Трихофитии

Трихофития: ТОП методов лечения в домашних условиях

Трихофитии

Грибок вида Trichophyton поражает волосы, ногти и кожные покровы. Трихофития – это распространённое заболевание, известное всем как стригущий лишай. Заразиться им легко от переносчика вируса, которыми могут быть люди или животные. Чтобы не пропустить начальную стадию болезни, необходимо узнать пути передачи и первые признаки патологии.

Что называется трихофитией?

Под данным термином подразумевается грибковая инфекция, способная поразить гладкую кожу, ногтевые пластины и волосяные фолликулы. Болезнь развивается в течение 7–10 дней, при правильном лечении от нее не остается следа.

При несвоевременном обращении в больницу, лишай быстро прогрессирует и вызывает осложнения в виде облысения, а также рубцов на коже. Существует 3 вида грибка: поверхностный, хронический или инфильтративно-нагноительный (глубокая трихофития, по-другому).

Симптоматика и методы лечения немного отличаются, поэтому важно сдать анализ и выявить форму. Код по мкб 10 – В35.0, В35.8.

Возбудителем инфекции является грибок трихофитон. Как правило, пациенту ставится один из следующих диагнозов: стригущий лишай, дерматомикоз или дерматофития, но означает он одно и то же. При попадании возбудителя на кожу человека, он проникает внутрь и размножается.

Путь передачи – контактно-бытовой, то есть от зараженного к здоровому организму. Наиболее часто появляется грибок у кошек, собак, мышей и крупного рогатого скота. Переносчиками также являются дети дошкольного возраста.

Кроме того, частички грибка остаются на предметах: детских игрушках, одежде и обуви.

Здоровый человек не всегда подвергается заражению. Если иммунитет сильный, то он самостоятельно подавляет вирус, попавший на кожные покровы. Однако есть множество факторов, из-за чего заражение произойдет в 100% случаев. К ним можно отнести наличие порезов или других травм на теле, пребывание в жарком и влажном климате, а также ослабленный иммунитет.

Заразиться недугом может любой человек, независимо от возраста и пола. Трихофития у детей диагностируется чаще, так как они контактируют с зараженными уличными животными, землей или песком, а также ребятами в детском саду или школе.

Возбудитель грибка может сохраняться в земле несколько месяцев, по этой причине осенью или весной отмечается пик заболеваемости у фермеров.

Поверхностная форма лишая

С момента заражения до появления первых признаков проходит около 7 дней. Грибковая инфекция может поражать кожные покровы и волосистую часть головы, ногти при этом не страдают. Наиболее часто обнаруживается поверхностная трихофития у детей до 12 лет, но также есть случаи заражения трихофитией в этой форме взрослых и младенцев.

Симптомы на голове

Сначала появляется один очаг воспаления, его величина не более 2 см, контуры нечеткие, а форма – неправильная. В течение нескольких дней количество очагов возрастает, пятна краснеют и начинают шелушиться.

Слияния бляшек не происходит, так как они расположены далеко друг от друга. В пораженной области отмечается несильный зуд и отечность тканей. Со временем отрубевидные чешуйки приобретают беловатый оттенок. Тяжелая форма недуга выглядит немного по-другому.

Лишай имеет яркий оттенок, иногда может быть покрыт гнойной корочкой или иметь пузырьки на поверхности дермы.

При поражении волосистой части головы отмечается изменение структуры прически. Волосы становятся ломкими, тусклыми, около лишая истончаются и сгибаются. В очаге воспаления волоски обламываются на уровне 3–5 мм от кожи. Иногда происходит ломкость у самых корней, тогда вместо волос остаются черные точки. Само пораженное место также покрывается серым налетом, появляется обильная перхоть.

Проявление поверхностной трихофитии может быть выражено в поражении кожи на теле и голове. Преимущественно лишай образуется на лице, шеи, туловище и руках. Важно запомнить основные симптомы – это появление 1–2 розовых пятнышек, покрытых отмершими серыми частичками, а также слабый зуд.

Хроническая форма лишая

Болеют в основном подростки и женщины. Заболевание имеет плавный характер, то есть долгое время не проявляет себя. Часто диагноз ставится взрослому человеку при обследовании всей семьи после заболевания ребенка.

Поражаются несколько частей тела: кожа под волосами, ногти на руках и грудная клетка. Заметить пятна трудно, они появляются на голове в области затылка. В этом месте кожа более светлая, к тому же человек не может самостоятельно рассмотреть данную зону подробно.

Лишай имеет светлый оттенок с белыми чешуйками. Со временем волосы начинают обламываться, на их месте остаются «пеньки» темного оттенка. Во время осмотра возможно выявление небольших рубчиков в местах застарелого лишая. На голове трихофития называется черноточечной.

Симптомы запущенной трихофитии

Трихофития гладкой кожи заключается в появлении высыпаний на ягодицах, бедрах, руках и туловище.

Зачастую болезнь возникает только на одной части, но в тяжелых случаях возможно распространение на все тело. Очаги имеют розово-синеватый цвет, границы нечеткие, чешуйки светлые. Иногда кожа рядом с лишаем чешется и шелушится.

Как правило, пятна немного возвышаются над поверхностью, но никогда не покрываются пузырьками и не выделяют гной.

Лишай на руках или ногах быстро переходит в трихофитию ногтей. В начальной стадии появляется белое пятно, далее оно растет и покрывает весь ноготь. После чего пластина изменяет цвет на серо-желтый, деформируется, легко ломается и отстает от кожи.

Инфильтративно-нагноительная форма лишая

Данный тип может развиваться от 7 до 60 дней, в зависимости от состояния иммунной системы. После окончания инкубационного периода на теле появляется несколько маленьких шелушащихся очагов розового цвета. Форма у них круглая, границы четкие, немного выпуклые.

Края лишая нередко имеют пузырьки, которые далее образуют корку. В течение недели лишай растет в размерах, приобретает красный цвет, кожа немного отекает. Очаги воспаления появляются в нескольких местах и располагаются близко друг к другу, иногда сливаются и образуют большие фигуры.

Поверхность лишая неровная, шелушится и покрывается корочкой.

Инфильтративно-нагноительная форма также поражает кожу головы. Волосы при этом ломаются прямо у корня, на их месте остаются лишь черные точки. Воспалительный процесс часто образуется в области бороды или усов.

Кожа в этих местах быстро становится красной, появляются небольшие бугорки с гнойными выделениями. Волоски закругляются и легко поддается удалению. Характерным признаком запущенной стадии является появление большого количества гноя.

При надавливании на больное место, он обильно выделяется из-под кожи. Постепенно все очаги становятся мягкими и напоминают большие ранки.

Кроме появления лишайных пятен, человека сопровождает общее недомогание. Другими признаками болезни является повышение температуры, постоянная головная боль и увеличение лимфоузлов.

Как выявить трихофитию

Для постановки диагноза необходимо обратиться к дерматологу. Врач после осмотра назначит лабораторные исследования. У пациента берется небольшое количество пораженной кожи с помощью тупого скальпеля.

При трихофитии ногтей изучается небольшой кусочек пластины. Во время изучения чешуек под микроскопом удается выявить споры грибка и их устойчивость к препаратам. Дополнительно доктор может осмотреть пораженные области под лампой Вуда.

Лишай в таком случае будет подсвечиваться характерным зеленым цветом.

Зачастую врачу достаточно осмотреть пациента, чтобы поставить диагноз и назначить терапию. Лабораторные исследования проводятся для выявления типа возбудителя и определения чувствительности микоза к лекарствам, когда лечение не приносит результата.

Терапия против трихофитии

Большой эффективностью обладает комплексный подход к лечению. Для этого рекомендуется принимать внутрь противогрибковые препараты в виде таблеток или капсул и обрабатывать очаги поражения специальными мазями или растворами. Пациентам при стригущем лишае назначаются следующие лекарства для приема внутрь:

  • средства на основе гризеофульвина – Гризеофульвин;
  • препараты, в составе которых есть кетоконазол – Микозорал, Низорал, Фунгистаб, Ороназол, Фунгавис;
  • средства с тербинафином – Ламизил, Атифин, Брамизил, Тербинокс, Тербизил;
  • лекарства на основе флуконазола – Дифлазон, Дифлюкан, Микомакс, Флузол;
  • препараты с интраконазолом – Ирунин, Орунгал, Орунит, Итразол.

Микозорал

Дозировку и длительность лечения должен подобрать врач. Самостоятельно применять таблетки не следует, так как для каждого вида грибка требуется определенное лекарство. Среди мазей хорошим эффектом обладает Микозон, Амиклон, Клотримазол, Микосептин и Ламизил.

Однако стоит обратить внимание: средства на основе миконазола и клотримазола будут полезны только при хронической или поверхностной трихофитии у человека. Для терапии нагноительной формы лучше выбрать Толнафтат или Микосептин, а также другие лекарства с тербинафином.

Дополнительно дерму можно обрабатывать йодом в концентрации 2%, серной или серно-салициловой мазью.

Если очаги поражения находятся на голове, то для лечения трихофитии волосистой части головы рекомендуется выбрить этот участок, чтобы обеспечить лучшее проникновение лекарства. Гнойные корочки необходимо аккуратно удалять, размягчая их салициловой мазью. Только после этого на лишай наносится мазь или крем против грибка.

Пятна также допускается обрабатывать раствором фурацилина или ихтиола. Обычный шампунь следует заменить на дегтярное мыло или специальный шампунь против стригущего лишая. При поражении волосистой части головы обязательно нужно пропить курс противогрибковых препаратов.

Суточную норму и продолжительность терапии корректирует врач, зачастую схема лечения выглядит так:

  • Гризеофульвин – по 200 мг до 3 раз в сутки, в тяжелых случаях требуется увеличить дозировку до 1 г в день, лечение в домашних условиях длится около 8 недель;
  • Тербинафин – от 250 до 500 мг 1 раз в день на протяжении 4–6 недель;
  • Итраконазол – 100–200 мг 1 раз в сутки в течение месяца;
  • Кетоконазол – по 200 мг в сутки, терапия длится не более 1,5 месяцев.

Во время сильного поражения кожных покровов, рекомендуется прибегнуть к использованию глюкокортикоидных мазей – Травокорт или Тридерм. Их надо наносить в первые дни лечения, пока не спадет воспаление.

После 3–5 дней средство заменяют на Ламизил или Травоген. Совместно с назначенной терапией будет полезным принимать витамины – Витрум, Центрум или Алфавит.

В отдельных случаях пациентам назначают иммуномодуляторы, например, Ликопид или Полиоксидоний.

Терапию нельзя прерывать резко, отмену препаратов нужно производить постепенно. После завершения лечения обязательно сдается соскоб с лишайных пятен, чтобы исключить рост грибка.

Причем анализ проводится 3 раза: сразу после окончания лечения, через 7 дней и далее через 3 месяца.

Трихофития гладкой кожи, волос и ногтей считается вылеченной, если ни в одном из анализов нет возбудителя патологии.

Профилактика

Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача во время терапии и после нее гарантирует отступление заболевания на долгое время. Исключение контакта с зараженными животными или людьми – это первое правило, которое необходимо запомнить, чтобы избежать повторной трихофитии.

Источником болезни часто являются домашние животные. Если лишай есть у питомца, то он рано или поздно передастся членам семьи. При лишае у животного необходимо посетить ветеринара и провести лечение домашнего любимца. Для них существуют вакцины, защищающие животных от заражения.

Помимо этого, необходимо:

  • избегать использования чужих расчесок, полотенец и других личных предметов;
  • не носить чужую одежу и тем более обувь;
  • сразу после улицы мыть руки;
  • лечение домашних животных проводить только в перчатках.

Часто заражение происходит в салонах красоты, поэтому не нужно бояться спрашивать у мастера о методах стерилизации инструментов. Каждый набор должен вскрываться или обрабатываться непосредственно перед клиентом. Не стоит стесняться проблемы, если появилось на теле похожее на лишай пятно. Чем раньше выявить заболевание, тем быстрее удастся от него избавиться.

Источник: //NaTele.net/trikhofitija/

Трихофития у человека: основные симптомы, лечение препаратами и народными средствами, фото поражений

Трихофитии

Трихофития представляет собой грибковое дерматологическое заболевание, которое поражает волосы, ногти и кожный покров. В народе оно более известно, как стригущий лишай. Возбудителем данного заболевания являются патологические грибки рода трихофитон. Трихофития характерна как для человека, так и для животного.

Сегодня мы расскажем, как проявляется трихофития у человека и как ее правильно лечить. Также вы увидите фото дерматологических проявлений стригущего лишая у людей.

Описание трихофитии у людей и фото

Трихофития может поразить человека в любом возрасте, однако преимущественно это происходит у детей и подростков.

Наиболее тяжелая форма заболевания – это та, когда заражение человека произошло посредством контакта с больным животным.

Также человек может заразиться через совместное пользование теми или иными вещами, которые осеменены грибками, но заражение происходит не всегда.

Чаще всего человек заражается трихофитией при наличии таких сопутствующих факторов:

  • травмы на коже;
  • понижение иммунитета;
  • длительное пребывание в местах повышенной влажности;
  • длительный контакт с источником заболевания.

Классификация трихофитии у человека зависит от вида возбудителя:

  • поверхностный дерматомикоз провоцируется заражением антропонозным дерматитом при контактах с больными, чаще всего этому подвержены дети;
  • инфильтративно-нагноительная дерматофития – заболевание, которое происходит вследствие заражения зоонозными паразитами животных.

Чаще всего последней форме трихофитии подвергаются работники сельского хозяйства, постоянно контактирующие с животными, в том числе больными.

Симптомы стригущего лишая у человека

Трихофития поверхностного типа локализуется в таких частях тела, как:

  • ногти;
  • волосистый участок головы;
  • кожные покровы других частей тела.

Место, куда внедряется возбудитель, имеет вид красного или розового круглого пятка. При прогрессировании количество пятен начинает быстро расти.

Валик, покрытый корочками, пузырьками и узелками, очерчивает контуры образований и слегка возвышается над кожей. Это ключевое отличие стригущего лишая от других образований.

Кожа, которая расположена внутри пятна, серьезным изменениям не подвержена, разве что может шелушиться.

В некоторых случаях может наблюдаться зуд, а если поражены участки волосяной части головы могут быть проплешины.

Тускнеют и крошатся ногтевые пластины, приобретая при этом неприятный вид. Если отсутствует специальное лечение заболевания, оно может приобрести хроническую форму.

Подобная форма трихофитии широко распространена у девочек-подростков, на теле появляются шелушащиеся синие очаги, которые зудят. А пораженные участки на голове имеют вид участков с обломанными волосами, которые растут внутри. Ногти при этом не поражаются.

У мужчин симптомом может быть наличие поражений в области бритья.

Любые пораженные участки имеют вид гнойных абсцессов, заболевание может сопровождаться также такими симптомами:

  • общее ухудшение состояния;
  • повышенная температура;
  • выпадение волос;
  • увеличение лимфатических узлов.

Также в числе признаков заболевания появление круглых плотных пятен, которые не вызывают болезненных ощущений. Фолликулы наполнены при этом гноем. По мере заживления участка на голове могут оставаться рубцы, которые провоцируют появление очагов облысения.

Паховая трихофития и ее симптомы

Такая форма заболевания поражает пах, при этом не только область гениталий и промежность, но и внутреннюю часть бедер. Все это сопровождается неприятными ощущениями, высыпаниями и шелушением.

Среди прочих симптомов наблюдаются:

  • жжение;
  • зуд;
  • появление рельефной красной сыпи;
  • сухость кожи.

Чаще всего паховой трихофитии подвержены мужчины, пик распространения болезни – лето.

Лечение трихофитии

Если трихофития поражает лишь гладкие участки кожи, то лечение ограничивается наружной обработкой с помощью противогрибковых препаратов. Чаще всего пораженные участки смазывают такими средствами, как:

  • йод;
  • серная мазь;
  • серно-дегтярная мазь;
  • салициловая мазь.

Также хорошо помогают такие средства:

  • Циклопирокс;
  • Клотримазол;
  • Изоконазол.

Если воспаление сильно ярко выражено, то хороший эффект будет от препаратов комбинированного действия на основе гормонов, таких как Травокорт или Микозолон. А при осложнении заболевания бактериальными инфекциями кожу можно обрабатывать кремом Тридерм.

Снизить симптому инфильтративно-нагноительной формы трихофитии помогут примочке на основе жидкости Бурова, ложку которой разводят в стакане с водой. Гнойники вскрывать можно в клинических условиях, очищенные полости врач должен промыть перманганатом калия. Волосы, которые растут в пораженных участках, нужно удалить пинцетом.

Очаг санированного типа нужно смазывать йодом и покрывать серно-дегтярной мазью. А вот в качестве противогрибковой терапии можно делать примочки из ихтиола или же раствора на основе нитратного серебра. Если речь идет о поражении волосистой части головы, то проводится системная терапия. Ключевое лекарственное средство – это антибиотик Гризеофульвин.

Ногтевые пластины при сильном поражении нужно удалять.

Лечение трихофитии нужно продолжать непрерывно до тех пор, пока вы не получите первых отрицательных анализов на наличие грибка. В среднем длительность терапии составляет порядка 2 месяцев.При поражении кожи головы с целью облегчения ухода волосы сбривают.

Терапия на основе Гризеофульвина должна сочетаться с обработкой пораженных участков мазями противогрибкового назначения. Вместо Гризеофульвина могут назначить таблетки Тербинафин.

Если у человека имеются противопоказания к применению антибиотиков, то ему назначают накладку специального пластыря и обработку кожи мазями. В некоторых случаях могут назначить рентгенотерапию.

Лечение заболевания народными средствами

Ниже предлагаем прочесть рецепты, которые помогут справиться со стригущим лишаем в домашних условиях.

Мазь на основе прополиса

Рецепт приготовления такой:

  • возьмите в одинаковых пропорциях прополис и растительное масло, смешайте их;
  • прокипятите на небольшом огне;
  • можно растворить прополис не в масле, а в спирте.

Мазь следует наносить тонким слоем на больные участки кожи и покрывать сверху вощеной бумагой. В первые дни может усилиться воспалительная реакция, но она пройдет через несколько дней. Мазь рассасывает уплотнения, избавляет от зуда и болевых ощущений. Трихофития может окончательно отступить через 2 недели, а на теле не останется никаких следов.

Растительный настой

Берем 5 частей трехраздельной череды, 4 части кукурузных рылец и столько же травы зверобоя и соединяем их друг с другом. Добавляем туда же корневище болотного аира, и по три части травы полевого хвоща и трехцветной фиалки.

Далее добавляем по 2 части корневища уральской солодки, цветков календулы и травой льнянки. Затем 1 столовую ложку сбора положите в термос, и залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение 5 часов, затем процедите.

Принимать настой нужно утром и вечером по половине стакана через час после приема пищи.

Настой из софоры японской

Для настоя нам потребуется 50 грамм цветков или плодов софоры. Их нужно залить 0,5 водки и оставить настаиваться в темном месте в течение месяца.

После этого настой нужно принимать по 3 раза в сутки по чайной ложке незадолго до еды в течение 3-4 месяцев.

Если есть противопоказания к употреблению спиртных напитков, то столовую ложку софоры нужно залить стаканом кипятка и так оставить в термосе на ночь. Принимать средство можно уже на следующий день.

Средство для лечения высыпаний на голове

Чтобы избавиться от высыпаний на голове, нужно приготовить данное средство. Для него нам потребуются такие ингредиенты:

  • 1 часть травы полевого хвоща;
  • 2 части чистотела большого;
  • 4 части трехраздельной череды.

Все компоненты хорошо перемешиваем, и заливаем кипятком из расчета 2 столовых ложки средства на стакан кипятка. Оставьте на час, процедите. Втирайте средство в пораженные участки головы после ее мытья через каждые три дня.

Другие рецепты

Также для лечения трихофитии можно применять и средства на основе следующих рецептов:

  • возьмите 50 г масла сливочного, смешайте с 200 мл рыбного бульона и 3 измельченными головками чеснока, пока смесь не приобретет консистенцию крема. Смазывайте им ежедневно пораженные участки кожи;
  • 4 части череды, 2 части чистотела и одну часть хвоща смешиваем, заливаем водой и выдерживаем до часа. Полученным настоем промывают пораженные очаги;
  • в равной мере берутся чеснок в тертом виде, подорожниковый сок и березовый уголь и на их основе готовится мазь для втирания в кожу;
  • пораженные участки кожи промываются с помощью уксуса, затем их перевязывают плотной тканью для лучшего проникновения уксуса. Если вы используете чесночный уксус, в него можно добавить пару капель камфорного масла;
  • сначала натираем кожу смесью на основе сока и кашицы чеснока, а затем после нее наносим пудру на основе березового угля и свежего лопухового сока, выжатого из корня растения. Процедуру нужно проводить ежедневно по 20 минут до полного исчезновения пораженных участков кожи;
  • просейте тонкую ржаную муку сквозь капроновую ткань и втирайте ее в пораженные очаги;
  • больные места можно смазывать отходами никотина, это помогает быстро справиться с трихофитией;
  • в виде воронки сверните бумагу, на тарелку установите конус острием вверх и подожгите ее. Смола останется в точке острия конуса. Этой смолой смазывают очаги поражения;
  • хорошо помогает при стригущем лишае смазывание кожи соком молочая.

Профилактика стригущего лишая

В основном все меры профилактики данного заболевания направлены на своевременное выявление больного человека в коллективе и его отправку на лечение.

Чаще всего трихофитии подвержены дети, поэтому в школах и детских садах нужно проводить регулярные медицинские осмотры. Заболевших детей следует изолировать от здоровых и направить на лечение.

Все вещи больного следует дезинфицировать, также обследование назначается родственникам и всем, кто контактировал с ним , включая домашних животных.

Больных животных, которые стали причиной заболевания человека, усыпляют или же назначают специальное лечение.

Трихофития у человека – крайне неприятное заболевание в плане дискомфорта, но вполне излечимое при проведении правильной терапии.

Трихофития у людей

Источник: //dermatolog.guru/zabolevaniya/drugie/trihofitiya-u-lyudey-osobennosti-lechenie-i-foto.html

Трихофития

Трихофитии

Инкубационный период  при антропонозной трихофитии составляет от 5 до 7 дней, при зооантропанозной – от 1–2 недель до 1,5–2 месяцев.Клинические особенности трихофитии зависят от вида возбудителя, состояния соматического здоровья человека, возраста больного, локализации очагов поражения, глубины проникновения гриба.

Антропофильные грибы обычно вызывают поверхностную и хроническую трихофитию, зоофильные – поверхностную, инфильтративную и нагноительные формы, которые последовательно переходят одна в другую и рассматриваются как различные стадии одного и того же процесса.

Антропонозную трихофитию можно условно разделить на:-       повер­хностную трихофитию волосистой кожи головы, гладкой кожи головы, гладкой кожи туловища и конечностей, с возможным вовлече­нием в патологический процесс как пушковых, так и жестких волос рес­ниц, бровей, верхней губы и подбородка у мужчин, а также подмышеч­ных, паховых областей и области лобка;-       хроническую трихофитию волосистой кожи головы, гладкой кожи туловища, конечностей и ног­тей.При зооантропонозной трихофитии выделяют поверхностные, инфиль- тративные и нагноительные формы, а по локализации – зооантропо­нозную трихофитию волосистой кожи головы, гладкой кожи лица, ту­ловища, конечностей, редко встречающиеся онихомикозы.Различают, кроме того, типичные и атипичные варианты той и дру­гой трихофитии.

При поверхностной антропонозной трихофитии волосистой кожи голо­вы выделяют мелкоочаговую и крупноочаговую формы. При мелкоочаговой поверхностной трихофитии наблюдаются мел­кие шелушащиеся очаги округлых или неправильных очертаний с рас­плывчатыми нечеткими границами. Воспалительные явления выраже­ны незначительно.

Поверхность очагов покрыта белесоватыми чешуйками. Здоровые волосы в очагах разрежены за счет того, что боль­ные волосы обломаны на высоте 1-2 мм над кожей. Пораженные волосы тусклые, серого цвета. Могут обламываться на уровне кожи и тогда имеют вид «черных точек».

Иногда очаги поверхностной трихофитии имеют более крупные размеры.

Поверхностная антропонозная трихофития гладкой кожи. Очаги могут локализоваться на любых участках кожи, но чаще – на открытых: лице, шее, предплечьях и плечах.

Они обычно представлены эритематозными пятнами округлых или овальных очертаний, четко очер­ченными за счет периферического гиперемированного валика с наличием узелков, пузырьков и корочек, центральные части очагов обычно бледнее и шелушатся. Очаги нередко сливаются в фигуры причудливых очертаний. Зуд отсутствует или незначительный.

При локализации очагов поверхностной трихофитии в области бровей, ресниц, верхней губы, подбородка очаги обычно мелкие, шелушащиеся с небольшими воспалительными явлени­ями и наличием коротко обломанных серых волос.

Хроническая антропонозная трихофития волосистой кожи голо­вы. Для всех больных характерно наличие участков атрофии различной величины и формы и основного симптома заболевания – обло­манных волос в области поражения. Чаще всего волосы обламываются на уровне кожи, напо­миная комедоны (симптом «черных точек»). Однако иногда пораженные воло­сы обламываются в глубине волосяного фолликула.

Различают три типа поражения волосистой кожи головы: а) мелкие шелушащиеся очаги четких очертаний, почти без воспалитель­ных явлений с обилием мелких атрофических плешинок и обломанных волос, либо на высоте 1-2 мм над уровнем кожи, либо на уровне кожи в виде «черных точек»; б) диффузное шелушение волосистой кожи голо­вы, симулирующее себорею и маскирующее атрофические очаги и обломанные волосы, включенные в чешуйки; в) отсутствие каких-либо видимых изменений кожи волосистой части головы с наличием неболь­шого количества атрофических очагов и единичных «черных точек».

Хроническая антропонозная трихофития гладкой кожи.  Очаги микоза располагаются чаще всего симметрично, представлены эритематозными пятнами с синюшным от­тенком, шелушащимися по всей поверхности, зудящими, без четких гра­ниц, периферического валика, пузырьков, гнойничков, корочек. Пуш­ковые волосы поражаются часто.

Поверхностная форма зооантропонозной трихофитии начинается с появления одного или нескольких эритемато-сквамозных пятен округ­лой или овальной формы, резко отграниченных от окружающей кожи. В несколько инфильтрированном и приподнятом крае очагов распола­гаются фолликулярные узелки, мелкие везикулы, быстро ссыхающиеся в поверхностные корочки.

В свежих очагах обломанные волосы не всег­да обнаруживаются. Постепенно очаги увеличиваются в размерах за счет периферического роста, в них наблюдаются воспалительные явления и ин­фильтрация, и процесс переходит в инфильтративную форму.

Изредка микотический процесс длительно протекает по типу пятнистой формы, приобретая черты хронической трихофитии.

Инфильтративная форма. Для этой формы трихофитии характерны резко очерченные, возвы­шающиеся над уровнем кожи очаги поражения, округлой или овальной формы, единичные или множественные, склонные к слиянию в обшир­ные участки поражения с причудливыми, фестончатыми, гирляндооб­разными очертаниями.

В пределах очагов кожа гиперемирована, отеч­на, инфильтрирована, покрыта фолликулярными папулами, везикулами, быстро превращающимися в пустулы, содержимое которых ссы­хается в корочки. При выраженной пустулизации пораженные участки кожи полностью покрываются гнойно-кровянистыми корочками.

Час­то вовлекаются пушковые волосы, при этом окружающая их перифолликулярная ткань воспаляется и образуются остеофолликулярные пус­тулы.

В очагах поражения, локализованных на волосистой части головы, области верхней губы и подбородка, пораженные волосы обламывают­ся в виде «пеньков», при расположении очагов микоза в области бровей и на веках могут поражаться волосы бровей и ресниц, также обламыва­ясь в виде «пеньков».

Диссеминация микоза чаще наблюдается у детей, особенно обширные очаги локализуются обычно на коже спины. Диссеминации способствует мытье с растиранием очагов мочалкой. На границе крупных сливных очагов поражения по располагаются мелкие и крупные «отсевы» поверхностной или инфильтративной формы трихофитии.

Нагноительная форма трихофитии волосистой кожи головы характеризуется усилением гиперемии в очагах поражения, появлением множественных фолликулитов и перифолликулитов, которые сливаются в один общий массивный инфильтрат.

Оча­ги микоза нагноительной трихофитии локализуются на волосис­той части головы, верхней губе и подбородке в виде опухолевидных образований (фолликулярный абсцесс) правильных округлых очертаний, рельефно поднимающихся над уровнем кожи с бугристой мокнущей поверхностью, покрытой гноем и корками. Консистенция вначале плотноватая, затем тестоватомягкая.

Кожа в очаге резко воспалена, насыщенно-красного или багрово-синюшного цвета, болезненна при пальпации. Устья воло­сяных фолликулов расширены, из них выделяется гной, склеивающий волосы. Поверхность очага покрыта грубыми гнойно-кровянистыми корками. Волосы в очагах поражения расшатаны и легко удаляются.

Неред­ко вокруг основного очага появляются единичные фолликулиты, даю­щие начало новым очагам. Из-за слияния и периферического роста оча­ги нагноительной трихофитии могут достигать значительной величины.

Нагноительная трихофития гладкой кожи. На гладкой коже, преимущественно тыла кистей, предплечий и шеи, появляются круглые или овальные очаги резко выраженного воспали­тельного характера, покрытые фолликулярными пустулами, возвыша­ющимися над уровнем кожи.

Массивные инфильтраты развиваются быст­ро и сопровождаются значительной болезненностью. При надавливании на очаги поражения из них выделяется обильный гной.

При нагнои­тельной трихофитии нередко наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, недомогание, головные боли, снижение аппетита, лихорад­ка, лейкоцитоз, ускорение СОЭ и другие симптомы интоксикации, связанные с всасыванием гноя, продуктов жизнедеятельности грибов и бактерий.

Примерно у 5-7% больных появляются аллергические высыпания-трихофитиды в виде пятнистых, мелкопапулезных или скарлати­ноподобных сыпей. Чаще они группируются вблизи очагов и лишь в особенно тяжелых случаях распространяются по всему кожному покро­ву.  

Источник: //diseases.medelement.com/disease/%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%85%D0%BE%D1%84%D0%B8%D1%82%D0%B8%D1%8F-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D1%84/15261

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий