном случае на основании содержания глюкозы в крови до еды и через 1-2 ч после еды, а также в зависимости от степени глюкозурии и особенностей течения заболевания.

Вводят, как правило, п/к за 15-20 мин до приема пищи. Места инъекций каждый раз меняют. В случае необходимости допускается в/м или в/в введение.

Можно комбинировать с инсулинами длительного действия.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, одышка, снижение АД.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия с такими проявлениями как бледность, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор; неврологические нарушения; иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии.

Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения (обычно в начале терапии).

Местные реакции: гиперемия, зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) в месте введения.

Прочие: в начале лечения возможны отеки (проходят при продолжении лечения).

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические препараты, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВС (в т.ч.

салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч.

станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Гипогликемическое действие уменьшают глюкагон, ГКС, блокаторы гистаминовых H1- рецепторов, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и “петлевые” диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов, симпатомиметики, тиреоидные гормоны, трициклические антидепрессанты, гепарин, соматропин, сульфинпиразон, даназол, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин.

Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Одновременный прием бета-адреноблокаторов, клонидина, гуанетидина или резерпина может маскировать симптомы гипогликемии.

Фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных средств.

Беременность и лактация

При беременности необходимо учитывать снижение потребности в инсулине в I триместре или увеличение во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.

В период грудного вскармливания пациентке необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек потребность в инсулине может меняться.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени потребность в инсулине может меняться.

Росинсулин с 100ме/мл 3мл n5 картр сусп д/ин – цена 1018 руб., купить в интернет аптеке в Владимире Росинсулин с 100ме/мл 3мл n5 картр сусп д/ин

Росинсулин С

Суспензия белого цвета. При стоянии взвесь оседает. Жидкость над осадком прозрачная бесцветная или почти бесцветная. Осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.

Фармакодинамика

Препарат Росинсулин С – человеческий инсулин, полученный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Е. coli. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия.

Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтаза и др.).

Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогепогепеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др.

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа и места введения, толщины подкожно-жирового слоя, типа сахарного диабета), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека.

Профиль действия при подкожной инъекции (приблизительные цифры): начало действия через 1-2 часа, максимальный эффект – в промежутке между 6 и 12 часами, продолжительность действия – 18-24 часа.

Особые условия хранения

Не допускать замораживания.

Находящийся в употреблении препарат хранить при комнатной температуре 15-25 °С не более 28 дней, предохранять от прямых солнечных лучей и нагревания.

Особые условия

Перед каждым использованием тщательно проверять внешний вид содержимого флакона и НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ препарат Росинсулин С, если после перемешивания суспензия содержит хлопья или если частички белого цвета прилипли ко дну или стенкам флакона, создавая эффект морозного узора.

Нельзя использовать препарат Росинсулин С, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной. Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может привести к развитию гипергликемии. Как правило, первые симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней.

Симптомами гипергликемии являются чувство жажды, учащенное мочеиспускание, тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, а также появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе.

Без соответствующего лечения гипергликемия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа может приводить к диабетическому кетоацидозу – состоянию, которое является потенциально легальным. Гипогликемия Гипогликемия может развиться, если введена слишком высокая доза инсулина по отношению к потребности пациента.

Пропуск приема пищи или незапланированная интенсивная физическая нагрузка могут привести к гипогликемии. После компенсации углеводного обмена, например, при интенсифицированной инсулинотерапии, у пациентов могут измениться типичные для них симптомы-предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы.

Обычные симптомы-предвестники могут исчезать при длительном течении сахарного диабета. Перевод пациентов на другой тип инсулина или на инсулин другой компании-изготовителя должен осуществляться только под медицинским контролем.

При изменении концентрации, производителя, тина, вида (человеческий инсулин, аналог человеческого инсулина) и/или метода изготовления может потребоваться изменение дозы инсулина. Пациентам, переходящим на лечение препаратом Росинсулин С, может потребоваться изменение дозы или увеличение частоты инъекций по сравнению с ранее применявшимися препаратами инсулина.

Если при переводе пациентов на лечение препаратом Росинсулин С необходима коррекция дозы, это можно сделать уже при введении первой дозы или в первые недели или месяцы терапии. Как и при лечении другими препаратами инсулина, могут развиваться реакции в месте введения, что проявляется болыо, покраснением, крапивницей, воспалением, гематомой, отечностью и зудом.

Регулярная смена места инъекции в одной и той же анатомической области поможет уменьшить симптомы или предотвратить развитие этих реакций. Реакции обычно исчезают в течение от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях может потребоваться отмена препарата Росинсулин С из-за реакций в месте введения.

Перед поездкой, связанной со сменой часовых поясов, пациент должен проконсультироваться со своим лечащим врачом, поскольку смена часового пояса означает, что пациент должен принимать пищу и вводить инсулин в другое время. Суспензии инсулина нельзя применять в инсулиновых насосах.

Одновременное применение препаратов группы тиазолндннднона н препаратов инсулина Сообщалось о случаях развития хронической сердечной недостаточности при лечении пациентов тиазолидиндионами в комбинации с препаратами инсулина, особенно при наличии у таких пациентов факторов риска развития хронической сердечной недостаточности.

Следует учитывать данный факт при назначении пациентам комбинированной терапии тиазолидиндионами и препаратами инсулина. При назначении такой комбинированной терапии необходимо проводить медицинские обследования пациентов на предмет выявления у них признаков и симптомов хронической сердечной недостаточности, увеличения массы тела и наличия периферических отеков.

В случае ухудшения у пациентов симптоматики сердечной недостаточности, лечение тиазолидиндионами необходимо прекратить. Влияние на способность управлять транспортными средствами п движущимися механизмами

Способность пациентов к концентрации внимания и скорость реакции могут нарушаться во время гипогликемии, что может представлять опасность в тех ситуациях, когда эти способности особенно необходимы (например, при управлении транспортными средствами или работе с машинами и механизмами). Пациентам необходимо рекомендовать предпринимать меры для предупреждения развития гипогликемии при управлении транспортными средствами. Это особенно важно для пациентов с отсутствием или снижением выраженности симптомов-предвестников развивающейся гипогликемии или пациентов с частыми эпизодами гипогликемии. В этих случаях следует рассмотреть целесообразность управления транспортными средствами и выполнения подобных работ.

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий