Вухерериоз (слоновая болезнь)

Вухерериоз – симптомы, диагностика, лечение, фото

Вухерериоз (слоновая болезнь)

Вухерериоз (лат. wuchereriosis) – инфекционное заболевание человека из группы филяриатозов, поражающее лимфатическую систему. Данный гельминтоз вместе с бругиозом формируют группу лимфатических филяриозов, которые имеют хроническое течение и со временем могут приводить к необратимому развитию слоновой болезни (увеличение размеров частей тела, вызванное застоем лимфы).

Возбудитель

Причина вухерериоза – нематода нитчатка Банкрофта (Wuchereria bancrofti), относящаяся к филяриям. Паразит имеет белое нитевидное тело. К хвостовому и головному отделу оно сужается. Самка в длину составляет до 100 мм, в ширину – до 0,3 мм. Тело самца – 40 мм длиной и около 0,1 мм шириной.

Личинки имеют защитную оболочку − своеобразный прозрачный чехлик. Их длина примерно равна 0,2 мм.

Нитчатка Банкрофта: 1 – микрофилярия (личинка) по микроскопом, окрашенная по Романовскому; 2 – взрослый самец; 3 – взрослая самка.

Жизненный цикл

Цикл развития включает двух хозяев:

  • Промежуточный – комар.
  • Окончательный – человек.

Личинка становится инвазионной в полости рта комара. Она попадает туда, когда насекомое прокалывает кожный покров зараженного человека. Если этот комар снова укусит кого-то из людей, личинка проникнет в кровоток и окажется в лимфатических сосудах. В зрелую особь паразит превращается через 3−18 месяцев. Самец и самка находятся рядом, формируя клубок.

В лимфатической системе рождаются живые личинки (микрофилярии). Днем они скапливаются в крупных сосудах, в то время как ночью перемещаются в периферические. Таким образом, они становятся доступными для комаров, активность у которых повышена именно в этот период.

Личинка развивается до инвазионной стадии при температуре 30˚C и уровне влажности от 70 до 100%. Микрофилярии жизнеспособны на протяжении всей жизни комара. В теле человека взрослые особи могут прожить до 17 лет, поэтому заболевание развивается постепенно и долго.

Пути заражения

Инфицирование осуществляется во время укусов комаров (промежуточные хозяева), которые относятся к родам Aedes, Mansonia, Anopheles либо Culex. Постоянным хозяином для нематоды является человек.

Эпидемиология

Наивысший уровень заражения сохраняется в регионах, где преобладает субтропический и тропический климат. Широкое распространение вухерериоз получил в Центральной и Западной Африке, государствах Азии, Америки (Центральной и Южной). Высокая частота случаев заболевания зафиксирована на островах Индийского и Тихого океана.

Вухерериоз преобладает в городских условиях, что объясняется большим скоплением людей, загрязненными водными резервуарами, несоблюдением санитарно-гигиенического контроля. Такие условия благоприятны для размножения комаров – переносчиков инфекции.

Симптомы

На первой стадии вухерериоз часто протекает бессимптомно. Интенсивность клинических проявлений зависит от возраста больного, количества паразитических особей в организме, состояния иммунитета.

Инкубационный период вухерериоза составляет 3−18 месяцев. Именно за это время микрофилярия дорастает до половозрелой особи.

У жителей энедемичных районов симптомы менее интенсивны, поскольку они выработали иммунитет к данному возбудителю.

Вухерериоз бывает хронической (развивается спустя 10−15 лет после инфицирования) и острой формы. В первом случае возникают следующие клинические признаки:

  • стойкие отеки в местах поражения (слоновость);
  • водянка оболочки яичка (у мужчин);
  • хилурия (присутствие лимфы в моче – ее цвет становится молочно-белым);
  • диарея с примесями лимфы;
  • снижение веса.

Острая форма сопровождается такими признаками:

  • аллергические реакции (возникают вследствие отравления организма человека продуктами обмена гельминтов);
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
  • лихорадка;
  • слабость;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • ухудшение общего самочувствия.

При неадекватном лечении или его полном отсутствии вухерериоз переходит в хроническую форму.

Диагностика

Врач устанавливает диагноз, исходя из общей клинической картины, а также по результатам анализа крови, где обнаруживаются микрофилярии. Забор осуществляется ночью, когда личинки находятся в периферических сосудах.

На последней стадии заболевания концентрация микрофилярий в крови небольшая, поэтому в качестве метода диагностики используют другой анализ. Берут 1 мл венозной крови и добавляют ее в раствор формалина 2% (9 мл). В течение 5 минут полученная смесь центрифугируется, после чего ее осадок рассматривается под микроскопом.

В случае хилурии микрофилярий можно обнаружить в моче. Существуют также иммунологические тесты и исследования с применением ПЦР.

Лечение

Препаратом выбора является диэтилкарбамазин (DEC), который может устранить микрофилярий из крови, а также убивать взрослых червей при дозе 6 мг/кг один раз в полгода или раз в год. Лучших результатов удается добиться, если применять его совместно с ивермектином.

Но так как диэтилкарбамазин не продается официально во многих странах и является дорогостоящим средством, то в качестве альтернативы применяется альбендазол вместе с ивермектином.

Также имеется положительный опыт в лечении вухериоза при помощи антиботиков, активных в отношении бактерий рода Wolbachia, например, доксициклин. Он сначала стерилизует взрослых червей (лишает способности размножаться), а затем убивает.

Если консервативное лечение не помогает, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Осложнения

Чаще всего осложнением вухерериоза выступает лимфедема (слоновость), что связано с поражением лимфатической системы. В некоторых случаях мочеточники закупориваются коагулянтами, нарушается работа конечностей (особенно ног). Снижение иммунитета создает благоприятную среду для присоединения вторичной инфекции.

Фото лимфедемы (слоновой болезни), вызванной вухерериозом

Течение заболевания длительное. Нередко оно приводит к утрате работоспособности. Летальный исход часто связан с присоединением вторичной инфекции.

Профилактика

Профилактические мероприятия основаны на своевременном обследовании и дегельминтизации. Особенно эти меры актуальны после посещения стран с высоким уровнем заболеваемости. В эндемичных регионах необходимо вести усиленную борьбу с переносчиками вухерериоза.

Источник: //gelmintoz.net/gelmintozy/vuxererioz.html

Вухерериоз

Вухерериоз (слоновая болезнь)

Вухерериоз – это антропонозный природно-очаговый биогельминтоз с трансмиссивным механизмом передачи. Характерными симптомами заболевания являются аллергические реакции, наличие лимфангитов, лимфаденитов с постепенным формированием слоновости преимущественно нижних конечностей и мошонки.

Диагностика основана на обнаружении самого паразита, а также его антигенов и антител в крови пациента. Лечение проводится диэтилкарбамазином, альбендазолом и ивермектином. По показаниям назначается симптоматическая терапия (прием антигистаминных, жаропонижающих препаратов, кортикостероидов).

При образовании язв, тяжелых формах лимфедемы может потребоваться хирургическое лечение.

Очагом вухерериоза являются территории тропического и субтропического климата (Африка, Южная Америка, Индия, Южная и Восточная Азия, острова Тихого и Индийского океанов). Восприимчивость всеобщая, чаще болеют мужчины. Сезонность не выражена, заболеваемость связана с активностью комаров.

Местное население в основном болеет стертыми формами ввиду повторных заражений и циркуляции в крови специфических антител. В острой форме заболевание чаще переносят иммигранты. По последним данным, лимфатическими филиряидозами заражено около 80 млн. человек эндемичных районов, клинические проявления наблюдаются у 15% из них. Начиная с 2000 г.

ВОЗ активно разрабатывает программу по ликвидации заболевания с массовым охватом местного населения химиопрофилактикой.

Вухерериоз

Возбудитель гельминтоза – нематода Wuchereria bancrofti (нитчатка Банкрофта) из семейства Filarudae Cobbold. Длина самки может достигать 10 см, самца – 3-4 см. Женские особи рождают личинок – микрофилярий.

Половозрелые паразиты обитают в лимфатических узлах и сосудах, а личинки – в крови хозяина. Развитие нематод происходит со сменой хозяев. Резервуаром и источником вухерериоза служит инфицированный человек и некоторые виды обезьян.

Заболевание передается с укусом комара.

//www.youtube.com/watch?v=VGmORy91zjM

При укусе инфицированного человека микрофилярии попадают в организм комара. Пройдя цикл развития до инвазивной стадии (около 40 дней), личинки поступают в хоботок насекомого. Таким образом, с новым укусом инфицируется здоровый человек.

Локализация микрофилярий в организме человека зависит от активности комаров-переносчиков. Днем личинки находятся в сосудах внутренних органов, а ночью мигрируют в подкожные, чтобы во время наибольшей активности с укусом попасть в организм насекомого.

В теле хозяина взрослые особи могут жить до 7-8 лет, у некоторых людей паразитируют до 20 лет; продолжительность жизни личинки до 6 мес.

Во время укуса комара в кровяное русло человека попадают микрофилярии. В его организме при прохождении стадий развития до половозрелых особей личинки выделяют продукты обмена. С этим связаны первые клинические симптомы в виде токсико-аллергических реакций из-за сенсибилизации чужеродными веществами. Взрослые нематоды живут в лимфатических сосудах.

Образуя клубки, они перекрывают их просвет. Сосуды расширяются, часто лопаются, их стенка воспаляется. Рецидивы инфекции способствуют тромбозу и склерозу лимфатических сосудов, что в конечном итоге ведет к лимфостазу. Явления фиброза и некроза отмечаются и в лимфоузлах.

Измененные стенки сосудов, а также открытые раны служат местом присоединения вторичной инфекции.

Инкубационный период составляет 5-6 мес., у коренных жителей может затягиваться на десятилетия. Различают периоды острых и хронических проявлений. Острый период длится от нескольких недель до нескольких лет.

Характерны симптомы аллергической реакции: лихорадка, миалгии, головная боль, высыпания на коже типа экссудативной эритемы. У многих пациентов возникает так называемая тропическая легочная эозинофилия.

Данный симптомокомплекс включает в себя ночные приступы кашля, субфебрильную температуру тела, слабость, признаки милиарного поражения легких на рентгенограмме.

Наблюдается местная реакция со стороны тканей, в которых находится возбудитель. Развиваются лимфангиты, лимфадениты. Лимфоузлы болезненны, кожа над воспаленными структурами гиперемирована, отечна. Чаще всего поражаются паховые узлы.

Возникают фуникулиты, орхиэпидидимиты, синовиты, формируется гидроцеле, у женщин могут отекать половые губы, а также молочные железы с формированием мастита. Подобные острые явления держатся от нескольких часов до нескольких дней. Затем процесс регрессирует.

Частота рецидивов ‒ от единичных атак в год до ежемесячных обострений.

На фоне постоянной активации воспалительного процесса развивается варикозное расширение лимфатических сосудов. Часто сосуды лопаются, на коже появляются язвочки с истечением лимфы.

При поражении глубоких лимфоузлов приступы могут напоминать малярию (выраженная интоксикация на фоне лихорадки с последующим потоотделением), а при вовлечении лимфатических структур брюшной полости – острый живот.

В остром периоде вухерериоза явления обструкции тока лимфы обратимы, однако при многократных воспалениях формируется фиброз сосудов и лимфоузлов, они заменяются соединительнотканными тяжами, возникает лимфостаз, развивается лимфедема (слоновость), наступает хроническая форма.

Элефантизм (слоновая болезнь) более характерен для нижних конечностей, половых органов, на лице чаще всего поражается верхнее веко. Объективно конечности становятся громадных размеров, кожа покрывается бородавчатыми разрастаниями, образуется множество незаживающих язв.

За счет разрыва лимфатических сосудов внутренних органов формируется хилурия (выделение лимфы с мочой при разрыве сосудов почек и мочевого пузыря), хилезная диарея, асцит, перитонит. Хилезное пропитывание мошонки – лимфоскротум – также характерно для хронической стадии.

В случае развития такой патологии вес мошонки может достигать 15-20 кг.

Самым частым осложнением является присоединение инфекции в месте разрыва лимфатического сосуда с формированием лимфангитов, тромбофлебитов, гангрены, сепсиса. Кроме того, лимфа является жидкостью, богатой белком. При постоянной потере за счет повреждения сосудов развивается прогрессирующая белковая недостаточность, пациенты теряют вес, возникает кахексия.

За счет обтурации мочевыводящих путей сгустками крови и лимфы нередко отмечается острая задержка мочи. Вокруг тел погибших нематод во внутренних органах человека возникают зоны асептического воспаления.

Инфицирование подобных структур приводит к развитию абсцессов. При самостоятельном вскрытии образованных гнойников в серозные полости формируются эмпиема плевры, перитонит, гнойный артрит.

Прорыв лимфы в просвет внутренних органов ведет к хилурии, хилезному асциту, диарее.

При подозрении на вухерериоз обязательна консультация инфекциониста, паразитолога с последующей госпитализацией больного в инфекционную больницу. В случае формирования элефантизма необходим осмотр хирурга. Данные физикального осмотра зависят от стадии заболевания. В острую фазу на первое место выходят симптомы токсико-аллергической реакции, а в хроническую – последствия лимфостаза.

Объективно при пальпации определяется обычно одностороннее увеличение паховых лимфоузлов. Узлы болезненны. На нижних конечностях отмечается наличие варикозно расширенных лимфатических сосудов. В месте их разрыва имеются раны с подтеканием лимфы.

В стадию формирования элефантизма нижние конечности, преимущественно голени и стопы, огромных размеров, на кожном покрове множество бородавок, трофических язв. Мошонка, половой член, большие половые губы значительно увеличены, отечны. Молочные железы могут опускаться ниже пояса.

В диагностике используются следующие клинико-лабораторные методы:

  • Клинические и биохимические исследования. В общем анализе крови при обострении характерно наличие эозинофилии, возможны признаки воспаления; при прогрессировании белковой недостаточности отмечается снижение уровня общего белка и фракций. В анализе мочи определяется хилурия.
  • Обнаружение возбудителя. Для непосредственного выявления паразита исследуют мазки или препараты толстой капли крови. При микроскопии определяются микрофилярии. Кровь для таких исследований необходимо брать ночью либо днем при проведении провокационного теста с приемом диэтилкарбамазина.
  • Определение инфекционных маркеров. Для обнаружения специфических антигенов используют экспресс-тесты ИФА, метод быстрой иммунохроматографии. Титр антител определяют с помощью ИФА, НРИФ. Идентификацию ДНК нематоды производят методом ПЦР.
  • Ультразвуковое исследование. Выполняется УЗИ лимфоузлов, органов мошонки, лимфатических сосудов конечностей. Важным сонографическим признаком вухерериоза служит обнаружение движущихся микрофилярий и взрослых паразитов в лимфатических структурах.

Дифференциальная диагностика должна осуществляться с бактериальными лимфангитами, а также с причинами развития узловатого лимфангита, такими как споротрихоз и лейшманиоз.

Следует учитывать, что серологические методы диагностики могут давать перекрестные реакции с антигенами Strongyloides stercoralis. Легочную эозинофилию необходимо отличать от туберкулеза.

Хронические формы вухерериоза важно разграничить с заболеваниями, способными вызвать лимфостаз (наследственные патологии лимфатических сосудов, хроническая сердечная недостаточность, варикозная болезнь нижних конечностей).

Всех зараженных необходимо госпитализировать и изолировать. Лечение направлено на уничтожение, как личинок, так и взрослых особей. Основным препаратом является диэтилкарбамазин. Он принимается внутрь по 6-7 мг/кг/сут. 14 дней или по схеме с постепенным увеличением дозы.

Продукты распада нематод могут вызывать аллергические реакции, поэтому препарат назначают совместно с антигистаминными средствами и глюкокортикостероидами. По показаниям проводится симптоматическое лечение (прием жаропонижающих препаратов, вскрытие и дренирование абсцессов).

При использовании диэтилкарбамазина часто наблюдаются побочные реакции в виде кожного зуда, лимфаденопатии, гепато- и спленомегалии. Кроме того, при сопутствующем онхоцеркозе может развиться необратимое поражение глаз.

С целью уменьшения нежелательных эффектов разработаны альтернативные схемы с добавлением или изолированным применением альбендазола и ивермектина. Проявления хронической стадии вухерериоза данными медикаментами не излечиваются. Препараты назначают с целью предотвращения дальнейшего прогрессирования процесса.

Улучшению качества жизни способствует хирургическая коррекция лимфостаза, а также ношение бандажей.

При вовремя распознанном заболевании и своевременно начатой терапии прогноз благоприятный. Летальные случаи чаще всего связаны с развитием инфекционных осложнений. Мероприятия неспецифической защиты направлены на уничтожение мест выплода комаров, изоляцию и лечение больных. В эндемичных по вухерериозу странах необходимо использовать антимоскитные сетки, репелленты.

Среди местного населения широко распространена химиопрофилактика диэтилкарбамазином или альбендазолом с ивермектином. В рамках реализации программы ВОЗ для массового охвата населения с целью предупреждения развития заболевания диэтилкарбамазин используют в качестве добавки к соли в течение года. Биологические препараты для специфической профилактики не разработаны.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/wuchereriosis

Слоновая болезнь: виды, причины, симптомы, лечение элефантиаза

Вухерериоз (слоновая болезнь)

Медикам известно такое неприятное заболевание, как слоновая болезнь или элефантиаз, при котором у человека значительно увеличиваются нижние конечности. Это связано с тем, что лимфа застаивается и возникает нарушенный обменный процесс.

Помимо того, что патология нарушает работу внутренних органов, что изменяет внешность человека не в лучшую сторону. Причины возникновения заключаются в инвазии паразитами или заражении организма бактериями. В некоторых случаях элефантиаз носит врожденный характер, при котором нарушается работа лимфатической системы.

Заболевание в большинстве случаев затрагивает нижние конечности, но порой диагностируют слоновьи руки, половые органы или молочные железы.

Общие сведения

Болезнь слоновости ног довольно редкая, но вызывает неприятные ощущения и доставляет значительный дискомфорт больному. В результате патологии нарушается работа лимфатической системы, при которой лимфа застаивается в нижних конечностях. Врачами замечено, что слоновой болезни больше подвержены женщины. Чаще заболевание носит односторонний характер, при котором отекает одна нога.

Слоновья болезнь чаще наблюдается у жителей Африки и Азии, поскольку организм жителей этих стран нередко заражается паразитами.

Лимфатическая система служит очистителем тканей от токсических веществ, участвует в формировании иммунной системы, контролирует количество жидкости в организме и является связующим звеном между кровью и органами. Поэтому ее дисфункция приводит к отечности, которая со временем вызывает застой лимфы и лимфедеме, провоцирующей появление слоновьих ног. Для профилактики нужно правильно питаться и следить за здоровьем.

Первая стадия

Длительность начальной стадии составляет полгода-год. В этот период наблюдается отечность ног после ношения обуви. Признак у многих не вызывает беспокойства, хотя именно он указывает на начало проблем в работе лимфатической системы.

Отеки на данном этапе имеют свойство появляться и пропадать. Если надавить на место отека, то образуется ямка на короткий промежуток времени. При отеках первой стадии возникает зуд в поврежденной области из-за растяжения эпителиальной ткани.

В месте отека бледнеет кожный покров.

Вторая стадия

Слоновая болезнь второй стадии дает о себе знать по прошествии 2—8-ми лет, после начала нарушения работы лимфатической системы. При таком отклонении возникает значительный отек, который не пропадает самостоятельно. Отечное место имеет плотную кожу. Сперва возникают слоновьи стопы, отекает часть голени, находящаяся внизу. Со временем отек переходит выше и распространяется на бедро.

При слоновой болезни 2-й стадии пациент значительно прибавляет в весе за счет увеличения отечной области. Человеку становится трудно передвигаться, поскольку ограничиваются движения в суставах. Лечение слоновости ног на данной стадии проводят с помощью медикаментозных препаратов и витаминного комплекса.

Третья стадия

Заболевание слоновости приобретает третью стадию по прошествии 7—15-ти лет. Патология данной степени самая опасная и тяжелая. Слоновий недуг приобретает хроническую форму, а в работе лимфатической системы и внутренних органах происходят необратимые процессы. Нижняя конечность на завершающей стадии деформирована полностью.

//www.youtube.com/watch?v=O1abkNXHPes

У пациента со слоновьей болезнью возникает атрофия мышц, поскольку он не в состоянии самостоятельно передвигаться. Кожа на травмированной ноге становится грубой и ороговевает.

Человеческая нога становится похожей на слоновью, поскольку отек увеличивается до неимоверных размеров. На коже поврежденной конечности со временем образовываются трещины, язвенные поражения, которые пропускают лимфу наружу.

Третья стадия слоновьей патологии отмечается инфицированием, сепсисом и развитием некроза поврежденных тканей.

Основные причины возникновения слоновой болезни ног

Медики различают первичную и вторичную слоновость. Первая связана с врожденными отклонениями лимфатической системы. При вторичной слоновой болезни лимфа застаивается из-за опухолей или химиотерапии, при которых затрудняется проходимость в лимфатических узлах. Застойные процессы лимфы в нижних конечностях приводят к отекам и прорастанию соединительных тканей.

В некоторых случаях причина слоновости заключается в паразитном поражении организма филяриями.

Слоновую патологию вызывает и такая бактерия, как золотистый стрептококк, при размножении которого происходит повышенное деление клеток и увеличение объема тканей.

Привести к слоновой болезни могут повреждения лимфатических сосудов в результате ожогов, травм или обморожения. Поэтому основа профилактики — недопущение воздействия на организм провоцирующих болезнь факторов.

Симптомы патологии

Первое время человек не замечает у себя болезнь слоновость ног или не уделяет особого внимания признакам патологии. На первых порах симптомы отсутствуют, может наблюдаться незначительная отечность стопы или лодыжки, которая сама проходит. Болезненные ощущения не беспокоят. Со временем патология прогрессирует и дает о себе знать такими симптомами:

  • распирающее ощущение в нижних конечностях;
  • отек на кисти или стопе;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отвердевание нижних конечностей;
  • смена формы ноги;
  • нарушение кожного покрова;
  • образование свищей, через которые выходит лимфа;
  • нарушается пигментация кожи.

При слоновой болезни травмируется кожа, которая приводит к дерматиту, гиперкератозу с ороговением кожных покровов. У больного со слоновой болезнью выступают папилломы. Тяжелые стадии заболевания сопровождаются болезненными ощущениями и тяжестью в нижних конечностях. Человек быстро утомляется и чувствует постоянную слабость.

Медикаментозная терапия

Лечить слоновость ног можно разными методами, все зависит от стадии заболевания. На первых порах патологию удается вылечить с помощью консервативной терапии, которая включает лекарственные препараты и лечебный массаж.

В медикаментозный комплекс входят антибиотики, препараты против паразитов и лекарственные препараты антигистаминного воздействия. При бактериальном поражении, врач в обязательном порядке назначает больному прием средств против аллергии.

Если их не принимать, то возникнет значительная интоксикация вследствие постепенной гибели бактерий и паразитов.

Снизить образование лимфы поможет индивидуальное лечение, которое подобрано квалифицированным специалистом. С медикаментозными препаратами ткани будут получать большое количество питательных веществ, при этом будет происходить быстрый обменный процесс. Крайне важно своевременно начать терапию, поскольку патология на второй и третьей стадии нуждается в хирургическом вмешательстве.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях, когда начали происходить необратимые процессы в организме, которые не удается устранить с помощью медикаментов, назначают операцию. Хирургическое вмешательство направлено на обеспечение оттока лимфы.

Хирург во время операции создает искусственные каналы, по которым лимфатическая жидкость может нормально циркулировать. Операция противопоказана в том случае, когда имеются болезни крови или сердца, при тяжелых патологиях печени и легких. Врачи не проводят операцию пациентам в возрасте.

После операции больному назначают прием антибактериальных препаратов, чтобы предотвратить нагноение.

Лечение народными средствами

Лечат слоновость с помощью народных рецептов, которые используют вместе с медикаментозной терапией или после оперативного вмешательства. Для лечения используют чеснок и мед (250 грамм и 350 грамм). Чеснок измельчают и добавляют в него мед, приготовленное средство оставляют постоять неделю в неосвещенном месте. Принимают на протяжении месяца трижды в день по столовой ложке.

//www.youtube.com/watch?v=q9AWox6giN0

Эффективным при лечении слоновости является цикорий и имбирь. На одну чайную ложку цикория берут щепотку имбиря и заливают кипяченой водой. Лечебный курс длится 10 дней. Данное народное средство влияет на выведение токсинов из организма и расширяет сосуды.

Для лечения слоновьих ног используют чай, приготовленный из листьев орешника. На поллитра кипятка берут две столовые ложки измельченного орешника. Чаю дают настояться на протяжении двух часов, а затем употребляют за час до еды по полстакана.

Помните, что без консультации с лечащим врачом нельзя принимать народные препараты.

  1. Причины слоновости
  2. Как развивается заболевание
  3. Лечение слоновости

Слоновая болезнь или элефантиаз — это хроническое увеличение в размерах нижних конечностей или половых органов, реже молочных желез и лица в результате гиперплазии (патологического разрастания тканей) кожи и подкожной клетчатки. Гиперплазия в этом случае вызвана лимфостазом, то есть затяжным застоем лимфы, и формированием отечности.

Пораженные органы при этой болезни становятся настолько непропорционально большими, что напоминают слоновьи. Болезнь приносит своим обладателям немало страданий, как в физическом, так и в психическом плане, поскольку они с трудом могут двигаться, а внешность их испорчена настолько, что на них неприятно смотреть. Что такое слоновая болезнь людей, можно увидеть на фото.

Причины слоновости

Слоновая болезнь хоть и вызывается различными причинами, но всегда возникает на фоне других болезней либо патологических состояний.

Все они приводят к сужению или закупорке лимфососудов и нарушению оттока лимфы по ним. К патологическим изменениям в сосудах приводят следующие факторы:

  1. Первичная или врожденная лимфедема, которой заболевают еще в утробе матери. Причины этого состояния не выяснены.
  2. Рожистое воспаление, причиной которого становятся стрептококки, проникающие в лимфососуды сквозь микроповреждения кожи, отчего те воспаляются, утолщаются и уже не могут выполнять свои функции правильно.
  3. Метастазирование опухолей в лимфоузлы и лимфососуды.
  4. Хирургическое удаление лимфоузлов, в основном при мастэктомии, которое приводит к стойкому нарушению циркуляции лимфы в этой области.
  5. Заболевания, связанные с нарушениями кровообращения либо патологиями вен.
  6. Инфекционные и аутоиммунные болезни: сифилис и красная волчанка.
  7. Инвазия филяриями — паразитарными нематодами, которых переносят москиты. Встречается в тропических странах Азии, Африки и Южной Америки.

Источник: //healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/slonovaya-bolezn-vidy-prichiny-simptomy-lechenie-elefantiaza/

Что такое вухерериоз и почему люди болеют слоновостью?

Вухерериоз (слоновая болезнь)

Вухерериоз – паразитарное заболевание, вызывающее слоновость. И когда врач видит, что у пациента сильные отеки, он всегда подозревает этот вид инвазии. Откуда берутся такие паразиты, чем еще они могут навредить человеку, и как защитить себя и свою семью от вухерериоза?

Описание заболевания

Это инфекционный хронический гельминтоз, который при отсутствии лечения приводит к инвалидности. Он относится к филяриатозам, т.е. вызывается нематодами – круглыми червями, личинки которых живут в крови хозяина. Почти все филяриатозы, в т.ч. вухерериоз, распространены в тропическом поясе. Это страны Африки, Азии, Южной Америки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Негативное воздействие вухерериоза на организм человека оказывается путем его сенсибилизации – повышения чувствительности к внешним раздражителям. В результате человек становится легко восприимчив к простудным, аллергическим и воспалительным болезням. Также вухерериоз влияет на лимфатические сосуды и вызывает вторичные бактериальные инфекции и воспаления.

Пути и механизм заражения

Окончательными хозяевами Вухерерии Банкрофти являются люди, а также человекообразные обезьяны, а промежуточным выступают кровососущие. Это комары разных видов, обитающих, преимущественно, в тропиках – во влажной жаркой местности. В связи с этим риска заражения вухерериозом в Европе и России почти нет.

Комар, кусая зараженную вухерериозом жертву, всасывает и личинки, которые сначала попадают в его кишечник. Затем они выходят в полость тельца и после 2-3 периодов линьки переходят в ротовой аппарат насекомого. При последующем укусе личинки выйдут через хоботок и проникнут в кровь нового хозяина.

В организме человека личинки будут «жить» в крови, путешествуя по кровотоку и «выбирая» оптимальное место для стадии взросления. Взрослые особи могут паразитировать в самых разных полостях тела, а также в коже и подкожной клетчатке.

Кстати! Вухерериоз считается хроническим заболеванием, потому что взрослый червь живет до 17 лет. За это время успевают развиться еще сотни тысяч половозрелых паразитов, которые будут угнетать состояние человека.

Симптоматика

Инкубационный период вухерериоза может длиться до 18 месяцев. Именно столько времени требуется микрофиляриям, чтобы превратиться в половозрелую особь. Весь этот период человек будет испытывать проблемы со здоровьем, но не сразу заподозрит инвазию, потому что симптомы будут неспецифичными.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…” Читать далее…

Симптомы, возникающие при вухерериозе, можно разделить по группам в зависимости от стадии развития инвазии.

Токсико-аллергическая стадияаллергические явления
эритемы на руках и ногах
увеличение лимфоузлов
астма
воспаления сальных желез
локальные отеки, которые за ночь проходят
Стадия поражения сосудовнарушение лимфообращения
варикоз
воспаления лимфоузлов
лимфоррагия (лимфа сочится через кожу)
опухание паховых лимфоузлов
водянка яичка и отек мошонки у мужчин
приступы лихорадки
Запущенный вухерериозслоновость
лимфангит – воспаление лимфатических сосудов
лимфаденит – воспаление лимфоузлов
эмпиема, перитонит и другие воспалительные процессы, вызванные попаданием в соответствующие органы погибших червей

На последней стадии вухерериоз становится хроническим. Т.е. даже после успешного лечения и устранения слоновости (что удается в исключительных случаях) человек все равно становится зависим от постоянной поддерживающей терапии, которая позволит предотвратить повторное развитие отеков. Лимфоузлы и сосуды будут истончены и ослаблены, иммунитет тоже подрывается.

Кстати! У жителей эпидемиологически опасных регионов симптомы проявляются менее интенсивно, потому что у них успел сформироваться особый иммунитет к вухерериозу.

Слоновость при вухерериозе характеризуется сильным увеличением отдельных частей тела в диаметре в результате отеков. Чаще всего страдают ноги. На втором месте – половые органы. На третьем – руки. Иногда отекает туловище.

Профилактические меры

Профилактика вухерериоза проста и банальна. Она складывается из причин болезни и путей заражения. Чтобы уберечься от вухерериоза, нужно избегать посещения мест с высокой эпидемиологической опасностью.

Если поездки не избежать (например, командировка по работе), следует максимально обезопасить себя.

В этом поможет предварительная консультация с паразитологом, профилактические прививки, а также принятие мер на месте.

Т.к. переносчиками вухерериоза являются комары, защищаться нужно, в первую очередь, от них. Это использование репеллентов, ношение одежды с длинными рукавами и штанинами, защита лица шляпой пчеловода. И желательно избегать мест с повышенной влажностью и выхода на улицу в вечернее время суток, когда комары особенно активны.

****************************************************************************************************************************************************************** Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке.Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.

  • Неприятный запах изо рта;
  • Высыпания на коже;
  • Мешки под глазами;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Запоры или понос;
  • Боли в животе;
  • Частые простуды;
  • Хроническая усталость;

Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов! Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая... ***************************************************************************************************************************************************

Источник: //parazitipro.ru/raznoe/vuxererioz.html

Wuchereria bancrofti (нитчатка Банкрофта)

Вухерериоз (слоновая болезнь)

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Микрофилярия Wuchereria bancrofti. Фотография Лаборатории общественного

здоровья штата Орегон

Взрослые особи Wuchereria bancrofti.
Слева — самец, справа — самка.

Нитчатка Банкрофта (англ. и лат. Wuchereria bancrofti) — вухерерия, круглый червь, нематода, возбудитель тропического заболевания вухерериоза (лимфатического филяриатоза) человека. В XIX веке называлась Банкрофтов струнец (лат. Filaria Bancrofti).

Wuchereria bancrofti, личинки которой переносятся комарами, локализуется в лимфатических и подкожных, а также глубоких тканях человека. При этом часто поражаются нижние конечности, которые достигают громадных размеров. Такое проявление вухерериоза носит название «слоновая болезнь», «слоновость» или «элефантиаз».

Лимфатический филяриатоз, вызываемый Wuchereria bancrofti, встречается, в основном, в тропических и субтропических странах Юго-Восточной Азии, Западной и Центральной Африки, Южной Америки. В Танзании, например, от него страдает четверть населения.

//www.youtube.com/watch?v=iZ0YnbGJTME

Половозрелые Wuchereria bancrofti имеют белое нитевидное тело. Длина тела самки — до 10 см, самца — до 4 см, толщина 0,2-0,3 мм.

Инвазионной стадией являются личинки, которые передаются трансмиссивным способом (через укус кровососущих насекомых).

Окончательным хозяином Wuchereria bancrofti является человек, промежуточным и переносчиком — различные виды комаров, представителей следующих родов:

  • Culex (C. annulirostris, C. bitaeniorhynchus, C. quinquefasciatus, and C. pipiens)
  • Anopheles (A. arabinensis, A. bancroftii, A. farauti, A. funestus, A. gambiae, A. koliensis, A. melas, A. merus, A. punctulatus and A. wellcomei)
  • Aedes (A. aegypti, A. aquasalis, A. bellator, A. cooki, A. darlingi, A. kochi, A. polynesiensis, A. pseudoscutellaris, A. rotumae, A. scapularis, and A. vigilax)
  • Mansonia (M. pseudotitillans, M. uniformis)
  • Coquillettidia (C. juxtamansonia)

Половозрелые Wuchereria bancrofti локализуются в лимфатической системе человека. Самки и самцы переплетаются между собой, образуя клубок. Самки живородящие, они рождают личинок, называемыми микрофиляриями. Днём микрофилярии находятся в кровеносных сосудах внутренних органов, ночью выходят в периферические кровеносные сосуды. Ночью комары, кусая больного человека, вместе с кровью засасывают микрофилярий. Микрофилярии мигрируют из желудка комара в его хоботок. При укусе комаром следующего человека личинки Wuchereria bancrofti переселяются в другого хозяина, где, попадая в кровь, мигрируют в лимфатическую систему и через 3-18 месяцев достигают половой зрелости. Продолжительность цикла развития в комаре колеблется от 8 до 35 дней. Продолжительность жизни в организме человека около 17 лет.

Жизненный цикл Wuchereria bancrofti

В качестве лекарственных средств для медикаментозного лечения филяриатозов ВОЗ рекомендует:

  • альбендазол: жевательные таблетки 400 мг
  • диэтилкарбамазин (в США и России не имеет разрешения на применение): таблетки 50 и 100 мг (в виде дигидрогена цитрата)
  • ивермектин: таблетки 3 мг (в России зарегистрирована только лекарственная форма в виде крема)
«Слоновость» («элефантизм») — запущенная форма лимфатического филяриатоза, вызванная

инвазией Wuchereria bancrofti

Основная цель лечения заражённого Wuchereria bancrofti человека — уничтожение взрослых гельминтов. Диэтилкарбамазина цитрат оказывает одновременно фунгицидное действие на микрофилярий и активен в отношении взрослых форм, он является препаратом выбора для лимфатического филяриатоза. На поздней стадии хронического заболевания медикаментозная терапия не приносит успеха. Ивермектин эффективен против микрофилярий Wuchereria bancrofti, но не оказывает никакого воздействия на взрослого паразита.

Лечение лимфатического филяриатоза диэтилкарбамазином у взрослых и детей старше 18 месяцев предполагает или курс лечения 1 день или 12 день (6 мг/кг/сут). Один день лечения, как правило, столь же эффективен, как и 12-дневный.

Для тропической легочной эозинофилии (TPE), как правило, рекомендуется более длительный курс лечения диэтилкарбамазином: 14-21 дней. Диэтилкарбамазин обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, как правило, ограничены и зависят от количества микрофилярий в крови.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются головокружение, тошнота, лихорадка, головная боль или боль в мышцах или суставах.

Диэтилкарбамазин противопоказан пациентам с онхоцеркозом.

Механизм действия диэтилкарбамазина полностью не выяснен. Известно, что он эффективен в организме пациента, но лишен активности in vitro. Предполагается, что диэтилкарбамазин воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты как в теле гельминта, так и в организме хозяина (человека), в результате чего наступает гибель гельминтов.

Имеются исследования, доказывающие, что против взрослых Wuchereria bancrofti с эффективен доксициклин (200 мг/сут в течение 4-6 недель).

На сайте www.GastroScan.ru в разделе Литература имеется подраздел «Паразитарные и инфекционные заболевания ЖКТ», содержащий статьи, затрагивающие, в том числе, вопросы лечения гельминтозов.

Д-р Inge Kroidl из Медицинского центра Университета Мюнхена с коллегами установили, что инвазия Wuchereria bancrofti повышает риск заражения ВИЧ. В процессе исследования, выполненного в Юго-Западной Танзании, было определено, что у инвазированных Wuchereria bancrofti выявляется 1,91 новых случаев ВИЧ на 100 человеко-лет против 0,80 новых случае ВИЧ на 100 человеко-лет среди здоровых людей. Из 1055 человек с лимфатическим филяриатозом у 32-х был выявлен ВИЧ в течение 3 лет. Чаще всего заражение отмечалось среди молодежи 14-25 лет. Вид нитчатка Банкрофта (Wuchereria bancrofti) включён в род вухерерии (лат. Wuchereria), который отнесён к семейству Onchocercidae, надсемейству Filarioidea, порядку Spirurida, классу Chromadorea, типу Нематоды или круглые черви (лат. Nematoda), Линяющие (лат. Ecdysozoa), к Двусторонне-симметричные (лат. Bilateria), подцарству Эуметазои или настоящие многоклеточные (лат. Eumetazoa), царству Многоклеточные животные (лат. Metazoa), Заднежгутиковые (лат. Opisthokonta), надцарству Эукариоты (лат. Eukaryota). В Международной классификации болезней МКБ-10 в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», в блоке «B65-B83 Гельминтозы» в трёхсимвольной рубрике «B74 Филяриатоз» имеется рубрика «B74.0 Филяриатоз, вызванный Wuchereria bancrofti» с уточнением:

Вухерериоз:

В Разделе А26 «Номенклатуры медицинских услуг», утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России №1664н от 27.12.2011 г., предусмотрена услуга «Микроскопическое исследование осадка мочи на микрофиллярии вухерерии (Wuchereria bancrofti)» и ей присвоен код A26.28.006.

Назад в раздел

Источник: //www.GastroScan.ru/handbook/390/8991

WikiMedZnayka.Ru
Добавить комментарий